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文档简介
一、基本信息项目内容:-----------:-------------------------------------**受检者姓名**[受检者姓名]**性别**[男/女]**出生日期**[年月日]**年龄**[年龄]岁**身份证号**[请在此处填写身份证号]**联系电话**[请在此处填写联系电话]**单位名称**[入职单位名称]**体检日期**[年月日]**体检编号**[体检中心内部编号]二、体检结论与建议总体评价:本次入职体检结果显示,受检者[受检者姓名]身体基本健康,未见明显影响正常工作的传染性疾病及严重器质性病变。体检结果合格,符合入职基本健康要求。主要健康建议:1、建议保持规律作息,均衡饮食,避免熬夜及过度劳累。2、坚持适度体育锻炼,增强机体抵抗力。3、注意用眼卫生,避免长时间连续使用电子产品。4、若出现身体不适,请及时就医。三、体检项目及结果(一)一般检查检查项目检查结果参考范围:-------------:---------------:---------------------------**身高**[具体数值]cm-**体重**[具体数值]kg-**体重指数(BMI)**[具体数值]18.5-23.9(正常)**血压**[收缩压]/[舒张压]mmHg____/60-89(成人正常范围)检查所见:发育正常,营养[良好/中等/尚可],神志清楚,精神状态良好。检查结果:血压、体重指数均在正常范围。(二)内科检查检查项目:心、肺、肝、胆、脾、肾、神经系统等。检查所见:*心率:[具体数值]次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。*肺部:呼吸平稳,双肺叩诊清音,听诊呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。*腹部:腹平软,无压痛、反跳痛,未触及异常包块。肝脾肋下未及。肠鸣音正常。*神经系统:生理反射存在,病理反射未引出。检查结果:未见明显异常。(三)外科检查检查项目:皮肤、淋巴结、甲状腺、脊柱、四肢、关节、外生殖器(男性)、肛门指诊(必要时)等。检查所见:*皮肤黏膜:色泽正常,无黄染、皮疹、出血点、蜘蛛痣。弹性可。*浅表淋巴结:全身浅表淋巴结未触及肿大。*甲状腺:未触及明显肿大及结节。*脊柱:生理弯曲存在,无畸形,活动自如,无压痛、叩击痛。*四肢:无畸形,关节无红肿、压痛,活动自如。肌力、肌张力正常。*[男性外生殖器:发育正常,无畸形及异常分泌物。]*[肛门及直肠:未查(或:指诊未触及异常包块,退出指套无染血)。]检查结果:未见明显异常。(四)眼科检查检查项目:视力、辨色力、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔等。检查项目右眼(OD)左眼(OS)参考范围:-------------:--------:--------:---------------**裸眼视力**[视力值][视力值]≥0.8(或按岗位要求)**矫正视力**[视力值][视力值](如无矫正则填“无”)**辨色力**正常正常正常检查所见:眼睑无水肿、下垂,结膜无充血、滤泡,巩膜无黄染,角膜透明,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。检查结果:视力及辨色力正常,眼部未见明显异常。(五)耳鼻喉科检查检查项目:外耳道、鼓膜、听力、鼻腔、鼻窦、咽喉、扁桃体等。检查所见:*耳部:外耳道无异常分泌物,鼓膜完整,标志清晰。粗测听力正常。*鼻部:鼻黏膜无充血、水肿,鼻中隔居中(或轻度偏曲,无临床意义),各鼻窦区无压痛。*咽喉部:咽部黏膜无充血,双侧扁桃体无肿大、无脓点。喉部发音清晰,未见异常。检查结果:未见明显异常。(六)口腔科检查(可选,或根据单位要求)检查项目:牙齿、牙龈、口腔黏膜等。检查所见:牙齿列齐,[有/无]龋齿,牙龈[无红肿/轻度红肿],无出血。口腔黏膜光滑,无溃疡及肿物。检查结果:[未见明显异常/建议洁牙/建议口腔科进一步诊治龋齿]。(七)实验室检查1.血常规项目结果单位参考范围(成人):-----------------:-------:-----:----------------------------------**白细胞计数(WBC)**正常范围×10⁹/L[3.50-9.50]**红细胞计数(RBC)**正常范围×10¹²/L[4.30-5.80](男);[3.80-5.10](女)**血红蛋白(HGB)**正常范围g/L[130-175](男);[120-155](女)**血小板计数(PLT)**正常范围×10⁹/L[125-350]**中性粒细胞百分比(N%)**正常范围%[40.0-75.0]**淋巴细胞百分比(L%)**正常范围%[20.0-50.0]检查结果:血常规各项指标均在正常参考范围内。2.尿常规项目结果参考范围:-------------:-----:-------**颜色**淡黄色淡黄色**透明度**清亮清亮**尿蛋白(PRO)**阴性阴性**尿糖(GLU)**阴性阴性**尿胆红素(BIL)**阴性阴性**尿胆原(URO)**正常正常**酮体(KET)**阴性阴性**亚硝酸盐(NIT)**阴性阴性**白细胞(LEU)**阴性阴性**红细胞(RBC)**阴性阴性**酸碱度(pH)**正常范围[4.5-8.0]**比重(SG)**正常范围[1.003-1.030]检查结果:尿常规各项指标均在正常参考范围内。3.肝功能(ALT,AST)项目结果单位参考范围:-----------------------:-------:---:-------**丙氨酸氨基转移酶(ALT)**正常范围U/L[9-50]**天门冬氨酸氨基转移酶(AST)**正常范围U/L[15-40]检查结果:肝功能(ALT,AST)指标在正常参考范围内。4.肾功能(CREA,BUN)项目结果单位参考范围:-------------------:-------:---:--------------------------------**肌酐(CREA)**正常范围μmol/L[57-97](男);[41-73](女)**尿素氮(BUN)**正常范围mmol/L[3.2-7.1]**尿素氮/肌酐比值(BUN/CREA)**正常范围[10:1-20:1]检查结果:肾功能(CREA,BUN)指标在正常参考范围内。5.空腹血糖(FBG)项目结果单位参考范围:-------------:-------:-----:-----------**空腹血糖**正常范围mmol/L[3.9-6.1]检查结果:空腹血糖在正常参考范围内。6.血脂四项(可选,或根据单位要求)项目结果单位参考范围:-----------------------:-------:-----:-------------------------------**总胆固醇(TC)**正常范围mmol/L[2.8-5.2]**甘油三酯(TG)**正常范围mmol/L[0.45-1.69]**高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)**正常范围mmol/L[1.04-2.07]**低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)**正常范围mmol/L[0-3.4]检查结果:血脂四项指标均在正常参考范围内。(八)心电图检查检查项目:十二导联心电图。检查所见:窦性心律,心率[具体数值]次/分。P波、QRS波群、T波形态、时限、振幅均在正常范围。ST段无偏移。检查结果:窦性心律,大致正常心电图。(九)胸部DR(或胸透)检查项目:胸部正位片(DR)或胸透。检查所见:胸廓对称,气管居中。双肺纹理清晰,走行自然,未见明显实质性病变。肺门影不大,结构清晰。心影大小、形态在正常范围。膈面光滑,肋膈角锐利。检查结果:胸部DR(或胸透)未见明显异常。四、总检医师意见受检者[受检者姓名],本次入职体检各项检查结果基本正常,未发现与职业相关的禁忌症及传染性疾病,符合入职健康标准。建议保持良好生活习惯,定期进行健康体检。总检医师:[医师签名]日期:[年月日
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