2025年龙岩市疾控中心招聘《预防医学》题库附答案

2025年龙岩市疾控中心招聘《预防医学》题库附答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.预防医学的研究对象是（）A.个体B.群体C.个体和确定群体D.健康人群答案：C解析：预防医学以个体和确定的群体为研究对象，重点关注健康人群和无症状患者，兼顾个体预防和群体预防，因此选择C。2.2024年我国法定报告传染病总数中，发病率最高的类别是（）A.甲类传染病B.乙类传染病C.丙类传染病D.自然疫源性疾病答案：C解析：根据国家卫健委2025年1月发布的2024年全国法定传染病疫情概况，丙类传染病中流行性感冒、手足口病等发病人数基数大，全年报告发病率高于甲类、乙类传染病，因此选择C。3.地方病病区分级中，当某地区人群碘营养水平尿碘中位数为100-199μg/L时，属于（）A.碘缺乏B.适宜碘营养C.超适宜碘营养D.碘过量答案：B解析：依据《碘缺乏病消除标准》（GB16006-2023），人群尿碘中位数100-199μg/L为适宜碘营养水平，因此选择B。4.龙岩市属于福建省地方病防控重点区域，其中哪种地方病是本市历史流行重点病种（）A.克山病B.大骨节病C.饮水型地方性氟中毒D.碘缺乏病答案：D解析：龙岩市地处山区，历史上外环境碘含量偏低，碘缺乏病曾是本市重点防控的地方病种，经多年补碘防控已达到消除标准，仍是常规监测重点病种，因此选择D。5.描述疾病流行强度的术语中，某地区霍乱发病率显著超过历年平均发病率水平，称为（）A.散发B.暴发C.流行D.大流行答案：C解析：流行指某病在某地区发病率显著超过历年散发发病率水平；大流行指疾病迅速蔓延，跨越省界、国界甚至洲界，因此选择C。6.筛检试验的金标准是指（）A.当前医学界公认的诊断疾病最准确可靠的方法B.灵敏度最高的试验C.特异度最高的试验D.价格最低廉的诊断方法答案：A解析：金标准是当前临床医学界公认的诊断疾病最准确可靠的方法，用于区分筛检试验的真阳性/假阳性结果，因此选择A。7.流行病学研究中，队列研究的特点是（）A.由果及因B.由因及果C.可以直接计算发病率D.适用于罕见病研究答案：B解析：队列研究是将研究对象按是否暴露于某因素分组，随访观察结局，属于由因及果的研究设计；病例对照研究是由果及因，队列研究可计算发病率，但只有暴露组发病率计算后得到RR，不适用于罕见病，因此核心特点选择B。8.饮用水消毒中，氯气消毒的主要缺点是（）A.消毒效果不稳定B.会产生三卤甲烷等消毒副产物C.投加量过大难以控制D.持续消毒作用弱答案：B解析：氯气消毒效果稳定、成本低、持续消毒作用强，但原水中含有的天然有机物会与氯气反应生成三卤甲烷等致癌副产物，这是其最主要缺点，因此选择B。9.我国《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2022）规定，饮用水中总大肠菌群限值为（）A.不得检出/100mLB.≤3CFU/100mLC.≤10CFU/mLD.≤100CFU/mL答案：A解析：GB5749-2022明确规定，生活饮用水中总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希氏菌均不得检出/100mL，因此选择A。10.2023年以来龙岩市重点开展的食源性疾病监测中，发病率最高的致病性微生物是（）A.沙门菌B.副溶血性弧菌C.诺如病毒D.金黄色葡萄球菌答案：C解析：根据龙岩市疾控中心2024年食源性疾病监测年报，诺如病毒感染性腹泻全年报告暴发聚集性疫情最多，散发病例占比达41.2%，高于其他致病菌，因此选择C。11.职业病诊断的首要条件是（）A.职业史B.工作场所职业病危害因素检测结果C.