2026年导尿操作与尿路感染防控考试题（含答案）

2026年导尿操作与尿路感染防控考试题（含答案）一、单选题（每题2分，共30分）1.导尿时，为女性患者插入导尿管的深度是（）A.23cmB.46cmC.78cmD.910cm答案：B。女性尿道较短，一般为46cm，导尿时插入导尿管深度为46cm。2.导尿操作前，对会阴部进行消毒，常用的消毒剂是（）A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%碘酒D.0.1%新洁尔灭答案：B。0.5%碘伏具有广谱杀菌作用，对皮肤刺激性小，是导尿操作会阴部消毒常用的消毒剂。3.下列哪项不是导尿管相关尿路感染的危险因素（）A.长期留置导尿管B.无菌操作不严格C.患者免疫力低下D.多饮水答案：D。多饮水有助于尿液排出，减少细菌在尿路的停留，可降低导尿管相关尿路感染的发生风险，而长期留置导尿管、无菌操作不严格、患者免疫力低下均是危险因素。4.导尿过程中，如误入阴道，应（）A.拔出导尿管，重新更换后插入B.继续插入导尿管C.更换手套后再继续插入导尿管D.向阴道内注入消毒剂后再插入导尿管答案：A。若导尿误入阴道，应拔出导尿管，重新更换后插入，以避免将阴道细菌带入尿道。5.留置导尿管患者，集尿袋应（）更换一次。A.每天B.每周C.每两周D.每月答案：A。为预防尿路感染，留置导尿管患者的集尿袋应每天更换一次。6.导尿时，首次放尿不应超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C。首次放尿过多可使腹腔内压力急剧下降，血液大量滞留在腹腔血管内，导致血压下降而虚脱，同时膀胱内压力突然降低，还可引起膀胱黏膜急剧充血，发生血尿，故首次放尿不应超过1000ml。7.下列关于导尿管材质的说法，正确的是（）A.橡胶导尿管刺激性小B.硅胶导尿管生物相容性好C.乳胶导尿管不易引起过敏反应D.金属导尿管可长期留置答案：B。硅胶导尿管生物相容性好，对组织刺激性小，可减少尿路感染的发生；橡胶导尿管刺激性较大；乳胶导尿管可能引起过敏反应；金属导尿管一般用于特殊情况，不可长期留置。8.预防导尿管相关尿路感染，下列措施错误的是（）A.保持尿道口清洁B.集尿袋位置低于膀胱水平C.定期进行膀胱冲洗D.尽量缩短导尿管留置时间答案：C。目前不推荐常规进行膀胱冲洗来预防导尿管相关尿路感染，保持尿道口清洁、集尿袋位置低于膀胱水平、尽量缩短导尿管留置时间均是有效的预防措施。9.导尿操作时，应遵循的原则是（）A.先消毒尿道口，再消毒外阴B.由外向内，由上向下消毒C.消毒范围应包括尿道口、两侧小阴唇、会阴及肛门D.每个棉球可使用多次答案：C。导尿操作消毒时应先消毒外阴，再消毒尿道口，消毒顺序是由内向外，由上向下，每个棉球只能使用一次，消毒范围应包括尿道口、两侧小阴唇、会阴及肛门。10.留置导尿管期间，患者出现尿频、尿急、尿痛等症状，首先应考虑（）A.导尿管堵塞B.导尿管刺激C.尿路感染D.膀胱痉挛答案：C。留置导尿管期间出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，首先应考虑尿路感染。11.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成（）角，可使耻骨前弯消失。A.30°B.45°C.60°D.90°答案：C。为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角，可使耻骨前弯消失，便于导尿管插入。12.导尿管相关尿路感染的主要病原菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.白色念珠菌答案：B。大肠埃希菌是导尿管相关尿路感染的主要病原菌，占比最高。13.下列哪种情况不需要导尿（）A.尿潴留B.留取尿标本作细菌培养C.测量膀胱容量D.膀胱镜检查前常规导尿答案：D。膀胱镜检查前一般不需要常规导尿，而尿潴留、留取尿标本作细菌培养、测量膀胱容量等情况常需要导尿。