特殊药品(毒麻精放)试题及答案

特殊药品(毒麻精放)试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，下列哪一类药品不属于“精神药品”管理范畴（）A.氯胺酮注射液B.复方甘草片C.哌醋甲酯缓释片D.三唑仑片答案：B2.医疗机构首次申购麻醉药品和第一类精神药品时，必须向所在地设区的市级药品监督管理部门提交的材料中，不包括（）A.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》申请表B.医疗机构执业许可证正本复印件C.药事管理与药物治疗学委员会设置文件D.储存设施、防盗报警装置照片及说明答案：C3.关于芬太尼透皮贴剂残余量的处理，下列做法正确的是（）A.由护士直接投入医疗废物锐器盒B.由药师回收并登记批号、数量后统一焚烧C.由患者自行剪碎后丢弃于生活垃圾D.由科室护士长封存两年后统一销毁答案：B4.下列关于硫酸吗啡缓释片处方用量的说法，符合《处方管理办法》规定的是（）A.门（急）诊癌症疼痛患者每张处方不得超过15日常用量B.住院患者每张处方不得超过7日常用量C.门（急）诊非癌症慢性疼痛患者每张处方不得超过3日常用量D.住院患者处方用量由科主任签字后可延长至30日答案：A5.下列药物中，属于麻醉药品目录（2020版）内阿片类镇痛药的是（）A.喷他佐辛B.地佐辛C.羟考酮D.曲马多答案：C6.第一类精神药品处方印刷用纸颜色为（）A.淡红色，右上角标注“精一”B.淡红色，右上角标注“麻”C.白色，右上角标注“精一”D.白色，右上角标注“麻精一”答案：A7.医疗机构销毁麻醉药品和精神药品时，现场监督人员至少应包括（）A.药学部门负责人、医务部门负责人、保卫部门负责人B.药学部门负责人、护理部门负责人、药品监督管理人员C.药学部门负责人、保卫部门负责人、卫生执法人员D.药学部门负责人、保卫部门负责人、同级药监机构人员答案：D8.下列关于瑞芬太尼的说法，错误的是（）A.属于麻醉药品B.起效快、作用时间短C.不经肝肾代谢，安全性高D.处方量不受《处方管理办法》限制答案：D9.对第二类精神药品处方保存期限的描述正确的是（）A.至少1年B.至少2年C.至少3年D.至少5年答案：B10.下列哪项不是放射性药品“双人双锁”管理的基本要求（）A.双人收货B.双人验收C.双人发货D.双人使用答案：D11.关于γ-羟基丁酸（GHB）的管理，正确的是（）A.按麻醉药品管理B.按第一类精神药品管理C.按第二类精神药品管理D.按医疗用毒性药品管理答案：B12.下列关于吗啡PCA（患者自控镇痛）的说法，正确的是（）A.可由护士根据经验调整背景剂量B.处方医师须具有麻醉药品处方权C.锁定时间不得少于30minD.不需记录每次按压时间答案：B13.毒性药品“阿托品”注射液的每张处方最大量为（）A.1次常用量B.1日常用量C.2日极量D.3日极量答案：C14.下列药物中，不属于放射性药品的是（）A.碘[131I]化钠胶囊B.锝[99mTc]喷替酸盐注射液C.氟[18F]脱氧葡萄糖注射液D.钇[90Y]微球注射液答案：D15.医疗机构发生麻醉药品被盗事件，应在多少小时内向所在地公安机关和药监部门报告（）A.1小时B.2小时C.12小时D.24小时答案：B16.下列关于哌替啶的说法，正确的是（）A.口服生物利用度高，适合长期癌痛治疗B.代谢产物去甲哌替啶蓄积可致惊厥C.肾功能不全者无需调整剂量D.新生儿可使用治疗剂量答案：B17.下列关于芬太尼透皮贴剂的更换时间，正确的是（）A.24hB.48hC.72hD.96h答案：C18.下列关于放射性废物处置的说法，错误的是（）A.半衰期<24h的核素可存放衰变后按普通医疗废物处理B.碘[131I]残余液可直接排入下水道C.应分类收集、专用塑料袋密封D.应标明核素名称、活度、日期答案：B19.下列关于丁丙诺啡的说法，正确的是（）A.属于麻醉药品B.属于第一类精神药品C.属于第二类精神药品D.属于医疗用毒性药品答案：C20.下列关于曲马多的管理，正确的是（）A.按麻醉药品管理B.按第一类精神药品管理C.按第二类精神药品管理D.按处方药管理，无特殊管制答案：C21.下列关于放射性药品处方权的说法，正确的是（）A.执业医师均可开具B.须取得《放射性药品使用许可证》C.须经过省级药监部门考核合格D.须经过生态环境部门考核合格答案：B22.下列关于吗啡注射液储存的说法，正确的是（）A.常温库即可B.专柜加锁，温度2℃-8℃C.阴凉库，专柜加锁D.