2026年护理核心制度考核题库含答案

2026年护理核心制度考核题库(含答案）一、单选题1.依据《分级护理服务标准（2025版）》，特级护理的适用对象不包含以下哪项？A.连续性肾脏替代治疗需严密监测生命体征的患者B.严重创伤或大面积烧伤患者C.病情稳定仍需卧床的术后患者D.器官移植术后需严密监护的患者答案：C2.给药操作执行三查八对制度，其中“八对”内容不包括？A.床号、姓名B.药名、浓度、剂量C.药品生产厂家D.用法、时间、有效期答案：C3.交接班过程中，接班者在接班后1小时发现患者引流管脱出，该责任应由谁承担？A.交班护士B.接班护士C.管床医生D.护士长答案：B4.口头医嘱的合法执行场景是？A.医生忙于写病历告知护士给药时B.危重患者抢救时C.夜间医生休息患者突发不适时D.常规治疗调整时答案：B5.发生Ⅰ级（警告事件）护理不良事件，上报护理部及医务管理部门的时限是？A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案：A6.一级护理要求护士巡视患者的间隔时间是？A.每30分钟1次B.每1小时1次C.每2小时1次D.每3小时1次答案：B7.抢救物品“五定”制度不包含以下哪项？A.定数量品种B.定点放置C.定期使用D.定期检查维修答案：C8.输血完毕后，血袋的最低保留时长是？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B9.抢救结束后，护理记录补记的法定时限是？A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.12小时内答案：C10.患者身份识别至少需同时使用几种身份标识？A.1种B.2种C.3种D.4种答案：B二、多选题1.2026年护理核心制度包含以下哪些内容？A.分级护理制度、查对制度B.交接班制度、医嘱执行制度C.抢救工作制度、护理不良事件上报制度D.护理文书书写规范、患者身份识别制度E.输血安全管理制度、消毒隔离制度答案：ABCDE2.以下属于一级护理适用对象的是？A.病情趋向稳定的重症患者B.术后需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者E.病情稳定处于康复期的患者答案：ABCD3.输血前双人核对的内容包括？A.患者床号、姓名、性别、年龄、住院号B.血型、交叉配血试验结果C.血袋编号、血液种类、剂量D.血液有效期、血液质量E.输血装置是否完好答案：ABCDE4.执行医嘱时以下操作正确的是？A.医嘱需经双人核对无误后方可执行B.模糊不清、有疑问的医嘱需向开具医生核实清楚后执行C.非抢救场景下坚决不执行口头医嘱D.手术、转科、患者交接时需同步核对所有未执行医嘱E.护士可根据患者病情自行调整医嘱给药剂量答案：ABCD5.护理不良事件分级包含以下哪些类型？A.Ⅰ级：警告事件（非预期的死亡、非疾病自然进展造成的永久性功能丧失）B.Ⅱ级：不良后果事件（造成患者机体与功能损害）C.Ⅲ级：未造成后果事件（虽发生错误但未给患者造成损害，或损害轻微）D.Ⅳ级：隐患事件（由于及时发现，错误未形成事实，未对患者造成损害）答案：ABCD6.交接班“三清”要求是指？A.口头讲清B.书面写清C.床边看清D.家属确认清答案：ABC7.护理文书书写要求包括？A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.出现书写错误时用双线划在错字上，注明修改时间及修改人签名C.不得采用刮、粘、涂等方式掩盖或去除原来的字迹D.抢救记录需注明抢救开始时间、参与者、具体措施及患者病情变化答案：ABCD8.以下需要上报护理不良事件的情形是？A.院内发生的任何分期压疮B.患者跌倒、坠床C.给药错误、输液反应D.患者擅自离院未造成不良后果答案：ABCD三、判断题1.护士发现医生开具的医嘱存在错误时，可以自行修改医嘱后执行。（×）2.抢救过程中医生下达口头医嘱，护士需大声复述一遍，经医生确认无误后方可执行。（√）3.接班时发现的物品缺失、病情记录不符等问题由交班者负责，接班后发现的相关问题由接班者负责。（√）4.二级护理要求每2小时巡视患者1次，观察患者病情变化。（√）5.输血过程中患者出现发热反应，输血完毕后血袋可直接按医疗废物处置。（×）6.给患者给药时仅需要核对床头卡信息，不需要询问患者姓名。