2026年介入手术室院感试题（附答案）

2026年介入手术室院感试题（附答案）1.介入手术室空气消毒后，洁净度等级为Ⅰ级的介入手术室，空气细菌菌落总数卫生标准应为下列哪项A.≤4cfu/(30min·直径9cm平皿)B.≤10cfu/(30min·直径9cm平皿)C.≤100cfu/m³D.≤200cfu/m³答案：A。解析：根据《医院空气净化管理规范》WS/T368-2012，Ⅰ级洁净手术部（室）空气细菌菌落总数标准为≤4cfu/(30min·直径9cm平皿)，开展心血管、神经等大型介入手术的Ⅰ级介入手术室符合该要求。2.下列关于介入手术器械消毒灭菌的说法，正确的是A.进入人体无菌组织、器官、腔隙的介入器械必须达到高水平消毒B.接触完整皮肤的介入诊疗器械可采用低水平消毒C.耐热耐湿的介入穿刺针、导丝、扩张器首选压力蒸汽灭菌D.一次性介入诊疗器械使用后可按可复用器械消毒处理再次使用答案：C。解析：进入人体无菌组织、器官、腔隙的介入器械属于高度危险性物品，必须达到灭菌水平，A错误；接触完整黏膜的介入器械属于中度危险性物品，需达到中水平及以上消毒，接触完整皮肤的低度危险性物品也需达到中水平消毒，B错误；根据消毒灭菌原则，耐热耐湿的器械首选压力蒸汽灭菌，C正确；一次性介入诊疗器械属于一次性使用医疗器械，严禁任何形式的复用，D错误。3.介入手术室医务人员手卫生，下列哪项做法是错误的A.接触患者前、无菌操作前进行手卫生B.接触患者血液、体液后、接触患者后、接触患者周围环境后立即进行手卫生C.为多名患者进行连续介入操作时，可仅更换手套不进行手卫生D.手上没有明显污染物时，可使用速干手消毒剂进行手消毒答案：C。解析：根据《医务人员手卫生规范》，连续为不同患者进行侵入性操作时，更换手套后必须重新进行手卫生，C错误，其余选项均符合手卫生规范要求。4.下列哪种情况不会增加介入手术室手术部位感染的发生风险A.术前备皮在手术当日采用剪毛法进行B.手术器械灭菌不合格C.手术室空气菌落总数超标D.术中皮肤消毒范围未覆盖手术区域答案：A。解析：传统术前提前1天剃毛备皮容易损伤皮肤毛囊，增加感染风险，手术当日采用剪毛法备皮对皮肤损伤小，可降低手术部位感染发生率，不会增加感染风险，其余选项均为手术部位感染明确的高危因素。5.介入手术中使用的造影剂存放，下列做法正确的是A.开启后的一次性使用造影剂，剩余液体超过10ml可密封后24小时内再次使用B.瓶装多剂量造影剂开启后，常温下存放不超过24小时，冷藏不超过7天C.未开启的造影剂只要在有效期内，可直接在手术间恒温环境存放超过1个月D.配置好的造影剂专用注射器，抽取造影剂后可放置48小时再使用答案：B。解析：一次性包装的造影剂开启后剩余药液不得留存使用，避免污染，A错误；瓶装多剂量造影剂开启后，规范要求常温存放不超过24小时，2-8℃冷藏不超过7天，B正确；未开启的造影剂应按照说明书要求的储存条件存放，不得长期放置在手术间温湿度波动大的环境中，容易影响药效和增加污染风险，C错误；配置好的造影剂注射器属于无菌药液，使用时限不超过24小时，D错误。6.介入手术预防使用抗菌药物，一般应在术前多久给药A.0.5-1小时B.2-3小时C.术前一天D.术中出血后给药答案：A。解析：根据《抗菌药物临床应用指导原则》，清洁手术预防使用抗菌药物应在术前0.5-1小时给药，保证手术部位暴露时组织中药物浓度达到有效峰值。1.介入手术室发生血源性职业暴露后，正确的处理措施包括A.立即从近心端向远心端挤压损伤部位，尽可能挤出损伤处血液B.用肥皂水和流动水冲洗伤口至少5分钟，再用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口C.暴露源为乙肝表面抗原阳性者，暴露者无乙肝表面抗体的应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，同时全程接种乙肝疫苗D.及时上报医院感染管理部门，按照要求进行后续随访检测和记录答案：ABCD。解析：以上四项均符合《血源性病原体职业接触防护导则》的处理要求，可最大程度降低职业感染风险。2.下列关于介入手术室环境清洁消毒的说法，正确的有A.每日第一台手术前提前30分钟开启空气净化系统，术后对手术间所有接触面进行终末清洁消毒B.