医院科室火灾应急预案演练脚本

医院科室火灾应急预案演练脚本一、演练基本参数演练时间：2024年X月X日14:30-15:10演练地点：XX医院住院部3楼神经内科病区参演人员：神经内科科室医护人员12名（医师3名、护士9名）、医院后勤保障部电工组2名、设备维修组1名、消防安全管理科专职消防员4名、志愿消防队8名、119模拟消防指战员5名、保卫科安保人员3名、医患沟通办公室2名，共计37人演练评估组：消防安全管理科科长、医务部副主任、护理部副主任共3人预设险情：神经内科病区302病房卫生间内插线板因线路老化短路引燃周边堆放的一次性卫生纸、患者陪护衣物，3分钟后火势蔓延至病房床头桌，产生大量有毒浓烟，病区内有住院患者42人，其中卧床不能自理患者11人，2名陪护人员因吸入浓烟出现呛咳、头晕不适症状，火势蔓延方向封堵3楼西侧安全出口，初期扑救不力，火势向301、303相邻病房扩散，病区供电系统因火情跳闸短路，应急照明启动，部分疏散通道被烟封锁。二、演练组织机构及职责（一）科室现场指挥组组长：神经内科主任张XX副组长：神经内科护士长李XX职责：1.第一时间启动科室火灾应急预案，下达报警、疏散、初期扑救指令；2.统筹科室人员分工，协调各小组处置动作，实时掌握火情、人员疏散情况，对接医院消防指挥中心；3.突发情况临时决策，保障患者优先疏散，避免人员伤亡。（二）科室专项处置小组1.报警通讯组：责任医师王XX、护士刘XX职责：拨打院内消防报警电话、119外线报警，通知医务部、护理部、总值班，通过科室内部呼叫系统通报火情，引导救援人员进入现场，跟进对接救援指令。2.初期灭火组：值班医师赵XX、保安岗周XX、责任护士张XX职责：就近取用病区配置的干粉灭火器、室内消火栓开展初期火灾扑救，切断病区非必要电源、关闭燃气阀门，利用防火门阻断火势蔓延，控制火情等待专业救援。3.疏散引导组：责任护士陈XX、助产护士吴XX、陪护志愿者2名职责：按照疏散预案顺序引导患者沿安全通道撤离，对卧床患者采用轮椅、平车、背负等方式转运，清点疏散人数，引导被困人员到临时避险区等待救援，清理疏散通道障碍物。4.医疗救护组：主治医师郑XX、护士林XX职责：对疏散过程中出现的不适患者、浓烟中毒人员开展现场急救，对接急诊科转运，保障撤离途中危重患者生命体征稳定，跟进后续医疗处置。5.安全警戒组：科室保安岗王XX、后勤辅助岗王XX职责：封锁病区出入口，禁止无关人员进入火情区域，在楼梯口、转弯处引导疏散方向，维护疏散秩序，防止人员拥挤踩踏，保护撤离后病区财产安全。三、演练流程脚本节点时间处置动作参演人员操作内容及话术14:30:00火情触发302陪护模拟人302病房陪护发现卫生间插线板冒烟起火，立即拍打呼叫铃，大喊：“护士！302着火了！快来！”14:30:15护士初查责任护士刘XX刘XX听到呼叫后立即携带手电筒前往302病房，查看火情后发现火已经引燃床头衣物，烟雾已经弥漫半个病房，立即按下病房门口手动火灾报警按钮，通过科室内部对讲系统“护士长！3楼神经内科302病房发生火灾，插线板短路起火，火势已经烧到床铺，有两名陪护呛到了，呼吸困难！”14:30:25预案启动科室主任张XX、护士长李XX张XX立即下达指令：“全体人员立即启动科室火灾应急预案，各小组按分工行动！”李XX补充：“报警组立即拨打报警电话，灭火组先控火，疏散组按分层分区顺序转移患者，优先转移危重患者，大家注意防烟，用湿毛巾捂口鼻！”14:30:30报警处置报警组王XX、刘XX王XX拨打院内消防报警电话：“你好，我是住院部3楼神经内科，我们这里302病房发生电气火灾，目前火势蔓延到相邻病房，病区有42名住院患者，其中11名卧床不能自理，有2名人员吸入浓烟不适，请立即派消防队支援！”