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文档简介
《医疗机构注销管理规范(2025版)》第一章总则第一条为规范医疗机构注销管理,维护医疗服务市场秩序,保障患者权益和医疗安全,根据《基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》及相关法律法规,结合实际管理需求,制定本规范。第二条本规范适用于经卫生健康行政部门(含中医药管理部门,下同)审批登记,取得《医疗机构执业许可证》的各级各类医疗机构(含中医、中西医结合医疗机构)的注销管理。第三条医疗机构注销应遵循依法依规、程序严谨、权益保障、信息透明原则,确保注销过程可追溯、责任可界定,避免因注销不当引发医疗纠纷或社会风险。第四条卫生健康行政部门负责本行政区域内医疗机构注销的指导、审核与监督工作。县级以上地方卫生健康行政部门按审批权限具体实施注销管理,上级部门可对下级部门注销工作进行监督检查。第二章注销情形与申请主体第五条医疗机构有下列情形之一的,应当申请注销:(一)主动终止执业:举办者或法定代表人决定停止医疗服务,且无继续执业意愿;(二)许可被撤销或吊销:因违反法律法规被卫生健康行政部门撤销《医疗机构执业许可证》或吊销执业许可;(三)主体资格灭失:因合并、分立、破产、解散、营业执照(或事业单位法人证书、民办非企业单位登记证书)被注销等原因,丧失独立法人资格;(四)无法继续执业:因场地租赁到期无法续租、设备设施损毁无法修复、主要负责人或关键医务人员缺失等客观原因,无法满足基本执业条件;(五)其他法定注销情形:法律法规规定应注销的其他情形。第六条注销申请主体按以下规则确定:(一)营利性医疗机构由法定代表人或主要负责人作为申请人;(二)非营利性医疗机构(含公立、民办)由举办者或其授权的法定代表人作为申请人;(三)因被撤销、吊销许可而注销的,由作出撤销、吊销决定的卫生健康行政部门启动注销程序;(四)因破产清算注销的,由破产管理人作为申请人;(五)因合并、分立注销的,由合并或分立后的主体或原机构权利义务承继方作为申请人。第三章申请材料与受理第七条申请注销应提交以下基本材料(需提供原件及复印件,复印件需加盖机构公章):(一)《医疗机构注销申请表》(需由申请人签字或盖章,注明注销原因、拟注销时间);(二)《医疗机构执业许可证》正、副本原件;(三)主体资格证明文件:营业执照(或事业单位法人证书、民办非企业单位登记证书)复印件;(四)清算相关材料(按情形提供):1.主动终止执业的,需提交由举办者或法定代表人签署的清算报告(含债权债务清理情况、职工安置方案、剩余资产处置说明);2.因合并、分立注销的,需提交合并或分立协议、权利义务承继证明;3.因破产注销的,需提交人民法院破产清算裁定书、破产管理人身份证明;(五)债权债务完结证明:由债权人出具的无未了结债务确认书(涉及医疗纠纷的,需提供纠纷已妥善解决的证明材料);(六)人员安置证明:在岗医务人员劳动合同解除或转移证明、社保关系转移或停缴证明;(七)其他材料:卫生健康行政部门要求的其他相关证明(如医保定点资格注销证明、税务清税证明等)。第八条有下列情形之一的,申请材料需补充第三方机构证明:(一)清算报告涉及资产价值超过500万元的,需提供会计师事务所出具的审计报告;(二)存在医疗纠纷未通过协商解决的,需提供人民调解委员会或法院出具的纠纷终结证明;(三)因设备设施损毁注销的,需提供具有资质的检测机构出具的无法修复评估报告。第九条卫生健康行政部门收到申请材料后,应在3个工作日内完成形式审查。材料齐全、符合法定形式的,予以受理并出具《受理通知书》;材料不齐全或不符合形式要求的,应一次性书面告知补正内容;不符合注销情形的,出具《不予受理通知书》并说明理由。第四章审核与决定第十条审核内容包括:(一)材料真实性:核查清算报告、债权债务证明等材料的签章、日期、内容是否完整,与实际情况是否一致;(二)程序合法性:确认申请主体是否具备资格,清算程序是否符合《民法典》《公司法》等法律法规要求(如民办非企业单位需按章程规定召开理事会决议);(三)风险可控性:通过系统核查是否存在未结案的医疗投诉、行政处罚、社保欠费等记录;必要时可通过现场核查确认机构是否已停止执业、场所是否清空;(四)权益保障情况:重点核查医务人员工资是否结清、患者病历是否妥善保管(门诊病历保存不少于15年,住院病历不少于30年)、传染病登记报告是否完成。