医院停水应急预案演练脚本

医院停水应急预案演练脚本本次演练为XX市第一人民医院2024年度大面积停水应急实战演练，设定演练背景为：XX市第一人民医院总建筑面积18.2万㎡，开放床位1850张，年均门急诊量153万人次，日均门急诊量4200人次，日均手术量45台，为区域内龙头三级甲等综合医院，用水覆盖医疗诊疗、患者生活、行政办公、后勤保障等全场景，日均用水量约1200立方米。本次演练模拟市政主供水管网突发爆管导致全院全面停水，预计停水时长超过48小时，检验医院停水应急预案的可行性、各部门协同处置能力，保障医疗安全和患者安全。本次参演单位包括医院办公室、医务部、院感科、后勤保障中心、安全保卫部、宣传科、门诊部、护理部、急诊科、ICU、手术室、透析中心、妇产科、消毒供应中心等21个部门，参演人员共168人，邀请市卫生健康委医政处、市自来水公司应急办3名专家作为第三方评估员。演练组织架构及职责总指挥：XXX（医院党委副书记、院长），负责整体指挥调度，宣布应急预案启动、响应升级、响应终止，调配全院资源；副总指挥：XXX（分管后勤副院长）、XXX（医务部主任），负责协助总指挥落实各项指令，协调跨部门处置工作，收集各小组处置信息上报总指挥；下设6个专项处置组，职责明确如下：1.供水保障组：组长：XXX（后勤保障中心主任），组员：水电班12人、车队4人、设备科3人，职责：对接市政供水部门实时掌握停水及恢复供水信息，核查院内储水水量，调配应急供水物资，调度应急运水车，完成接驳注水，设置临时接水点，关停非必要用水，优先保障核心科室供水；2.医疗处置组：组长：XXX（医务部主任），副组长：XXX（护理部主任），组员：各临床科室主任、护士长，职责：梳理全院诊疗计划，调整择期手术、门诊安排，优先保障急诊、重症、孕产妇、透析等重点患者诊疗，处置因停水引发的医疗不良事件，保障医疗安全；3.院感防控组：组长：XXX（院感科主任），组员：院感科专员4人、消毒供应中心护士6人，职责：负责应急供水水质检测，指导临时接水点消毒，监督各科室手卫生落实，防范因停水引发的院感事件；4.安全保卫组：组长：XXX（安全保卫部主任），组员：保安队员25人、消防岗4人，职责：疏通应急运水车通行通道，维持临时接水点秩序，疏导人员聚集，加强消防巡查，确认消防储水满足规范要求，处置因停水引发的冲突纠纷；5.宣传舆情组：组长：XXX（宣传科科长），组员：宣传科专员3人、门诊部导诊组长1人，职责：发布停水信息，引导患者有序就诊，接待患者咨询，做好解释安抚工作，监测院内舆情和网络舆情，及时澄清不实信息；6.后勤保障组：组长：XXX（后勤保障中心副主任），组员：物资库管理员2人、保洁班8人，职责：调配应急物资，包括瓶装水、消毒用品、标识牌、储水容器等，做好临时接水点环境卫生清理，保障职工食堂基本餐饮供应。演练前期准备演练前7个工作日完成《XX市第一人民医院停水应急预案演练方案》编制，经医院院长办公会审批通过；演练前3个工作日组织所有参演人员开展预案培训，明确演练流程、各组职责、模拟场景设置，强调本次演练为模拟实战不中断正常供水，提前告知门诊、住院患者演练信息，避免引发不必要恐慌；物资提前筹备到位：10吨固定式应急储水罐2个、5吨移动式储水罐4个、合作单位备案8吨运水车2台、备用12吨运水车1台、瓶装矿泉水500箱（每箱24瓶，共12000瓶）、消毒泡腾片100瓶（每瓶100片）、500ml装免洗消毒凝胶200瓶、50L食品级PVC储水桶50个、临时接水点标识30个、位置引导标识15个、水质快速检测箱1套；提前对接市自来水公司、应急供水公司，明确演练配合事项，确认运水车到位响应时间不超过30分钟。演练实施流程（按时间线推进）08:12演练预启动，3名评估员全部到位，开启全程录像、环节计时。08:15触发预警：后勤保障中心中控室值班员张磊接到市自来水公司应急调度科正式电话通知：“长江路与健康路交叉口市政DN800主供水管网因道路施工挖爆，目前漏水量较大，我司需关闭该路段主阀门进行抢修，预计8:30起对你院全线停止供水，初步预计恢复供水时间为停水后48小时，请你院做好应急准备。”张磊立即按照接警规范完成记录：明确来电单位、来电人姓名、联系电话、停水时间、停水范围、预计恢复时间，记录完成后重复核对信息无误，于08:19完成层级上报，上报后勤保障中心主任李伟，李伟立即于08:21上报总指挥院长王健。