2026年护士执业规范考核试题及答案

2026年护士执业规范考核试题及答案单项选择题（每题2分，共60分）1.下列属于主观资料的选项是A.体温38.6℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速E.呼吸困难答案：C。主观资料即患者的主诉，是患者对其所经历的感觉、思考的问题及担心的内容进行的描述，“腹部胀痛”是患者自己的感受，属于主观资料；而体温、面色、心动、呼吸等可通过客观检查获得，属于客观资料。2.护士在收集患者的资料时，可对其进行主观资料评价的是A.患者的感受B.实验室检查结果C.身体评估所得D.心电图检查记录E.影像学检查报告答案：A。患者的感受是由患者主观表达的，属于主观资料；实验室检查结果、身体评估、心电图记录、影像学检查报告都属于通过检查客观获得的资料。3.患者王某，因甲状腺囊肿入院准备手术治疗，该患者需在一级护理。护士指导患者翻身时，应注意观察的内容不包括A.皮肤受压情况B.有无坠床的危险C.引流管是否通畅D.患者的生命体征E.患者的排尿情况答案：E。翻身时需要观察皮肤受压预防压疮，防止坠床，注意引流管通畅以及了解生命体征变化；排尿情况一般不是翻身时重点观察内容。4.医疗卫生法的基本原则不包括A.公平原则B.保护弱者原则C.预防为主原则D.卫生保护原则E.患者自主原则答案：B。医疗卫生法的基本原则包括卫生保护原则、预防为主原则、公平原则、保障社会健康原则、患者自主原则，不包含保护弱者原则。5.护士在工作中患血源性传染病的最常见的原因是A.针刺伤B.侵袭性操作C.接触被污染体液D.为污染伤口换药E.接触被污染的衣物答案：A。针刺伤是护士在工作中患血源性传染病最常见原因，因为针刺伤会使病原体直接进入护士体内；其他几种接触方式相对针刺伤来说感染血源性传染病的风险相对较低。6.患者床头交班的重点不包括A.观察的重点内容B.可能发生变化的病情C.曾出现的异常情况D.住院费用E.特殊检查结果答案：D。床头交班重点是患者病情相关内容，如观察重点、可能变化的病情、曾出现的异常情况、特殊检查结果等，住院费用不属于床头交班重点。7.临时备用医嘱的有效期为A.6小时B.12小时C.24小时D.36小时E.48小时答案：B。临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时使用，过期未执行则失效。8.关于药品保管原则，下列叙述正确的是A.药品应放在光线充足，但不透光的柜内B.各种药品根据需要可混放在一起C.药瓶的标签用中文书写，标明名称、浓度和剂量，字迹清楚D.瓶签模糊的药品需认真核对后方可使用E.毒麻药应加锁保管，专人管理，并进行交班答案：E。毒麻药属于特殊管理药品，需加锁保管，专人管理并交班；药品应放在干燥、阴凉、通风处，不是单纯要求光线充足但不透光；药品应分类放置，不能混放；药瓶标签可用中文、英文等书写；瓶签模糊的药品不可使用，应及时处理。9.对氧气湿化瓶的处理不妥的是A.装入冷开水B.瓶内水量为2/3满C.通气管浸入水面下D.雾化吸入时瓶内不放水E.湿化瓶定时更换答案：B。氧气湿化瓶内水量应为1/31/2满，而非2/3满；装入冷开水可湿润氧气，通气管浸入水面下可使氧气充分湿化，雾化吸入时瓶内不放水，湿化瓶需定时更换防止感染。10.某护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床患者，而将乙床患者的庆大霉素注射给甲床患者。发现后立即查看，未发现这两位患者有不良反应，该护士的行为属于A.护理事故B.医疗差错C.护理差错D.医疗意外E.护理意外答案：C。该护士的行为属于护理差错，是指在护理工作中，由于责任心不强，工作粗枝大叶，不按规章制度办事或技术水平低而发生的差错，未对患者造成严重不良后果；护理事故是指在护理工作中，由于护理人员的过失，直接造成患者死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍等后果；医疗差错和医疗意外、护理意外均不符合该情景描述。11.护士指导护生配制青霉素皮试液，下述正确的是A.每毫升试验液含青霉素10001200UB.每毫升试验液含青霉素8001000UC.每毫升试验液含青霉素400600UD.每毫升试验液含青霉素200500UE.每毫升试验液含青霉素50100U答案：D。