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文档简介
医院突发火灾应急预案演练脚本一、演练基本信息演练时间:202X年X月X日9:00-9:40演练地点:XX医院住院部三楼内科一病区参演单位:医院火灾应急指挥部、医务部、护理部、保卫科、后勤保障部、内科一病区、急诊科、ICU、骨科、物业保洁部、XX市消防救援支队特勤大队一中队、XX市急救中心模拟场景设定:住院部三楼内科302病房,陪护人员违规使用1500W大功率电热棒,因病区走廊插座线路额定负载仅1000W,发生短路打火,引燃周边堆放的一次性护理垫、纯棉床单被褥,形成初期火灾,逐步产生大量有毒烟雾,向病区走廊扩散。当日病区开放床位36张,实际在院患者32人,其中特级护理1人、一级护理7人、二级护理18人、三级护理6人;完全不能自主行动卧床患者5人、半自理患者12人、可自主行动患者15人,陪护人员21人,总计现场人员53人。演练目的:检验医院火灾应急预案的可行性,验证各部门协同处置能力,提升医护人员火灾报警、初期灭火、患者疏散、医疗救护专业能力,强化与消防、急救外部单位联动机制,排查医院消防隐患。二、演练前置准备1.培训准备:演练前7天,组织所有参演人员开展预案专项培训,培训内容包括报警规范、灭火器操作、疏散引导要点、卧床患者转移方法,考核通过率100%;提前3天告知病区所有患者及家属演练安排,明确演练信号、标识,避免引发恐慌。2.现场准备:使用无害环保发烟罐模拟现场烟雾,在起火点周边布置假人模拟被困人员;提前封闭演练区域无关出入口,安排专人在院区主要路口管控,防止无关人员误入;配齐演练物资:4kg干粉灭火器4具、防毒面罩12个、湿毛巾80条、平车6台、轮椅8台、挪行转移垫5个、急救药品器械1套、扩音器4个、分级标识带(红/黄/绿)50套。3.通讯准备:所有参演指挥人员配备数字对讲机,统一设置1个指挥主频道、2个分组备用频道,消控中心预留外线电话作为备用通讯渠道,保障通讯不中断。三、正式演练流程(一)火情触发与初期报警(9:00-9:02)9:00:00,302病房陪护李某某使用电热棒时,插头处突发打火引燃床尾床单,李某某立即大声呼救:“快来人啊!302病房着火了!”9:00:12,内科病区责任护士王某在护士站听到呼救,立即携带手持对讲机赶往现场,抵达后判定:明火范围约0.8㎡,烟雾已经充满半间病房,1分钟内即可蔓延至门口,立即返回护士站完成三项操作:①按下护士站外侧墙面上编号为F3-01的手动火灾报警按钮;②拨打消控中心24小时值班内线电话8119报警,清晰汇报:“消控中心吗?我是三楼内科一病区护士王某,302病房发生火灾,为电器短路引燃织物,现有明火,烟雾已经向走廊扩散,我病区当日在院32名患者,其中5名卧床不能自理,请求立即支援!”③开启病区内部广播,通知全体医护人员到位,告知患者不要惊慌,整理好随身物品做好疏散准备。9:01:10,消控中心值班员赵某某接到报警,立即通过火灾自动报警系统确认火警位置,同步完成三项操作:①启动住院部消防应急广播,循环播报:“请注意,住院部三楼发生火情,请大家不要惊慌,在医护人员引导下有序疏散”,切断住院部三部客梯电源,将所有电梯迫降首层;②拨打119报警电话,清晰汇报:“您好,我是XX医院消控中心,我院位于XX市XX区XX路126号,住院部三楼内科302病房发生火灾,燃烧物为棉织物,过火面积约8㎡,现场共有患者及陪护53人,其中5人行动不便,目前无人员被困,火势正在控制中,请求消防支援”;③向医院应急总指挥、院长刘某某汇报火情,请求启动医院突发火灾应急预案。9:01:50,总指挥刘某某下达命令:立即启动《XX医院突发火灾事故应急预案》,所有应急小组10分钟内到位开展处置。