2025年山东省疾控中心招聘《流行病学》试题附答案

2025年山东省疾控中心招聘《流行病学》试题附答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.流行病学研究的核心对象是A.疾病B.人群C.暴露因素D.健康状态答案：B解析：流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，核心研究对象是人群。2.2024年山东省法定报告甲类传染病发病数居首位的是A.霍乱B.鼠疫C.霍乱和鼠疫发病数相近D.无甲类传染病报告答案：D解析：根据山东省卫生健康委员会2025年公布的2024年法定传染病监测数据，全年无甲类传染病（鼠疫、霍乱）病例报告。3.某社区开展高血压患病情况调查，从该社区10个居民小区中随机抽取3个小区，对抽中小区所有居民进行调查，该抽样方法是A.简单随机抽样B.分层抽样C.整群抽样D.系统抽样答案：C解析：整群抽样是将总体划分为若干群，以群为抽样单位随机抽取部分群，对抽中群内所有个体进行调查，符合题干描述。4.反映疾病流行强度的地方性疾病指的是A.一个区域内常年发生的疾病B.只在一个区域内发生的疾病C.该病在当地持续存在，与当地自然条件等因素密切相关D.当地人群发病率高于其他地区5倍以上答案：C解析：地方性疾病是指局限于某些特定地区内相对稳定并经常发生的疾病，其发病与当地自然环境、社会条件等因素密切相关。5.一项病例对照研究，病例组100人中有暴露史70人，对照组100人中有暴露史30人，其OR值为A.2.33B.5.44C.6.03D.7.12答案：C解析：OR值计算公式为ad/bc，其中a=70，b=30，c=30，d=70，OR=(70×70)/(30×30)=4900/900≈6.03。6.队列研究中最容易出现的偏倚是A.信息偏倚B.选择偏倚C.失访偏倚D.混杂偏倚答案：C解析：队列研究随访时间较长，研究对象因各种原因退出研究，最容易出现失访偏倚。7.山东省2024年启动的重点人群肿瘤早筛项目中，针对40-74岁常住居民重点筛查的癌种不包括A.肺癌B.结直肠癌C.胰腺癌D.上消化道癌答案：C解析：山东省癌症早诊早治项目（2024版）明确筛查五大癌种为肺癌、结直肠癌、上消化道癌（胃癌、食管癌）、乳腺癌、肝癌，不包含胰腺癌。8.关于潜伏期的流行病学意义，说法错误的是A.可判断感染时间，追溯传染源B.确定接触者的留验、检疫期限C.判断传染力的大小D.评价预防措施的效果答案：C解析：传染力大小由病原体自身特性决定，潜伏期无法直接判断传染力大小，其余选项均为潜伏期的流行病学意义。9.下列属于一级预防措施的是A.高血压患者定期测血压B.乳腺癌筛查C.儿童接种乙肝疫苗D.脑卒中患者康复训练答案：C解析：一级预防又称病因预防，接种疫苗属于针对健康人群的病因预防措施，A、B属于二级预防，D属于三级预防。10.某县出现3例输入性登革热病例，随后出现5例本地继发感染病例，该情况属于A.散发B.暴发C.流行D.大流行答案：B解析：短时间内局部地区出现多例同源病例，属于暴发；登革热本底无本地持续传播，短时间出现5例本地病例符合暴发定义。11.流行病学病因的三角模型不包括下列哪个因素A.病原体B.宿主C.环境D.社会经济答案：D解析：病因三角模型的三个要素为病原体（动因）、宿主、环境，不包含社会经济因素。12.在现况调查中，下列哪种抽样方法抽样误差最小A.整群抽样B.分层抽样C.系统抽样D.简单随机抽样答案：B解析：分层抽样按层内同质性分组，抽样误差小于其他抽样方法，代表性最好。13.评价某传染病疫苗保护效力，疫苗组发病10人，安慰剂组发病100人，两组各1000人，疫苗保护率为A.90%B.80%C.95%D.75%答案：A解析：疫苗保护率=(对照组发病率-疫苗组发病率)/对照组发病率×100%，计算得：(100/1000-10/1000)/(100/1000)×100%=90%。14.2024年山东省手足口病发病高峰为A.1-2月B.4-6月C.7-8月D.10-11月答案：B解析：根据山东省疾控中心监测数据，2024年山东省手足口病发病高峰为4-6月，呈现单峰分布特征。15.混杂偏倚的控制方法不包括A.随机化B.匹配C.盲法D.分层分析答案：C解析：盲法主要用于控制信息偏倚，随机化、匹配、分层分析均可控制混杂偏倚。16.当研究某种罕见病的病因时，首选的研究方法是A.队列研究B.病例对照研究C.现况调查D.