2026年护士感控知识试题及答案

2026年护士感控知识试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于七步洗手法的操作顺序，正确的是（）A.内-外-夹-弓-大-立-腕B.内-夹-外-弓-大-立-腕C.外-内-夹-弓-大-立-腕D.内-外-弓-夹-大-立-腕答案：A2.医疗机构中，被患者血液、体液、排泄物污染的一次性吸痰管应分类为（）A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.损伤性废物答案：A3.多重耐药菌（MDRO）患者床单元物体表面的消毒应选择（）A.75%乙醇擦拭B.500mg/L含氯消毒液擦拭C.2000mg/L含氯消毒液擦拭D.紫外线照射30分钟答案：C（注：MDRO污染表面需使用1000-2000mg/L含氯消毒液）4.以下哪种情况无需进行手卫生？（）A.接触患者周围环境后B.为患者测量血压前C.脱手套后D.接触患者衣物后未接触皮肤答案：D（接触患者衣物未直接接触皮肤，若未污染可不立即手卫生）5.新生儿暖箱的日常清洁消毒应（）A.每日用清水擦拭，每周用500mg/L含氯消毒液消毒B.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭，使用后终末消毒C.每周用75%乙醇擦拭，出现污染时随时消毒D.每日用清水擦拭，污染时用2000mg/L含氯消毒液消毒答案：B6.关于医疗废物包装，错误的是（）A.感染性废物使用黄色专用袋B.损伤性废物使用硬塑锐器盒C.袋满3/4时扎紧袋口D.病理性废物可与感染性废物混装答案：D7.紫外线消毒空气时，有效照射距离不超过（）A.1米B.2米C.3米D.4米答案：B8.为气管插管患者吸痰时，应采取的防护措施是（）A.戴医用外科口罩、手套B.戴医用防护口罩、护目镜、手套、隔离衣C.戴一次性帽子、医用外科口罩、手套D.戴医用防护口罩、手套，无需护目镜答案：B（属于可能产生气溶胶的操作，需加强防护）9.新冠病毒感染患者使用后的体温计，正确的消毒方法是（）A.500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟B.75%乙醇擦拭2遍，作用10分钟C.1000mg/L含氯消毒液浸泡15分钟D.紫外线照射60分钟答案：B（新冠病毒对乙醇敏感，擦拭更适合体温计）10.手术器械的灭菌应首选（）A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.等离子体灭菌D.戊二醛浸泡答案：A11.急诊科接诊一名疑似肺结核患者，应安置于（）A.普通病房B.负压隔离病房C.抢救室D.过渡病室答案：B（肺结核为经空气传播疾病，需负压病房）12.配制含氯消毒液时，若需配制1000mg/L的溶液1000ml，需取5%次氯酸钠溶液（）A.10mlB.20mlC.30mlD.40ml答案：B（5%=50000mg/L，1000×1000=50000×X，X=20ml）13.下列哪项不属于高度危险性物品？（）A.手术刀片B.导尿管C.胃镜D.穿刺针答案：C（胃镜属于中度危险性物品）14.职业暴露后，被HBsAg阳性患者血液污染的针头刺伤，正确的处理流程是（）A.立即挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告→检测HBV标志物→注射乙肝免疫球蛋白B.立即肥皂水冲洗→挤压伤口→碘伏消毒→报告→注射乙肝疫苗C.立即碘伏消毒→报告→检测HIV抗体→注射抗病毒药物D.立即冲洗→挤压伤口→酒精消毒→无需报告答案：A15.新生儿室空气菌落总数应≤（）A.4CFU/（5分钟·直径9cm平皿）B.4CFU/（15分钟·直径9cm平皿）C.8CFU/（5分钟·直径9cm平皿）D.8CFU/（15分钟·直径9cm平皿）答案：A（新生儿室为Ⅰ类环境，标准为≤4CFU/5分钟·9cm平皿）16.关于穿脱隔离衣的注意事项，错误的是（）A.隔离衣需完全覆盖工作服B.穿隔离衣后不得进入清洁区C.隔离衣潮湿后应立即更换D.脱隔离衣时污染面向外包裹答案：D（脱隔离衣时清洁面向外，避免污染）17.复用医疗器械的初步处理应在（）A.