青霉素皮试液每毫升含青霉素200500U，配制后用于皮内注射来进行过敏试验。12.患者，男性，30岁，患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂，口温40℃，脉搏80次/分。护士根据患者的情况，应采用以下哪种隔离方法A.昆虫隔离B.呼吸道隔离C.接触隔离D.消化道隔离E.保护性隔离答案：D。伤寒主要通过消化道传播，所以对伤寒患者应采取消化道隔离；昆虫隔离适用于由昆虫传播的疾病；呼吸道隔离适用于经呼吸道传播的疾病；接触隔离适用于经接触传播的疾病；保护性隔离主要用于抵抗力低下或极易感染的患者。13.门诊发现传染患者时，护士采取的首要措施是A.安排患者提前就诊B.进行卫生宣教与候诊教育C.将患者隔离诊治D.转入急诊科处理E.组织其他患者撤离答案：C。门诊发现传染患者时，首要措施是将患者隔离诊治，防止疾病传播给其他人员；安排提前就诊、卫生宣教、转入急诊科、组织其他患者撤离都不是首要措施。14.患者因下肢烧伤，急诊入院，医嘱破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。护士应首先采取的措施是A.告知患者现已超过间隔时间，不适宜再次使用B.做破伤风抗毒素皮肤过敏试验C.注射破伤风抗毒素，并准备急救药品D.先准备好急救药品，再注射破伤风抗毒素E.从少量开始，逐渐增加剂量分次注射答案：B。患者一周前用过破伤风抗毒素，再次使用仍需做破伤风抗毒素皮肤过敏试验，因为人体的过敏状态可能随时间和机体情况变化，不能直接注射或按脱敏注射法注射，也不能以过期为由拒绝使用。15.患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿，肺性脑病。护士为其加用床档，并向家属说明该护理的目的是为了满足患者的A.生理需要B.安全需要C.自尊需要D.实现自我价值的需要E.归属与爱的需要答案：B。为肺性脑病患者加用床档是为了防止患者坠床等意外发生，满足患者的安全需要；生理需要主要指维持生命的基本需求如呼吸、饮食等；自尊需要是指个体对自己尊严和价值的追求；实现自我价值的需要是指个体追求发挥自己潜能等；归属与爱的需要是指个体对情感归属等的需求。16.患者，女性，32岁，体温39.5℃，遵医嘱行乙醇拭浴时，置热水袋于足部，其目的主要是A.防止腹泻B.防止脑水肿C.防止局部冻伤D.避免患者寒战和不适E.防止反射性心律失常答案：D。乙醇拭浴时置热水袋于足部，可促进足底血管扩张，避免患者因末梢血管收缩而引起的寒战和不适；与防止腹泻、脑水肿、局部冻伤、反射性心律失常关系不大。17.乙醇拭浴时，在头部放置冰袋的目的是A.控制炎症的扩散B.减少脑细胞需氧量C.防止头部充血D.减轻局部疼痛E.降低局部温度答案：C。乙醇拭浴时在头部放冰袋可防止头部充血，减轻头部充血引起的不适；不能控制炎症扩散，主要不是为了减少脑细胞需氧量、减轻局部疼痛，虽然也能降低头部温度，但防止头部充血是主要目的。18.患者，男性，42岁，因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护士采取的步骤中应该除外A.从血库取血回来后应尽早输注B.输注前需2位护士进行“三查八对”C.输注前后均需输入少量生理盐水D.发现输血反应及时处理E.输注的红细胞中不可添加药物答案：A。从血库取血回来后不能尽早输注，应在室温下放置1530分钟后再输入，防止温度过低引起不良反应；其余选项都是输血的正确操作步骤。19.患者，女性，50岁，因脑外伤，需在全麻下行开颅探查术。患者进入手术室后，护士应为其准备A.暂空床，床中部和床上部各加一橡胶单、中单B.麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶单、中单C.备用床，床中部和床上部各加一橡胶单、中单D.暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶单、中单E.麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶单、中单答案：B。患者在全麻下行开颅探查术，术后需返回病房，护士应为其准备麻醉床，以保护床铺，便于安置和护理患者，且应在床中部和床上部各加一橡胶单、中单，防止呕吐物、伤口渗出物污染床单。20.对患者进行整体护理，是指A.帮助患者适应医院环境B.