2026年心肺复苏术试题及答案

2026年心肺复苏术试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025版国际心肺复苏指南推荐的成人胸外按压深度为（）A.至少3cmB.至少4cmC.5～6cmD.6～7cm答案：C2.成人胸外按压频率应保持在（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分答案：C3.单人施救者发现成人突然倒地，首先应完成的动作是（）A.立即胸外按压B.打开气道C.确认现场安全并判断意识D.拨打120答案：C4.高质量CPR中，按压中断时间应限制在（）A.≤5秒B.≤10秒C.≤15秒D.≤20秒答案：B5.成人人工呼吸每次送气时间应持续（）A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒答案：B6.使用AED时，第一步操作是（）A.立即按下电击键B.打开AED电源C.贴电极片D.清除胸部水分答案：B7.婴儿（<1岁）胸外按压推荐采用（）A.单手掌根B.双手掌根C.两指法D.拇指环抱法答案：D8.婴儿按压深度为胸部前后径的（）A.1/2B.1/3C.1/4D.2/3答案：B9.成人双人施救时，按压与通气比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.3:1答案：B10.下列哪项不是“高质量CPR”要素（）A.充分胸廓回弹B.按压频率100～120次/分C.每2分钟交换按压者D.按压时大声计数答案：D11.当AED提示“无需电击”时，下一步应（）A.关机离开B.立即重新分析C.继续高质量CPRD.检查瞳孔答案：C12.成人气道异物梗阻意识丧失时，首先应（）A.背部叩击B.腹部冲击C.启动应急系统并开始CPRD.手指盲掏答案：C13.关于人工呼吸，下列说法正确的是（）A.必须看到胸廓起伏B.每次送气量需达1000mlC.无需捏鼻D.可省略，只按压即可答案：A14.溺水患者心肺复苏顺序为（）A.C-A-BB.A-B-CC.B-A-CD.仅做按压答案：B15.孕妇发生心脏骤停，胸外按压部位应（）A.胸骨上段B.胸骨中段稍偏左C.胸骨下段稍偏右D.胸骨正中，无需调整答案：B16.下列哪项不是AED电极片正确贴放位置（）A.右锁骨下B.左乳头外侧C.背部左肩胛D.心尖部答案：C17.胸外按压时，施救者手臂正确姿势是（）A.肘部屈曲B.双肩前移C.双臂垂直于胸骨D.手腕悬空答案：C18.婴儿双人施救按压与通气比例为（）A.15:2B.30:2C.3:1D.5:1答案：C19.胸外按压与人工呼吸衔接时，按压中断应（）A.随意B.≤10秒C.≤20秒D.≤30秒答案：B20.高质量CPR时，胸廓回弹要求（）A.可不完全B.完全但可轻微倚靠C.完全且手掌不倚靠D.无需关注答案：C21.成人AED电极片直径推荐（）A.5cmB.6cmC.8cmD.10cm答案：C22.判断成人意识采用的方法为（）A.拍肩+大声呼叫B.拍打面部C.针刺手指D.摇晃头部答案：A23.胸外按压时，手掌根部应放置于（）A.胸骨上段B.胸骨中下1/3交界处C.剑突D.左乳头连线答案：B24.婴儿人工呼吸频率为（）A.10次/分B.12～20次/分C.20～30次/分D.30～40次/分答案：B25.成人双人施救者每几分钟交换角色（）A.1B.2C.3D.5答案：B26.下列哪项不是终止CPR的指标（）A.患者恢复自主循环B.施救者体力耗尽C.家属要求停止D.医师宣布死亡答案：C27.胸外按压时，施救者肩部的位置应（）A.垂直于胸骨B.前倾30°C.后仰D.侧向答案：A28.成人人工呼吸潮气量约为（）A.100mlB.200mlC.500～600mlD.1000ml答案：C29.婴儿AED使用应优先选择（）A.成人电极片B.儿童衰减器电极片C.无需电极片D.背部电极片答案：B30.胸外按压过程中，若发现患者胸骨骨折，应（）A.立即停止CPRB.改为腹部按压C.继续按压，位置可稍上移D.