传染病试题及答案

传染病试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）以下每一道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.构成传染病流行过程的三个基本环节是A.病原体、人体及其所处的环境B.病原体、自然因素、社会因素C.传染源、传播途径、易感人群D.病原体、传播途径、人群易感性E.微生物、媒介、宿主2.确定传染病检疫期限的主要依据是A.最短潜伏期B.平均潜伏期C.最长潜伏期D.前驱期E.传染期3.下列传染病中，属于甲类传染病的是A.传染性非典型肺炎B.炭疽C.艾滋病D.霍乱E.病毒性肝炎4.病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征，只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染5.下列哪项不是传染病的基本特征A.有病原体B.有传染性C.有流行病学特征D.有后遗症E.有感染后免疫6.在感染过程中，血液中最先出现的抗体是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM7.预防肠道传染病综合措施中的主导措施是A.隔离治疗病人B.隔离治疗带菌者C.切断传播途径D.疫苗接种E.接触者预防服药8.下列疾病中，以粪-口途径传播为主的是A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎9.流行性乙型脑炎的主要传染源是A.病人B.隐性感染者C.猪D.牛E.家禽10.典型伤寒的临床表现中，具有诊断意义的特征性表现是A.持续高热B.相对缓脉C.玫瑰疹D.肝脾肿大E.表情淡漠11.艾滋病最常见的机会性感染是A.口腔念珠菌病B.卡氏肺孢子菌肺炎C.隐球菌脑膜炎D.巨细胞病毒性视网膜炎E.外疱疹病毒感染12.引起肾综合征出血热的病原体是A.细菌B.立克次体C.病毒D.螺旋体E.寄生虫13.治疗霍乱的关键措施是A.抗菌治疗B.止吐治疗C.止泻治疗D.补液治疗E.对症治疗14.下列哪项是猩红热的特征性表现A.发热B.咽峡炎C.环口苍白圈D.全身弥漫性鲜红色皮疹E.疹退后脱皮15.流行性脑脊髓膜炎（流脑）的病原治疗首选药物是A.青霉素GB.氯霉素C.头孢曲松D.磺胺嘧啶E.环丙沙星16.麻疹前驱期最有诊断价值的体征是A.发热B.结膜充血C.上呼吸道卡他症状D.口腔麻疹黏膜斑（Koplik斑）E.皮疹17.细菌性痢疾的病变部位主要位于A.回肠末端B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.乙状结肠和直肠18.钩端螺旋体病的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.接触疫水传播D.虫媒传播E.垂直传播19.确诊伤寒最可靠的依据是A.发热、中毒症状、肝脾肿大B.血白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少或消失C.肥达反应“O”抗体效价≥1:80，“H”抗体效价≥1:160D.粪便培养阳性E.血或骨髓培养出伤寒沙门菌20.预防血吸虫病的关键措施是A.治疗病人和病畜B.不接触疫水C.加强粪便管理D.消灭钉螺E.个人防护二、多项选择题（每题2分，共10分）以下每一道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择所有正确答案，多选、少选、错选均不得分。21.下列哪些传染病感染后可获得持久免疫力A.麻疹B.水痘C.流行性感冒D.细菌性痢疾E.甲型病毒性肝炎22.关于传染病的隔离，下列描述正确的有A.呼吸道隔离适用于肺结核、流感等B.消化道隔离适用于伤寒、细菌性痢疾等C.接触隔离适用于破伤风、气性坏疽等D.血液-体液隔离适用于乙型肝炎、艾滋病等E.严密隔离适用于霍乱、鼠疫、肺炭疽等23.下列哪些是乙型肝炎的传播途径A.输血及血制品B.母婴垂直传播C.密切生活接触D.性接触E.经破损的皮肤黏膜传播24.流行性出血热的临床特征包括A.发热B.出血C.充血D.低血压休克E.肾脏损害25.可用于预防狂犬病的措施有A.管理传染源（捕杀野犬，家犬免疫）B.伤口彻底清创处理C.注射狂犬病免疫球蛋白D.接种狂犬病疫苗E.隔离观察可疑动物三、填空题（每空1分，共20分）26.传染病的病程发展一般可分为四个阶段：________、________、________、________。27.传染病报告时限：甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎等，城镇应于________小时内、农村应于________小时内报告；其他乙、丙类传染病，城镇应于________小时内、农村应于________小时内报告。28.艾滋病的高危人群包括：________、________、________、________等。29.流行性腮腺炎常见的并发症有________、________、________。30.根据《中华人民共和国传染病防治法》，传染病分为________类、________类和________类，其中甲类传染病包括________和________。四、名词解释（每题3分，共15分）31.传染源32.潜伏期33.复发34.再燃35.医院感染五、简答题（每题5分，共25分）36.简述传染病感染过程的五种表现。37.简述普通型细菌性痢疾的临床表现。38.简述流行性感冒与普通感冒的主要鉴别要点。39.简述病毒性肝炎的临床分型。40.简述艾滋病的传播途径。六、病例分析题（每题10分，共10分）41.患者，男性，28岁，因“发热、乏力、食欲减退、尿黄5天”入院。患者5天前无明显诱因出现发热，体温最高达39.5℃，伴畏寒、乏力、恶心、食欲明显减退，厌油腻食物，自觉尿色如浓茶样。