《婴幼儿疾病预防与护理》课件-项目6：婴幼儿营养与代谢性疾病

婴幼儿疾病预防与护理缺铁性贫血预防与护理模块三：婴幼儿疾病预防与护理案例：2岁的小孟，由于经常消化不良导致腹泻，小孟的妈妈只让小孟吃一些容易消化的食物，比如小麦粥等，很少给小孟吃肉类食物。最近，小孟面色苍白，指甲上翻，医生诊断为“缺铁性贫血”，需要进行补铁治疗。问题：你了解这个病吗?应该怎样预防呢?缺铁性贫血主要发生于6个月至3岁的婴幼儿。本病是由体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少造成的，严重危害儿童健康，是我国重点防治的儿童常见病。血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质，使血液呈红色，由珠蛋白和血红素组成，而血红素是由卟啉和铁合成的。因此，铁缺乏会导致血红蛋白合成减少，并产生相应的症状。一、病因1.先天储铁不足2.铁摄入量不足此为缺铁性贫血的主要原因3.生长发育因素4.铁的吸收障碍5.铁丢失过多二、临床表现1.一般表现患儿面色苍白、以唇、口腔黏膜、甲床以及眼结膜比较明显，活动后容易疲劳。2.髓外造血表现触诊，肝、脾轻度肿大。3.非造血系统症状（1）消化系统症状（2）神经系统症状（3）循环系统症状三、治疗缺铁性贫血的治疗以补铁治疗和病因治疗为主，此外还有输血治疗等方式。1.补铁治疗铁剂的种类很多。口服铁剂是最经济、最方便和最有效的方法2.病因治疗3.输血治疗四、护理和保健1.对症护理2.严密观察补铁治疗效果3.一般护理（1）合理安排饮食。（2）注意患儿的心理健康。五、预防1.科学饮食与喂养2.加强宣传教育谢谢观看婴幼儿疾病预防与护理维生素D缺乏性佝偻病预防与护理模块一：婴幼儿疾病预防与护理案列讨论：乐乐在1岁4个月时被发现双下肢畸形，不能独走，直到2岁才能慢慢走路，父母反映平时进食差，睡眠不好。如何看待乐乐这种情况呢？维生素D缺乏性佝偻病维生素D缺乏性佝偻病维生素D缺乏性佝偻病：是由于儿童体内维生素D缺乏使钙、磷代谢异常，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，主要表现为生长中的长骨钙盐沉积障碍，造成骨组织变软。对婴幼儿的健康危害很大，是我国儿科重点防治的“四病”之一。案例：初为人母的妈妈十分疼爱自己的孩子芳芳，一直不敢把芳芳带出家门，生怕染上什么疾病。可是最近，芳芳出现了枕秃、烦躁、手脚无力的症状，芳芳妈妈急忙带她到医院检查，医生诊断芳芳得了“维生素D缺乏性佝偻病”。芳芳妈妈很困惑“我一直很用心地照顾孩子，为什么会得这种病呢？问题：1.你知道芳芳为什么会得这种病吗？2.你知道这种病该如何防治吗？维生素D缺乏性佝偻病一、病因（一）围生期维生素不足（二）日照不足（三）生长速度快（四）膳食中缺乏维生素D二、临床表现(一)初期多见于6个月以内，特别是3个月以内的小婴儿。主要表现为神经精神改变，如易激惹、烦躁、多汗、睡眠不安、夜间啼哭、枕秃。(二)活动期初期患儿若未经适当治疗，可发展为活动期，出现特征性骨骼改变。1.头部6个月乒乓球头，7-8个月方颅，前囟闭合延迟及出牙迟。2.胸部佝偻病串珠，

肋膈沟或郝氏沟，

鸡胸或漏斗胸。3.四肢手镯、足镯，1岁左右的婴儿，膝内翻或膝外翻。4.脊柱驼背或者脊柱侧弯。（三）恢复期以上时期出现的各种临床症状和体征经治疗及日光照射后，会逐渐减轻或消失，以后钙化带会逐渐致密增厚并恢复正常。（四）后遗症期婴幼儿期患严重佝偻病者会留下不同程度的骨骼畸形。三、治疗治疗目的在于控制病情活动，防止骨骼畸形。治疗要点是增加婴幼儿户外活动时间和补充维生素D制剂。有严重骨骼畸形后遗症的患儿可进行手术矫正。四、护理和保健（一）补充维生素D（二）多晒太阳（三）防治骨骼畸形和骨折（四）积极预防并治疗原发病五、预防(一)注意补充维生素D和钙剂(二)保证充足的日光照射(三)合理(四)做好宣传教育工作谢谢观看婴幼儿疾病预防与护理单纯性肥胖预防与护理模块二：婴幼儿疾病预防与护理肥胖案例：斌斌，5岁，男孩，平时非常喜欢吃甜食，体重已达到了50千克，昨天在幼儿园组织的体检中，斌斌被查出得了脂肪肝，医生告诫斌斌要减肥。问题：现在肥胖的孩子越来越多，对于控制婴幼儿肥胖，你有什么好的建议吗?肥胖当婴幼儿实际体重超过参照人群标准体重的10%时为超重，超过20%时为肥胖。超出标准体重的20%-30%为轻度肥胖。超出30%-50%为中度肥胖。超50%为重度肥胖。单纯性肥胖较为多见。一、病因（一）能量摄入过多（二）活动量减少（三）遗传因素双亲均肥胖的后代发生肥胖的概率高达70%-80%，双亲之一肥胖者，后代发生肥胖的概率为40%-50%，双亲均不肥胖的后代发生肥胖的概率仅为10%-14%。二、临床表现单纯性肥胖常见于婴儿期和学龄前期，而且男童多于女童。患儿一般食欲旺盛且喜吃甜食和高脂肪食物。疲劳感，用力时气短或腿痛。肺通气量不足、呼吸浅快，患儿皮下脂肪丰满，但分布均匀，腹部膨隆下垂。胸腹、臀部及大腿皮肤出现皮纹、膝外翻和扁平足。使患儿产生自卑感。三、治疗（一）控制饮食（二）增加对热量的消耗（三）药物治疗四、护理、保健和预防（一）合理膳食科学减肥，饮食应以低脂肪、低碳水化合物和高蛋白