应急防暑药品使用课件

应急防暑药品使用技能培训分清阳暑阴暑·用对十滴藿香·掌握急救五步·守住安全底线培训时间：2026年7月课程导览01认知纠偏打破用药误区，建立阳暑阴暑分类框架02药品精讲逐类拆解口服与外用防暑药品全攻略03急救实战中暑三级识别与标准化急救五步法04风险防线高危人群防护要点与急救绝对禁忌PART0101认知纠偏中暑就喝藿香正气？90%的人都用错了从常见误区到科学分类，建立正确的防暑用药第一认知从常见误区到科学分类，建立正确的防暑用药第一认知中暑就喝藿香正气？90%的人都用错了藿香正气水不是"万能解暑药"，用错了反而会加重病情认知误区网络误评大量网友评为夏日"神药"，用于预防中暑、提神醒脑数据冲击某平台防暑药品订单月环比增长超120%，但用药误区触目惊心核心误区药性辛温，本身不能预防中暑，主要作用是促进发汗排出湿热科学原理适用禁忌大汗淋漓、高热持续不退者服用可能加重脱水恶化风险导致体温进一步升高，病情恶化权威定义黄烨指出有严格适应症，并非所有中暑都适用，用错无效且伤身中国中医科学院西苑医院急诊科主任医师黄烨明确指出：藿香正气水有严格适应症，并非所有中暑都适用——用错了不仅无效，还可能伤身认识中暑：身体在经历什么中暑是散热失衡导致的急症——体温调节中枢功能障碍，产热大于散热，热量堆积损伤中枢神经与心血管功能高温高湿环境温度超

34℃湿度高强热辐射密闭空间不通风房间闷热车内长期穿不透气衣物特殊活动剧烈运动产热骤增行为十大高危人群户外劳动者建筑工人环卫工人外卖快递员老年人儿童肥胖人群慢性病患者密闭车内滞留者分清阳暑与阴暑：用药的第一步阳暑阴暑用药截然不同，混用会加重病情阳暑烈日下长时间劳作运动导致核心特征高热、大汗、口渴、面色潮红通俗说法"热出来的中暑"适用药品十滴水、仁丹阴暑猛吹空调、大汗后喝冰饮或冲冷水澡导致核心特征畏寒、无汗、腹胀腹泻、四肢酸痛通俗说法"贪凉惹的祸"适用药品藿香正气类两类中暑的病因、症状、适用药品完全不同——这是选药的第一步，也是最关键的一步阳暑禁用藿香正气类阴暑禁用十滴水等热药深度认识阳暑：热出来的中暑阳暑禁用藿香正气——药性辛温促发汗，加重脱水，体温攀升高危场景建筑工人35℃以上烈日连续作业环卫工人正午时段清扫街道户外运动爱好者高温时段长跑症状演变链01初期头晕胸闷、口渴多汗、面色潮红02进展体温持续升高、心跳加快、恶心呕吐03危重体温突破40℃、意识模糊、抽搐昏迷深度认识阴暑：贪凉惹的祸错误解暑方式本身就会导致中暑典型症状畏寒头痛、发热无汗与阳暑高热大汗相反鼻塞流涕、口渴咽干类似风寒感冒胸闷恶心、呕吐腹泻湿阻中焦四肢酸痛寒湿凝滞体温轻度升高，但患者主观感觉"冷"而非"热"用药逻辑01对症药物藿香正气类—解表化湿、理气和中，正对"寒包火"病机02服用要点温水送服，避风静息，微微出汗效果最佳03绝对禁忌阴暑用药绝不适用于阳暑用错药的代价：这些案例值得警醒老王·误用藿香正气水夏日下午，建筑工人老王烈日下突感头晕胸闷，工友递来一支藿香正气水喝下不到十分钟，全身发红、呼吸困难，紧急送医—对藿香正气水里