查体：T38.8℃，P88次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清，皮肤、巩膜明显黄染，肝肋下2cm可触及，质软，有轻压痛，脾肋下未及。实验室检查：血常规：WBC6.5×10⁹/L，N65%，L35%。肝功能：ALT1560U/L，AST980U/L，TBil85μmol/L，DBil60μmol/L。血清学检查：抗-HAVIgM阳性，HBsAg阴性，抗-HCV阴性。请回答：（1）该患者最可能的诊断是什么？诊断依据是什么？（2）为明确诊断，还需进行哪些检查？（列出1-2项）（3）简述该病的治疗原则。参考答案及评分标准一、单项选择题1.C2.C3.D4.B5.D6.E7.C8.A9.C10.C11.B12.C13.D14.D15.A16.D17.E18.C19.E20.D二、多项选择题21.ABE22.ABCDE23.ABCDE24.ABCDE25.ABCD三、填空题26.潜伏期，前驱期，症状明显期，恢复期27.2，6，12，24（顺序不可颠倒）28.男男性行为者，静脉吸毒者，性工作者，多性伴者（或输血/血制品者，HIV感染母亲所生婴儿等，答出任意四个即可）29.脑膜脑炎，睾丸炎，胰腺炎（或卵巢炎，顺序可调）30.甲，乙，丙，鼠疫，霍乱四、名词解释31.传染源：指体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人和动物。包括病人、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物。32.潜伏期：指从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期。其长短与病原体的种类、数量、毒力及人体免疫状态有关。33.复发：指当传染病患者的临床症状和体征逐渐消失，体温恢复正常后，由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖至一定程度，使初发病的症状再度出现。见于伤寒、疟疾等。34.再燃：指当传染病患者的临床症状和体征逐渐缓解，但体温尚未完全恢复正常的缓解阶段，由于潜伏于血液或组织中的病原体再度繁殖，使体温再次升高，初发病的症状与体征再度出现。见于伤寒等。35.医院感染：又称医院内感染或医院获得性感染，指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。五、简答题36.传染病感染过程的五种表现为：（1）病原体被清除：病原体被非特异性或特异性免疫机制清除，不引起病理变化和临床表现。（1分）（2）隐性感染：又称亚临床感染，病原体引起机体特异性免疫应答，但无或仅有轻微组织损伤，不出现临床症状和体征，只能通过免疫学检查发现。（1分）（3）显性感染：又称临床感染，病原体引起机体免疫应答，并导致组织损伤和病理改变，出现临床表现。（1分）（4）病原携带状态：病原体在人体内生长、繁殖，但无临床表现，却能排出病原体，成为重要的传染源。可分为潜伏期、恢复期和健康携带者。（1分）（5）潜伏性感染：病原体侵入人体后，寄生于某些部位，机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除，病原体可长期潜伏，待机体免疫功能下降时，可引起显性感染。（1分）37.普通型（典型）细菌性痢疾的临床表现为：起病急，有畏寒、发热，体温可达39℃以上，伴头痛、乏力、食欲减退等全身中毒症状；（1分）继而出现腹痛、腹泻和里急后重。（1分）腹痛多为阵发性，位于脐周或左下腹；（0.5分）腹泻每日十数次至数十次，初为稀便或水样便，后转为黏液脓血便，量少，无粪质；（1.5分）里急后重感明显。（0.5分）体检可有左下腹压痛，肠鸣音亢进。（0.5分）38.流行性感冒与普通感冒的主要鉴别要点：鉴别点流行性感冒普通感冒病原体流感病毒（甲、乙、丙型）多种病毒（鼻病毒、冠状病毒等）流行性有明显流行性，可暴发或大流行多为散发起病急骤较缓全身症状重，高热、寒战、头痛、肌痛、乏力等明显轻或无，以鼻咽部卡他症状为主呼吸道症状相对轻或不明显明显，如鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛等病程全身症状持续3-5天，恢复慢一般5-7天自愈并发症易并发肺炎、心肌炎等，严重者可致死少，多为自限性（答出表格中任意5点对比即可，每点1分）39.病毒性肝炎的临床分型可分为：（1）急性肝炎：①急性黄疸型肝炎；②急性无黄疸型肝炎。（1分）（2）慢性肝炎：按病情轻重可分为轻度、中度、重度。（1分）（3）重型肝炎（肝衰竭）：①急性重型肝炎；②亚急性重型肝炎；③慢加急性（亚急性）肝衰竭；④慢性肝衰竭。（1.5分）（4）淤胆型肝炎。（0.5分）（5）肝炎肝硬化：可分为代偿期和失代偿期。（1分）40.艾滋病的传播途径主要有三种：（1）性接触传播：包括同性、异性和双性性接触。是主要的传播途径。（2分）（2）血液及血制品传播：包括共用针具静脉吸毒、输入被HIV污染的血液或血制品、介入性医疗操作、纹身等。（2分）（3）母婴传播：感染HIV的孕妇可经胎盘、分娩过程及产后哺乳将病毒传染给胎儿或婴儿。（1分）六、病例分析题41.（1）最可能的诊断：急性黄疸型甲型病毒性肝炎。（2分）诊断依据：①青年男性，急性起病，有发热、乏力、食欲减退、恶心、厌油等前驱症状。（1分）②出现尿黄、皮肤巩膜黄染等黄疸表现。（1分）③查体有肝大、压痛。（0.5分）④实验室检查：转氨酶（ALT、AST）显著升高，提示肝细胞损伤；胆红素升高，以直接胆红素为主，提示梗阻性黄疸。（1分）⑤血清学检查：抗-HAVIgM阳性，是诊断甲型肝炎急性感染的标志；其他肝炎病毒标志物（HBsAg、抗-HCV）阴性，可排除乙型、丙型肝炎。（1.5分）（2）为明确诊断，还需进行的检查：①尿常规：检查尿胆红素、尿胆原。（1分）②腹部B超：了解肝脏形态、大小、