2026年基础护理学基本知识试题及答案

2026年基础护理学基本知识试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于无菌技术操作原则，下列描述错误的是A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌包受潮后需重新灭菌C.已开启的无菌溶液有效期为4小时D.无菌持物钳不可夹取油纱布答案：C（已开启的无菌溶液有效期为24小时）2.测量成人腋温时，正确的操作是A.擦干腋窝汗液后将体温计水银端置于腋窝顶部B.测量时间为3分钟C.体温表未夹紧时需重新测量，无需甩至35℃以下D.高热患者测量后直接用75%乙醇浸泡消毒答案：A（腋温测量时间为10分钟，未夹紧需甩至35℃以下重新测量，体温计消毒需先清洁再浸泡）3.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧，防止误吸B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球湿度以不滴水为宜D.用血管钳夹取多个棉球一次性完成擦拭答案：D（需用血管钳每次夹取1个棉球，避免棉球遗落）4.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损，有渗液D.受压部位皮肤红、肿、热、痛，解除压力后30分钟未恢复答案：D（淤血红润期为压疮Ⅰ期，表现为可逆性改变；水疱期为Ⅱ期，浅度溃疡期为Ⅲ期，坏死溃疡期为Ⅳ期）5.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.倾斜输液瓶，使滴管内液面降低B.夹闭调节器，打开滴管侧孔放液C.更换输液器重新穿刺D.抬高输液瓶，利用重力使液面下降答案：B（正确方法为夹闭输液管下端，打开茂菲滴管侧孔，使液面降至1/3~1/2满）6.关于鼻饲法的操作要点，错误的是A.插入长度为前额发际至胸骨剑突的距离（约45~55cm）B.确认胃管在胃内的方法包括抽吸胃液、听气过水声、观察无咳嗽C.鼻饲液温度应保持在38~40℃D.鼻饲完毕后立即协助患者取平卧位答案：D（鼻饲后应保持半卧位30分钟，避免反流）7.为患者进行床上擦浴时，水温应控制在A.28~32℃B.38~42℃C.40~45℃D.50~52℃答案：C（床上擦浴水温通常为40~45℃，冬季可略高至50~52℃，需根据患者耐受度调整）8.关于生命体征的正常范围，下列描述正确的是A.成人正常脉搏60~100次/分，呼吸16~20次/分B.口腔温度正常范围35.5~37.5℃C.收缩压正常范围90~139mmHg，舒张压60~89mmHgD.儿童脉率通常比成人慢答案：A（口腔温度正常为36.3~37.2℃；收缩压90~139mmHg，舒张压60~89mmHg为正常高值范围；儿童脉率较成人快）9.无菌包打开后未用完的物品，有效期为A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D（无菌包打开后，未被污染的剩余物品可保留24小时）10.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C（首次放尿过多可能导致膀胱黏膜急剧充血，引发血尿或虚脱，故不超过1000ml）11.关于疼痛评估的“数字评分法（NRS）”，正确的描述是A.用0~5分表示疼痛程度，0为无痛，5为无法忍受B.适用于意识清醒、能准确表达的患者C.评分≤3分为轻度疼痛，4~6分为中度疼痛，≥7分为重度疼痛D.评分结果仅作为参考，无需记录在护理病历中答案：B（NRS通常为0~10分，0为无痛，10为剧痛；≤3分轻度，4~6分中度，≥7分重度；需记录评分结果）12.为术后患者更换切口敷料时，错误的操作是A.戴手套移除污染敷料，外层敷料用手揭除B.观察切口有无渗血、渗液、红肿C.用0.5%碘伏由外向内消毒切口周围皮肤D.覆盖无菌敷料后用胶布固定，方向与肢体长轴垂直答案：C（消毒顺序应为由切口中心向外周环形消毒，范围≥15cm）13.关于灌肠法的注意事项，错误的是A.大量不保留灌肠溶液温度为39~41℃，降温时可降至28~32℃B.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠C.伤寒患者灌肠液量不超过500ml，压力要低D.