2025年12月住院医师规范化培训《临床病理科》考试

2025年12月住院医师规范化培训《临床病理科》考试一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.梅毒性主动脉炎一般可见下列哪项？（）A、弹性纤维和平滑肌多发性灶状破坏和小瘢痕形成B、内膜深层见较多泡沫细胞C、内膜层变薄D、外膜滋养血管缺如，其他正常E、中膜平滑肌显著增生变厚正确答案：A答案解析：梅毒性主动脉炎是三期梅毒的表现，主要是由于梅毒为异物，从而引起机体内上皮样细胞和巨噬细胞增生，共同组成肉芽肿，中间为凝固性坏死，外周有大量淋巴细胞浸润。以梅毒性肉芽肿为特点，从而引起主动脉结构改变，表现为主动脉破坏，弹性纤维和平滑肌多发性灶状破坏和小瘢痕形成，从而出现临床症状，如主动脉夹层、大出血等。因此答案选A。2.下列不是肾性骨病原因的是A、磷中毒B、营养不良C、骨化三醇缺乏D、继发性甲状旁腺功能亢进症E、代谢性酸中毒正确答案：A3.下述各项不符合急性早幼粒细胞白血病的是A、染色体改变为t(9：22)B、过氧化物酶阳性C、非特异性酯酶阳性D、可见Auer小体E、糖原染色阴性正确答案：A4.毛霉菌的病变不包括A、肺梗死B、脑膜脑炎C、蛛网膜下腔出血D、鼻窦急性化脓性炎E、胃肠道穿孔正确答案：C5.下述属于器官特异性自身免疫性疾病的是A、结节性多动脉炎B、口眼干燥综合征C、类风湿关节炎D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、硬皮病正确答案：D6.下列不是SPA-HRP间接所需试剂的是A、Tris盐酸缓冲液B、第一抗体C、第二抗体SPAD、SPA-HRPE、DAB正确答案：C7.风湿性心肌炎的特征性病变是A、结缔组织的纤维素样坏死B、小瘢痕形成C、弥漫性浆液性炎D、Aschoff小体形成E、结缔组织的黏液变性正确答案：D8.DNA变性时其结构变化正确的是A、磷酸二酯键断裂B、N-C糖苷键断裂C、戊糖内C-C键断裂D、碱基内C-C键断裂E、对应碱基间氢键断裂正确答案：E答案解析：DNA变性指DNA分子双螺旋解开成单链的过程，其本质是互补碱基之间的氢键断裂。9.恶性苗勒管混合瘤(癌肉瘤)几乎总是发生于A、青春期女性B、绝经后妇女C、育龄期妇女D、幼女E、更年期妇女正确答案：B10.女性，26岁。三天前行人工流产手术，近二天出现尿频、尿急、尿痛、排尿终末有血块，无腰痛，不发热。尿检：蛋白(±)，RBC、WBC满视野。处理A、停药4天后做中段尿培养B、B超C、静脉肾盂造影D、尿沉渣涂片找细菌，并口服氟哌酸治疗E、请妇产科会诊正确答案：D11.乳腺纤维囊性病引起的改变不包括A、导管乳头状瘤形成B、小叶增生C、导管上皮的大汗腺化生D、乳房周期性疼痛E、乳腺肿块正确答案：A12.女性，16岁，在校住宿学生，右手背近示指掌指关节处有一黄豆大、半球形丘疹。病理显示明显的角化过度和棘层增生，表皮向外生长呈丝状纤细突起和指状突起，少量透明角质出现在挖空细胞中，柱状角化不全覆在乳头状瘤突起上，最可能的诊断是A、尖锐湿疣B、寻常疣C、传染性软疣D、以上均不是E、扁平疣正确答案：B答案解析：结合症状、体征特征性的病理学形态改变可诊断，本病在校学生感染率高达20%。13.依据《传染病防治法》的规定，各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是（）。A、设立专人负责各施工区域的卫生防疫工作B、领导所辖区域传染病防治工作C、按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作D、对传染病防治工作实施统一监督管理E、承担责任范围内的传染病防治工作正确答案：E答案解析：医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染。