随后拨打119模拟外线电话：“你好，这里是XX市XX区XX路XX号XX医院住院部，神经内科3楼302病房发生火灾，有人员被困，请求救援！”刘XX同步通知医院总值班、医务部、护理部：“总值班您好，住院部3楼神经内科发生火灾，已启动应急预案，请求支援。”14:30:40初期控火初期灭火组赵XX、周XX、张XX灭火组三人携带病区配置的MFZ/ABC4干粉灭火器2具、打开3楼东楼梯口室内消火栓，赵XX下令：“先切断病区总电源，关闭氧气通道阀门！”周XX立即前往配电间切断3楼病区非应急电源，关闭病区中心供氧分支阀门，回报：“电源已切断，供氧阀门已关闭！”随后三人携带灭火器进入火场，距火源3-5米位置站位，赵XX拔下保险销、对准火源根部扫射，张XX协助铺设水带，利用消火栓出水压制火势，操作过程中因烟雾浓度快速升高，灭火组佩戴的防毒面罩滤烟效率下降，赵XX立即后撤：“火势太大，烟雾太浓，我们撤出去，关闭防火门阻断蔓延！”三人立即撤出302病房，随手关闭防火门，阻断空气对流，延缓火势蔓延，回报指挥组：“初期扑救无效，浓烟过大，已关闭防火门控火，请求立即疏散全部人员。”14:31:20疏散启动疏散引导组陈XX、吴XX、2名陪护志愿者指挥组下令：“按疏散预案，从东楼梯疏散，西楼梯已经被烟封了，所有人员走东安全出口，先疏散门口轻症患者，再转里面的危重患者，注意给患者捂好口鼻，低姿前行！”疏散引导组立即将预先准备好的浸湿纱布、毛巾分发给沿途患者和陪护，告知：“大家弯腰，用毛巾捂住口鼻，跟着我们走，不要挤，不要返回拿东西！”对于能自行行走的轻症患者，每5人一组引导向楼梯口行进，对行动不便的患者，采用轮椅转运能坐立的患者，平车转运卧床患者，对于无法使用平车的狭窄区域，由医护人员采用背负法、床单搬运法转移，疏散过程中，陈XX发现305病房82岁高龄患者王某，股骨颈骨折术后卧床，体重约65kg，两名护士合力将患者转移至加厚担架，绑扎固定后抬行，沿途不断提醒：“大家低头靠右侧走，不要慌，保持秩序。”14:35:10医疗救护医疗救护组郑XX、林XX在3楼东楼梯口临时避险区，郑XX发现两名从302撤出的陪护，主诉头晕、胸闷、呛咳不止，立即安排到通风区域，给予吸氧监测生命体征，查体：血氧饱和度89%、心率112次/分，诊断为轻度吸入性损伤，立即给予半卧位、开放气道、氧气吸入4L/min，建立静脉通路，告知：“您别紧张，已经脱离火场了，我们给您吸氧，马上送您去急诊观察。”随后通知急诊科做好接诊准备，将两名伤者交由担架队转运。疏散过程中，310病房76岁冠心病患者，情绪激动突发胸闷胸痛，血压165/92mmHg，心电图提示心肌缺血，医疗救护组立即给予舌下含服硝酸甘油0.5mg，心电监护，待生命体征平稳后转运。14:42:30人数清点疏散引导组陈XX所有人员撤离至住院部楼外西南侧指定安全集结点后，疏散组对照科室住院患者登记本逐一清点：“今日在院42人，转出11名危重，31名轻症，陪护27人，全部撤出，2名伤者已转运，无人员遗漏被困。”随后向指挥组汇报：“报告主任，3楼神经内科所有住院患者、陪护、医护人员共71人，全部撤离集结，2名伤者已送医，无被困人员。”14:43:10余火排查与被困搜救医院专职消防队、119模拟救援14:35院内专职消防队到达现场，立即铺设水带进入火场，配合119模拟消防指战员对3楼病区开展全面搜救，14:48搜救组回报：“3楼所有病房、卫生间、储物间全部排查完毕，在302卫生间角落发现遗漏的氧气罐，已经转移至安全区域，未发现被困人员，余火已经全部扑灭。”