促进患者康复C.调动患者积极性使其主动参与护理活动D.以患者为中心，满足患者生理、心理、社会方面的需要E.为患者提供优质护理答案：D。整体护理是以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，将护理临床业务和护理管理的各个环节系统化，满足患者生理、心理、社会等方面的需要。21.患者，男性，因高热待查收入院，患者面色潮红，皮肤灼热，体温39.7℃，拟进行乙醇拭浴降温，乙醇的浓度是A.10%20%B.25%35%C.40%50%D.55%65%E.70%80%答案：B。乙醇拭浴时常用乙醇浓度为25%35%，温度3234℃，该浓度的乙醇有较好的散热作用且对皮肤刺激性相对较小。22.护士在执行医嘱时不能A.根据需要自行调整医嘱B.严格遵守医嘱执行制度C.有疑问时重新核对医嘱D.患者有不良反应时复核医嘱E.抢救时执行医生的口头医嘱答案：A。护士在执行医嘱时应严格遵守医嘱执行制度，有疑问时重新核对医嘱，患者有不良反应时复核医嘱，抢救时可执行医生的口头医嘱，但不能根据需要自行调整医嘱。23.测量脉搏时，不能用拇指诊脉的原因是A.拇指小，不利触摸B.拇指感觉不敏感C.拇指上动脉波动易与患者脉搏相混淆D.不方便测量E.患者不舒适答案：C。拇指上动脉搏动较明显，容易与患者的脉搏相混淆，影响测量准确性，所以测量脉搏时不能用拇指诊脉。24.下列有关入量的记录内容，不包括A.饮水量B.输液量C.食物中含水量D.鼻饲量E.膀胱残余尿量答案：E。入量记录包括饮水量、输液量、食物中含水量、鼻饲量等进入人体的液体量；膀胱残余尿量是指排尿后存留在膀胱内的尿量，属于出量的一部分。25.患者，男性，37岁，因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室。在医生未到之前，值班护士首先应A.通知病房，准备暂空床B.详细询问发生车祸的原因C.向保卫部门报告车祸的情况D.注射镇痛剂，减轻伤口疼痛E.止血，测血压，配血、建立静脉通道答案：E。患者伤口大量出血，在医生未到之前，值班护士首先应采取的措施是止血，测血压了解生命体征，配血为可能的输血做准备，建立静脉通道方便后续治疗给药。26.气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是A.吸痰器工作时间过长易损坏B.引起患者刺激性呛咳造成不适C.吸痰管通过痰液过多易阻塞D.引起患者缺氧和发绀E.吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染答案：D。气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒，主要是为了防止吸痰时间过长导致患者缺氧和发绀；其他选项不是主要原因。27.患者，女性，56岁，高空坠落伤，目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是A.协助患者漱口B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面C.血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D.用开口器时，从门齿处放入E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用答案：C。昏迷患者禁忌漱口；应从臼齿向门齿方向擦净牙齿各面；用开口器时应从臼齿处放入；活动义齿应放在冷水中浸泡备用，不能放于酒精中。血管钳夹紧棉球，控制干湿度适宜可防止棉球遗留在口腔内及避免水分过多引起误吸。28.护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴，该护士首先应采取的措施为A.调整针头斜面B.抬高输液瓶C.穿刺部位热敷D.挤压输液管E.观察穿刺部位有无肿胀及疼痛答案：E。静脉输液溶液不滴时，首先应观察穿刺部位有无肿胀及疼痛，判断是否有针头滑出血管外、阻塞等情况，再根据具体情况采取相应措施，如调整针头斜面、抬高输液瓶、热敷、挤压输液管等。29.患者，男性，45岁，在工地被钢筋扎伤头部，医嘱行破伤风抗毒素皮肤过敏试验。过敏试验液的剂量是每1ml含破伤风抗毒素A.50UB.150UC.100UD.200UE.250U答案：B。