08:22总指挥王健核实信息后，根据医院停水应急预案分级标准：全院范围停水预计超过24小时，符合二级应急响应启动条件，立即下达正式指令：①通知所有应急工作组组长10分钟内到指挥部（后勤保障中心会议室）集合报到；②供水保障组立即核查院内储水量，关停非必要用水，对接应急供水公司调运运水车；③医务部立即通知所有临床科室启动停水应对，梳理当日诊疗计划；④宣传科立即发布停水公告，做好患者告知。08:28所有工作组组长全部到位，各组人员按要求进入工作岗位，从接警到全员到位总耗时7分钟，符合预案要求的15分钟内到位标准。08:30供水保障组完成院内储水核查：院内地下消防水池总容积450立方米，当前水位线为92%，可用水量414立方米；住院部、门诊楼生活水箱总容积120立方米，可用水量108立方米；全院合计可用备用水量522立方米，按照《消防法》要求预留消防用水200立方米，可用于医疗及生活的备用水量为322立方米。经统计，全院核心诊疗区域（急诊科、ICU、手术室、产房、新生儿科、透析中心、消毒供应中心）单日基本用水量为280立方米，现有备水量可保障核心区域约11小时用水需求。供水保障组立即执行水耗控制方案：关停职工浴室、员工健身房、洗衣房非手术衣物洗涤区、中心花园景观用水、门诊楼30%公共卫生间、行政办公区50%公共卫生间，关停后全院每小时用水量从原来的50立方米降至18立方米，备水可保障核心区域17小时需求，满足第一波应急供水衔接要求。08:40第一辆8吨应急运水车抵达医院住院部一号楼地下储水间接驳口，安全保卫组提前5分钟完成通道清场，挪走堆放的闲置杂物，保障运水车顺利停靠，供水保障组开始接驳作业，08:48完成接驳，开始向院内固定储水罐注水，09:02完成8吨注水作业。第二辆8吨运水车于08:52抵达门诊楼储水点，09:10完成全部注水作业。09:15供水保障组完成全部临时接水点设置：门诊楼12层每层设置1个临时接水点，共12个；住院部36个病区每2个病区设置1个临时接水点，共18个；每个接水点配备1个消毒后的50L储水桶、1箱瓶装矿泉水、2瓶免洗消毒凝胶，张贴醒目标识，安排1名水电班工人每2小时换水一次，每日消毒储水桶2次。核心科室（ICU、手术室、产房、透析中心）分别配置1个5吨移动储水罐，提前注满水，保障随时取用。09:20院感防控组完成第一批次水质检测，对运水车供水、储水罐出水共抽取6份样本检测，结果显示所有样本余氯含量0.3mg/L-0.5mg/L，浊度、菌落总数全部符合《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）要求，水质检测合格，可以投入使用。院感防控组随即向各科室下发正式通知：要求所有科室优先使用免洗消毒凝胶进行手卫生，接触患者前后必须完成手消毒，给患者提供的饮用水统一为瓶装矿泉水，禁止患者直接取用临时接水点的非饮用水，各科室每日对本科室储水容器消毒一次，院感科每6小时抽样检测一次水质。09:30医疗处置组完成全院诊疗计划调整：当日全院预定手术42台，其中急诊手术8台，择期手术34台，调整为：8台急诊手术正常开展，3台恶性肿瘤限期手术正常开展，剩余31台择期手术全部改期，由各科室责任护士逐一电话通知患者，做好解释工作，改期手术患者优先安排下周同一时段手术；当日门诊预计接诊4200人次，调整为：急诊门诊24小时正常开诊，专家门诊正常开诊，常规普通门诊保留，非急诊患者引导改期，免费发放改期预约单；透析中心当日常规安排透析120人次，调整为：15名合并高钾血症、急性心衰的急诊透析患者优先透析，80名维持性透析患者分批改期透析，25名病情稳定的透析患者转至院外合作透析中心透析；消毒供应中心确认现有储水可满足8小时核心手术器械消毒需求，超出时长后立即启动第三方消毒供应中心联动协议，及时转运急需无菌器械。10:00模拟突发场景1：急诊接入1例28岁孕39周疤痕子宫破裂患者，需紧急行剖宫产手术，手术室立即腾出手术间开展手术，术中需要大量无菌水冲洗创面，巡回护士从手术室专用移动储水罐取水，全程供水顺畅，未出现供水中断，顺利完成手术，患者生命体征平稳。10:25模拟突发场景2：门诊大厅一名陪同家属因找不到饮用水，情绪激动，与导诊人员发生争执，宣传舆情组组长、导诊组长立即到达现场，给家属提供瓶装矿泉水，耐心解释停水情况和医院供水保障安排，安抚家属情绪，3分钟内完成纠纷处置，家属表示理解，未引发人员聚集。