放弃抢救答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.高质量CPR的要素包括（）A.按压深度5～6cmB.频率100～120次/分C.充分胸廓回弹D.尽量减少中断E.大声唱歌保持节奏答案：ABCD32.下列哪些情况可单独进行胸外按压（）A.施救者不会人工呼吸B.现场有屏障面罩C.施救者不愿口对口D.心脏骤停已超10分钟E.溺水导致的心脏骤停答案：AC33.成人AED使用步骤包括（）A.开机B.贴电极片C.分析心律D.充电并电击E.立即胸外按压答案：ABCD34.婴儿异物梗阻清醒时的处理方法有（）A.背部叩击B.胸部冲击C.腹部冲击D.拇指环抱法E.倒置拍背答案：AB35.胸外按压常见错误有（）A.按压深度不足B.频率过快C.胸廓回弹不完全D.手掌倚靠胸壁E.双肩垂直答案：ABCD36.下列哪些属于“可电击心律”（）A.室颤B.无脉室速C.心搏停止D.无脉电活动E.尖端扭转型室速答案：ABE37.双人施救者CPR时，角色分工包括（）A.按压者B.气道管理者C.人工呼吸者D.记录者E.AED操作者答案：ABCE38.终止CPR的临床指标有（）A.恢复自主循环B.医师宣布死亡C.家属签字放弃D.施救者体力耗尽E.出现尸僵答案：ABDE39.下列哪些属于人工呼吸并发症（）A.胃胀气B.误吸C.肺不张D.胸骨骨折E.呕吐答案：ABE40.孕妇心脏骤停的特殊处理包括（）A.左侧倾斜30°B.及早剖宫产C.胸骨稍上移按压D.禁用AEDE.优先气管插管答案：ABC三、填空题（每空1分，共20分）41.成人胸外按压深度为______cm，频率为______次/分。答案：5～6；100～12042.单人施救者成人CPR按压与通气比例为______。答案：30:243.婴儿胸外按压深度为胸部前后径的______。答案：1/344.AED分析心律时，施救者应大声提醒“______”。答案：所有人离开患者45.成人人工呼吸每次送气时间为______秒，可见______。答案：1；胸廓起伏46.婴儿双人施救按压与通气比例为______。答案：3:147.胸外按压时，施救者双臂应与______垂直，利用______力量下压。答案：胸骨；上半身48.高质量CPR要求按压中断时间≤______秒。答案：1049.判断颈动脉搏动时间≤______秒。答案：1050.成人AED电极片贴放位置为右______下和左______外侧。答案：锁骨；乳头51.溺水患者心肺复苏顺序为______。答案：A-B-C52.孕妇心脏骤停，子宫超过______周需考虑剖宫产。答案：2453.婴儿异物梗阻清醒时，先______叩击______次。答案：背部；554.胸外按压与人工呼吸衔接时，按压中断应≤______秒。答案：1055.成人人工呼吸潮气量约为______ml。答案：500～600四、简答题（共30分）56.（封闭型，6分）简述成人高质量CPR的五大核心指标。答案：1.按压深度5～6cm；2.按压频率100～120次/分；3.每次按压后胸廓完全回弹；4.尽量减少按压中断≤10秒；5.避免过度通气，送气量500～600ml，可见胸廓起伏。57.（封闭型，6分）列出AED使用的四步标准流程。答案：1.打开电源；2.贴电极片（右锁骨下、左乳头外侧）；3.提示“所有人离开”，分析心律；4.提示“建议电击”，充电后再次清场，按下电击键。58.（开放型，8分）试述婴儿与成人胸外按压在技术细节上的四点主要差异。答案：1.按压部位：成人胸骨中下1/3，婴儿乳头连线下方胸骨体；2.按压手法：成人双手掌根，婴儿拇指环抱法或两指法；3.按压深度：成人5～6cm，婴儿约4cm（胸廓1/3）；4.按压比例：成人单人30:2，婴儿双人3:1；5.按压频率：成人100～120次/分，婴儿按压90次/分、人工呼吸30次/分，合计120次/分。59.（综合型，10分）某日中午，58岁男性在食堂突然倒地，目击者呼叫120并开始CPR。5分钟后急救人员到达，心电图示“室颤”，立即予200J双相波电击一次，恢复自主循环，血压90/60mmHg，SpO₂94%。请结合指南回答：（1）电击前施救者需完成哪些关键动作？