诊疗场所B.消毒供应中心（CSSD）C.治疗室D.污物处理间答案：A（需在使用后立即在诊疗场所进行初步清洗）18.下列哪种情况属于医院感染？（）A.入院时已存在的肺炎B.住院48小时后发生的尿路感染C.皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植D.新生儿经胎盘获得的感染答案：B19.使用中的含氯消毒液浓度监测应（）A.每日监测B.每周监测C.每月监测D.每季度监测答案：A20.为MRSA感染患者进行伤口换药后，医疗废物的正确处理是（）A.放入黑色垃圾袋，扎紧后转运B.放入黄色垃圾袋，双层包装，标注“感染性废物”C.放入红色垃圾袋，密封后焚烧D.放入锐器盒，与其他废物混装答案：B（多重耐药菌感染患者废物需双层包装）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手卫生的五个时刻包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE2.关于空气消毒，正确的方法有（）A.紫外线灯消毒，照射时间≥30分钟B.循环风紫外线空气消毒机持续运行C.过氧乙酸熏蒸，浓度1g/m³D.过氧化氢雾化消毒，作用30分钟E.自然通风，每日≥2次，每次≥30分钟答案：ABDE（过氧乙酸熏蒸浓度应为1g/m³，但需注意腐蚀性，临床较少用）3.多重耐药菌感染防控的核心措施包括（）A.严格执行手卫生B.实施接触隔离C.加强环境清洁消毒D.限制患者转运E.合理使用抗菌药物答案：ABCDE4.医疗废物分类中，属于损伤性废物的有（）A.一次性注射器针头B.玻璃安瓿C.手术刀D.废弃的病理组织E.输液器软管答案：ABC5.职业暴露后的处理原则包括（）A.立即局部处理（冲洗、挤压、消毒）B.及时报告C.进行暴露源和暴露者的检测D.根据评估结果采取预防用药E.追踪随访答案：ABCDE6.关于无菌物品的存放，正确的是（）A.环境温度≤24℃，湿度≤70%B.距地面≥20cm，距墙≥5cm，距天花板≥50cmC.过期物品重新灭菌后可使用D.一次性无菌物品应去除外包装后存放E.无菌包标识应包括灭菌日期、失效期、责任人答案：ABDE（过期物品需重新处理，不可直接灭菌后使用）7.下列哪些操作可能产生气溶胶？（）A.吸痰B.气管插管C.心肺复苏D.伤口换药E.静脉采血答案：ABC8.关于含氯消毒液的使用，正确的是（）A.现用现配，使用时间≤24小时B.对金属有腐蚀性，需慎用C.可用于有色织物的消毒D.配制时需戴手套和口罩E.用于分泌物污染时，浓度需≥2000mg/L答案：ABDE（含氯消毒液会使织物褪色，不可用于有色织物）9.新生儿暖箱的感控管理要求包括（）A.每日清洁表面，更换湿化水B.每周彻底消毒1次，遇污染随时消毒C.出院后终末消毒D.湿化水使用灭菌注射用水E.多人共用时需严格消毒答案：ABCD（暖箱应专人专用）10.医院感染暴发的处理原则包括（）A.立即隔离患者B.开展流行病学调查C.加强消毒隔离措施D.及时上报主管部门E.暂停接收新患者答案：ABCD（无需暂停接收新患者，需加强防控）三、判断题（每题1分，共10分）1.戴手套可以代替手卫生。（）答案：×（手套可能破损，脱手套后仍需手卫生）2.医疗废物暂存时间不得超过48小时。（）答案：√3.紫外线灯消毒时，人员需离开房间，消毒后通风30分钟。（）答案：√4.接触患者黏膜时需戴无菌手套，接触皮肤时戴清洁手套即可。（）答案：√5.手术器械清洗时，应先消毒再清洗。（）答案：×（应先清洗再消毒/灭菌）6.新冠病毒感染患者使用后的床单，应放入黄色垃圾袋，标注“感染性废物”。（）答案：×（应放入专用收集袋，送洗衣房消毒）7.口腔科手机属于高度危险性物品，需灭菌处理。（）答案：√8.手卫生揉搓时间应≥15秒。（）答案：√9.早产儿暖箱内的温湿度计应每日用75%乙醇擦拭消毒。（）答案：√10.为HIV阳性患者进行操作时，若手套无破损，脱手套后无需手卫生。（）答案：×（脱手套后可能污染手部，需手卫生）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述手卫生的定义及执行要点。