连台手术之间，应对手术间手术床、台面、地面、仪器操作面板等高频接触表面进行清洁消毒，空气净化时间不少于15分钟C.每月对回风口过滤网进行清洗消毒，每季度对净化系统进行空气质量监测D.受到血液、体液明显污染的环境表面，应先去除可见污染物，再进行消毒处理答案：ABD。解析：洁净介入手术室回风口过滤网应每周进行清洗消毒，而非每月，C错误，其余选项均符合介入手术室环境管理规范要求。3.符合介入手术手术部位感染预防要求的措施有A.术前正确评估患者感染风险，将择期介入手术患者的空腹血糖控制在10mmol/L以下B.除非手术区域毛发影响操作，避免术前剃除手术区域毛发，确需备皮选择剪毛法备皮C.对于长期接受抗凝治疗、免疫功能低下的介入手术患者，术中严格执行无菌操作，术后规范换药观察D.所有介入手术术前都常规预防性使用抗菌药物，降低感染风险答案：ABC。解析：只有Ⅰ类清洁切口介入手术存在感染高危因素（如植入人工假体、免疫低下、高龄等）才需要术前预防性使用抗菌药物，造影等低风险介入手术不需要常规预防用药，D错误，其余选项均为正确的预防措施。4.介入手术室医疗废物管理，下列说法正确的有A.被患者血液体液污染的废弃造影剂瓶属于感染性医疗废物B.使用后的一次性介入穿刺针、导管鞘属于损伤性废物，必须放入密封利器盒C.肿瘤介入操作产生的批量废弃化疗药物属于药物性废物D.隔离传染病患者介入操作产生的医疗废物应采用双层医疗废物袋包装，及时密封并标注传染病标识答案：BCD。解析：未被血液体液污染的废弃造影剂瓶属于生活垃圾，A选项表述不准确，其余选项均符合《医疗废物分类目录》的管理要求。5.下列关于介入手术室术中感染控制的说法，正确的有A.介入手术铺设的无菌单，一旦潮湿必须立即更换或加盖双层防水无菌单B.术中使用的电刀、导管等仪器表面，每次接触后都要消毒处理C.手术人员无菌手套破损后，必须立即更换D.植入血管支架等植入物前，应检查包装完整性和灭菌标识，合格后方可使用答案：ACD。解析：术中医用仪器表面只有在被污染时才需要随时消毒，不需要每次接触后都消毒，B错误，其余选项均符合术中感染控制要求。1.介入手术室采用紫外线灯进行日常空气消毒时，照射时间应不少于30分钟，使用中紫外线灯的辐照强度不得低于70μW/cm²。答案：√。解析：符合《医院消毒卫生标准》GB15982-2012中紫外线消毒的相关要求。2.复用的介入导管管径细、清洗难度大，可直接采用干热灭菌法进行灭菌处理。答案：×。解析：干热灭菌温度多为160℃以上，大部分介入导管为高分子材质，不耐高温，会发生变形损坏，复用介入导管应根据材质选择环氧乙烷灭菌、低温等离子体灭菌，耐热耐湿的才可选择压力蒸汽灭菌。3.同一患者24小时内连续进行两次介入手术，同一套无菌复用器械可以不重新灭菌连续使用。答案：×。解析：无论是否为同一患者，每次手术使用后的器械都需要重新进行清洗、消毒、灭菌，不得连续使用未灭菌器械。4.常规介入手术操作中，医务人员佩戴外科口罩即可满足防护要求，接触经空气传播的传染病患者进行急诊介入手术时，需要更换为医用防护口罩。答案：√。解析：常规介入手术不存在经空气传播的感染风险，外科口罩可有效阻断呼吸道飞沫传播，满足防护要求，接触空气传播疾病患者时需更换医用防护口罩。5.介入手术室的物体表面细菌菌落总数卫生标准为≤5cfu/cm²。答案：√。解析：介入手术室属于Ⅰ类或Ⅱ类环境，物体表面菌落总数要求均为≤5cfu/cm²，符合消毒卫生标准要求。某三级医院介入手术室，为一名62岁确诊梅毒、乙肝表面抗原阳性的老年患者行冠脉支架植入术，手术进行到40分钟时，巡回护士发现手术医师的无菌手套被导丝勾破，食指被刺伤出血，手术医师既往已经全程接种乙肝疫苗，术前体检乙肝表面抗体为120mIU/ml。请回答以下问题：1.手术医师发生针刺伤后的初步伤口处理，下列说法正确的是A.应当立即停止操作，脱去手套，从伤口近心端向远心端持续挤压，尽可能挤出伤口处的血液B.挤压后用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少5分钟C.冲洗后用0.5%碘伏消毒伤口，必要时进行包扎D.为了尽快完成手术，可先完成手术后再处理伤口答案：ABC。解析：发生血源性职业暴露后需要立即进行伤口处理，不可延迟处理降低感染风险，D错误，ABC为正确的初步处理流程。2.关于该医师的后续预防和随访，下列说法错误的是A.该医师乙肝表面抗体滴度大于1