（×）7.发生护理不良事件后，若科室可自行处理且未造成患者损害，可以不上报护理部。（×）8.灭菌后无菌物品常规有效期为7天，梅雨季节有效期缩短为3天。（√）9.所有住院患者必须佩戴腕带作为身份识别标识，转科、外出检查时不得摘除。（√）10.疑难病例讨论仅需要医生参与，护士不需要参加。（×）四、简答题1.简述分级护理的四个分级及对应的护理核心要点？答案：①特级护理：严密观察患者生命体征及病情变化，准确记录出入量，根据医嘱正确实施治疗、给药措施，实施专科护理及基础护理，24小时专人监护，严防并发症，保障患者安全。②一级护理：每1小时巡视患者1次，观察病情变化，根据医嘱正确给药，根据患者病情实施基础护理及专科护理，对高危患者采取压疮、跌倒、坠床等风险防范措施，提供护理相关健康指导。③二级护理：每2小时巡视患者1次，观察病情变化，根据医嘱正确给药，根据患者病情实施护理措施及安全防范措施，指导患者采取利于康复的生活方式。④三级护理：每3小时巡视患者1次，观察病情变化，根据医嘱正确给药，开展健康指导，督促患者遵守医院规章制度。2.简述三查八对的具体内容？答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查（核查药品有效期、有无变质、瓶口有无松动裂隙、药物配伍禁忌等）；八对：核对患者床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、用药时间、药品有效期。输血操作需额外核对血型、血袋编号、交叉配血结果、血液种类及剂量。3.简述护理不良事件的上报及处理流程？答案：①事件发生后第一时间采取干预措施，避免或减轻对患者的损害，密切监测患者病情变化，做好相关记录。②Ⅰ级、Ⅱ级不良事件立即上报护士长、科主任，2小时内上报护理部、医务科；Ⅲ级、Ⅳ级不良事件24小时内上报护士长，护士长48小时内上报护理部。③留存相关物证（剩余药液、输液器、血袋等），配合相关部门检验核查。④安抚患者及家属情绪，做好沟通解释工作。⑤5个工作日内填写护理不良事件上报表，科室组织根因分析，制定针对性整改措施，1个月内完成整改效果追踪。4.简述抢救工作制度的核心要求？答案：①抢救物品做到“五定”：定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，完好率保持100%，不得外借。②抢救时医护人员分工明确、密切配合，医生到达前护士可根据病情实施吸氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路、心肺复苏等紧急处置。③所有抢救用药空安瓿需双人核对无误后方可丢弃。④抢救结束后6小时内据实补记医嘱及护理记录，注明补记标识。⑤抢救结束后及时清理用物，补充抢救药品及器械，做好抢救登记。五、案例分析题1.患者张某某，男，72岁，因脑梗死入院，医嘱予0.9%氯化钠注射液250ml+银杏叶提取物20ml静脉滴注，责任护士小刘配药前未核对药品有效期，输入已过期4天的药物，输液15分钟后患者出现寒战、发热，体温最高达39.7℃，无其他严重不适。请回答：该事件属于哪级护理不良事件？违反了哪些核心制度？正确的处置流程是什么？答案：（1）该事件属于Ⅱ级（不良后果事件）。（2）违反了查对制度、医嘱执行制度、药品管理制度。（3）处置流程：①立即停止输液，更换输液器，换输0.9%氯化钠注射液维持静脉通路，第一时间通知管床医生及护士长，配合医生实施降温、抗过敏等对症处置，密切监测患者生命体征及病情变化，做好详细记录。②2小时内上报护理部、医务科、院感科，留存剩余药液及输液器送检。③安排专人安抚患者及家属情绪，做好沟通解释，避免纠纷发生。⑤科室组织根因分析，发现药品效期核查流程漏洞，完善药品查对双人复核机制，组织全科人员开展核心制度培训，1个月内完成整改效果核查，杜绝同类事件再次发生。2.患者王某某，女，56岁，因子宫肌瘤术后第1天，一级护理，夜间值班护士小周凌晨2点巡视病房时发现患者不在病房，电话联系家属得知患者因嫌医院休息环境差，未告知医护人员自行回家睡觉。请回答：该事件违反了哪些核心制度？正确的处置措施是什么？答案：（1）违反了分级护理制度、患者安全管理制度、交接班制度。（2）处置措施：①立即告知家属患者住院期间擅自离院可能发生的病情突变、意外损伤等风险，要求患者立