破伤风抗毒素过敏试验液剂量是每1ml含破伤风抗毒素150U，取0.1ml（含15U）做皮内注射。30.护理工作中，护士观察患者病情的最佳方法是A.多倾听交班护士的汇报B.经常与患者交谈，增加日常接触C.经常与家属交谈，了解患者需要D.加强医护沟通E.经常查看护理记录答案：B。护士观察患者病情的最佳方法是经常与患者交谈，增加日常接触，这样可以直接从患者那里获取最真实的病情信息；倾听交班护士汇报、与家属交谈、医护沟通、查看护理记录也有助于了解病情，但都不如与患者直接交流全面和准确。多项选择题（每题4分，共20分）1.护士在工作中需执行的护理立法的基本原则包括A.保护公民生命健康权B.预防为主C.公平原则D.以患者为中心E.促进健康答案：ABC。护士在工作中执行的护理立法基本原则包括保护公民生命健康权、预防为主、公平原则、保障社会健康原则、患者自主原则等；“以患者为中心”是护理理念，“促进健康”是护理的目标之一，不属于护理立法基本原则。2.下列属于急救药品“五定”内容的有A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒、灭菌E.定期检查维修答案：ABCDE。急救药品的“五定”内容即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，以保证急救药品的质量和随时可用。3.护士在为患者进行输血前准备工作时，正确的有A.两人核对供、受血者的姓名、血型、交叉配血试验结果B.从血库取出的血如太冷，应放在温水中加温C.库存血取出后，30分钟内输入D.输血前先输入少量生理盐水E.若输入两袋以上血液，两袋血之间需输入少量生理盐水答案：ACDE。输血前需两人核对供、受血者的姓名、血型、交叉配血试验结果，以确保输血安全；库存血取出后不能加温，应在室温下放置1530分钟后输入，以防红细胞破坏引起溶血，且要在30分钟内输入；输血前先输入少量生理盐水，可冲洗输血器管道，两袋血之间需输入少量生理盐水，防止两袋血发生反应。4.以下属于医院感染的有A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿经产道时获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染答案：ABDE。医院感染包括本次感染直接与上次住院有关、新生儿经产道时获得的感染、无明显潜伏期的感染入院48小时后发生的、由于诊疗措施激活的潜在性感染等；而患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。5.关于无菌技术操作原则，正确的有A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者的手保持清洁、干燥C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌包外应标明物品名称、灭菌日期E.一份无菌物品未用完，可供他人使用答案：ABCD。无菌技术操作原则要求操作环境清洁、宽敞，操作者手清洁干燥，无菌物品与非无菌物品分开，无菌包外标明物品名称、灭菌日期等；一份无菌物品未用完，不能供他人使用，以防交叉感染。简答题（每题10分，共20分）1.简述如何进行压疮的分期及各期的护理要点。答：压疮分为四期：淤血红润期：为压疮初期，皮肤完整，表现为红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。护理要点：此期应及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持皮肤清洁、干燥，可采用红外线照射等方法促进局部血液循环。炎性浸润期：皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，极易破溃。护理要点：保护皮肤，避免水疱破裂，防止感染。未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂，使其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，然后涂以烫伤油等，再用无菌敷料包扎。浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