实验流行病学答案：B解析：罕见病病例数少，病例对照研究需要样本量小，可快速从病例中探索病因，适合罕见病病因研究。17.下列哪项不是经空气传播传染病的流行病学特征A.传播广泛，发病率高B.冬春季高发C.儿童青少年多见D.在未免疫人群中发病呈不规则波动答案：D解析：经空气传播传染病在未免疫人群中发病呈现周期性升高，而非不规则波动，其余选项均为正确特征。18.疫源地范围大小取决于A.传染源排出病原体的数量B.传播途径特征，周围人群免疫状态C.传染源活动范围，传播途径特征，周围人群免疫状态D.传染源活动范围，病原体毒力答案：C解析：疫源地范围大小由三个因素决定：传染源的活动范围、传播途径的特点、周围人群的免疫状况。19.关于筛检试验，下列说法正确的是A.筛检试验是诊断试验B.筛检试验要求灵敏度高C.筛检试验要求特异度高D.筛检试验可用于慢性病预后判断答案：B解析：筛检的目的是早期发现可疑患者，要求筛检试验灵敏度高，尽可能减少漏诊，筛检不是诊断试验。20.我国艾滋病的主要传播途径是A.性接触传播B.母婴传播C.血液传播D.静脉吸毒传播答案：A解析：根据我国近年艾滋病监测数据，性接触传播占所有新发感染的95%以上，是主要传播途径。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.流行病学的主要研究方法包括A.观察法B.实验法C.数理法D.临床研究法答案：ABC解析：流行病学三大研究方法为观察法、实验法、数理法（理论流行病学）。2.2025年山东省重点监测的自然疫源性传染病包括A.肾综合征出血热B.森林脑炎C.恙虫病D.莱姆病答案：ABCD解析：根据《山东省自然疫源性传染病监测方案（2024版）》，上述四种传染病均为山东省重点监测的自然疫源性疾病。3.病例对照研究的特点包括A.属于观察性研究B.设立对照组C.由果推因D.可以计算发病相对危险度答案：ABC解析：病例对照研究无法计算发病率，只能计算OR值估计相对危险度，不能直接得到RR值，其余选项均为病例对照研究特点。4.下列属于疫源地消毒的是A.对肠道传染病患者排泄物消毒B.对传染病患者住过的房间终末消毒C.对公共场所预防性消毒D.对水源被霍乱污染后消毒答案：ABD解析：疫源地消毒是对存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒，预防性消毒是针对无明确传染源的消毒，不属于疫源地消毒范畴。5.影响人群易感性升高的因素包括A.新生儿增加B.易感人口迁入C.传染病流行后D.免疫人口免疫力自然消退答案：ABD解析：传染病流行后大部分易感者获得免疫力，人群易感性降低，其余选项均会导致人群易感性升高。6.实验流行病学研究必须具备的基本特征包括A.设立对照B.随机分组C.盲法观察D.人为施加干预措施答案：ABD解析：盲法是控制偏倚的方法，不是实验流行病学必须具备的基本特征，如社区试验很多无法实施盲法，其余三个是核心特征。7.属于公共卫生监测内容的是A.传染病监测B.慢性非传染性疾病监测C.伤害监测D.环境健康危害因素监测答案：ABCD解析：现代公共卫生监测覆盖传染病、慢性病、伤害、环境危险因素、食源性疾病等多个领域，均属于监测内容。8.暴发调查的步骤包括A.核实诊断，确认暴发B.调查病例，描述分布C.提出假设，验证假设D.采取控制措施，评价效果答案：ABCD解析：暴发调查的完整流程包括上述四个核心步骤，同时需要及时调整控制措施，总结报告。9.下列关于相对危险度RR的说法，正确的是A.RR是队列研究中反映暴露与发病关联强度的指标B.RR=1说明暴露与疾病无关联C.RR<1说明暴露是保护因素D.RR是病例对照研究中常用的指标答案：ABC解析：RR是队列研究计算的关联强度指标，病例对照研究无法计算RR，常用OR估计关联强度，D错误，其余选项正确。10.乙型病毒性肝炎的传播途径包括A.血液传播B.性接触传播C.母婴垂直传播D.消化道传播答案：ABC解析：乙肝病毒不通过消化道传播，日常共餐、握手等无血液暴露接触不会传播乙肝，其余均为乙肝明确传播途径。三、名词解释（共5题，每题4分，共20分）1.患病率答案：也称现患率，指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例（2分），分为时点患病率和期间患病率，常用于描述慢性病的流行情况（2分）。2.相对危险度（RR）答案：是队列研究中暴露组发病率（或死亡率）与非暴露组发病率（或死亡率）的比值（2分），反映暴露因素与疾病之间的关联强度，RR值越大提示暴露导致发病的风险越高（2分）。