2026年中医知识试题及答案解析

2026年中医知识试题及答案解析一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪项不符合“阳胜则阴病”的病理变化A.高热烦渴B.尿少便干C.舌红少苔D.脉洪大有力答案：C解析：“阳胜则阴病”指阳邪亢盛，必然耗伤阴液，表现为实热证兼阴伤。高热烦渴（阳盛）、尿少便干（伤阴）、脉洪大有力（实热）均符合；舌红少苔为阴虚内热，属“阴虚则阳亢”，故C错误。2.按五行生克规律，“见肝之病，知肝传脾”属于A.母病及子B.子病犯母C.相乘D.相侮答案：C解析：肝属木，脾属土，木本克土，若肝气亢盛则过度克制脾土，属相乘传变。母病及子（木→火）、子病犯母（火→木）、相侮（土反侮木）均不符合，故选C。3.具有“主升清”生理特性的脏是A.心B.肺C.脾D.肝答案：C解析：脾主升清指脾将水谷精微上输于心肺头目，维持内脏位置恒定。心主血脉、肺主宣发肃降、肝主疏泄升发，均非“升清”核心，故选C。4.六淫中易致“病程缠绵，反复发作”的病邪是A.风邪B.湿邪C.寒邪D.火邪答案：B解析：湿性黏滞，其致病特点为症状黏腻（如便溏不爽）、病程缠绵（如湿痹、湿疹反复发作）。风邪善行数变（起病急、游走性）、寒邪凝滞收引（疼痛固定）、火邪炎上（高热、出血），故选B。5.下列哪项属于“体征”范畴A.头痛B.胸闷C.舌红D.神疲答案：C解析：体征指医生通过望、闻、切等诊法客观发现的异常表现（如舌红、脉数）；症状是患者主观感受（头痛、胸闷、神疲），故选C。6.患者咳嗽，痰黄黏稠，咽痛，发热，微恶风，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数，其证型是A.风寒束肺B.风热犯肺C.燥邪犯肺D.痰热壅肺答案：B解析：发热微恶风、脉浮数为表证；痰黄黏稠、咽痛、舌尖红、苔薄黄为热象，合为风热犯肺。风寒束肺（痰白清稀、苔薄白）、燥邪犯肺（干咳无痰、鼻咽干燥）、痰热壅肺（痰多黄稠、苔黄腻）均不符合，故选B。7.下列药物中，需“后下”的是A.石膏B.人参C.薄荷D.茯苓答案：C解析：薄荷含挥发油，久煎易失药效，需后下。石膏（先煎）、人参（另煎）、茯苓（常规煎），故选C。8.麻子仁丸的主治证是A.冷积便秘B.热结旁流C.脾约便秘D.气虚便秘答案：C解析：麻子仁丸出自《伤寒论》，主治胃肠燥热、脾津不足之“脾约”证（大便干结、小便频数）。冷积便秘用温脾汤，热结旁流用大承气汤，气虚便秘用黄芪汤，故选C。9.下列腧穴中，定位在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点的是A.曲池B.尺泽C.少海D.小海答案：A解析：曲池（手阳明大肠经）定位：肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。尺泽（肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘）、少海（肘横纹内侧端，肱骨内上髁前缘）、小海（尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷），故选A。10.下列哪项不属于“奇经八脉”A.任脉B.带脉C.督脉D.络脉答案：D解析：奇经八脉包括任、督、冲、带、阴跷、阳跷、阴维、阳维脉；络脉属经络系统中“络”的部分，分别络、浮络、孙络，故选D。11.“至虚有盛候”的病机是A.真实假虚B.真虚假实C.由实转虚D.虚实错杂答案：B解析：真虚假实指正气极虚，反见类似实证的假象（如脾虚腹胀满，按之软、时减）。真实假虚（实邪内结，反见虚象）、由实转虚（实证转化为虚证）、虚实错杂（实邪与正虚并存），故选B。12.下列舌象中，主热入营血的是A.淡红舌B.绛舌C.青紫舌D.淡白舌答案：B解析：绛舌为舌色深红，主热入营血（如温病热盛）或阴虚火旺（舌绛少苔）。淡红舌（正常）、青紫舌（血瘀或寒凝）、淡白舌（气血两虚或阳虚），故选B。13.下列哪项是“气逆”的常见脏腑A.