40%~50%

酒精严重过敏场景标签：酒精过敏·药不对症小李·含服仁丹同样中暑的工友小李含服几粒仁丹后，症状明显缓解场景标签：正确选药·症状缓解用错药不是效果差，是可能致命的阳暑错用阴暑药→药不对症藿香正气水40%-50%酒精→过敏致命PART0202药品精讲贪凉致病选藿香，暴晒中暑用仁丹口服类与外用类全覆盖，掌握每种药品的正确打开方式口服类与外用类全覆盖，掌握每种药品的正确打开方式防暑药品分类总览防暑药品分类总览类别药品名称适用中暑类型关键特征口服类（6种）藿香正气系列阴暑（暑湿感冒）含水/不含水分剂型，禁用于阳暑十滴水阳暑急救含酒精，仅用于发病时仁丹阳暑轻症含朱砂，清暑开窍人丹暑湿肠胃不适含樟脑，保脾胃保济丸暑湿感冒与肠胃不适偏寒凉，旅行常备口服补液盐Ⅲ大汗脱水补充电解质，非治疗中暑外用类（2种）清凉油头晕头痛、鼻塞涂太阳穴、眉心风油精蚊虫叮咬、提神含水杨酸甲酯，镇痛口服外用两大类别，各有明确适用场景和禁忌人群藿香正气系列：只治阴暑，不防中暑藿香正气专治"贪凉致病"，暴晒中暑绝对禁用，更不能当作预防药适用症状外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的胃肠型感冒头痛昏重、无汗恶寒脘腹胀痛、呕吐泄泻典型场景：空调过低吹一夜、大汗后猛灌冰饮、冷水澡后上吐下泻作用原理含苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓等成分解表化湿、理气和中——促进发汗将寒湿排出体外标准用法一次5~10毫升，每日2次，温水送服后避风趁热饮用，10分钟后再饮一杯热水，身体微微有汗效果最佳阳暑绝对禁用大汗淋漓、高热不退的阳暑患者服用后，药性辛温促进发汗，加重脱水，体温进一步攀升藿香正气类药品不能用于预防中暑藿香正气剂型全对比：水、液、胶囊怎么选藿香正气水含酒精40%~50%，其他剂型均不含酒精藿香正气水含酒精40%~50%起效最快，气味刺激适用：健康成人，非酒精过敏者藿香正气口服液不含酒精口感较好，易接受适用：酒精过敏者、老人、儿童藿香正气胶囊不含酒精服用方便，胃肠刺激小适用：不喜药味、需外出携带者藿香正气滴丸不含酒精起效较快，包衣遮蔽气味适用：急症患者、不喜药味者藿香正气丸/片不含酒精丸剂不含糖适用：糖尿病患者适用安全红线：含酒精剂型服后禁止驾车、高空作业、操作精密仪器十滴水：阳暑急救专用，不可用于预防十滴水是"急救药"，不是"预防药"——仅在阳暑发作时使用适用场景高温中暑头晕、恶心、腹痛、胃肠不适劳作后烦热头晕、胃部翻涌时急用仅发病时急救不可日常服用标准用法用量一次2~5毫升（约10~20滴），兑温水搅匀服用饮食清淡，忌酒及辛辣生冷油腻配伍不宜同服滋补性中药成分特点主含樟脑、干姜、大黄、小茴香、肉桂、辣椒、桉油药性辛热为主，辅以寒凉平衡，温散不助热严格禁忌孕妇忌服含酒精，禁与头孢类、甲硝唑同服服后禁止驾车、高空作业驾驶员及高空作业者慎用仁丹与人丹：一字之差，功效不同仁丹和人丹名称相似，但成分和功效侧重不同，不可互相替代或叠加使用仁丹功效侧重：清暑开窍，提神醒脑主要适用：暴晒后头晕、胸闷、恶心标准用法：每次10~20粒，含服或温水送服核心成分：含朱砂（硫化汞）禁忌人群：孕妇禁用，肝肾功能不全者慎用，婴幼儿不宜人丹功效侧重：驱风健胃，调理脾胃主要适用：中暑伴消化不良、呕吐腹泻标准用法：舌下含服或温水送服核心成分：含樟脑禁忌人群：孕妇、婴幼儿严禁使用共同红线：两者均不可超量或长期服用——仁丹含朱砂过量有汞中毒风险，人丹含樟脑对婴幼儿风险极高，服药1~3天无改善须及时就医VS保济丸与六一散：暑湿季节的好帮手保济丸·调理脾胃气机成分钩藤、菊花、厚朴、木香、葛根、薏苡仁等功效解表、祛湿、和中适用人群怕热易上火、喝水不解渴的"夏季体质"适用场景暑湿感冒（发热头痛、腹痛腹泻、恶心呕吐）；旅行水土不服禁忌红线性偏寒凉，脾胃虚寒者不宜长期服用；孕妇忌服六一散·利尿去湿成分滑石+甘草，6∶1