冷藏库，无需加锁答案：C23.下列关于γ刀用钴[60Co]源的说法，错误的是（）A.属于Ⅰ类放射源B.运输须使用A型货包C.半衰期5.27年D.更换旧源须返回原生产国答案：B24.下列关于硫酸吗啡片“滴定原则”的说法，正确的是（）A.起始剂量固定为30mgq12hB.按需给药，无需固定时间C.24h内剂量调整幅度不超过50%D.24h内剂量调整幅度不超过100%答案：C25.下列关于芬太尼透皮贴剂剪开的说法，正确的是（）A.可剪开使用，剂量减半B.可剪开使用，剂量不变C.禁止剪开，避免突释D.可剪开，但须立即贴于皮肤答案：C26.下列关于放射性药品活度计量的单位，正确的是（）A.戈瑞（Gy）B.贝克勒尔（Bq）C.希沃特（Sv）D.库仑每千克（C/kg）答案：B27.下列关于麻醉药品“五专”管理的说法，错误的是（）A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用冰箱答案：D28.下列关于美沙酮维持治疗的处方，正确的是（）A.可在普通门诊开具B.须使用“麻醉药品处方”C.处方量不得超过7日D.处方量不得超过30日答案：B29.下列关于放射性药品运输包装等级的说法，正确的是（）A.仅使用A型货包B.仅使用B型货包C.根据活度、核素种类选择A型或B型D.根据运输距离选择答案：C30.下列关于毒性药品“士的宁”的说法，正确的是（）A.可用于治疗重症肌无力B.口服极量5mg/次C.注射极量3mg/次D.属于麻醉药品答案：B二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每个答案可重复选用，也可不选用）A.麻醉药品B.第一类精神药品C.第二类精神药品D.医疗用毒性药品E.放射性药品31.枸橼酸芬太尼注射液（）32.盐酸氯胺酮注射液（）33.碘[131I]化钠口服液（）34.硫酸阿托品注射液（）35.盐酸曲马多片（）36.三唑仑片（）37.钴[60Co]密封源（）38.盐酸哌替啶注射液（）39.盐酸士的宁注射液（）40.盐酸羟考酮缓释片（）答案：31.A32.B33.E34.D35.C36.B37.E38.A39.D40.A三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于麻醉药品目录（2020版）内药物的有（）A.吗啡B.羟考酮C.芬太尼D.布托啡诺E.瑞芬太尼答案：ABCE42.医疗机构储存麻醉药品和第一类精神药品必须做到（）A.安装防盗门窗B.安装自动报警系统并与110联网C.安装视频监控且保存录像≥30天D.专柜加锁，双人双锁E.冷藏保存答案：ABCD43.下列关于放射性药品使用后的残余液处理，正确的有（）A.高活性废液专用容器收集B.标明核素、活度、日期C.短半衰期核素存放衰变后按普通废物处理D.长半衰期核素交有资质单位处理E.可直接排入下水道答案：ABCD44.下列关于吗啡不良反应的说法，正确的有（）A.呼吸抑制B.瞳孔散大C.便秘D.尿潴留E.成瘾性答案：ACDE45.下列关于芬太尼透皮贴剂使用注意事项的说法，正确的有（）A.贴于干燥、无毛、无破损皮肤B.可贴于胸部、背部、上臂外侧C.更换部位须间隔7天D.不可剪开使用E.贴后可用手掌按压30秒答案：ABDE46.下列属于第一类精神药品的有（）A.哌醋甲酯B.γ-羟基丁酸C.氯胺酮D.三唑仑E.曲马多答案：ABCD47.下列关于麻醉药品处方书写的说法，正确的有（）A.书写完整、字迹清晰B.不得涂改，如需修改须签名并注明日期C.须写明诊断D.可使用药品缩写E.须使用药品通用名答案：ABCE48.下列关于放射性药品防护原则的说法，正确的有（）A.时间最短B.距离最远C.屏蔽最厚D.剂量限值可适度超出E.育龄妇女须排除妊娠答案：ABCE49.下列关于硫酸吗啡缓释片剂量调整的说法，正确的有（）A.起始剂量依据疼痛程度B.24h内调整幅度不超过50%C.出现呼吸抑制可用纳洛酮解救D.肾功能不全者须减量E.可与酒精同服答案：ABCD50.下列关于毒性药品管理的说法，正确的有（）A.专柜加锁B.专用账册C.处方保存2年D.处方量不得超过2日极量E.可零售答案：ABCD四、填空题（每空1分，共20分）51.麻醉药品和第一类精神药品的处方保存期限为________年。答案：352.芬太尼透皮贴剂每贴作用持续时间为________小时。答案：7253.放射性药品的运输包装分为________型货包和________型货包。答案：A、B54.