2026 年感染性疾病科科室传染病筛查总结

2026年感染性疾病科传染病筛查年度工作总结政策落实·精准筛查·质控闭环·技术赋能汇报科室感染性疾病科日期2026年7月年度工作导览01政策引领2026年传染病防控政策新规解读与科室响应02筛查实践年度传染病筛查工作全景与核心数据03质控闭环筛查质量控制体系与持续改进机制04技术赋能新技术新方法在筛查中的应用成效05未来展望学科建设规划与下一年度工作重点01政策引领新规落地，筛查有据可依2026年传染病防控政策体系全面升级，科室积极响应落实2026年传染病防控政策体系全面升级，科室积极响应落实2026版报告管理规范核心修订规范发布后第一时间组织全员培训，对照新版要求逐条梳理现有工作流程，完成制度修订与信息系统接口调试2026年1月23日，三部门联合印发《传染病信息报告管理规范（2026年版）》，替代运行十年的2015年版规范，标志我国传染病信息报告体系进入新一轮升级周期完善机构职责遵循分级负责、属地管理原则，推动疾控业务与监督同向发力，明确各级疾控部门和医疗机构的报告主体责任机构职责动态调整分类强化新发传染病、突发原因不明传染病、需重点监测的其他传染病信息报告要求，适应防控新需求分类调整强化医防协同明确医疗机构执行首诊负责制，健全医防协同、医防融合工作制度，疾控机构加强指导，提升基层诊断报告能力医防协同加大信息化建设推进医疗机构部署应用国家传染病智能监测预警前置软件，利用大数据、人工智能等新技术提高传染病数据分析利用水平信息化2026版监督执法规范落地要点执法尺度升级，倒逼筛查全流程规范化疫情监测与报告报告管理制度、网络直报记录原始登记簿、自查记录重点核查及时性与完整性科室已修订制度，补全登记疫情控制预检分诊设置、科室标识与流程防护用品配备、患者隔离记录科室已优化流程，更新标识消毒隔离消毒管理文件、培训签到灭菌器生物监测、产品进货查验"一物一码"可追溯科室已建立追溯系统，完成自查新规范要求：现场执法双人以上、全程录音录像——检查结果与不良执业行为记分、校验、等级评审直接挂钩哨点医院监测工作管理规范解读2026年3月16日，国家疾控局等三部门印发《传染病哨点医院监测工作管理规范（试行）》，首次以专项规范形式明确哨点医院监测工作的组织管理、规划布局、监测流程和质量控制要求规范核心要求监测任务定位哨点医院须承担临床症候群、重点传染病等监测任务前置软件部署须部署应用国家传染病智能监测预警前置软件，与疾控机构传染病监测信息系统互联互通质量管控要求国家疾控局委托中国疾控中心承担技术指导和质量控制遴选标准明确优先设置在三级综合医院及儿童医院、传染病专科医院科室对应措施科室主要执行单元按要求开展监测病例识别、信息报告、样本采集与运送已完成前置软件安装调试实现数据自动抓取与实时上报数据质量纳入月度考核将监测数据质量纳入月度考核指标依托综合实力积极参与依托医院综合实力积极参与哨点监测工作国家层面质控工作会议精神传达监测预警是防范和化解传染病疫情风险的第一道关口，监测质量是生命线国家要求健全质量管理体系压实信息报告主体责任前置软件数据质控科室落实建立"数据采集—审核上报—质量分析—反馈整改"四步质控流程，明确各环节责任人实行日报审核制度，当日数据当日清，确保上报信息完整准确安排专人每日巡检前置软件运行状态，异常数据秒级响应坚决守住不发生规模性疫情的底线——科室年度工作最高准则VS科室制度体系对标升级5项核心制度文件完成修订传染病信息报告管理制度2026年2月修订新增新发传染病报告情形明确首诊负责制下的报告路径与时限嵌入前置软件数据审核流程哨点监测工作实施细则2026年4月制定明确监测病例定义与样本采集标准规范数据报送频次与质量要求预检分诊与隔离留观操作规程2026年3月修订细化发热患者就诊流程强化流行病学史采集环节完善终末消毒记录要求消毒隔离制度执行标准2026年3月修订增加"一物一码"追溯要求细化消毒液浓度监测频次建立消毒产品进货查验台账医务人员职业暴露应急预案2026年5月修订更新暴露后处置流程优化随访方案政策传达与全员培训实施情况政策文件下达集中培训分组讨论考核验收8场次集中政策培训156人次参训人员累计3轮专项考核合格率89.2%→100%1册政策速查手册重点强化三项实操变化新发传染病报告时限调整前置软件操作规范哨点监测样本采集标准100%新版报告规范知晓率95%+执法检查要点掌握率滨州质控会议经验借鉴2026年7月26日，滨州市感染性疾病专业医疗质量控制中心召开年度质控工作会议，省内多位感染病学专家作专题报告，同步举办岗位技能竞赛滨州经验三级质控网络：构建"市级—区县—机构"三级网络，实现全市同质化管理以赛促练模式：岗位技能竞赛覆盖筛查全流程，以赛促练、以练促改专家下沉机制：省级专家定期赴基层现场调研与指导肝病闭环管理：慢性乙型肝炎全流程防控体系专题研讨科室借鉴完善院内三级质控体系，推动筛查工作规范化下半年组织内部技能比武，提升实操规范性积极争取上级医院专家来科指导，补齐技术短板优化肝炎筛查—诊断—治疗闭环管理路径VS02筛查实践数据说话，筛查全面覆盖年度筛查工作稳步推进，核心指标达成良好年度筛查工作稳步推进，核心指标达成良好年度筛查工作量全景42368人次全年累计筛查12.7%同比增长↑12.7%季度筛查人次分布下半年占比56%Q4达全年峰值秋冬呼吸道传染病高发，筛查人次达全年峰值发热门诊承担62%初筛24小时运行，承担约