临床表现D.实验室检查结果答案：A解析：职业病诊断的核心前提是劳动者具有明确的职业接触史，即职业史，没有职业暴露史不能诊断职业病，因此选择A。12.铅中毒患者最早出现的临床表现通常是（）A.周围神经炎B.贫血C.腹绞痛D.神经衰弱综合征答案：D解析：慢性铅中毒早期常表现为乏力、头晕、头痛、睡眠障碍等神经衰弱综合征，随着中毒加深逐渐出现周围神经病变、腹绞痛、贫血等表现，因此选择D。13.某社区高血压患者健康管理率达到85%，管理人群血压控制率达到60%，按照国家基本公共卫生服务规范（第三版）要求，该社区高血压健康管理达到的水平是（）A.未达标B.基本达标C.达标D.优秀答案：C解析：国家基本公共卫生服务规范要求，社区高血压患者健康管理率≥60%、管理人群血压控制率≥50%即为达标，因此该社区两项指标均符合要求，选择C。14.突发公共卫生事件分级中，发生跨地市范围的传染病暴发疫情属于（）A.一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）B.较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）C.重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）D.特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）答案：B解析：根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，跨地市范围的传染病暴发属于较大突发公共卫生事件（Ⅲ级），跨省暴发属于重大（Ⅱ级），因此选择B。15.计划免疫中，卡介苗的接种对象是（）A.新生儿B.1月龄婴儿C.3月龄婴儿D.学龄前儿童答案：A解析：我国国家免疫规划程序规定，卡介苗需在新生儿出生后24小时内接种，因此接种对象为新生儿，选择A。16.计算麻疹疫苗接种后血清抗体阳转率，分母是（）A.麻疹疫苗接种人数B.麻疹易感儿童人数C.阳转人数D.所有儿童人数答案：A解析：阳转率=（抗体阳转人数/接种麻疹疫苗人数）×100%，分母为接种人数，因此选择A。17.室内空气质量评价中，反映室内通风换气、有机物污染程度的常用指标是（）A.PM2.5B.CO₂C.甲醛D.菌落总数答案：B解析：二氧化碳浓度是反映室内通风状况和人群活动带来的有机物污染的通用指标，我国室内空气质量标准规定二氧化碳限值不超过0.1%，因此选择B。18.流行病学三间分布是指（）A.年龄、性别、职业分布B.时间、地区、人群分布C.季节、地区、年龄分布D.民族、职业、时间分布答案：B解析：疾病三间分布指疾病在不同时间、不同地区、不同人群中的频率与分布特征，是流行病学描述性研究的核心内容，因此选择B。19.龙岩市疾控中心承担的癌症早诊早治项目中，重点筛查的本地高发癌种是（）A.肺癌、肝癌B.食管癌、胃癌C.宫颈癌、乳腺癌D.结直肠癌、鼻咽癌答案：D解析：根据福建省癌症防控方案，龙岩市是华南鼻咽癌高发区，同时结直肠癌发病率逐年上升，是本市癌症早诊早治项目重点筛查的癌种，因此选择D。20.下列属于一级预防措施的是（）A.高血压患者定期监测血压B.乳腺癌筛查C.儿童接种乙肝疫苗D.脑卒中患者康复治疗答案：C解析：一级预防又称病因预防，是在疾病尚未发生时针对病因采取的措施，接种疫苗属于针对传染病病因（病原体感染）的一级预防；定期监测、癌症筛查属于二级预防（早发现早诊断早治疗），康复属于三级预防，因此选择C。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.预防医学的核心目的包括（）A.预防疾病B.促进健康C.提高生命质量D.