14.留置导尿管患者，更换导尿管的时间间隔一般为（）A.12周B.34周C.56周D.78周答案：B。一般情况下，留置导尿管患者更换导尿管的时间间隔为34周，以减少感染的发生。15.导尿操作中，下列哪项不符合无菌原则（）A.操作者戴无菌手套B.导尿管前端不可触及非无菌物品C.消毒后的外阴可再接触D.集尿袋连接紧密，防止漏尿答案：C。消毒后的外阴不可再接触非无菌物品，以保持无菌状态，操作者戴无菌手套、导尿管前端不可触及非无菌物品、集尿袋连接紧密防止漏尿均符合无菌原则。二、多选题（每题3分，共30分）1.导尿操作的目的包括（）A.为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦B.协助临床诊断，如留取无菌尿标本作细菌培养C.为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗D.测量膀胱容量、压力及残余尿量答案：ABCD。导尿操作可用于为尿潴留患者引流尿液、协助临床诊断（如留取无菌尿标本作细菌培养）、为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗、测量膀胱容量、压力及残余尿量等。2.预防导尿管相关尿路感染的措施有（）A.严格掌握导尿指征，避免不必要的导尿B.严格遵守无菌操作原则C.保持导尿管通畅，避免扭曲、受压D.鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿路的目的答案：ABCD。预防导尿管相关尿路感染应严格掌握导尿指征，避免不必要的导尿；严格遵守无菌操作原则；保持导尿管通畅，避免扭曲、受压；鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿路的目的。3.导尿时，可能出现的并发症有（）A.尿道损伤B.尿路感染C.血尿D.虚脱答案：ABCD。导尿时可能出现尿道损伤、尿路感染、血尿、虚脱等并发症。4.关于导尿管的选择，正确的是（）A.根据患者年龄选择合适型号的导尿管B.成年男性一般选择1618号导尿管C.成年女性一般选择1416号导尿管D.儿童应选择较细的导尿管答案：ABCD。导尿管应根据患者年龄选择合适型号，成年男性一般选择1618号导尿管，成年女性一般选择1416号导尿管，儿童应选择较细的导尿管。5.留置导尿管期间，应观察的内容有（）A.尿液的颜色、性状和量B.导尿管是否通畅C.尿道口有无红肿、渗血等情况D.患者有无尿频、尿急、尿痛等不适答案：ABCD。留置导尿管期间，应观察尿液的颜色、性状和量，导尿管是否通畅，尿道口有无红肿、渗血等情况，患者有无尿频、尿急、尿痛等不适。6.下列关于导尿操作的注意事项，正确的有（）A.操作前向患者解释导尿的目的、方法和注意事项，以取得合作B.操作时动作要轻柔，避免损伤尿道黏膜C.若患者膀胱高度膨胀，病情又较严重，导尿时应缓慢放尿D.导尿过程中，如遇阻力，可强行插入导尿管答案：ABC。导尿操作前应向患者解释导尿的目的、方法和注意事项，以取得合作；操作时动作要轻柔，避免损伤尿道黏膜；若患者膀胱高度膨胀，病情又较严重，导尿时应缓慢放尿。导尿过程中如遇阻力，不可强行插入导尿管，应分析原因，采取相应措施。7.导尿管相关尿路感染的诊断标准包括（）A.患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状B.尿常规检查白细胞≥10个/高倍视野C.尿培养菌落计数≥10⁵/mlD.耻骨上膀胱穿刺留取尿液培养有细菌生长答案：ABCD。导尿管相关尿路感染的诊断标准包括患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，尿常规检查白细胞≥10个/高倍视野，尿培养菌落计数≥10⁵/ml，耻骨上膀胱穿刺留取尿液培养有细菌生长。8.为患者导尿时，应注意（）A.保护患者隐私B.注意保暖C.操作环境应清洁、安静D.