62%

初筛工作量筛查病种分布与重点传染病监测28种覆盖法定传染病3项新建传染病筛查项目呼吸道传染病占比居首，病毒性肝炎与肠道传染病次之五类病种阳性占比呼吸道传染病趋势流感、新冠病毒感染、肺结核等阳性检出占比最高，与季节性流行规律一致病毒性肝炎管理乙肝、丙肝筛查覆盖住院及门诊高危人群，是慢性传染病管理的重点重点监测呼吸道传染病季节性波动，及时预警强化病毒性肝炎高风险人群筛查与转诊管理新发再发传染病筛查能力建设"早发现"是科室筛查工作的核心价值监测敏感性提升12例识别疑似新发传染病5项新增流行病学采集维度全年识别疑似新发传染病病例12例，新增5项流行病学采集维度，均按时完成上报送检鉴别诊断能力强化38例不明原因发热病原体溯源86.8%明确诊断率不明原因发热病原体溯源38例，明确诊断率提升至86.8%，引入宏基因组二代测序技术辅助鉴定应急响应机制完善2次成功应对区域性流感暴发24小时启动应急响应时效成功应对区域性流感暴发2次，均在24小时内启动应急响应，每季度开展应急演练重点人群专项筛查成效坚持"普遍筛查与重点筛查相结合"原则，针对四类高风险人群实现筛查资源的精准投放住院患者入院筛查18650人次覆盖乙肝、丙肝、梅毒、HIV四项基础筛查阳性病例及时启动隔离诊治，有效阻断院内传播医务人员定期筛查89人次筛查覆盖率100%涵盖乙肝、丙肝、结核、HIV等，未发现职业暴露感染病例发热门诊重点监测3560份流感病毒阳性检出率23.4%全年采集送检咽拭子标本，强化呼吸道传染病监测肠道门诊季节性筛查2850人次检出细菌性痢疾、诺如病毒感染等126例5—10月规范运行，针对性防控肠道传染病艾滋病专项筛查与管理8520HIV抗体检测人次↑扩大筛查18例新发现阳性病例全部确证随访100%确证随访完成率