治疗疾病答案：ABC解析：预防医学以预防为主，核心目的是预防疾病、促进人群健康、提高群体生命质量，治疗疾病是临床医学的核心目的，因此选择ABC。2.我国目前甲类法定传染病包括（）A.鼠疫B.霍乱C.新型冠状病毒感染D.炭疽答案：AB解析：《中华人民共和国传染病防治法》规定，甲类传染病仅包括鼠疫和霍乱，新型冠状病毒感染目前为乙类乙管，炭疽为乙类传染病，因此选择AB。3.下列属于龙岩市重点监测的自然疫源性疾病有（）A.登革热B.恙虫病C.钩端螺旋体病D.流行性出血热答案：ABCD解析：龙岩市属亚热带季风气候，山林植被覆盖率高，鼠类、恙螨、伊蚊等媒介生物密度较高，登革热、恙虫病、钩端螺旋体病、流行性出血热均为本地常年监测的自然疫源性疾病，每年均有散发病例报告，因此选择ABCD。4.队列研究中，常见的偏倚包括（）A.选择偏倚B.失访偏倚C.信息偏倚D.混杂偏倚答案：ABCD解析：队列研究在研究对象选择、随访过程中，易出现选择偏倚、失访偏倚、信息偏倚，暴露与结局关联分析中会受混杂因素影响产生混杂偏倚，四种偏倚均存在，因此选择ABCD。5.饮用水污染引起的介水传染病特点包括（）A.暴发流行多见B.病例分布与供水范围一致C.多数患者潜伏期较长D.污染源控制后疫情迅速平息答案：ABD解析：介水传染病多为急性传染病，潜伏期较短，可出现暴发，病例集中在供水范围内，切断污染水源后疫情可很快得到控制，因此C错误，选择ABD。6.职业病的特点包括（）A.病因明确B.病因多可定量检测C.群体发病D.早发现早处理预后较好答案：ABCD解析：职业病是职业危害因素接触引起的疾病，具有病因明确、病因可定量检测、接触人群中群体发病、早期干预预后好的特点，四个选项均正确，因此选择ABCD。7.突发公共卫生事件应急处置中，现场流行病学调查的核心内容包括（）A.核实诊断B.确定暴发（流行）存在C.描述三间分布D.提出并验证病因假设、落实控制措施答案：ABCD解析：突发公共卫生事件现场调查步骤包括：核实诊断、确认暴发存在、制定病例定义、搜索病例、描述三间分布、提出病因假设、验证假设、制定控制措施、评价效果、撰写报告，因此四个选项均为核心内容，选择ABCD。8.国家基本公共卫生服务项目中，0-6岁儿童健康管理服务内容包括（）A.新生儿家庭访视B.满月健康管理C.婴幼儿、学龄前儿童定期健康检查D.生长发育监测评估答案：ABCD解析：国家基本公共卫生服务规范（第三版）明确规定，0-6岁儿童健康管理涵盖新生儿家庭访视、满月管理、8次定期健康检查、生长发育监测与评估，因此四个选项均正确，选择ABCD。9.下列属于环境中二次污染物的有（）A.PM2.5B.光化学烟雾C.二氧化硫D.甲基汞答案：BD解析：二次污染物是污染物排入环境后经化学转化生成的新污染物，二氧化硫是直接排入环境的一次污染物，光化学烟雾是氮氧化物、碳氢化合物经光化学反应生成的二次污染物，甲基汞是排入水体的汞经微生物转化生成的二次污染物，PM2.5既有一次源也有二次源，不单纯是二次污染物，因此选择BD。10.影响人群易感性升高的因素包括（）A.新生儿增加B.易感人口迁入C.免疫人口免疫力自然消退D.传染病流行后免疫人口增加答案：ABC解析：传染病流行后大量人群获得免疫力，免疫人口增加会降低人群易感性，其余三项均会导致人群易感性升高，因此选择ABC。三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.预防医学是医学的一门应用学科，以人群健康为核心研究方向。（）答案：√解析：预防医学定位为公共卫生领域的应用学科，核心是研究群体健康影响因素，制定防控措施促进人群健康，因此表述正确。2.龙岩市现行盐碘浓度标准是25mg/kg±30%，符合福建省因地制宜调整后的补碘标准。