经典配比功效清暑利湿，中医治暑湿基础方适用场景暑湿发热、身倦口渴、泄泻、小便黄少；外用扑撒治痱子用法调服或包煎服，一次

6~9克，每日

1~2次禁忌红线滑石质重趋下，孕妇慎用核心区分：保济丸侧重调理脾胃气机，六一散侧重利尿去湿——两者适用场景不同，不可混用口服补液盐：大汗后的正确补水方式大量出汗后只喝水不补盐，可能引发低钠血症——轻则乏力抽筋，重则脑水肿危及生命为什么重要中暑时人体大量出汗，流失的不只是水分，还有钠、钾等电解质。血液被稀释后电解质失衡，是抽筋、乏力甚至意识模糊的根源。标准用法一袋冲250毫升温水，小口多次饮用，每小时不超过1000毫升。无储备时可用运动饮料稀释替代，或自制淡盐水（500毫升水加1.5克盐）。常见误区与正确做法猛灌冰水→刺激肠胃、引发胃痉挛浓茶咖啡→利尿加速脱水碳酸饮料→糖分过高加重代谢负担正确做法：少量多次，水温16~20℃为宜绝对红线：昏迷患者严禁喂水，极易引发呛咳窒息清凉油与风油精：外用也要分场景两款用法相似但功效不同，不可互相替代清凉油vs风油精清凉油核心成分：薄荷脑、樟脑、樟脑油功效侧重：缓解头晕头痛、鼻塞和中暑用法：涂太阳穴、眉心风油精核心成分：薄荷脑、樟脑、水杨酸甲酯功效侧重：蚊虫叮咬止痒、局部镇痛用法：涂太阳穴提神，或涂叮咬处特殊成分：风油精含水杨酸甲酯（解热镇痛抗炎）共同禁忌&使用提醒共同禁忌孕妇及3岁以下儿童慎用皮肤烫伤、损伤或溃疡者禁用严禁接触眼、口、鼻黏膜涂抹后出现皮疹瘙痒应立即停用使用提醒两款不建议叠加使用哺乳期妇女避免涂抹乳头及乳房区域皮肤敏感者使用前先小面积皮肤测试致命红线：酒精+头孢=双硫仑反应藿香正气水+头孢=可能致命的双硫仑反应，这是用药安全的最高红线反应机制与症状演进01乙醛堆积机制含酒精40%~50%，与头孢/甲硝唑同服抑制酒精代谢→乙醛大量堆积→双硫仑样反应02初期症状面部潮红、眼结膜充血、头晕头痛、恶心呕吐03危重演进呼吸困难→急性肝损伤→最严重可致过敏性休克或死亡禁配药物与安全替代禁配药物类型具体药品头孢菌素类头孢他啶、头孢呋辛、头孢氨苄等硝基咪唑类甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等无酒精剂型替代不含酒精的藿香正气口服液/胶囊医嘱替代头孢克肟、头孢地尼，理论上不引起双硫仑反应时间红线：服用前后7天内避开上述药物7天警戒药品禁忌速查：这几类人请对号入座用药前务必对照自查——不同药品的禁忌人群各不相同药品禁忌人群速查表药品孕妇婴幼儿/儿童驾驶员/高空作业肝肾功能不全藿香正气水禁用不宜/慎用禁用（含酒精）慎用藿香正气口服液遵医嘱可用可用慎用十滴水禁用慎用禁用（含酒精）慎用仁丹禁用（含朱砂）禁用可用禁用人丹禁用（含樟脑）禁用可用慎用保济丸禁用遵医嘱可用慎用清凉油/风油精慎用3岁以下慎用可用慎用慢性病患者、年老体弱者、哺乳期妇女均应在医师指导下使用；症状未缓解或加重须及时就医，不可自行加大剂量PART0303急救实战黄金30分钟，先降温再送医从先兆识别到热射病急救，每一步都关乎生死从先兆识别到热射病急救，每一步都关乎生死中暑分级全景：从先兆到热射病中暑并非突然发生，而是逐步恶化的过程。越早干预，恢复越快；一旦进展至热射病，致死率高达