医疗机构应当确定专门的部门或者人员，承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防、控制以及责任区域内的传染病预防工作；承担医疗活动中与医院感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置工作。疾病预防控制机构应当指定专门人员负责对医疗机构内传染病预防工作进行指导、考核，开展流行病学调查。14.用于标记抗体的荧光素应符合下列要求，不包括（）。A、荧光色泽与背景组织色泽对比鲜明B、荧光效率高，与蛋白质结合后仍能保持较高的荧光效率C、与蛋白质分子形成离子键D、与蛋白质的结合物稳定，易于保存E、与蛋白质结合后不影响蛋白质原有的生物化学和免疫学性质正确答案：C答案解析：用于标记抗体的荧光素应存在与蛋白质分子形成共价键的化学基团，与蛋白质结合后不易解离，而未结合的色素及其降解产物易于清除。因此答案选C。15.阴道上皮内瘤变(VAIN)Ⅱ级是指A、异型细胞>上皮层的下2/3B、异型细胞限于上皮层的下1/3～2/3区C、异型细胞占上皮全层D、异型细胞限于上皮层的下1/2～2/3区E、异型细胞限于上皮层的下1/3区正确答案：B16.关于肾母细胞瘤说法错误的是A、肿瘤起源于后肾胚基组织B、镜下见肾脏不同发育阶段的组织学结构C、多为单个实性肿物D、多数为遗传性，散发性少见E、儿童肾脏最常见肿瘤正确答案：D17.急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选下列哪一种A、十三顺式维甲酸B、全反式维甲酸C、罗钙全α-D3D、DA方案E、小剂量阿糖胞苷正确答案：B18.常用于阴道涂片测定雌激素水平的染色方法是A、苏木精一伊红染色法B、瑞氏(Wright)染色法C、巴氏(Papanicolaou)染色法D、刚果红染色法E、迈-格-吉(MCG)染色法正确答案：C19.过去根据文稿中资料的提炼加工程度、组织写作形式和学术水平的高低，分为了初级、中级、高级三类，高级文献综述即（）。A、系统综述B、文献综述C、普通综述D、归纳性综述E、评论性综述正确答案：E20.皮肤的表皮层是A、单层立方上皮B、单层柱状上皮C、复层扁平上皮D、假复层纤毛柱状上皮E、单层扁平上皮正确答案：C21.关于IgD，错误的是A、介导Ⅰ型变态反应B、是SmIg的一种C、不能激活补体D、不是天然血型抗体类型E、不能穿过胎盘正确答案：A22.1999年7月中国哪位教授作为中心代表，当选为世界Cochrane协作网指导委员会委员，成为亚洲地区的唯一代表？（）A、李幼平B、潘伟贤C、谢邦昌D、银庆刚E、以上都不是正确答案：A23.表皮组织的能量代谢特点正确的是A、表皮中乳酸脱氢酶的含量较丙酮酸脱氢酶低B、正常表皮中含有大量的糖原C、磷酸戊糖途径是主要的途径D、糖酵解是最主要的途径E、三羧酸循环是主要的途径正确答案：D24.下列何项为诊断子宫内膜异位症的最佳依据A、官腔镜检查C、超声检查D、进行性痛经，子宫后方可扪及痛性结节E、腹腔镜检查并做组织活检正确答案：E25.下列组织发生的肿瘤不能称之为癌的是A、血管内皮B、膀胱移行上皮C、肾小管上皮D、肝细胞E、肠上皮正确答案：A答案解析：骨肉瘤可较早通过静脉入血，侵入体循环静脉的肿瘤细胞经右心到肺，在肺内形成转移瘤。26.下列哪种染色法可用于酸性磷酸酶？（）A、Berry硝酸铅法B、Gossrau偶氮吲哚酚法C、Gomori钙钴法D、Snell-Garrett胆碱铜法E、Dubowitz-Brooke钙激活酶法正确答案：A答案解析：酸性磷酸酶（ACP），又称为酸性磷酸单酯酶，此酶在酸性环境下能催化水解磷酸单酯生成磷酸和醇，在反应部位迅速形成反应最终产物。常用Berry硝酸铅法检测。因此答案选A。27.