事故应急救援措施

事故应急救援措施

一、事故应急救援的根本任务

事故应急救援的总目标是通过有效的应急救援行动，尽可能地降低事故的后

果，包括人员伤亡、财产损失和环境破坏等。事故应急救援的根本任务包括下述几

个方面。

①立刻组织营救受害人员，组织撤防或者实行其他措施爱护危害区域内的其

他人员。抢救受害人员是应急救援的首要任务，在应急救援行动中，快速、有序、

有效地实施现场急救与安全转送伤员是降低伤亡率，削减事故损失的关键。由于重

大事故发生突然、扩大快速、触及范围广、危害大，应按时指导和组织员工实行各

种措施进行自身防护，必要时快速撤离危险区或可能受到危害的区域。在撤离过程

中，应主动组织员工开展自救和互救工作。

②快速掌握事态，并对事故造成的危害进行检测、监测，测定事故的危害区域、

危害性质及危害程度。按时掌握住造成事故的危险源是应急救援工作的重要任务,

只有按时地掌握住危险源，防止事故的连续扩展，才能按时有效进行救援。应尽快

组织工程抢险队与事故单位技术人员一起按时掌握事故连续扩展。

③消退危害后果，做好现场恢复。针对事故对人体、动植物、土壤、空气等造

成的现实危害和可能的危害，快速实行封闭、隔离、洗消、监测等措施，防止对人

的连续危害和对环境的污染，按时清理废墟和恢复根本设备，将事故现场恢复至相

对稳定的根本状态。

④查清事故原因，评估危害程度，事故发生后应按时调查事故发生的原因和事

故性质，评估出事故的危害范围和危害程度，查明人员伤亡情况，做好事故调查。

二、作业现场事故应急处理程序

（一）现场急救概念和急救步骤

1、现场急救概念

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现场急救，就是应用急救学问和最简洁的急救技术进行现场初级救生，最大程

度上稳定伤病员的伤、病情，削减并发症，维持伤病员的最根本的生命体征，例如

呼吸、脉搏、血压等。现场急救是否按时和正确，关系到伤病员生命和损害的结果。

2、急救步骤

急救是对伤病员提供紧急的监护和救治，给伤病员以最大的生存时机，急救肯

定要遵循下述四人急救步骤。

①调查事故现场，调查时要确保对你、伤病员或其他人无任何危险，快速使伤

病员脱离危险场所，尤其在工地、工厂事故现场，更是如此。

②初步检查伤病员，推断其神志、气管、呼吸循环是否有问题，必要时立刻进

行现场急救和监护，使伤病员保持呼吸道通畅，视情况实行有效的止血、防止沐克、

包扎伤口、固定，保存好断离的器官和组织、预防感染、止痛等措施。

③呼救、应请人去呼叫抢救车。你可连续施救，始终要坚持到抢救人员或其他

施救者到达现场接替为止。此时还应反映伤病员的伤病情和简洁的救治过程，

④假如没有发现危及伤病员的体征，可作第二次检查，以免遗漏其他的损伤、

骨折和病变，这样有利于现场实施必要的急救和稳定病情，降低并发症和伤残率。

（二）报警电话报警方式

报警电话主要是：119、110、120

1、火警电话：119

发生火灾或火情后，要快速拨打火警电话，报警时拨打119,讲清着火单位、

着火部位、着火地址、着火物资、火情状况、报警人姓名及报警电话或手机号码。

2、匪警电话：110

遭受坏人损害、滋扰或发生盗窃时，要快速拨打匪警电话HOo拨通电话后,

讲清报警人姓名、发生地点、报警人电话或手机号码，然后简要报告案情•，包括犯

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罪嫌疑人的面貌、穿着特征、人数、逃跑方向等，尽量多提供现场线索，以便公安

机关查处。

3、急救电话：120

无论在什么时分或什么地方发现危重病人或意外事故，都可拨打急救电话120,

通电话要讲清伤员的姓名、年龄、状况；若神志不清、昏迷、大出血、呼吸困难，

要讲清其创显现的时间、过程、过去病史；讲清电话号码、具体地址以及等候抢救

车确实切地点、意外灾害事故还要讲清灾害性质、受伤人数、损害原因等情况。

（二）作业现场事故应急处理

1、施工现场的火灾急救

（1）火灾急救施工现场发生火警、火灾事故时，应立刻了解起火部位，燃烧

的物质等根本情况，拨打“119”向消防部门报警，同时组织撤离和扑救。

在消防部门到达前，对易引燃、易爆的物质实行正确有效的隔离，如切断电源，

撤离火场内的人员和四周易燃、易爆物及一切贵重物品，依据火场情况，机动敏捷

地选择灭火器具。

在扑救现场，应行动统一，如火势扩大，一般扑救不行能时，应按时组织撤退

扑救人员，防止不必要的伤亡。

扑灭火情可单独采纳，也可同时采纳几种灭火方法（冷却法、窒息法、隔离法、

化学中断法）进行扑救。灭火的根本原理是破坏燃烧三条件（即可燃物、助燃物、

火源）中的任一条件。在扑救的同时要留意四周情况，防止中毒、坍塌、坠落、触

电、物体打击第二次事故的发生。

在灭火后，应爱护火灾现场，以便事后调查起火原因。

（2）火灾现场自救留意事项

①救火应留意自我爱护，运用灭火器材救火时应站在上风位置，以防因烈火、

浓烟熏烤而受到损害。

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①压迫止血法先抬高伤肢，然后用消毒纱布或棉垫掩盖在伤口外表，在现场可