肝、脾、肾B.肺、胃、肝C.心、肺、肾D.脾、胃、肺答案：B解析：气逆指气机上逆，常见于肺（咳嗽、喘息）、胃（呕吐、呃逆）、肝（头痛、眩晕、呕血）。脾主升清（气陷）、肾主纳气（气不摄纳），故选B。14.患者脘腹痞满，食少便溏，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱，其治法是A.益气健脾B.温补肾阳C.疏肝理气D.清热利湿答案：A解析：脘腹痞满、食少便溏为脾失健运，神疲乏力、舌淡脉弱为气虚，证属脾气虚，治法益气健脾。温补肾阳（肾阳虚）、疏肝理气（肝郁）、清热利湿（湿热）均不符，故选A。15.下列方剂中，以“辛开苦降”为配伍特点的是A.麻黄汤B.小柴胡汤C.半夏泻心汤D.桂枝汤答案：C解析：半夏泻心汤用半夏（辛温）、干姜（辛热）开结散痞，黄芩（苦寒）、黄连（苦寒）清热燥湿，辛开苦降，调和寒热。麻黄汤（辛温发汗）、小柴胡汤（和解少阳）、桂枝汤（调和营卫），故选C。二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.下列属于“五行相乘”的有A.肝气犯脾B.心火刑金C.脾病及肾D.肺虚肝侮答案：AB解析：相乘指过度克制，A（木乘土）、B（火乘金）符合；C（土乘水，属正常相克）、D（金虚木侮，属相侮），故选AB。2.下列药物中，具有安胎作用的有A.紫苏B.黄芩C.白术D.桑寄生答案：ABCD解析：紫苏（理气安胎）、黄芩（清热安胎）、白术（健脾安胎）、桑寄生（补肝肾安胎）均为常用安胎药，故选ABCD。3.下列属于“得神”表现的有A.目光明亮B.呼吸平稳C.反应灵敏D.颧红如妆答案：ABC解析：得神（有神）表现为神志清楚、目光明亮、呼吸平稳、反应灵敏；颧红如妆属“假神”（虚阳外越），故选ABC。4.下列腧穴中，属于“特定穴”的有A.合谷（原穴）B.足三里（合穴）C.太冲（输穴）D.列缺（络穴）答案：ABCD解析：特定穴包括五输穴（井、荥、输、经、合）、原穴、络穴、郄穴等，合谷（原穴）、足三里（合穴）、太冲（输穴）、列缺（络穴）均属此类，故选ABCD。5.下列属于“寒证”临床表现的有A.畏寒喜暖B.口渴喜冷饮C.小便清长D.脉迟有力答案：ACD解析：寒证表现为畏寒喜暖、口淡不渴、小便清长、脉迟或紧；口渴喜冷饮属热证，故选ACD。6.下列方剂中，含有“附子”的有A.四逆汤B.真武汤C.肾气丸D.麻黄附子细辛汤答案：ABCD解析：四逆汤（附子、干姜、甘草）、真武汤（附子、茯苓、白术等）、肾气丸（附子、桂枝、地黄等）、麻黄附子细辛汤（麻黄、附子、细辛）均含附子，故选ABCD。7.下列属于“肝风内动”证的有A.热极生风B.肝阳化风C.阴虚动风D.血虚生风答案：ABCD解析：肝风内动分四型：热极生风（高热神昏、抽搐）、肝阳化风（眩晕欲仆、半身不遂）、阴虚动风（手足蠕动、舌红少苔）、血虚生风（肢体麻木、震颤），故选ABCD。8.下列属于“望舌态”内容的有A.痿软舌B.强硬舌C.歪斜舌D.胖大舌答案：ABC解析：舌态指舌体动态，包括痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄、短缩；胖大舌属舌形（形态大小），故选ABC。9.下列属于“气机失调”的有A.气滞B.气逆C.气陷D.气闭答案：ABCD解析：气机失调包括气滞（运行不畅）、气逆（上逆）、气陷（下陷）、气闭（闭塞）、气脱（外脱），故选ABCD。10.下列属于“八纲辨证”内容的有A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳答案：ABCD解析：八纲指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳，故选ABCD。三、填空题（每题2分，共20分）1.《黄帝内经》包括《素问》和《______》两部分。答案：灵枢2.肺的生理特性是______和______。答案：肺为华盖；肺主宣发肃降（或肺为娇脏，不耐寒热）3.