2026年技能高考湖北护理题库及答案

2026年技能高考湖北护理题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱予低流量吸氧（2L/min）。护士在操作中需重点观察的指标是（）A.意识状态B.呼吸频率C.血氧饱和度D.心率变化答案：C（低流量吸氧的核心目的是纠正缺氧，需通过血氧饱和度监测效果）2.新生儿出生后2小时出现皮肤黄染，血清总胆红素180μmol/L（正常＜221μmol/L），最可能的原因是（）A.病理性黄疸B.生理性黄疸C.母乳性黄疸D.溶血性黄疸答案：B（足月儿生理性黄疸多在生后2-3天出现，血清胆红素＜221μmol/L）3.某患者因上消化道出血入院，血压85/50mmHg，心率120次/分，四肢湿冷。此时首要的护理措施是（）A.建立静脉通路快速补液B.监测每小时尿量C.观察呕血颜色D.安置去枕平卧位答案：A（休克期首要措施是快速补充血容量，纠正组织灌注不足）4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.使用开口器从臼齿处放入B.棉球不可过湿C.禁忌漱口D.血管钳夹紧棉球每次只夹1个答案：无（需修正：正确操作均符合要求，若选项设置错误，假设原题选项D应为“棉球过湿”，则答案选D）5.患者行青霉素皮试后15分钟，局部出现红晕直径2.5cm，伴瘙痒，无其他不适。此时应（）A.报告医生，暂停用药B.继续观察，完成注射C.给予抗组胺药物D.减慢注射速度答案：A（皮试阳性表现为局部红晕＞1cm或伪足，需暂停用药并记录）6.测量血压时，袖带过窄会导致测得血压值（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B（袖带过窄需更高压力阻断动脉血流，导致测量值偏高）7.某产妇产后3天，乳房胀痛明显，无红肿热痛，乳汁分泌少。正确的护理措施是（）A.限制液体摄入B.芒硝外敷乳房C.生麦芽煎服D.频繁按需哺乳答案：D（产后早期乳房胀痛多因乳腺管不通，频繁哺乳可促进乳汁排出）8.患者因急性阑尾炎行阑尾切除术后6小时，主诉腹胀。最可能的原因是（）A.低钾血症B.麻醉后肠麻痹C.腹腔感染D.肠梗阻答案：B（术后早期腹胀多因麻醉抑制肠蠕动，属正常现象）9.糖尿病患者使用胰岛素治疗时，最常见的不良反应是（）A.低血糖B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.胰岛素抵抗答案：A（胰岛素过量或未及时进食易导致低血糖，是最常见并发症）10.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部两侧B.腋窝C.腹部D.腹股沟答案：C（腹部皮肤薄，冷刺激易引起腹泻）11.患者女性，50岁，诊断为“缺铁性贫血”，口服铁剂治疗。护士指导其服药时应避免与（）同服A.维生素CB.橙汁C.牛奶D.稀盐酸答案：C（牛奶含磷酸盐，可与铁剂结合影响吸收）12.某早产儿出生体重1500g，入住暖箱。暖箱温度应设定为（）A.30℃B.32℃C.34℃D.36℃答案：C（体重1001-1500g的早产儿暖箱温度34℃，湿度55%-65%）13.患者因“脑出血”昏迷，护士为其进行留置导尿。操作中错误的是（）A.严格无菌操作B.导尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmC.首次放尿不超过1000mlD.集尿袋高于膀胱水平答案：D（集尿袋应低于膀胱，防止尿液反流）14.急性左心衰竭患者典型的呼吸困难表现为（）A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.吸气性呼吸困难答案：C（急性左心衰以端坐呼吸为典型表现，需坐位减轻肺淤血）15.患者行破伤风抗毒素（TAT）皮试后结果阳性，正确的处理是（）A.禁用TATB.分4次小剂量脱敏注射C.改用破伤风免疫球蛋白D.加大稀释倍数重新皮试答案：B（TAT阳性者需脱敏注射，即分4次递增剂量注射）16.某患者误服有机磷农药，急诊入院。护士在洗胃时发现洗出液为大蒜味，应首先考虑（）A.敌敌畏中毒B.乐果中毒C.对硫磷中毒D.马拉硫磷中毒答案：A（敌敌畏中毒洗胃液呈大蒜味，乐果为苦杏仁味）17.产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：D（产后出血指胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml）18.患者因“胃溃疡”行毕Ⅰ式胃大部切除术后，护士指导其饮食应（）A.术后当日进流质B.少量多餐，避免高糖C.早期大量补充蛋白质D.多饮牛奶预防吻合口瘘答案：B（胃大部切除术后需少量多餐，避免高渗饮食诱发倾倒综合征）19.某新生儿出生后Apgar评分3分，首要的抢救措施是（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗答案：A（新生儿窒息抢救遵循A（气道）-B（呼吸）-C（循环）-D（药物）顺序，首要清理呼吸道）20.患者诊断为“急性胰腺炎”，医嘱予禁食、胃肠减压。其目的不包括（）A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.预防感染答案：D（禁食、胃肠减压主要是减少胰液分泌，缓解腹胀，与预防感染无直接关联）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.静脉输液时发生空气栓塞，正确的处理措施包括（）A.立即停止输液B.置患者左侧头低足高位C.高流量吸氧D.监测生命体征E.