灌肠过程中患者出现剧烈腹痛时，应加快灌肠速度答案：D（灌肠时若患者出现剧烈腹痛、心慌等，应立即停止并报告医生）14.关于氧气吸入的操作，正确的是A.调节氧流量后再连接鼻导管B.缺氧伴二氧化碳潴留患者应给予高浓度吸氧C.鼻导管插入深度为鼻尖至耳垂的2/3D.停止吸氧时先关闭氧气总开关，再取下鼻导管答案：A（调节流量前连接鼻导管可能导致大量氧气冲入呼吸道；缺氧伴二氧化碳潴留者需低流量吸氧；鼻导管插入深度为鼻尖至耳垂的1/3~1/2；停氧时先取下鼻导管再关总开关）15.关于导尿术的无菌操作，错误的是A.女性患者消毒顺序为：阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.男性患者消毒时需翻转包皮，清洁冠状沟C.导尿管插入深度：女性4~6cm，男性20~22cmD.见尿后再插入1~2cm（女性）或2cm（男性）答案：A（女性消毒顺序应为：初步消毒从外向内（阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口），再次消毒从内向外（尿道口→小阴唇→尿道口））16.关于体温单的记录方法，正确的是A.口温用蓝“●”表示，腋温用蓝“×”表示B.脉搏用红“●”表示，心率用红“○”表示C.大便次数未排便记“0”，灌肠后排便记“1/E”D.出入液量记录在体温单底栏，单位为ml答案：D（口温蓝“●”，腋温蓝“×”，肛温蓝“○”；脉搏红“●”，心率红“○”；未排便记“0”，灌肠后排便记“1/E”，如灌肠后排便2次记“2/E”）17.关于约束带的使用，错误的是A.需经医生评估并开具医嘱B.约束带应系于床栏，松紧以能插入1~2指为宜C.每2小时松解1次，每次15~30分钟D.约束期间无需观察局部皮肤血液循环答案：D（约束期间需每30分钟观察一次局部皮肤颜色、温度，记录约束部位、时间及患者反应）18.关于静脉血标本采集，正确的操作是A.为避免溶血，需快速将血液注入抗凝管B.同时采集多种血标本时，顺序为：血培养瓶→抗凝管→干燥管C.采集后需摇匀抗凝管，用力振荡D.肘部扎止血带的时间应超过2分钟答案：B（快速注入可能导致溶血；抗凝管需轻轻颠倒混匀，避免振荡；止血带结扎时间≤1分钟）19.关于睡眠护理，错误的是A.老年人睡眠需求减少，无需干预B.创造安静、温湿度适宜的睡眠环境（温度18~22℃，湿度50%~60%）C.睡前避免饮用咖啡、浓茶D.长期失眠患者需评估心理因素，必要时遵医嘱使用助眠药物答案：A（老年人睡眠质量下降，需通过调整环境、减少白天睡眠等方式改善）20.关于急救物品的“五定”原则，正确的是A.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修B.定数量、定位置、定时间、定人员、定标准C.定种类、定位置、定人、定消毒、定记录D.定数量、定科室、定责任、定检查、定维护答案：A（“五定”原则为定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修）二、填空题（每空1分，共20分）1.无菌盘的有效期为______小时。（4）2.正常成人24小时尿量为______ml，少于______ml为少尿，少于______ml为无尿。（1000~2000；400；100）3.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是______，按摩顺序为从______向______按摩。（50%乙醇；骶尾部；肩部）4.静脉输液时，成人滴速一般为______滴/分，儿童为______滴/分。（40~60；20~40）5.压疮的好发部位包括______、______、______（列举3个）。（骶尾部、髋部、足跟、枕骨粗隆、肩胛部等）6.鼻饲前需确认胃管在胃内，常用方法有______、______、______。（抽吸胃液、听气过水声、观察无咳嗽及发绀）7.大量不保留灌肠时，液面距肛门的高度为______cm，保留时间为______分钟。（40~60；5~10）8.临终患者的心理反应分期为否认期、______、协议期、______、接受期。（愤怒期；抑郁期）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述无菌技术的基本原则。