（）答案：√解析：福建省卫生健康委2018年调整食盐碘含量标准，包括龙岩在内的大部分碘缺乏地区执行25mg/kg±30%的浓度标准，因此表述正确。3.病死率等于死亡率，反映疾病的严重程度。（）答案：×解析：病死率是某病患者中因该病死亡的比例，反映疾病严重程度；死亡率是某人群中因某病死亡的频率，二者概念完全不同，因此表述错误。4.病例对照研究可以计算比值比（OR）估计暴露因素与疾病的关联强度。（）答案：√解析：病例对照研究无法计算发病率，因此不能计算相对危险度（RR），只能用OR估计关联强度，因此表述正确。5.可吸入颗粒物PM10指空气动力学当量直径≤100μm的颗粒物。（）答案：×解析：PM10指空气动力学当量直径≤10μm的颗粒物，≤100μm为总悬浮颗粒物（TSP），因此表述错误。6.高温作业工人补充水分应遵循少量多次原则，避免一次性大量饮水增加肠胃和心脏负担。（）答案：√解析：高温作业少量多次饮水可维持水盐代谢平衡，避免一次性大量饮水引起胃肠功能紊乱、心脏负荷增加，因此表述正确。7.艾滋病、乙肝、丙肝都可以经母婴垂直传播途径感染。（）答案：√解析：三种疾病均为血液体液传播疾病，可通过宫内感染、分娩接触、哺乳等途径发生母婴传播，因此表述正确。8.灵敏度是指金标准确诊的病例中，被筛检试验正确判为阳性的比例，灵敏度越高漏诊率越低。（）答案：√解析：灵敏度=真阳性人数/（真阳性+假阴性）人数，灵敏度越高，假阴性越少，漏诊率越低，因此表述正确。9.食源性疾病仅包括微生物污染引起的急性胃肠炎，不包括化学性污染物、寄生虫引起的疾病。（）答案：×解析：《食源性疾病监测报告工作规范（试行）》规定，食源性疾病指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性疾病，包括微生物、化学性、寄生虫等各类病因引起的疾病，因此表述错误。10.一级预防针对整个易感人群，二级预防针对高危人群，三级预防针对患者。（）答案：√解析：三级预防的分层防控策略就是：一级病因预防针对全人群，二级三早预防针对高危人群早筛早诊，三级临床预防针对患者促进康复、提高生存质量，因此表述正确。四、简答题（共3题，每题10分，共30分）1.简述疾病三级预防的概念及主要内容答：（1）一级预防（病因预防）：是在疾病尚未发生时针对病因或危险因素采取措施，是预防疾病发生和消灭疾病的根本措施。核心内容包括：针对全人群的健康促进，比如健康教育、合理膳食、体育锻炼、预防接种、环境卫生治理、职业危害防护等；针对高危人群的特异性预防，比如高危人群职业暴露防护、遗传病携带者筛查、病因干预等。（4分）（2）二级预防（三早预防）：是在疾病潜伏期为阻止或延缓疾病进展采取的措施，核心为早发现、早诊断、早治疗。主要内容包括：无症状人群的筛检、健康体检、慢性病定期监测、传染病的早期发现隔离上报等，二级预防的关键是提高公众健康意识，提高基层早诊能力。（3分）（3）三级预防（临床预防）：是在疾病发病后为促进疾病康复、减少并发症、降低伤残率、提高生命质量采取的措施。主要内容包括：对症治疗、康复治疗、并发症预防、临终关怀等，核心是改善患者生存质量，延长寿命。（3分）2.简述龙岩市疾控中心在食源性疾病暴发事件中的处置流程答：（1）接报核实：接到医疗机构或群众报告的食源性聚集性病例后，第一时间核实病例信息、就餐史、发病时间、发病症状、发病人数，初步判定是否符合食源性暴发定义。（2分）（2）现场准备：组织流行病学调查人员、食品采样检测人员、消杀人员携带流调工具、采样设备、消杀物资赶赴现场，同时联系市场监管部门协同开展调查。（2分）（3）流行病学调查：开展病例搜索，制定病例定义，收集病例基本信息、发病前72小时就餐史、暴露史，描述病例三间分布，推断可疑餐次与可疑食品，开展病例对照或队列研究分析暴露因素。