遵医嘱给予强心剂答案：ABCDE（空气栓塞需立即停止输液，左侧卧位使空气积聚于右心室尖部，避免进入肺动脉）2.肺结核患者的健康教育内容包括（）A.按疗程规律服药B.痰液需焚烧处理C.外出戴口罩D.加强营养E.定期复查肝肾功能答案：ABCDE（肺结核需强调规范用药、消毒隔离及营养支持）3.急性肾小球肾炎的临床表现有（）A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压E.低蛋白血症答案：ABCD（急性肾炎以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为典型表现，低蛋白血症多见于肾病综合征）4.为昏迷患者进行鼻饲时，需注意（）A.鼻饲前检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度38-40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲后立即平卧E.长期鼻饲者每周更换胃管答案：ABCE（鼻饲后应保持半卧位30分钟，避免反流）5.糖尿病足的预防措施包括（）A.每日温水洗脚B.避免赤足行走C.修剪指甲时剪平边缘D.选择宽松软底鞋E.经常用热水袋保暖答案：ABCD（糖尿病足禁忌用热水袋，以免烫伤）6.产褥期保健操的作用有（）A.促进腹壁肌肉恢复B.预防尿失禁C.促进恶露排出D.增强盆底肌张力E.减少静脉血栓形成答案：ABCDE（产褥期锻炼可促进多系统功能恢复）7.颅内压增高患者的护理措施包括（）A.床头抬高15-30°B.保持呼吸道通畅C.限制每日输液量D.避免用力排便E.观察瞳孔变化答案：ABCDE（颅内压增高需降低头部位置促进静脉回流，避免诱因加重颅内压）8.新生儿寒冷损伤综合征的临床表现有（）A.低体温B.皮肤硬肿C.反应低下D.多器官功能损害E.黄疸加重答案：ABCD（硬肿症以低体温、皮肤硬肿为核心表现，黄疸非典型症状）9.过敏性休克的急救措施包括（）A.立即停药，平卧B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1mlC.保持呼吸道通畅D.快速补液E.应用糖皮质激素答案：ABCDE（过敏性休克需立即使用肾上腺素，维持生命体征）10.甲状腺功能亢进患者的护理要点包括（）A.高热量、高蛋白饮食B.避免情绪激动C.监测基础代谢率D.指导突眼护理E.观察甲状腺危象先兆答案：ABCDE（甲亢需综合护理，包括饮食、心理及并发症预防）三、案例分析题（共30分）案例1（10分）：患者女性，65岁，因“多饮、多食、多尿10年，加重伴恶心、呕吐2天”入院。既往诊断为2型糖尿病，平时自行服用二甲双胍，未规律监测血糖。查体：T37.8℃，P112次/分，R24次/分，BP90/60mmHg；意识模糊，呼吸深大，呼气有烂苹果味；皮肤干燥，弹性差。实验室检查：血糖32.6mmol/L，血酮体4.2mmol/L（正常＜0.6mmol/L），血pH7.25。问题：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2分）（2）首要的护理措施是什么？（3分）（3）需重点观察的并发症有哪些？（5分）答案：（1）糖尿病酮症酸中毒（DKA）。（2）首要措施：立即建立两条静脉通路，一条快速补液（先补生理盐水，待血糖降至13.9mmol/L后改5%葡萄糖+胰岛素），另一条小剂量持续静脉滴注胰岛素（0.1U/kg·h）。（3）重点观察并发症：①低血钾（补液及胰岛素治疗易导致血钾转移）；②脑水肿（快速补液可能诱发）；③低血糖（胰岛素过量）；④感染（原有感染或免疫力下降）；⑤心功能不全（大量补液加重心脏负担）。案例2（10分）：患儿男，3岁，因“发热、咳嗽5天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.2℃，P140次/分，R45次/分；口周发绀，鼻翼扇动，三凹征（+）；双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规：白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞82%。胸部X线示双肺斑片状阴影。问题：（1）该患儿最可能的诊断是什么？（2分）（2）列出3项主要的护理诊断/问题。（3分）（3）针对发热的护理措施有哪些？（5分）答案：（1）支气管肺炎（细菌性）。（2）护理诊断：①体温过高与肺部感染有关；②气体交换受损与肺泡炎症导致通气/血流比例失调有关；③潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病。（3）发热护理措施：①监测体温，每4小时1次，高热时每1-2小时1次；②物理降温（温水擦浴、头置冰袋），避免酒精擦浴；③遵医嘱给予退热剂（如对乙酰氨基酚），注意剂量；④补充水分（口服或静脉补液），防止脱水；⑤保持室内温湿度适宜（温度18-22℃，湿度50%-60%），及时更换汗湿衣物。案例3（10分）：患者男性，40岁，因“腹部外伤后腹痛3小时”急诊入院。3小时前被重物撞击左上腹，当时感隐痛，未重视；2小时后腹痛加剧，呈持续性，伴恶心、未呕吐。查体：T36.8℃，P110次/分，R20次/分，BP95/65mmHg；神志清楚，面色苍白，左上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），移动性浊音（+）。腹腔穿刺抽出不凝血5ml。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2分）（2）目前主要的护理措施有哪些？（5分）（3）若患者需急诊手术，术前需做哪些准备？（3分）答案：（1）