(二)初期处置与火情管控(9:02-9:08)9:02:10,内科一病区护士长刘某某、科主任张某某到位,立即开展科室分工:1.安排后勤驻病区维修工陈某某:立即关闭病区总电源,关闭中央空调送风系统,关闭起火区域与公共疏散通道之间的常闭式防火门,降下编号为J-03的防火分区卷帘门,阻断烟雾水平蔓延通道;2.安排灭火组:责任护士王某、转运工李某某携带2具4kg干粉灭火器、2个防毒面罩,穿戴个人防护后进入起火区域扑救初期火灾,明确要求:站立于起火点上风向,对准火焰根部喷射,未控制火情前不得随意开启起火房间外窗,防止空气对流扩大火势;3.安排疏散引导组:护士张某某、保洁员王某某负责梳理患者信息台账,整理所有患者的病历、随身药物,逐个病房告知疏散注意事项,安抚情绪激动的患者及家属;4.护士长同步向护理部主任汇报当前病区情况,请求增派人员支援疏散。9:05:20,灭火组通过对讲机汇报:明火已经扑灭,但是床单被褥阴燃产生大量烟雾,已经弥漫整个病区走廊,能见度不足3米,环境温度持续升高,存在复燃风险。9:06:00,科主任、护士长共同研判:现场烟雾为聚酯纤维、棉织物燃烧产生的有毒烟雾,患者多为60岁以上老年人,多数合并呼吸系统基础病,继续停留风险极高,立即通过对讲机向现场指挥部请求开展全面疏散。(三)指挥调度与疏散逃生(9:08-9:20)9:08:10,总指挥刘某某带领应急指挥部成员抵达住院部一楼大厅,搭建临时现场指挥部,各应急小组组长到位,明确分工:总指挥:刘某某(院长),负责整体决策、对外信息上报;副总指挥:孙某某(分管安全副院长),负责现场一线指挥;灭火救援组:组长周某某(保卫科科长),带领12名保卫人员负责现场警戒、协助消防灭火;疏散引导组:组长郑某某(护理部主任),带领8名机动护理人员支援内科病区疏散;医疗救护组:组长吴某某(医务部主任、急诊科主任),带领10名医护人员在安全区域设置救护点;后勤保障组:组长王某某(后勤保障科科长),负责应急物资补给、水电管控、现场清理;通讯联络组:组长陈某某(院办主任),负责对外联络、实时信息传递;善后处置组:组长赵某某(工会主席),负责后续患者安置、家属沟通。9:09:00,副总指挥孙某某带领疏散引导组抵达三楼内科病区,下达疏散指令:严格按照“先起火层、后上下层,先重患、后轻患,能疏散全疏散、不能疏散转避难”的原则,分两类实施疏散:①可自主行动的患者及陪护,由引导员带领从西侧封闭疏散楼梯往首层室外安全区域(门诊前广场)疏散;②完全不能行动的重患,先转移至三楼东侧符合防火规范的避难间(建筑面积28㎡,配备独立正压送风系统,防火门耐火极限3小时)避险,等待消防专业救援;③所有人员严禁乘坐电梯,必须用湿毛巾捂住口鼻,弯腰低姿行进,避免吸入有毒烟雾。9:10:00,疏散正式开始,各环节处置:1.301病房3名可自主行动患者,由护士引导,每人发放湿毛巾,捂口鼻弯腰有序行进,9:12到达首层指定安全区域;2.模拟突发险情:西侧疏散楼梯中段被烟雾封堵,能见度不足1米,引导员立即上报指挥部,指挥部10秒内下达指令:立即转道东侧疏散楼梯,所有人员保持队形,掉头有序转移,9:14全部转入东侧楼梯,无拥挤、踩踏情况发生;3.305床82岁股骨颈骨折患者王某某,完全卧床不能行动,疏散组2名医护使用挪行转移垫平稳搬运至平车,推送至避难间,安置到位后立即给予吸氧、连接心电监护监测生命体征,9:15完成安置;4.312床怀孕36周患者刘某某,半自理行动,护士全程搀扶、提醒步调,9:13安全到达广场;5.1名陪护人员慌乱中想要乘坐电梯逃生,被楼梯口值守的保卫人员及时制止,告知“火灾时电梯井会成为烟雾蔓延通道,困入电梯后无法逃生,请走疏散楼梯”,随后引导至疏散队伍有序撤离;9:19:30,护士长刘某某完成人数清点,向指挥部汇报:“报告指挥部,三楼内科一病区总计53人,其中32名患者、21名陪护,5名卧床重患已安全转移至三楼东侧避难间,其余48人全部疏散至门诊广场指定区域,人数清点无误,无人员遗漏。”