答：①操作环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员走动；②操作者准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品管理：与非无菌物品分开放置，标识明确，无菌包注明名称、灭菌日期，有效期7~14天（未开包），已开包24小时；④操作过程要求：面向无菌区，手臂保持在腰部以上，不可跨越无菌区；⑤无菌物品一旦污染或疑污染，立即更换；⑥一套无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染。2.列举5种常用卧位及其适用范围。答：①去枕仰卧位：昏迷或全身麻醉未清醒患者（防止呕吐物误入气管）、椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后患者（预防颅内压降低引起头痛）；②中凹卧位（休克卧位）：抬高头胸部10°~20°，抬高下肢20°~30°，适用于休克患者（增加回心血量）；③半坐卧位：心肺疾病引起呼吸困难者（膈肌下降，扩大胸腔容积）、腹腔盆腔术后患者（减轻腹部切口张力）、面部颈部术后患者（减少局部充血）；④侧卧位：灌肠、肛门检查、臀部肌内注射（下腿稍屈，上腿伸直）；⑤端坐位：急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作患者（减少回心血量，减轻呼吸困难）。3.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的临床表现及急救措施。答：临床表现：患者突感胸部异常不适或胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮的“水泡声”，心电图可出现心肌缺血和急性肺心病表现。急救措施：①立即停止输液，通知医生；②取左侧头低足高位（使空气进入右心室，随心脏收缩分散到肺动脉，避免阻塞肺动脉入口）；③高流量吸氧（提高血氧浓度）；④监测生命体征，必要时进行中心静脉导管抽气；⑤心理安慰，缓解患者紧张情绪。4.简述压疮的预防措施。答：①避免局部组织长期受压：定时翻身（每2小时1次），使用气垫床、减压垫；②保持皮肤清洁干燥：及时清理汗液、尿液、粪便，避免潮湿刺激；③促进局部血液循环：每日按摩受压部位（淤血红润期除外），温水擦浴；④改善营养状况：高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充营养；⑤评估高危人群：对昏迷、瘫痪、年老体弱、肥胖患者重点观察；⑥保持床单位整洁：无渣屑、无皱折，避免摩擦力和剪切力。5.简述口服给药的注意事项。答：①严格执行“三查七对”（操作前、中、后查；对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间）；②掌握药物服用时间：健胃药饭前服，助消化药饭后服，催眠药睡前服，抗生素按时服用以维持有效血药浓度；③注意药物配伍禁忌：如铁剂避免与茶同服（影响吸收），磺胺类药物需多饮水（防止结晶堵塞肾小管）；④特殊患者给药：昏迷或吞咽困难者鼻饲给药，婴幼儿用滴管或小勺喂服，避免呛咳；⑤观察药物疗效及不良反应：如服用洋地黄类药物前测心率（<60次/分暂停给药），服用降压药后监测血压。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某，男，68岁，因“脑梗死”入院，意识模糊，左侧肢体瘫痪，大小便失禁，长期卧床。查体：骶尾部皮肤呈紫红色，触之较硬，压之不褪色，未出现水疱。问题：（1）该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？（2）列出主要护理措施。答案：（1）压疮Ⅱ期（炎性浸润期）：表现为受压部位皮肤紫红，皮下硬结，压之不褪色，未破损。（2）护理措施：①避免局部继续受压：使用气垫床，每2小时翻身1次，建立翻身卡；②保护皮肤：用无菌透明贴或水胶体敷料覆盖，防止摩擦；③观察皮肤变化：记录颜色、温度、硬度及范围；④保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿的床单、尿布；⑤改善营养：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充白蛋白；⑥促进血液循环：局部用50%乙醇按摩周围皮肤（避免按摩已破损或紫红部位）。案例2：患者李某，女，45岁，因“急性胃肠炎”入院，医嘱：0.9%氯化钠注射液500ml+庆大霉素16万