无缝衔接艾滋病专项筛查与管理扩大筛查覆盖面坚持"知情不拒绝"，住院/术前/性病门诊广泛筛查，全年8520人次，新发现阳性18例HIV快启门诊服务"一站式"服务，确诊到治疗启动中位时间从14天缩至3天健康教育常态化全年6场宣教，覆盖1200余人次，发放资料2000余份省级继教班输出经验连续两年举办省级继续教育班，培训基层180余人次病毒性肝炎筛查与全流程管理科室围绕"应检尽检、应治尽治"目标，完善肝炎筛查—诊断—治疗—随访全流程管理筛查与诊断筛查乙肝15230人次丙肝12850人次诊断乙肝阳性218例丙肝阳性76例治疗乙肝在管386例丙肝治疗42例随访完成率91.7%治愈率94.7%消除乙肝公共卫生危害已纳入中长期目标，计划三年内实现住院患者乙肝丙肝筛查覆盖率100%核心指标与达成标准98.5%乙肝筛查覆盖率96.2%丙肝筛查覆盖率87.3%抗病毒覆盖率91.7%随访完成率专科转介阳性全部完成专科转介丙肝治愈率94.7%结核病筛查与防控早筛早治，结核病防控的核心策略1280人次高危人群筛查发现活动性肺结核

8

例3650人次住院患者筛查阳性率约

5.2%52例转诊与追踪追踪到位率

96.2%100%院内感染防控单间收治率+呼吸道隔离2026年，科室持续落实结核病筛查任务，加强疑似病例的早发现和规范转诊，覆盖高危人群、住院患者、转诊追踪及院内防控全流程。多重耐药菌筛查与防控主动筛查是控制多重耐药菌院内传播的第一道防线多重耐药菌筛查与防控主动筛查覆盖对ICU、新生儿科、血液科等高风险科室入院患者常规开展MRSA、VRE、CRE等目标病原体筛查，全年完成820人次检出趋势分析主动筛查阳性检出率3.8%，其中CRE检出率较去年下降，显示防控措施初见成效接触隔离执行对MDRO阳性患者严格执行接触隔离，单间或同类集中安置，配备专用医疗器械和保洁用具，隔离执行率98.2%去定植干预对MRSA阳性患者实施莫匹罗星鼻前庭去定植+氯己定擦浴方案，去定植成功率72.5%信息通报机制MDRO阳性患者信息在电子病历系统标注预警标识，转科或转院时交接单注明感染状态职业暴露监测与医务人员保护保护好筛查者，才能持续做好筛查监测响应全年报告血源性职业暴露

5

例，均为针刺伤暴露后即时应急处理，检测完成率

100%预防用药

2

小时内启动；随访

6

个月无血清学阳转物资保障配足N95口罩、防护服、护目镜、面屏等物资重点岗位防护用品穿戴合格率

96.5%健康管理全科医务人员年度感染性疾病筛查建立"一人一档"职业健康档案全年职业防护专项培训

3

次，覆盖针刺伤预防、呼吸道防护、消毒隔离监测响应迅速、物资保障到位、健康管理规范，三位一体筑牢职业防护屏障03质控闭环质量为本，闭环持续改进构建全流程质量控制体系，推动筛查工作规范化同质化构建全流程质量控制体系，推动筛查工作规范化同质化筛查质量控制体系构建科室质控组·决策层顶层设计、月度分析、季度改进全年质控会12次·改进项目5项专业质控员·监督层报告/采样/消毒隔离三专岗质量审核·规范监督·落实检查岗位执行人·执行层首接负责制自查480人次·整改率95.8%没有质控体系，筛查数量毫无意义决策层科室质控组监督层专业质控员执行层岗位执行人三级质控体系运行成效运行前标本不合格率3.2%报告差错率1.8%运行后标本不合格率1.1%报告差错率0.3%VS信息报告质量专项提升报告及时率提升98.6%较年初91.2%显著增长报告完整率达标99.3%软件校验，必填项完整报告准确率改进852双人核对，纠正23处错误排除传染病及时修正1524小时内完成修正报告标本采集与送检质量管控采集环节规范制定8类常见标本标准操作规程3.2%降至前→1.1%全年不合格率保存环节管控温度异常报警6次均即时处置零损失标本保存结果运送环节闭环99.1%送检及时率标本遗失零发生退检与改进0.7%全年退检率已针对标本量不足和标识不清完成改进前置软件数据质量监控96.4%自动抓取覆盖率15条数据校验规则2小时内预警响应时效10分钟内数据上报延迟自动抓取功能对接HIS系统自动识别门急诊和住院病例传染病诊断，实现"诊断即触发"。全年自动抓取