用清洁的手帕、毛巾或其他棉织品代替，再用绷带或布条加压包扎止血。

②指压动脉出血近心端止血法按出血部分分别采纳指压面动脉、颈总动脉、锁

骨下动脉、颍动脉、股动脉、胫前后动脉止血法。该方法简便、快速有效，但不长

久。

③弹性止血带止血法当肢体动脉创伤出血时，一般的止血包扎达不到理想的

止血效果而采纳之，如当肱骨上1/3段或股骨中段严峻创伤骨折时，常伴有动脉出

血，伤情紧急，这时，就先抬高肢体，使静脉血充足回流，然后在创伤部位的近心

端放上弹性止血带，在止血带与皮肤间垫上消毒纱布棉垫，以免扎紧止血带时损伤

局部皮肤。止血带必需扎紧，要加压扎紧到切实将该处动脉压闭。同时记录上止血

带的详细时间，争取在上止血带后2H以内尽快将伤员转送到医院救治，若途中时

间过长，则应临时松开止血带数分钟，同时观看伤口出血情况。若伤口出血已停止,

可暂勿再扎止血带；若伤口仍连续出血，则再重新扎紧止血带加压止血，但要留意

如过长时间地运用止血带，肢体会因严峻缺血而坏死。

(2)包扎、固定创伤处用消毒的敷料或清洁的医用纱布掩盖，再用绷带或布

条包扎，既可以爱护创口预防感染，又可削减出血帮忙止血。在肢体骨折时，又可

借助绷带包孔夹板来固定受伤部位上下两个关节，削减损伤，削减痛苦，预防沐克。

(3)搬运经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确地搬运转送医院抢

救。不正确的搬运，可导致继发性的创伤，加重病情，甚至威逼生命，搬运伤员要

点如下。

①在肢体受伤后局部显现痛苦、肿胀、功能障碍、畸形改变，就提示有骨折存

在。宜在止血包扎固定后再搬运，防止骨折断端因搬运震惊而移位，加重痛苦，再

继发损伤附近的血管神经，使创伤加重。

②在搬运严峻创伤伴有大出血或已休克的伤员时，要平卧送伤员，头部可放置

冰袋或戴冰帽，路途中要尽量防止震荡。

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③在搬运高处坠落伤员时，若疑有脊椎受伤可能的，肯定要使伤员平卧在硬板

上搬运，切忌只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员。由于这样会使伤员的躯干过

分屈曲或过分舒展，致使已受伤了的脊椎移位，甚至断裂造成截瘫，导致死亡。

（4）创伤抢救的留意事项

①护送伤员的人员，应向医院具体介绍受伤经过。如受伤时间、地点，受伤时

所受暴力的大小，现场场地情况。凡属高处坠落致伤时还要介绍坠落高度，伤员最

先着落地部位及间接击伤的部位，坠落过程中是否有其他阻挡或转折。

②高处坠落的伤员，在已确诊有颅骨骨折时，即使当时神志清晰，但若有伴有

头痛、头晕、恶心、呕吐等病症，仍应劝其留住医院严密观看。由于，从以往事故

后，有相当一部分伤者往往无视这些病症，有的伤者自我感觉较好，但不久就因抢

救不按时导致死亡。

③在房屋倒塌、土方陷落、交通事故中，肢体受到严峻挤压后，局部软组织因

缺血而呈苍白，皮肤温度降低，感觉麻木，肌肉无力。一般在解除肢体压迫后，应

赶紧用弹性绷带绕伤肢，以免发生组织肿胀，还要给以固定少动，以削减和延缓毒

性分解产物的释放和汲取。这种情况下的伤肢就不应当抬高，不应当局部按摩，不

应当实施热敷，不应当连续活动。

④胸部受损的伤员，实际损伤常较胸壁外表所显示的更为严峻，有时甚至完全

表里别离。例如伤员胸壁皮肤完好无伤痕，但已有肋骨骨折存在，甚至还伴有外伤

性气胸和血胸，要高度提高警惕，以免误诊，影响救治。在下胸部受伤时，要想到

腹腔内脏受击伤引起内出血的可能。例如左侧常可招致脾脏裂开出血，右侧又可以

能招致肝脏裂开出血，后背力量致伤可能引起肾脏损伤出血。

⑤人体创伤时，尤其在严峻创伤时，经常有多种性质外伤复合存在。例如软组

织外伤出血时，可伴有神经、肌腱或骨的损伤。肋骨骨折同时可伴有内脏损伤以致

休克等，应提示医院全面考虑，综合分析诊断。反之，往往会造成误诊、漏诊而错

失抢救机遇，断送伤员生命，造成终生内疚和遗憾。如有的伤员因年轻力壮，耐受

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性强，即使遭受严峻创伤休克时，也较清静谨低声嗟叹，并且能正确答复问题，甚

至在血压已降到零时，还始终神志清晰而被断生命。

⑥引起创伤性休克的主要原因是创伤后的猛烈痛苦，失血引起的休克以及软

组织坏死后的分解产物被汲取而中毒。处于休克状态的伤员要让其清静、保暖、平

卧、少动，并将下肢抬高约2()。左右，按时止血、包扎、固定伤肢以削减创伤痛苦，

尽快送医院进行抢救治疗。

3、中毒人员的急救

诊断：①有苯、二甲苯接触史；②急性中毒有头晕、头痛、恶心、呕吐、步态

蹒跚，严峻中毒可显现昏迷、抽搐、呼吸和循环衰竭，甲苯中毒有明显的眼、鼻、

咽、呼吸道黏膜的刺激病症；③慢性苯中毒可发生白细胞削减、全血细胞削减、再

生障碍性贫血，少数患者发生白血病；④苯中毒患者尿中尿酚增高，甲苯在相应的

中毒患者中可有增高。

治疗：①急性中毒应立刻脱