30%~70%中暑分级与症状级别核心体温关键症状干预时效先兆中暑≤37.5~38℃大汗、头晕、乏力、口渴30分钟内可恢复轻症中暑≥38℃面色潮红、恶心呕吐、心跳加快数小时可恢复中度中暑≥39℃头痛剧烈、肌肉痉挛、血压下降需持续监测重度/热射病≥40℃意识模糊、抽搐昏迷、无汗致死率30%~70%关键认知先兆中暑是最佳干预时机脱离高温环境并补水，30分钟内即可恢复。若被忽视，可能快速进展为热射病，黄金救援时间窗口极短先兆中暑：身体发出的第一个警报最佳干预窗口，30分钟即可恢复症状识别高温活动后出现——大量出汗、头晕头痛、口干口渴、恶心反胃注意力不集中、动作不协调、四肢发麻无力体温正常或轻微升高，不超过38℃立即行动一个字——停。立刻停止活动，撤离高温现场，到通风阴凉处休息。解开领口，补充含盐饮品。休息15~30分钟，症状一般缓解。警惕心理"忍一忍就过去了"是最危险的想法。先兆中暑是身体预警信号，硬扛轻症变重症。户外工作者尤其要克服"再干一会儿就休息"的心理。切勿忽视早期信号轻症中暑：症状升级，必须紧急处置体温突破

38℃

是轻症与先兆的分水岭，必须立即启动急救症状升级信号体温升至

38℃以上，面色潮红或苍白皮肤灼热或湿冷，心跳明显加快头晕加重、恶心呕吐、四肢酸软无力小腿或腹部可能出现肌肉抽筋四步急救法01搬转移到阴凉通风处或

20~25℃

空调房，平卧休息02脱解开衣领、衣扣、腰带，脱去潮湿闷热衣物03敷凉湿毛巾冷敷额头、腋下、大腿根部等大血管区域04喝少量多次饮用淡盐水或电解质饮料，配合十滴水或仁丹处理后密切观察

1~2小时。若症状持续不缓解、体温继续上升或出现意识模糊，立即送医重症中暑与热射病：生死攸关的识别体温突破

40℃+意识模糊=立即拨打120热痉挛肌肉剧痛抽筋，体温多正常前兆信号热衰竭面色苍白、皮肤湿冷、血压下降体温约

38.5℃危险升级热射病意识障碍、干热无汗体温超

40℃立即急救拨打120的四个条件持续高热不退（体温

＞39℃）抽搐超过

5分钟意识不清或昏迷呕吐咖啡色液体等待救护车期间，物理降温不能停——降温与呼救同步进行急救五步法（上）：移·脱·降1第一步·移（快速转移）正确操作阴凉通风环境，促进散热平卧抬腿，促进血液回流绝对禁忌禁止酒精擦身（加剧脱水）禁止掐人中（堵塞呼吸道）→2第二步·脱（解除束缚）→3第三步·降（科学降温）立即转移阴凉通风处或20~25℃空调房，平躺并抬高双腿15~30厘米正确操作阴凉通风促进散热；平卧抬腿促血液回流解开衣领、腰带脱去紧身潮湿衣物，让皮肤直接接触空气；操作轻柔，避免过度拉扯造成损伤冰袋放置位置颈部两侧腋窝腹股沟必须用毛巾包裹，每10分钟换位防冻伤配合措施湿毛巾擦拭全身电扇或空调加速散热水温控制25~30℃避免过冷刺激血管收缩降温目标10~40分钟：核心体温降至<39℃2小时内：降至<38.5℃急救五步法（下）：补·服·送第四步·补正确补水仅意识清醒、无呕吐者适用小口多次饮淡盐水或运动饮料单次≤200ml，每小时≤1000ml首选口服补液盐→第五步·服药物辅助确认无药物过敏阳暑：十滴水或仁丹阴暑：藿香正气类（不含酒精）绝对禁忌：退热西药→第六步·送重症送医出现任意情况，立即拨打120高热不退/抽搐超5分钟意识不清/呕吐咖啡色液体等待期间持续降温、侧卧三大禁忌昏迷者禁止喂水极易呛咳窒息禁止猛灌冰水引发胃痉挛禁止只喝白开水可能引发低钠血症阳暑适用十滴水或仁丹阴暑适用藿香正气类不含酒精剂型绝对禁忌：不可服用退热西药布洛芬、对乙酰氨基酚等