(四)消防联动与被困人员救援(9:15-9:28)9:15:20,XX市消防救援支队特勤大队一中队4台消防车、18名指战员抵达现场,消防指挥员张某某与医院副总指挥孙某某完成现场交接,孙某某汇报:“起火点位于三楼302病房,过火面积约8㎡,明火已扑灭,仍有织物阴燃,共有5名卧床患者被困三楼东侧避难间,避难间防火门完好,正压送风系统正常运行,被困人员无生命危险,院区总电源已切断,起火区域周边无易燃易爆危险化学品,住院楼主体建筑结构安全。”9:16:30,消防指挥员下达作战指令:①灭火组4名指战员,携带高压水枪进入起火点,清理阴燃余火,检测现场一氧化碳、氰化氢等有毒气体浓度;②搜救组5名指战员,佩戴正压空气呼吸器,携带折叠担架,进入三楼避难间转移被困患者;③警戒组4名指战员,负责院区入口交通疏导,划定核心警戒区域,禁止无关人员进入;④破拆组原地待命,应对突发建筑结构异常情况。9:22:10,搜救组将5名被困患者全部安全转移至首层救护点,转移过程中,1名76岁合并慢阻肺的卧床患者陈某某,因短暂吸入少量烟雾出现持续性咳嗽、呼吸困难,指脉氧饱和度降至86%,搜救人员立即将情况告知现场医疗救护组。9:26:40,灭火组通过对讲机汇报:余火已彻底清理,现场一氧化碳浓度为3mg/m³,氰化氢浓度未检出,符合安全标准,无复燃风险,建筑结构无损坏。(五)医疗救护与病情管控(9:22-9:32)9:20:00,医疗救护组已经在门诊广场划定区域搭建临时救护点,配备4台救护车、2个独立急救单元,所有疏散到广场的人员,按照红(危重伤病)、黄(中度损伤)、绿(轻症/健康)分级标识分类安置,逐个测量生命体征、询问身体状况。9:22:30,接到消防转移来的吸入性损伤患者陈某某,急诊科主治医师立即开展处置:①开放气道,清除口腔分泌物,给予高流量面罩吸氧;②建立上肢静脉通路,静脉推注地塞米松10mg减轻气道水肿;③连接心电监护持续监测生命体征,10分钟后,患者呼吸困难症状缓解,指脉氧饱和度回升至95%,心率、血压恢复正常,医护人员平稳将患者转往本院ICU进一步观察治疗。9:25:00,另外1名68岁高血压患者,在疏散过程中慌乱摔倒,左踝关节扭伤,局部软组织挫伤,骨科值班医生立即给予局部冷敷、弹力加压包扎、制动,床边X线检查排除骨折,收住骨科门诊观察,调整降压药物后血压恢复正常。9:31:00,医疗救护组组长吴某某汇报:“所有53名人员全部完成查体,1名吸入性损伤、1名软组织损伤,两名患者病情均已得到控制,其余51名人员生命体征平稳,无其他损伤。”(六)演练终止与总结评估(9:32-9:40)9:32:00,总指挥刘某某向消防、急救参会人员致谢,确认现场所有处置完成,无遗留安全隐患,宣布本次突发火灾应急预案演练结束,所有参演人员有序撤离现场,疏散患者转回原有病房安置,起火点由后勤部门后续开展线路检修、现场清理。9:35:00,召开现场总结点评会,消防指挥员首先点评:本次演练指挥顺畅、分工明确,符合医院火灾处置实际,不足之处是部分疏散引导员对备用疏散路线不够熟悉,后续需强化训练;急救中心负责人点评:医疗救护分级处置规范,流程清晰,仅存在重患交接信息传递不够细致的问题,建议后续完善交接表格。总指挥刘某某做总结整改部署:本次
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