（2分）（4）样本采集检测：采集患者呕吐物、粪便、血液样本，采集剩余食品、加工环节涂抹样本，开展致病微生物、化学毒物检测，明确致病因子。（2分）（5）控制措施与效果评价：提出临时管控措施，封存可疑食品，指导场所消毒，对患者开展医疗指导，监测后续发病情况，评估管控措施效果，撰写调查报告按要求上报。（2分）3.简述碘缺乏病的主要危害及防控措施答：碘缺乏病是机体碘摄入不足引起的一系列疾病的统称，主要危害包括：（1）胚胎期碘缺乏：可引起流产、早产、死胎、先天畸形，最严重的危害是引起地方性克汀病，表现为智力低下、身材矮小、聋哑、痉挛性瘫痪等。（2分）（2）儿童青少年期碘缺乏：可引起地方性甲状腺肿，影响儿童智力发育和生长发育，导致学习能力下降。（1分）（3）成人期碘缺乏：可引起甲状腺肿、甲状腺功能减退，增加结节性甲状腺肿、甲状腺癌的发病风险。（1分）防控措施主要包括：（1）食盐加碘：是最简便、经济、安全的全民防控措施，龙岩市目前执行全民食盐加碘政策，对特殊人群（如甲亢患者）提供无碘食盐供应。（2分）（2）重点人群补碘：对孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿等特殊碘需求人群，指导增加富碘食物摄入，必要时口服碘制剂补充。（2分）（3）监测评估：定期开展人群尿碘监测、碘盐监测、甲状腺肿患病率监测，评估碘营养水平，及时调整补碘策略。（2分）五、论述题（共1题，20分）结合龙岩市实际情况，论述基层疾控机构如何做好慢性非传染性疾病的预防控制工作答：慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）已经成为龙岩市威胁居民健康的主要公共卫生问题，2024年龙岩市慢性病及其危险因素监测显示，本市18岁以上人群高血压患病率为27.5%，糖尿病患病率为10.2%，恶性肿瘤、心脑血管疾病导致的死亡占总死亡的82%以上，防控任务严峻。基层疾控机构作为慢性病防控的核心执行主体，可从以下几个方面开展工作：1.落实国家基本公共卫生服务慢性病管理规范，夯实基层防控基础基层疾控机构负责指导乡镇卫生院、社区卫生服务中心开展高血压、2型糖尿病患者健康管理工作，具体包括：（1）组织开展基层医务人员慢性病管理技能培训，规范健康档案建立、随访评估、分类干预流程，龙岩市目前要求高血压、糖尿病患者每年至少开展4次面对面随访，每次随访测量血压血糖，评估危险因素，调整干预方案；（2）开展管理质量控制，定期抽查居民健康档案真实性、随访规范性，计算辖区慢性病健康管理率、规范管理率、控制率，对管理质量不达标的基层医疗机构进行指导整改，目前龙岩市要求社区高血压管理率不低于60%，控制率不低于50%，逐步向更高标准推进；（3）协助开展老年人健康体检，在年度老年人免费体检中开展血压、血糖筛查，对新发现的高血压糖尿病患者及时纳入规范管理。（4分）2.开展慢性病监测与风险评估，掌握辖区慢性病流行特征基层疾控机构需承担辖区慢性病及其危险因素监测、死因监测、肿瘤登记报告三大核心监测任务：（1）按照国家慢性病监测方案要求，开展覆盖全辖区的横断面抽样调查，定期掌握本市居民慢性病患病率、主要危险因素（吸烟、酗酒、高盐饮食、缺乏运动、超重肥胖）的流行水平，2023-2024年龙岩市监测结果显示，18岁以上人群超重率为32.1%，肥胖率为10.8%，人均每日食盐摄入量为9.2g，显著高于推荐摄入量（5g/日），这些数据为制定防控政策提供依据；（2）规范开展全人群死因监测，落实医疗机构死亡病例网络报告制度，每年开展死因漏报调查，准确计算慢性病死因构成，掌握主要慢性病死亡率变化趋势；（3）规范开展恶性肿瘤登记报告，收集全市新发癌症病例信息，掌握龙岩市高发癌种（鼻咽癌、结直肠癌、肺癌、肝癌）的发病率、生存率，为癌症早诊早治项目提供基础数据