（3分）（2）电击后下一步复苏策略？（3分）（3）复苏后生命支持需重点监测哪些指标？（4分）答案：（1）1.快速打开AED并贴电极片；2.大声清场“所有人离开”；3.确认无接触后按下电击键。（2）立即继续高质量CPR2分钟，再按AED提示重新分析心律；建立静脉通路，考虑肾上腺素1mg每3～5分钟静推。（3）监测血压、心率、SpO₂、呼气末二氧化碳（EtCO₂）、尿量、血乳酸、体温、血糖、电解质、神经功能（GCS）、是否再发室颤。五、案例分析题（共50分）60.（计算/分析综合，20分）夜班护士发现70kg男性病房内心脏骤停，立即开始CPR。胸外按压频率110次/分，深度5.5cm，2分钟周期内按压中断共8秒，人工呼吸送气量600ml，可见胸廓起伏。请计算：（1）2分钟内理论按压次数；（2分）（2）实际有效按压次数；（2分）（3）按压分数（CCF）；（4分）（4）若潮气量600ml，呼吸频率10次/分，求分钟通气量；（2分）（5）结合数据评价本次CPR质量并提出两条改进建议。（10分）答案：（1）110×2=220次；（2）中断8秒，损失约8/60×110≈14.7次，有效220−15=205次；（3）CCF=(120−8)/120×100%=93.3%；（4）600ml×10=6L；（5）质量评价：CCF93.3%高于指南≥80%要求，深度频率达标，通气量略高但可接受；改进：1.进一步将中断压缩至≤5秒，提高CCF至≥95%；2.使用定量波形二氧化碳监测，确保EtCO₂≥10mmHg，提示灌注充足。61.（综合应用，30分）某大型商场内，35岁女性因电击伤瞬间倒地，保安A立即确认现场安全并启动应急系统，保安B取来AED。施救者C开始胸外按压，按压频率118次/分，深度6cm，每2分钟交换，中断时间6秒。AED分析后提示“室颤”，给予200J电击一次，继续CPR2分钟后出现微弱呼吸，颈动脉搏动可及，SpO₂92%，但仍意识不清。120到场后测血压80/50mmHg，HR110次/分，予生理盐水500ml快速静滴，肾上腺素0.1μg/kg·min泵入，转送至急诊。请回答：（1）商场施救者已遵循哪些关键生存链环节？（6分）（2）电击后仍低血压，按指南应优先采取哪些复苏后治疗措施？（8分）（3）作为接诊医师，请列出该患者目标体温管理（TTM）方案细节：时机、目标温度、持续时间、复温速度、监测指标。（10分）（4）若24小时后患者GCS6分，瞳孔对光反射迟钝，需做哪些神经预后评估检查？（6分）答案：（1）1.立即识别心脏骤停；2.早期高质量CPR；3.快速AED电击；4.呼叫120；5.持续CPR至专业救援。（2）1.维持SBP≥90mmHg，MAP≥65mmHg，必要时加用去甲肾上腺素；2.继续吸氧维持SpO₂≥94%；3.12导联心电图排除急性心梗；4.床旁超声评估心脏收缩功能；5.纠正电解质紊乱，维持血钾4.0mmol/L、血镁≥2.0mg/dL；6.动脉血气分析，维持pH7.30～7.40，PaCO₂35～45mmHg；7.快速补液后仍低灌注，考虑多巴酚丁胺；8.排查电击伤相关烧伤及肌溶解，监测尿量、肌红蛋白、肾功能。（3）TTM方案：1.时机：ROSC后尽早启动，≤6小时；2.目标温度：选择36℃或33℃均可，本例选33℃；3.诱导：4℃冰盐水+体表降温垫，速度0.25～0.5℃/h；4.维持：24小时恒温33℃；5.复温：0.25℃/h，复温至37℃，再常温24小时；6.监测：核心温度（膀胱或食道）、HR、BP、SpO₂、EtCO₂、血糖4～8mmol/L、电解质、凝血功能、感染指标、镇静深度（RASS−3～−4）。（4）1.连续脑电图（cEEG）评估癫痫样放电；2.体感诱发电位（SSEPs）N20波；3.血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）48～72小时；4.头颅CT/MRI评估脑水肿；5.瞳孔对光反射+角膜反射+GCS动态评分；6.多模态监测：颅内压（如必要）、脑氧饱和度。六、操作排序题（共20分）62.将下列成人院外CPR操作步骤按正确顺序排列，用数字1～10填写在括号内。（）