10:40宣传舆情组完成全渠道信息发布：医院官方公众号、视频号发布停水公告，门诊大厅电子屏、住院部所有楼层显示屏滚动播放停水通知，明确告知停水时间、预计恢复时间、所有临时接水点位置，导诊台摆放纸质告知单，累计接待患者咨询128人次，全部解答到位。监测环节发现本地社交平台一条不实信息：“市一院全面停水停诊，所有看病的都别去了”，宣传科立即在该帖子下方留言澄清：“我院目前正常接诊，核心诊疗区域供水保障到位，仅调整部分择期手术，患者可正常就诊”，同时联系平台管理员对不实信息做风险标注说明，10分钟内完成舆情处置，未引发信息扩散。12:00响应升级：市自来水公司再次来电，告知爆管破损情况超出预期，需要更换12米锈蚀管道，恢复供水时间推迟24小时，预计总停水时长72小时，总指挥接到通知后，立即宣布响应升级为一级应急响应，下达新的指令：①供水保障组立即调备备用的12吨运水车到位，增加送水频次至每2小时一趟，新增2个移动储水罐放置在透析中心和消毒供应中心，关停所有非必要用水，仅保留核心诊疗区域、急诊、1个行政公共卫生间用水，进一步降低水耗；②医务部再次梳理诊疗安排，除急诊、急救、危及生命的诊疗操作外，其余非急诊诊疗全部建议改期，安排专人对接附近兄弟医院，转诊病情稳定的非急诊患者；③后勤保障组调运额外200箱瓶装矿泉水补充物资，保障患者和职工需求。12:15新增的12吨运水车到位，完成注水作业，新增移动储水罐全部部署到位，各科室按要求完成水耗调整，调整后全院日均用水量控制在300立方米以内，每日应急供水可达到320立方米，实现供需平衡，满足持续供水需求。16:30院感防控组完成第四次水质检测，共检测18份样本，所有样本全部合格，未发生水质不合格情况，抽查10个临床科室的手卫生依从率为98%，符合院感要求，未发生院感隐患。次日08:00供水保障组核对当日用水量，前24小时总耗水278立方米，应急供水到位，储水量剩余85立方米，满足供应，各科室运行正常，未出现供水缺口。第三日08:30市自来水公司正式通知：管网抢修完成，09:30正式恢复供水，出厂水质达标，可以正常使用。09:00总指挥宣布应急响应终止，供水保障组按照规范逐步打开各区域供水阀门，排放管网前端滞留的浑浊水，院感科对出水、管网末梢水共抽取8份样本检测，余氯、浊度、菌落总数全部符合国家标准，水质合格。09:40各区域逐步恢复正常供水，后勤保障组清理临时接水点，回收剩余物资，各科室逐步恢复正常诊疗安排，开放关停的非必要用水区域，本次演练实施阶段完成。演练评估与整改本次演练结束后，评估组于当日14:00召开评估总结会，从响应速度、处置流程、协同能力、保障效果四个维度进行量化评分，本次演练总得分92分，评估结论为：本次演练符合预期目标，达到了检验预案、锻炼队伍、排查隐患的目的，具体总结如下：符合规范的成果1.响应速度达标：从接警到启动响应耗时7分钟，远低于预案要求的15分钟，各工作组到位及时，指令传递顺畅；2.核心保障到位：核心诊疗区域供水保障率100%，所有急诊手术、急诊诊疗正常开展，未发生医疗安全事件，未发生患者安全事故；3.院感防控到位：共检测水质样本18份，全部合格，手卫生依从率达标，未发生院感隐患；4.舆情处置到位：不实信息处置及时，未引发舆情扩散，患者满意度抽查为94%，未发生重大投诉；5.资源调配合理：通过关停非必要用水优先保障核心区域，实现了72小时停水供需平衡，处置逻辑符合应急预案要求。存在的问题1.细节管理不到位：3个临时接水点标识张贴位置偏低，不醒目，2个偏远病区的接水点换水耗时超出预案要求的5分钟；2.协同衔接有疏漏：运水车接驳口堆放闲置杂物清理不及时，接驳耗时比预计多了5分钟，后勤部门和临床科室的信息传递中，有2个科室没有及时收到响应升级的通知，晚10分钟调整诊疗安排；3.人员培训不到位：抽查3名新入职护士，对停水后的手卫生要求、接水流程不熟悉，对停水引发的医疗风险认识不足；4.物资储备有缺口：按30个接水点计算，临时储水桶缺口10个，演练中临时从后勤仓库调取闲置桶补充，影响了接水点设置速度。整改措施1.一周内完成显性问题整改：重新调整所有临时接水点标识位置，补充采购15个50L食品级储水桶，制定接驳口日常管理制度