第十一条审核方式包括书面审核、现场核查和部门协查:(一)书面审核:对提交材料进行合法性、完整性审查;(二)现场核查:对以下情形应启动现场核查(核查人员不少于2名,需制作笔录并由被核查方签字确认):1.注销原因涉及重大资产处置或群体事件风险(如职工人数超过20人);2.近1年内存在医疗事故或行政处罚记录;3.申请材料中清算报告、债权债务证明存疑;(三)部门协查:与市场监管、医保、税务等部门共享信息,确认机构是否已完成相关注销或变更登记。第十二条审核时限:自受理之日起15个工作日内完成审核(现场核查、部门协查时间不计入时限)。因特殊情况需延长的,经本部门负责人批准可延长10个工作日,并书面告知申请人延期理由。第十三条审核通过的,卫生健康行政部门作出注销决定,出具《医疗机构注销决定书》,载明注销原因、注销时间及后续事项;审核不通过的,出具《不予注销决定书》,说明理由并告知申请人申请行政复议或提起行政诉讼的权利。第五章清算与资产处置第十四条医疗机构注销前应依法完成清算,清算组由举办者、法定代表人、职工代表(或债权人代表)组成;规模较大的机构可聘请律师、会计师等专业人员参与。第十五条清算内容包括:(一)债权债务清理:核对医疗服务应收款、应付款(含药品器械采购款、房屋租金等),编制债权债务清单并公示(公示期不少于20日);(二)资产盘点:对房屋、设备、药品、知识产权等资产进行登记造册,评估价值(涉及国有资产的需按国有资产管理规定处置);(三)职工安置:依法支付经济补偿金、补缴社保和住房公积金,与医务人员解除或转移劳动合同;(四)患者权益保障:提前30日在机构显著位置及官方平台发布停诊公告,引导患者转院治疗;妥善保管并按规定移交病历档案(可移交至属地卫生健康行政部门指定的档案管理机构)。第十六条剩余资产处置规则:(一)非营利性医疗机构:剩余资产(扣除清算费用后)应按照章程规定或审批机关要求,用于发展医疗卫生公益事业,不得私分或挪作他用;(二)营利性医疗机构:剩余资产按出资比例分配给出资人,需依法缴纳相关税费;(三)混合所有制医疗机构:按投资协议或章程约定处置,无约定的参照非营利性规则处理。第六章信息公示与档案管理第十七条卫生健康行政部门应在作出注销决定后10个工作日内,通过官方网站、政务服务平台等渠道向社会公示以下信息(公示期不少于20日):(一)医疗机构名称、地址、登记号;(二)注销原因、注销时间;(三)清算组联系方式(用于接收债权债务异议);(四)卫生健康行政部门监督电话。第十八条公示期内收到异议的,应暂停后续程序,对异议内容进行核查。经核查异议成立的,撤销注销决定并书面告知相关方;异议不成立的,公示期满后继续完成注销流程。第十九条注销完成后,卫生健康行政部门应将以下材料归档保存(保存期限不少于20年):(一)注销申请材料、审核记录、现场核查笔录;(二)《医疗机构注销决定书》及送达回证;(三)清算报告、资产处置证明、债权债务完结证明;(四)其他与注销相关的重要材料。电子档案需同步备份至卫生健康信息平台,确保可查询、可追溯。第七章注销后管理第二十条注销生效后,原《医疗机构执业许可证》自动失效,卫生健康行政部门应收回证书原件;无法收回的,通过官方渠道公告作废。第二十一条医疗机构应在注销后15个工作日内完成以下事项:(一)缴销机构公章、财务专用章等印章(由举办者或管理人负责,公立机构需移交至主管部门);(二)在经营场所显著位置张贴注销公告,拆除医疗机构标识;(三)向医保、市场监管、税务等部门办理相关注销或变更登记,并将完成证明复印件报送卫生健康行政部门备案。第二十二条原机构医务人员需在注销后30日内办理执业地点变更手续(变更至新执业机构或备案为非执业状态),未及时变更的,卫生健康行政部门可暂停其执业注册信息更新直至完成变更。第二十三条卫生健康行政部门应加强注销后监管,对以下行为依法查处:(一)注销后继续以原机构名义开展诊疗活动(按非法行医处理);(二)恶意
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