答案：手卫生是指通过洗手、卫生手消毒或外科手消毒，清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。执行要点：①流动水洗手时，用肥皂（皂液）揉搓双手≥15秒，重点清洁指尖、指缝、拇指、腕部；②卫生手消毒时，取适量速干手消毒剂均匀涂抹双手，揉搓至干燥；③五个时刻（接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后）必须执行；④戴手套前后、脱手套后需手卫生；⑤手部有可见污染时，必须流动水洗手。2.列举三种空气消毒方法及其适用场景。答案：①紫外线灯消毒：适用于无人状态下的室内空气消毒，照射时间≥30分钟，有效距离≤2米；②循环风紫外线空气消毒机：可在有人状态下持续使用，适用于病房、门诊等；③过氧化氢雾化消毒：适用于终末消毒或疫情期间的强化消毒，作用时间30-60分钟；④自然通风：适用于所有室内环境，每日≥2次，每次≥30分钟，为最经济有效的方法。3.简述医疗废物分类及标识要求。答案：①感染性废物：黄色专用袋，标识“感染性废物”，包括被患者血液、体液、排泄物污染的物品；②病理性废物：黄色专用袋或专用容器，标识“病理性废物”，包括手术切除的组织、胎盘等；③损伤性废物：硬塑锐器盒，标识“损伤性废物”，包括针头、刀片等；④药物性废物：红色专用袋或容器，标识“药物性废物”，包括废弃的药品；⑤化学性废物：蓝色专用容器，标识“化学性废物”，包括废弃的化学试剂。所有废物袋/盒需在满3/4时扎紧/封闭，标注产生科室、日期。4.职业暴露后（如被HIV阳性患者血液污染的针头刺伤）的处理流程。答案：①立即处理伤口：在流动水下反复冲洗，从近心端向远心端轻轻挤压，排出部分血液，避免用力挤压；用肥皂水或0.9%氯化钠溶液清洗，再用75%乙醇或0.5%碘伏消毒，覆盖无菌敷料。②立即报告科室负责人和医院感染管理部门。③评估与检测：暴露源检测（HIV抗体），暴露者检测（HIV抗体基线值，4周、8周、12周、6个月复查）。④预防用药：根据暴露级别和病毒载量，在2小时内（最迟不超过24小时）启动抗反转录病毒药物预防，连续服用28天。⑤追踪随访：记录暴露情况，定期进行心理评估和健康监测。5.简述多重耐药菌（如MRSA）感染患者的隔离措施。答案：①隔离标识：病房门口悬挂“接触隔离”标识，提醒人员注意防护。②人员限制：减少无关人员进入，如需转运，需通知接收科室采取相应措施。③手卫生：接触患者前后、接触患者周围环境后严格执行手卫生，推荐使用速干手消毒剂。④个人防护：接触患者血液、体液、分泌物时戴手套，可能污染衣物时穿隔离衣，脱后及时处理。⑤物品专用：患者使用的血压计、体温计等医疗设备专人专用，用后1000-2000mg/L含氯消毒液擦拭；不能专用的设备，用后严格消毒。⑥环境清洁：每日2次用1000-2000mg/L含氯消毒液擦拭床单元、地面等，污染时随时消毒。⑦终末消毒：患者出院/转科后，对病房进行彻底清洁消毒，包括空气、物体表面、织物等。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某医院呼吸内科收治一名72岁男性患者，诊断为“肺炎”，入院第3天痰培养提示耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）。问题：作为责任护士，应采取哪些感控措施？答案：①隔离措施：立即将患者安置于单人病房，若无条件可与同病原体患者同室，床间距≥1米，门口悬挂“接触隔离”标识。②手卫生：接触患者前后、接触其周围物品后严格执行七步洗手法或速干手消毒，确保依从性。③个人防护：进行吸痰、伤口护理等操作时戴手套，可能产生喷溅时穿隔离衣、戴护目镜。④物品管理：患者使用的体温计、血压计等专人专用，用后2000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟；复用器械送CSSD单独处理。⑤环境消毒：每日2次用2000mg/L含氯消毒液擦拭床头柜、床栏、门把手等，地面用1000mg/L含氯消毒液湿拖，污染时随时消毒。⑥医疗废物：使用双层黄色垃圾袋，标注“多重耐药菌感染性废物”，锐器放入专用锐器盒，满3/4时封闭转运。⑦患者教育：告知患者及家属避免随意触摸公共物品，咳嗽时遮掩口鼻，