（一）危重患者疏散处置本次演练共涉及11名卧床不能自理患者，其中ICU转入3名带气管插管、1名带呼吸机辅助呼吸患者，处置流程为：1.疏散引导组先将便携式呼吸机、简易呼吸器备用，断开中心供氧连接，改为便携式氧气瓶供氧，对于带气管插管的患者，由医师全程保持气道固定，挤压简易呼吸器维持呼吸，护士固定引流管、输液通路，避免脱出；2.采用四人床单搬运法：将干燥大单垫于患者身下，四名医护分别抓住大单四角，保持患者头部略高，平稳抬行，避免颠簸导致管道脱出，上下楼梯时保持患者头部在上，降低重心；3.转运至集结点后立即连接便携式呼吸机，监测生命体征，医疗救护组立即评估患者病情，调整参数，维持生命体征稳定，待火情处置完毕后优先转回病房或转运至ICU观察。本次演练中，11名危重患者全部安全疏散，未发生管道脱出、病情恶化等意外事件，处置符合规范要求。（二）防烟逃生要点处置演练中预设西侧安全出口被浓烟封锁，所有人员改走东侧疏散通道，处置要点：1.疏散过程中要求所有人员保持低姿前行，烟雾浓度较高区域匍匐前进，用浸湿毛巾、纱布捂住口鼻，折叠8层以上毛巾，滤烟效率达到90%以上，禁止随意奔跑、大声呼喊，避免吸入更多浓烟；2.若人员被困病房无法撤离，立即关闭靠近火势一侧的门窗，用浸湿的床单、衣物封堵门窗缝隙，不断向门窗浇水降温，打开窗户通风（禁止跳楼），在窗口挥动明显物品发出求救信号，等待救援，本次演练中预设1名患者因行动不便被困306病房，按上述规范操作，5分钟后被搜救队发现救出，处置正确。3.浓烟环境下疏散必须使用应急照明，禁止使用普通电梯疏散，本次演练中医护人员全部引导患者走步行楼梯，无人员误入电梯，符合要求。（三）初期火灾扑救规范1.电气火灾扑救要求先切断电源，再使用干粉灭火器灭火，禁止使用清水灭火器，本次演练中灭火组先切断电源再灭火，操作规范；2.灭火器操作要求：提拔握压，即拔保险销、提灭火器、握喷嘴、压把手，对准火源根部扫射，本次演练中3名操作人员全部操作正确，有效压制初期火情；3.火势无法控制时立即撤离，关闭防火门阻断蔓延，本次演练中灭火组发现火势扩大后立即撤离，未造成人员伤亡，处置正确。五、演练评估与总结要点（一）评估指标与得分（满分100分）1.预案启动响应时间：从发现火情到启动预案用时25秒，符合≤1分钟要求，得分10分（满分10）；2.报警规范性：报警信息包含地点、火情、被困人数、伤情，信息准确，报警流程规范，得分15分（满分15）；3.初期处置：断电、关氧、控火操作正确，及时关闭防火门阻截蔓延，得分15分（满分15）；4.疏散秩序：疏散顺序合理，优先疏散危重患者，防烟措施到位，疏散用时11分10秒，所有人员全部撤离，符合≤15分钟要求，得分25分（满分25）；5.医疗救护：对吸入性损伤、突发心血管疾病处置规范，危重患者转运过程生命体征稳定，得分15分（满分15）；6.协同配合：科室各小组与院内消防、后勤、119救援配合顺畅，无指令冲突，清点人数规范，得分15分（满分15）；本次演练总得分95分，评估等级为优秀。（二）存在问题1.部分年轻护士对危重患者搬运技能不熟练，转运过程中出现管道固定不牢的问题，用时比预设多1分钟；2.病区储物间堆放少量纸质闲置物品，未按要求清理，增加火灾荷载，本次火情蔓延速度比预设快1分钟；3.部分陪护人员疏散过程中出现慌乱，返回病房取个人物品，延长疏散时间，反映日常消防宣教不到位。（三）整改要求1.科室每月组织1次消防技能培训，重点训练危重患者搬运、灭火器操作，考核合格方可上岗；2.3个工作日内完成科室公共区域、储物间杂物清理，严格落实医院消防安全管理制度，禁止在病区堆放易燃杂物；3.新患者入院时，责任护士必须开展消防安全宣教，告知疏散路线、逃生要点，每季度组织