2356

条，人工补充

87

条，覆盖率

96.4%诊断即触发数据校验规则内置

15

条校验规则，对必填项缺失、逻辑矛盾、超时未报实时预警。全年触发预警

68

次，均

2

小时内响应处理实时预警运行状态巡检专人每日巡检软件运行状态，检查数据上报通道畅通性。全年运行故障

3

次，平均修复时间

45

分钟巡检与疾控系统互联互通与疾控机构监测信息系统实时对接，数据上报延迟控制在

10

分钟以内实时对接院感防控与消毒隔离质控89.2%手卫生依从率

↑10.7%94.6%环境物表消毒合格率

240点位98.8%医疗废物规范处置率

转运100%0起院感聚集性事件

全年零感染核心防控措施手卫生监测1680次，依从率78.5%→89.2%，速干手消毒剂消耗量28→42ml/床日环境物表消毒检测240点位，合格率94.6%医疗废物处置分类正确率98.8%，转运登记完整率100%，零流失泄漏管理与成效消毒产品管理查验25批次，索证率100%，重点科室"一物一码"可追溯院感事件防控全年零聚集感染，达到工作目标多学科协作与疑难病例讨论26次常规MDT会诊5次紧急MDT启动12例精准诊断案例MDT协作机制建设MDT制度建设联合呼吸与危重症医学科、重症医学科、检验科、影像科、药学部等科室，建立标准化会诊流程，覆盖重症感染、不明原因发热、多重耐药菌感染等复杂病例疫情紧急应对面对区域性流感暴发和输入性传染病风险，联合院感科、预防保健科、医务部启动紧急MDT，快速制定筛查与隔离方案精准诊断案例一例不明原因发热合并肝损伤患者，经MDT讨论后采用宏基因组二代测序明确病原体为Q热立克次体，精准用药后痊愈出院"防-治-保"一体化闭环构建"院感科防风险、感染科治病症、预防保健科强预防"的三科联动机制，实现全流程质控覆盖年度质量改进项目成效汇总缩短报告延迟中位报告延迟从

