2026年基础护理学练习试题(附答案)

2026年基础护理学练习试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.关于无菌包的使用，正确的操作是A.无菌包潮湿后晾干可继续使用B.打开无菌包时手不可触及包布内面C.无菌包过期后重新灭菌可延长有效期至30天D.取出部分物品后，剩余物品需在包外标注开启时间，24小时内有效答案：B2.测量成人腋温时，正确的方法是A.擦干腋窝汗液后将体温计水银端置于腋窝顶部B.测量时间为3分钟C.若患者刚沐浴，需等待10分钟再测量D.体温超过38.5℃时需立即物理降温答案：A3.静脉输液过程中，患者主诉穿刺部位疼痛、肿胀，局部无回血，最可能的原因是A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.输液压力过低D.静脉痉挛答案：B4.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案：B5.关于压疮分期的描述，正确的是A.Ⅰ期压疮表现为皮肤完整，出现不可褪色的红斑B.Ⅱ期压疮可见皮下脂肪暴露C.Ⅲ期压疮涉及肌肉和骨骼D.Ⅳ期压疮仅为表皮破损答案：A6.患者需输入库存血1000ml，为预防枸橼酸钠中毒反应，应静脉注射A.10%葡萄糖酸钙10mlB.5%碳酸氢钠20mlC.0.9%氯化钠50mlD.地塞米松5mg答案：A7.为患者进行背部按摩时，使用50%乙醇的主要目的是A.消毒皮肤B.降低局部温度C.促进血液循环D.减少汗液分泌答案：C8.鼻饲法中，确认胃管在胃内的最可靠方法是A.听气过水声B.观察无咳嗽、发绀C.胃管末端放入水中无气泡D.抽吸胃液答案：D9.患者行甲状腺大部切除术后，应采取的卧位是A.去枕平卧位B.半坐卧位C.头低足高位D.侧卧位答案：B10.关于药物保管原则，错误的是A.生物制品需冷藏保存B.易挥发药物应装瓶密闭C.贵重药、剧毒药需加锁保管D.内服药与外用药可同柜存放，标识区分答案：D11.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部、腋窝B.前胸、腹部C.腹股沟、腘窝D.四肢、背部答案：B12.患者因左下肢骨折行石膏固定，护士指导其进行功能锻炼的主要目的是A.防止肌肉萎缩和关节僵硬B.促进石膏干燥C.减轻局部疼痛D.减少石膏移位风险答案：A13.关于导尿术的操作，错误的是A.女性患者导尿时，消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时，需提起阴茎与腹壁成60°角C.插入导尿管深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.导尿后首次放尿量不超过1000ml答案：A14.患者术后需补充钾盐，每500ml液体中氯化钾的最大加入量是A.1gB.1.5gC.2gD.3g答案：B15.关于生命体征的观察，正确的是A.正常成人脉率为60-100次/分B.成人正常呼吸频率为12-18次/分C.腋下体温正常范围为36.5-37.5℃D.收缩压正常范围为90-139mmHg，舒张压为60-89mmHg答案：D16.患者发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是A.盐酸肾上腺素B.地塞米松C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案：A17.为患者进行氧气吸入时，流量表显示2L/min，其氧浓度为A.25%B.29%C.33%D.37%答案：B18.关于临终患者的心理反应，顺序正确的是A.否认期→愤怒期→协议期→忧郁期→接受期B.愤怒期→否认期→协议期→忧郁期→接受期C.否认期→协议期→愤怒期→忧郁期→接受期D.愤怒期→协议期→否认期→忧郁期→接受期答案：A19.患者因脑出血昏迷，护士为其进行口腔护理时，发现口腔黏膜有白色膜状物，最可能的感染菌是A.链球菌B.葡萄球菌C.白色念珠菌D.大肠杆菌答案：C20.关于静脉血标本采集，错误的是A.一般选择肘正中静脉、贵要静脉B.需空腹采血时，应在清晨进食前采集C.采集血培养标本时，需严格无菌操作D.为防止溶血，需快速将血液注入抗凝管答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分，少选、多选、错选均不得分）1.属于无菌技术操作原则的是A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包外需标注名称、灭菌日期D.无菌持物钳可夹取油纱布答案：ABC2.关于压疮预防措施，正确的是A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床降低局部压力D.按摩压红部位促进血液循环答案：ABC3.高热患者的护理措施包括A.密切观察体温变化B.鼓励多饮水C.体温超过39℃时给予冰袋冷敷头部D.大量出汗后及时更换衣被答案：ABCD4.静脉输液时，需调整滴速的情况有A.输入高渗溶液B.老年患者C.心功能不全患者D.输入升压药物答案：ABCD5.关于药物过敏试验的注意事项，正确的是A.试验前询问过敏史B.备好急救药品（如肾上腺素）C.试验后观察30分钟D.阳性结果需在病历标注答案：ABCD6.为昏迷患者进行鼻饲时，需注意A.