3.疫源地答案：传染源及其排出的病原体向四周播散所能波及的范围（2分），是传染病流行过程的基本单位，每个传染源可单独形成一个疫源地（2分）。4.筛检答案：是运用快速、简便的试验、检查或其他方法，将健康人群中那些可能有病或缺陷、但表面健康的个体，同那些可能无病者鉴别开来的方法（2分），属于二级预防措施，用于疾病的早期发现早期诊断（2分）。5.散发答案：某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平（2分），病例在人群中散在发生或零星出现，病例之间无明显关联（2分）。四、简答题（共3题，每题8分，共24分）1.简述队列研究与病例对照研究的主要区别。答案：（1）研究方向不同：队列研究是从因到果，病例对照研究是从果到因；（2分）（2）分组依据不同：队列研究按是否暴露于研究因素分组，病例对照研究按是否发病分组；（2分）（3）样本量要求不同：队列研究样本量大，随访时间长，病例对照研究样本量较小，适合罕见病研究；（2分）（4）指标计算不同：队列研究可计算发病率、相对危险度RR，病例对照研究只能计算比值比OR估计关联强度，无法直接计算RR；（1分）（5）偏倚类型不同：队列研究主要偏倚为失访偏倚，病例对照研究主要偏倚为回忆偏倚、选择偏倚。（1分）2.简述经食物传播传染病的流行病学特征。答案：（1）病人有进食共同被污染食物的暴露史，未进食该食物者不发病；（2分）（2）如果是一次污染，病例发病集中在潜伏期内，多呈暴发，病程较短；（2分）（3）停止供应被污染的食物后，暴发很快得到平息，新发病例迅速减少；（2分）（4）一般冬春季高发不明显，多发生在夏秋季，个人卫生习惯差、集体单位更容易发生暴发。（2分）3.简述疾病三级预防的概念和主要内容。答案：（1）一级预防：又称病因预防，是在疾病尚未发生时针对病因或危险因素采取措施，主要内容包括健康教育、免疫接种、病因控制、健康促进等，目的是降低人群易感性，预防疾病发生；（3分）（2）二级预防：又称三早预防，即早发现、早诊断、早治疗，是在疾病潜伏期为阻止或延缓疾病发展采取的措施，主要内容包括筛检、定期体检、高危人群重点检查等，目的是提高治愈率，降低病死率；（2分）（3）三级预防：又称临床预防，是在疾病临床期为减少疾病危害、促进功能恢复提高生活质量采取的措施，主要内容包括康复治疗、对症治疗、并发症预防等，目的是降低伤残率，延长生命，提高生存质量。（3分）五、论述题（共1题，16分）山东省某乡镇近1周内陆续出现20余例以发热、腹泻、腹痛、呕吐为主要症状的病例，初步怀疑为诺如病毒感染引起的急性胃肠炎暴发，请结合流行病学知识阐述完整的暴发调查处理流程。答案：1.准备与组织：接到暴发报告后，立即组成由流行病学、病原学检验、公共卫生专业人员组成的调查小组，准备调查表格、采样器械、防护用品、消毒药品，联系乡镇卫生院、村委会协调调查工作；（2分）2.核实诊断，确认暴发：首先对病例的临床表现、实验室检测结果进行核实，结合当地历年该病发病率水平，确认该乡镇病例数是否远超常年发病水平，确认是否发生暴发；若初步检测未明确病原体，采集病例标本送上级疾控中心检测明确病因；（2分）3.制定病例定义，搜索病例：结合病例的临床表现、暴露史、实验室结果制定明确的病例定义（如：发病前7天在该乡镇居住，出现发热伴呕吐/腹泻症状即为疑似病例，诺如病毒核酸检测阳性为确诊病例），通过卫生院就诊登记、村医报告、入户搜索等方式搜索所有可能的病例，避免漏报；（2分）4.描述病例三间分布：对病例的时间分布、地区分布、人群分布进行统计分析：时间上绘制流行曲线，判断暴发类型是点源暴发还是持续传播，推算平均潜伏期；地区上绘制病例分布地图，判断暴发与共同暴露场所的关联；人群分布按年龄、职业、就餐场所分层分析，确定高危人群和可能的暴露因素；（2分）山东省该起暴发中，初步观察发现病例多集中在乡镇中心小学和中心幼儿园，学生病例占总病例的85%，说明暴发与学校供餐或饮水存在关联，为后续调查指明方向；（2分）5.提出并验证病因假设：根据分布特征提出病因假设，本起暴发初步假设为学校集中供餐的饮用水或食材被诺如病毒污染导致共同暴露传播；可通过分析性流行病学（病例对照研究或队列研究）验证假设：如匹配病例对照研究，比较病例组和对照组发病前一周校内就餐、饮用直饮水的暴露比例，计算OR值验证假设，同时结合病原学检测，对学校水样、食材标本、环境涂抹标本检测诺如病毒，