按瘤细胞所含激素种类进行功能一形态分类，垂体腺瘤中最常见的是A、GH细胞腺瘤B、PRL细胞腺瘤C、ACTH细胞腺瘤D、TSH细胞腺瘤E、GTH细胞腺瘤正确答案：B28.精子的产生部位是A、生精小管B、睾丸间质C、睾丸网D、直精小管E、附睾正确答案：A29.对收受药品生产经营企业或其他代理人财物且情节严重的医师，卫生计生行政部门应当作的处理是（）。A、暂停职业活动B、记过C、警告D、注销执业证书E、吊销执业证书正确答案：E答案解析：《药品管理法》规定，医疗机构的负责人、药品采购人员、医师、药师等有关人员收受药品上市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业或者代理人给予的财物或者其他不正当利益的，由卫生健康主管部门或者本单位给予处分，没收违法所得；情节严重的，还应当吊销其执业证书。30.对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者，最佳透析通路模式是A、直接穿刺法B、自体动静脉内瘘C、移植物动静脉内瘘D、移植物动静脉外瘘E、深静脉临时置管正确答案：E答案解析：由于急性衰竭的肾功能经过一定时间的替代治疗后绝大多数可完全恢复正常，因此不必建立永久性血管通路，所以B、C、D作为永久性血管通路不宜选择；直接穿刺法创伤较大、易给患者带来较多痛苦，面且容易出现透析管路血流量低、透析不充分等问题。深静脉临时置管可避免上述问题，一般选择右颈内静脉或股静脉置管。31.脱水后组织收缩小，对组织的硬化作用也较弱的组织脱水剂是A、叔丁醇B、正丁醇C、丙酮D、环己酮E、异丙醇正确答案：E32.抗体的化学本质是A、球蛋白B、胶原蛋白C、白蛋白D、纤维蛋白E、角质蛋白正确答案：A33.下述结核性腹膜炎的传播途径，哪一个来源不属于血性播散A、睾丸结核B、关节结核C、骨结核D、粟粒性肺结核E、输卵管结核正确答案：E34.下列毛囊角化病的组织病理学特点应除外A、角化过度B、灶性角化不全C、棘层肥厚D、颗粒层缺失E、毛囊角栓正确答案：A35.异烟肼治疗皮肤结核的用量是A、每日1～2mg/kgB、每日8～10mg/kgC、每日3～6mg/kgD、每日4～5mg/kgE、每日6～8mg/kg正确答案：C36.快速活检的适用范围除外A、确定手术切缘有无肿瘤组织残留B、诊断是否淋巴瘤以决定手术范围C、确认切除组织D、了解恶性肿瘤的扩散情况E、确定病变性质正确答案：B答案解析：快速活检的适用范围是确定病变性质、了解恶性肿瘤的扩散情况、确定手术切缘有无肿瘤组织残留、确认切除组织。37.下列有关湿疹的治疗叙述错误的是A、内服药的目的主要是抗炎止痒B、合并感染者，可加用抗生素C、慢性湿疹迁延不愈者，需口服糖皮质激素D、根据皮疹形态特点，选用适当的剂型和药物E、消除体内慢性病灶及其他全身性疾病正确答案：C38.肝硬化时蜘蛛痣发生的主要原因是A、侧支循环建立B、对雌激素的灭活作用减弱C、肝功能不全，血小板减少D、胆色素代谢障碍E、低蛋白血症正确答案：B答案解析：蜘蛛痣是肝功能障碍的表现，是肝内雌激素灭活障碍导致体内雌激素水平升高，小动脉末梢扩张所致，常出现在患者的颈胸部及面部。39.患者，女，30岁。腰痛、尿频、尿急，血压160／100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞8～10个／HP，白细胞15～20个／HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是A、多囊肾B、肾结核C、肾盂积水D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾炎正确答案：D40.转录起始复合物指的是A、RNA聚合酶核心酶-DNA-pppGpN-OHB、RNA聚合酶核心酶-DNA-引物-p