3.2

小时降至

1.1

小时降低标本不合格率不合格率从

4.5%

降至

1.3%提升手卫生依从性依从率从

78.5%

提升至

89.2%优化预检分诊分诊效率提升

35%，等候时间从

18

分钟降至

8

分钟完善数据审核机制异常预警响应时间缩短至

2

小时内04技术赋能科技驱动，筛查提质增效新技术新方法落地应用，为筛查工作注入新动能新技术新方法落地应用，为筛查工作注入新动能宏基因组测序在病原体鉴定中的应用86.5%阳性检出率52例全年送检45例明确检出28小时平均报告时效技术优势无需预设靶标一次性检测全部微生物核酸序列，适用于不明原因发热、重症感染、免疫缺陷患者感染等复杂场景复杂场景适用特别适用于不明原因发热、重症感染、免疫缺陷患者感染等临床突破中枢神经系统感染脑脊液mNGS检出猪链球菌，精准用药后病情迅速好转罕见病原体诊断3例罕见真菌感染、2例立克次体感染由mNGS明确诊断人工智能辅助筛查诊断探索AI不是替代医生，而是让医生更快做出准确判断影像AI辅助肺结核筛查680例辅助判读92.3%灵敏度88.7%特异度引入胸部影像AI系统，自动标注可疑病灶并给出风险评分，有效降低初筛漏诊风险智能预检分诊系统12580人次辅助分诊94.5%高风险分流准确率发热门诊部署AI模块，结构化问诊自动采集流行病学史，实时评估传染病风险等级前置软件智能预警8次聚集性预警100%核实响应率国家传染病监测预警前置软件集成AI分析，实时扫描门急诊数据，自动识别聚集性病例信号快速检测技术临床应用成效11,740例年度快速检测总量64.3%平均确诊时间缩短4.2h→1.5h8种单次覆盖病原体"速度就是筛查的生命力——从4.2小时到1.5小时的诊断革命"三大快速检测技术多重PCR快速检测单次覆盖甲流、乙流、新冠、RSV、腺病毒等8种病原体，45分钟出结果，全年完成2,860例胶体金快速筛查发热门诊配备流感、新冠、支原体、登革热等试剂，15-30分钟出结果，全年完成5,230例，阳性即时启动隔离POCT床旁检测感染病区及ICU配置，CRP、降钙素原、D-二聚体等感染标志物10分钟内出结果，全年完成3,650例传染病智能监测预警体系建设形成"数据自动采集—智能分析—分级预警—快速响应"闭环链条01数据自动采集层对接HIS、LIS、PACS、电子病历系统，自动抓取门急诊诊断、检验结果、影像报告、处方信息等多源数据12000条日均处理量以上02智能分析引擎基于AI算法对症状组合、检验异常、诊断编码等多维度信息交叉分析，自动识别传染病疑似病例和聚集性信号AI多维度交叉分析03分级预警模型红—橙—黄三级预警体系。红色预警（高度可疑传染病/聚集性疫情）触发后30分钟内启动应急响应5次红色预警18次橙色预警04快速响应机制预警信息同步推送至科主任、感控科和医务部，多部门协同响应22分钟预警到响应中位时间检测技术能力建设与人才储备"技术+人才"双轮驱动，持续夯实检测能力基础检测项目拓展5项全年新增检测项目总数达

42

项含艰难梭菌毒素检测、真菌G/GM试验、结核IGRA、耐药基因快速检测等设备投入3台新增设备设备总值

128

万元含全自动核酸检测分析仪、生物安全柜、PCR扩增仪人才外派培养3名骨干进修赴省级医院进修，专攻临床微生物学、分子诊断技术、感染影像诊断内部培训提升6场培训场次98人次参训人次12

名技师通过年度技能考核科研产出4篇发表论文2篇核心期刊聚焦耐药菌监测与快速检测方法学全球前沿技术趋势追踪废水基因组学监测5000城市全球部署先行指标三周提前预警窗口期技术范式感染者出现症状前检测污水病毒核酸信号科室行动要点列为下年度技术评估重点项目基因编辑快速检测10分钟检测速度

极速<0.1%误报率

精准技术范式CRISPR-Cas试纸条目视判读，基层可用科室行动要点列为下年度技术评估重点项目纳米材料超灵敏检测0.1pg/mL检测灵敏度超灵敏技术范式：碳纳米管场效应晶体管单细胞病毒检测2023NatureNanotechnology

证实多病原检测优异性能科室行动要点：纳入技术雷达进行持续追踪前沿扫描05未来展望锚定方向，聚力再出发明确学科建设目标，规划下一年度重点工作明确学科建设目标，规划下一年度重点工作年度工作亮点与经验沉淀年度工作亮点与经验沉淀制度对标领先修订文件5份，率先完成三大政策对标升级信息化建设达标自动抓取覆盖率96.4%，上报延迟≤10分钟，预警软件全面上线新技术应用深入mNGS52例(阳性率86.5%)，多重PCR2860例，AI判读680例质控体系成熟三级质控+MDT协作+QI项目三位一体，核心指标全面达标人才梯队优化3名骨干进修，12名技师通过考核，老中青团队成型零院感事故全年零聚集性感染，手卫生依从率89.2%存在不足与改进方向上述问题已列入下一年度工作计划，明确责任人和完成时限，逐项推进解决科