吗啡中毒导致呼吸抑制，首选解救药为________。答案：纳洛酮55.医疗机构销毁麻醉药品时，须报所在地________部门批准。答案：药品监督管理56.第一类精神药品处方印刷用纸为________色。答案：淡红57.钴[60Co]的半衰期为________年。答案：5.2758.毒性药品“阿托品”口服极量为________mg/次。答案：159.放射性活度国际单位为________。答案：贝克勒尔（Bq）60.医疗机构须每年对麻醉药品进行盘点，盘点记录保存________年。答案：561.盐酸哌替啶注射液不宜用于________疼痛的长期治疗。答案：慢性癌痛62.瑞芬太尼的代谢特点为________代谢。答案：非特异酯酶63.麻醉药品“五专”管理包括：专人、专柜、专锁、专账、________。答案：专册64.放射性药品操作须遵循“时间、距离、________”三原则。答案：屏蔽65.吗啡PCA锁定时间一般不少于________分钟。答案：1566.美沙酮维持治疗须在________门诊进行。答案：麻醉药品专用67.医疗机构购进麻醉药品须通过________票据系统。答案：电子监管码68.毒性药品“士的宁”中毒可用________解救。答案：地西泮69.碘[131I]化钠口服液主要用于________疾病的治疗。答案：甲亢70.医疗机构麻醉药品处方量不得超过________日常用量。答案：15五、简答题（每题6分，共30分）71.简述麻醉药品“五专”管理的内容。答案：专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。72.简述芬太尼透皮贴剂使用前的皮肤准备要点。答案：选择干燥、无破损、无毛发的皮肤部位，清洁后待完全干燥，不可使用肥皂、酒精等刺激性液体，贴前不涂任何护肤品。73.简述吗啡中毒的临床表现及解救措施。答案：临床表现：针尖样瞳孔、呼吸抑制（<12次/分）、紫绀、意识障碍、血压下降。解救：立即静脉注射纳洛酮0.4-0.8mg，必要时每2-3min重复，直至呼吸恢复；保持气道通畅，吸氧，必要时机械通气；监测生命体征，防止复发。74.简述放射性药品废液分类处理原则。答案：短半衰期（<24h）核素存放10个半衰期后检测活度低于豁免值可按普通废物处理；长半衰期核素须专用容器收集，标明核素、活度、日期，交有资质单位处理；高活性废液须先固化再移交；禁止直接排入下水道；建立移交联单制度。75.简述医疗机构麻醉药品盘点流程。答案：由药学部门牵头，保卫、医务、审计部门参与；提前1周通知，盘点当日停止出入库；双人清点实物、核对账卡、抽查批号；填写盘点表，注明盈亏原因；盘点结果经科主任、院长签字后存档；盘亏须立即上报药监和公安。六、案例分析题（每题10分，共30分）76.案例：患者男，68岁，肺癌骨转移，VAS评分8分，已使用羟考酮缓释片20mgq12h，效果不佳，现拟改用芬太尼透皮贴剂。问题：（1）换算等效剂量；（2）写出具体用药方案；（3）交代患者使用注意事项。答案：（1）羟考酮20mgq12h≈40mg/d，按口服吗啡与芬太尼透皮贴剂换算：口服吗啡100mg/d≈芬太尼透皮25μg/h，故40mg/d≈10μg/h，临床起始可用25μg/h。（2）方案：芬太尼透皮贴剂25μg/h，每72h更换一次；同时口服羟考酮原剂量继续应用12h，防止空窗；24h后评估疼痛，VAS≥4分可追加即释吗啡滴定。（3）注意事项：贴于前胸或上臂外侧，贴前皮肤清洁干燥；不可剪开；贴后用手掌按压30秒；更换部位间隔7天；避免热源（电热毯、热水袋）；防儿童接触；脱落贴剂对折后交回医院；出现呼吸困难立即就医。77.案例：某医院夜班护士发现麻醉药品保险柜被撬，丢失芬太尼注射液10支（0.5mg/支）。问题：（1）立即采取哪些措施；（2）上报时限及部门；（3）后续如何配合调查。答案：（1）立即保护现场，禁止人员进入；通知保卫科、总值班、药学部；清点库存，确认丢失品种、规格、批号、数量；调取监控录像并封存；对知情人员分别隔离询问。（2）2小时内电话报告所在地公安机关和药品监督管理部门；24小时内书面报告卫健部门。（3）提供购买发票、出入库台账、批号追踪记录、监控录像、值班表、指纹记录；配合公安现场勘查、指纹提取；对责任人暂停工作接受调查；5日内提交整改报告，完善人防、技防措施。78.案例：患者女，45岁，甲亢服用碘[131I]化钠口服液5mCi（185MBq）后，回家途中因交通事故死亡。问题：（1）尸体处理应遵循哪些放射防护原则；（2）