六淫中具有“善行而数变”特点的病邪是______。答案：风邪4.舌苔的形成与______和______的关系最为密切。答案：胃气；邪气5.麻黄汤的组成是麻黄、桂枝、杏仁和______。答案：甘草6.足阳明胃经的募穴是______。答案：中脘7.“水谷之海”指的是______。答案：胃8.中药“七情”中，两种药物合用能产生或增强毒性反应的配伍关系是______。答案：相反9.望诊中，小儿食指络脉“透关射甲”提示______。答案：病情危重10.肝藏血的生理功能包括______和______。答案：贮藏血液；调节血量四、简答题（每题6分，共30分）1.简述“肝主疏泄”的生理功能。答案：肝主疏泄指肝具有疏通、畅达全身气机的作用，具体表现为：①调畅气机：促进气的升降出入，维持各脏腑功能协调；②促进消化：疏泄胆汁助脾胃运化，调节脾胃升降；③调畅情志：气机调畅则心情舒畅，反之则抑郁或急躁；④调节生殖：疏泄正常则男子排精、女子行经规律；⑤通利三焦：促进水液代谢。2.何谓“同病异治”与“异病同治”？举例说明。答案：同病异治指同一种疾病，因发病时间、地域或患者体质不同，或所处阶段（证）不同，治法各异。如感冒分风寒（辛温解表）与风热（辛凉解表）。异病同治指不同疾病，若病机相同（证相同），可用同一方法治疗。如久泻、脱肛、子宫脱垂均属中气下陷，用补中益气汤。3.比较麻黄汤与桂枝汤在组成、功效及主治上的异同。答案：相同点：均为辛温解表剂，治外感风寒表证。不同点：①组成：麻黄汤（麻黄、桂枝、杏仁、甘草）；桂枝汤（桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣）。②功效：麻黄汤发汗力强（峻汗），兼宣肺平喘；桂枝汤发汗力弱（调和营卫），兼调和脾胃。③主治：麻黄汤治风寒表实证（无汗、脉浮紧）；桂枝汤治风寒表虚证（有汗、脉浮缓）。4.简述望舌色的临床意义。答案：舌色分五种：①淡红舌：正常或病轻（表证初起）；②淡白舌：气血两虚（舌淡苔薄）或阳虚（舌淡胖嫩）；③红舌：实热（舌红苔黄）或虚热（舌红少苔）；④绛舌：热入营血（舌绛苔黄）或阴虚火旺（舌绛少苔）；⑤青紫舌：血瘀（舌紫暗有瘀斑）或寒凝（舌淡紫湿润）。5.简述“脾不统血”与“气不摄血”的区别与联系。答案：联系：均属气虚不能固摄血液，见出血（便血、尿血、崩漏等）及气虚证（神疲乏力、舌淡脉弱）。区别：脾不统血是脾气虚不能统摄血液，病位在脾，出血多为慢性（如便血、月经过多），伴脾失健运（食少便溏）；气不摄血是全身气虚（肺、心、肾等）不能摄血，病位广泛，出血可伴其他脏腑气虚（如肺气虚咳嗽、肾气虚腰酸）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者，女，38岁，2025年11月初诊。主诉：反复胃脘疼痛3年，加重1周。现病史：3年来每因饮食不节或受凉后出现胃脘隐痛，喜温喜按，空腹时明显，进食后缓解。近1周因劳累后疼痛加剧，伴神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，每日2-3次。舌淡胖，边有齿痕，苔白滑，脉沉弱。问题：（1）辨证（包括证型）；（2）治法；（3）代表方剂及药物组成（需写出君药）。答案：（1）辨证：脾胃虚寒证。依据：胃脘隐痛、喜温喜按（虚寒），空腹加重、食后缓解（虚证），神疲乏力、四肢不温（阳虚），便溏、舌淡胖齿痕、脉沉弱（脾虚）。（2）治法：温中健脾，和胃止痛。（3）代表方剂：黄芪建中汤。药物组成：黄芪、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣、饴糖。君药：饴糖（温中补虚，缓急止痛）。案例2：患者，男，55岁，2025年9月就诊。主诉：右侧肢体麻木伴口眼歪斜2天。现病史：患者有高血压病史10年，平素头晕头痛，急躁易怒。2天前因情绪激动后出现右侧肢体麻木无力，言语謇涩，口眼向左侧歪斜，右侧额纹消失，流涎，舌红苔黄，脉弦有力。问题：（1）辨证（包括证型）；（2）治法；（3）代表方剂及药物组成（需写出主要配伍意义）。