严格遵守无菌操作原则答案：ABCD。为患者导尿时，应保护患者隐私，注意保暖，操作环境应清洁、安静，严格遵守无菌操作原则。9.下列哪些情况需要更换导尿管（）A.导尿管堵塞B.导尿管脱出C.导尿管留置时间达到规定期限D.患者出现尿路感染答案：ABCD。导尿管堵塞、导尿管脱出、导尿管留置时间达到规定期限、患者出现尿路感染等情况均需要更换导尿管。10.导尿操作中，消毒外阴的顺序是（）A.女性：由外向内，由上向下B.女性：由内向外，由上向下C.男性：由外向内，螺旋式消毒尿道口、龟头及冠状沟D.男性：由内向外，螺旋式消毒尿道口、龟头及冠状沟答案：AC。女性导尿消毒外阴顺序是由外向内，由上向下；男性导尿消毒外阴顺序是由外向内，螺旋式消毒尿道口、龟头及冠状沟。三、判断题（每题2分，共20分）1.导尿操作前，只需对尿道口进行消毒，无需消毒外阴。（）答案：错误。导尿操作前，应先消毒外阴，再消毒尿道口。2.留置导尿管患者，应每天进行膀胱冲洗，以预防尿路感染。（）答案：错误。目前不推荐常规进行膀胱冲洗来预防导尿管相关尿路感染。3.导尿时，为男性患者插入导尿管的深度是2022cm。（）答案：正确。男性尿道较长，导尿时插入导尿管深度为2022cm。4.集尿袋可以高于膀胱水平，只要不挤压即可。（）答案：错误。集尿袋应低于膀胱水平，以防止尿液逆流引起感染。5.导尿管相关尿路感染是医院感染的常见类型之一。（）答案：正确。导尿管相关尿路感染是医院感染的常见类型，占医院感染的比例较高。6.为患者导尿时，若患者不配合，可以强行进行导尿操作。（）答案：错误。导尿操作应取得患者配合，若患者不配合，应耐心解释，不可强行操作，以免损伤患者。7.留置导尿管期间，患者可以自行拔除导尿管。（）答案：错误。留置导尿管期间，患者不可自行拔除导尿管，以免引起尿道损伤等并发症。8.导尿操作后，应记录导尿时间、尿量、尿液颜色和性状等。（）答案：正确。导尿操作后，应记录导尿时间、尿量、尿液颜色和性状等，以便观察患者病情。9.一次性导尿包打开后，若未使用完，可下次再用。（）答案：错误。一次性导尿包打开后应一次性使用，未使用完也不可下次再用，以防止感染。10.预防导尿管相关尿路感染，应尽量选择口径大的导尿管。（）答案：错误。预防导尿管相关尿路感染，应选择合适型号的导尿管，并非口径越大越好，口径过大可能增加尿道损伤和感染的风险。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述导尿操作的步骤。答：导尿操作步骤如下：（1）评估患者：了解患者病情、意识状态、合作程度、膀胱充盈情况等。（2）准备用物：准备导尿包、无菌手套、消毒剂、棉签、弯盘、集尿袋等。（3）核对解释：携用物至患者床旁，核对患者姓名、床号等信息，向患者解释导尿的目的、方法和注意事项，以取得合作。（4）患者准备：协助患者取合适体位，女性患者取仰卧屈膝位，双腿略外展；男性患者取仰卧位，两腿伸直。暴露会阴部。（5）消毒外阴：女性患者由外向内，由上向下消毒外阴，包括大阴唇、小阴唇、尿道口等；男性患者由外向内，螺旋式消毒尿道口、龟头及冠状沟。（6）铺巾：打开导尿包，铺无菌巾。（7）再次消毒：戴无菌手套，用消毒剂再次消毒尿道口，女性患者消毒顺序是由内向外，由上向下；男性患者消毒顺序同第一次。（8）插入导尿管：润滑导尿管前端，女性患者将导尿管插入46cm，见尿液流出后再插入12cm；男性患者将导尿管插入2022cm，见尿液流出后再插入2cm。（9）固定导尿管：根据导尿管类型进行固定，如气囊导尿管可向气囊内注入适量无菌生理盐水。（10）连接集尿袋：将导尿管与集尿袋连接，妥善固定集尿袋。（11）整理记录：协助患者整理衣裤，取舒适体位，清理用物，记录导尿时间、尿量、尿液颜色和性状等。2.简述预防导尿管相关尿路感染的措施。答：预防导尿管相关尿路感染的措施如下：（1）严格掌握导尿指征：尽量避免不必要的导尿，只有在确实需要时才进行导尿操作。（2）严格遵守无菌操作原则：导尿操作应在严格无菌条件下进行，操作者应戴无菌手套，消毒应彻底，避免污染。（3）选择合适的导尿管：