无效且加重肝肾损伤中暑是散热失衡，非体温调节中枢故障等待期间持续物理降温侧卧保持呼吸道通畅降温直至医护人员到场重症现场急救：等救护车时该做什么拨打120后不要干等！持续物理降温是挽救生命的关键，目标在救护车到达前将核心体温降至39℃以下持续降温操作意识清醒者浸泡18~20℃水中，水位不超过乳头线昏迷者冷水全身擦浴配合风扇吹风监测体温每10分钟测量一次，监控降温效果昏迷患者特别处置严禁喂水喂药，极易引发呛咳窒息；让患者侧卧，保持呼吸道通畅；若呼吸心跳停止，立即心肺复苏（CPR）误区警示不要服用退烧药布洛芬、对乙酰氨基酚对中暑无效，且会加重肝肾损伤不要用酒精大面积擦身酒精经皮肤吸收可致中毒或休克急救误区清单：这些操作会致命误区一：强行灌水喂药错误窒息风险

强行灌水喂药

呛入气道，引发窒息或吸入性肺炎

意识不清时禁止喂任何东西，侧卧等待救援误区二：酒精擦身错误中毒休克

酒精大面积擦身降温

酒精经皮吸收导致中毒甚至休克，儿童老人风险极高

使用25~30℃温水擦拭误区三：冰水澡急降温错误心血管意外

中暑后立刻冲冰水澡

血管剧烈收缩，体温调节紊乱，诱发心脑血管意外

逐步降温，先用温水再用凉水误区四：服用退烧药错误肝肾损伤

服用布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药

对中暑无效，且加重肝肾损伤

物理降温是唯一有效手段，辅以对症防暑中成药误区五：厚衣捂汗错误散热障碍

厚衣捂汗"逼出热气"

散热障碍加剧，体温持续升高

解开衣物，促进散热误区六：好转即返岗错误复发加重

中暑好转后立即返岗

恢复期未稳，易复发或加重

持续观察24小时，完全休息1~2天PART0404风险防线这些操作会致命，一个都不能犯高危人群重点防护，急救四大绝对禁忌牢记于心高危人群重点防护，急救四大绝对禁忌牢记于心户外工作者：高危人群的专属防护用工单位法定职责遮阳设施设遮阳棚/遮阳伞，配风扇35℃喷雾风扇气温达标即启用空调休息室室温24~30℃强制休息露天作业每2小时一次高温津贴足额发放，不得以饮料抵津贴个人防护六要点科学补水100~200毫升/次，淡盐水，忌猛灌冰水正确穿戴浅色宽松透气工服，宽边遮阳帽按时休息阴凉处轮换，不疲劳作业合理饮食清淡高蛋白多蔬果，忌油腻过饱备好药品随身带十滴水、仁丹热适应新员工约2周热适应期健康监护红线禁止高温作业人群未控制Ⅱ级及以上高血压、病理性心律失常、慢性肾病、未控制糖尿病、癫痫已在岗立即调岗一经确认即刻执行岗前体检每年高温季前1次老人与儿童：容易被忽视的高危群体这两类人群常发生"静默式中暑"，家人监护至关重要老年人防护要点体温调节与感知能力衰退，慢性病叠加，对高温不敏感保持26℃通风居家保持通风，空调设26℃左右补水≥1500ml每日定时定量，不要等口渴再喝观察精神状态及体温发现嗜睡、乏力、低烧立即干预儿童防护要点新陈代谢快，体温调节未完善，散热能力差每15分钟喝水32℃以上环境每15分钟喝水一次穿衣透气宽松避免过度捂热杜绝长时间暴晒杜绝长时间户外暴晒玩耍任何