鼻饲前检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度为38-40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲后立即翻身拍背答案：ABC7.属于急救药品“五定”内容的是A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌答案：ABCD8.关于导尿术的目的，正确的是A.为尿潴留患者引流尿液B.协助诊断（如留取尿培养）C.盆腔手术前排空膀胱D.治疗膀胱疾病（如膀胱冲洗）答案：ABCD9.关于心肺复苏（CPR）的操作，正确的是A.胸外按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压频率为100-120次/分C.按压深度为5-6cmD.按压与通气比为30:2（单人/双人）答案：ABCD10.关于临终关怀的原则，正确的是A.以治愈为主转向以支持为主B.尊重患者权利C.注重心理护理D.延长患者生存时间答案：ABC三、简答题（每题6分，共30分）1.简述无菌技术操作的基本原则。答：①操作环境清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫，减少人员流动；②操作者衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；④无菌物品需在有效期内使用，疑有污染或过期应重新灭菌；⑤操作中保持无菌区域不被污染，操作者身体与无菌区保持一定距离，不可跨越无菌区；⑥无菌物品一经取出，未使用也不可放回原容器；⑦一套无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。2.静脉输液过程中，患者出现发热反应的表现及处理措施。答：表现：多发生于输液后数分钟至1小时，患者畏寒、寒战，继之高热（可达38-41℃），伴头痛、恶心、呕吐等。处理措施：①立即减慢或停止输液，通知医生；②保留剩余溶液和输液器，送检以查找原因；③监测生命体征，给予物理降温（如冰袋冷敷）或药物降温；④遵医嘱给予抗过敏药物（如地塞米松）或抗生素；⑤安慰患者，做好心理护理。3.简述鼻饲法的注意事项。答：①插管前评估患者鼻腔情况，选择通畅一侧；②插管时动作轻柔，遇阻力（如患者出现呛咳、发绀）应立即停止，稍退管后再插入；③确认胃管在胃内（抽吸胃液、听气过水声、胃管末端置水中无气泡）；④鼻饲液温度38-40℃，避免过冷或过热；⑤每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；⑥鼻饲后保持半坐卧位30分钟，避免立即翻身；⑦长期鼻饲者，每天进行口腔护理2次，胃管每周更换（晚上拔出，次日晨从另一侧鼻孔插入）。4.简述心肺复苏有效的指标。答：①能触及大动脉（颈动脉、股动脉）搏动，收缩压≥60mmHg；②患者面色、口唇、甲床及皮肤由发绀转为红润；③散大的瞳孔缩小，对光反射恢复；④自主呼吸恢复；⑤有眼球活动，睫毛反射或对疼痛刺激有反应。5.压疮的预防措施有哪些？答：①避免局部组织长期受压：每2小时翻身一次，使用气垫床、软枕等；②保持皮肤清洁干燥：及时清理汗液、尿液、粪便，避免潮湿刺激；③促进局部血液循环：定期按摩受压部位（皮肤未破损时），进行主动或被动活动；④加强营养支持：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食；⑤避免摩擦力和剪切力：翻身时避免拖、拉、推，使用便器时动作轻柔；⑥评估高危人群（如昏迷、瘫痪、营养不良患者），建立翻身卡，加强观察。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者男性，65岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第2天，主诉切口疼痛，体温38.5℃，腹胀，未排气排便，留置导尿管通畅，尿量正常。查体：腹部膨隆，肠鸣音减弱（1次/分）。问题：（1）该患者目前存在哪些护理问题？（2）针对腹胀，应采取哪些护理措施？答案：（1）护理问题：①急性疼痛（与手术切口有关）；②体温过高（与术后吸收热或感染有关）；③腹胀（与术后胃肠功能未恢复有关）；④潜在并发症：切口感染、深静脉血栓。（2）腹胀护理措施：①评估腹胀程度及原因（如是否因麻醉、活动少导致胃肠蠕动减弱）；②协助患者取半坐卧位，促进膈肌下降，增加腹腔容积；③鼓励早期活动（如床上翻身、床边坐立），促进胃肠蠕动；④顺时针按摩腹部（从右下腹→右上腹→左上腹→左下腹），每次10-15分钟，每日2-3次；⑤肛管排气（必要时），缓解腹胀；⑥遵医嘱给予促进胃肠动力药物（如莫沙必利）；⑦饮食指导：暂禁食或进少量流质（如米汤），避免产气食物（如豆类、牛奶）；⑧观察肠鸣音恢复情况及排气排便时间，记录腹胀缓解程度。案例2：患者女性，50岁，糖尿病病史10年，因“意识模糊1小时”急诊入院。家属主诉患者今晨未进食早餐，自行注射胰岛素后外出活动，1小时前被发现呼之不应。查体：T36.2℃，P110次/分，R20次/分，BP90/60mmHg，皮肤湿冷，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，未闻及烂苹果味。血糖检测：2.1mmol/L（指尖血）。问题：（1）该患者最可能发生了什么情况？依据是什么？（2）针对该情况，应立即采取哪些护理措施？答案：（1）最可能发生低血糖昏迷。依据：①糖尿病病史，使用胰岛素治疗；②未进食早餐（空腹状态）；③意识模糊、皮肤湿冷、心率增快（交感神经兴奋表现）；④血糖2.1mmol/L（低于3.9