《婴幼儿营养与喂养》课件-4.1婴幼儿常见喂养问题

婴幼儿常见喂养问题溢奶01喂养困难02目录CONTENTS食物过敏04乳糖不耐受03溢奶PART01发生原因115%的婴儿常出现溢奶，可因过度喂养、不成熟的胃肠运动、不稳定的进食时间造成。2婴儿的胃呈水平位，韧带松弛，易折叠；贲门括约肌松弛、幽门括约肌发育好。3喂养方法不当，或乳头过大、吞入气体过多。缓解方法喂奶后宜将婴儿的头靠在母亲肩上竖直抱起，从下往上轻拍背部，帮助其排出吞入的空气而预防溢奶。拍嗝若经指导后婴儿溢奶症状无改善，或伴随体重增长不足、呕吐等其他症状，应及时就医。医治相关疾病喂养困难PART02发生原因食物添加时间和方法不当进食频繁能量及营养素摄入不足难养型气质缓解方法寻求医疗帮助方法养成良好的进食习惯和合理喂养耐心照顾特殊体质儿010203乳糖不耐受PART03概述乳糖不耐受分为先天性乳糖不耐受和继发性乳糖不耐受。先天性乳糖不耐受尚不能治愈，继发性乳糖不耐受在原发病控制后，一般约需数周至数月才能恢复。乳糖不耐受是指因消化乳糖的乳糖酶缺乏，在摄入乳糖后，未被消化的乳糖直接进入大肠，刺激大肠蠕动加快，造成肠鸣、腹泻、腹胀、腹痛等症状。病因先天乳糖不耐受早产✿饮食不均衡导致各种感染性疾病导致后天因素先天因素✿症状婴幼儿乳糖不耐受腹胀厌奶、吐奶肠绞痛崩屁崩屎腹泻次数多口腔酸臭危害1.造成婴幼儿厌奶影响其生长发育。2.影响婴幼儿大脑智力发育。3.造成婴幼儿缺钙、缺锌、缺铁等。4.造成患儿体重增长缓慢、生长发育迟缓等问题。5.延缓腹泻等疾病的康复。喂养策略母乳喂养的婴幼儿继续母乳喂养的同时可使用乳糖酶制剂，但限制次数，暂停辅食。若仅是轻度乳糖不耐受，如不影响婴幼儿生长发育，不用处理。混合喂养的婴幼儿可以在母乳喂养时补充乳糖酶，同时选择无乳糖奶粉。人工喂养的婴幼儿先天性乳糖不耐受，要持续选择无乳糖奶粉至婴幼儿1岁以后。继发性乳糖不耐受，可暂时改用无乳糖奶粉。腹泻严重的患儿可在医生的指导下少量多次服用“口服补液盐”。1岁以后的幼儿可选择低乳糖奶类，包括低乳糖奶、无乳糖奶粉、发酵后的酸奶。添加辅食的婴幼儿主食以糊状米汤加食盐为主。呕吐严重的患儿可暂时禁食4-6小时(不禁水)。待好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。腹泻严重的患儿应注意对患儿肛门周围皮肤的护理。注意：有时候，婴幼儿乳糖不耐受的表现不典型，照护者如果怀疑婴幼儿可能存在乳糖不耐受的情况，最好及时将婴幼儿送往医院就诊。喂养策略食物过敏PART04概述食物过敏也称为食物变态反应，是指暴露于(通常是经口摄入)一种或多种特定食物，或者含某种特定食物蛋白的食物产生的异常免疫反应，进而引发的一系列临床症状，可导致消化系统或全身性的变态反应。

任何食物都可能会导致过敏。婴儿最常接触的致敏食物首先是各种奶品。对牛奶过敏的婴幼儿很可能对羊奶也过敏。病因父母一方有食物过敏史，其子女患病率为30%；双亲均有食物过敏史者，其子女患病率可高达60%。遗传因素剖宫产儿、引入固体食物过早或过晚、摄入太多维生素、长期处于烟草烟雾之中等，可能会加大婴幼儿食物过敏的发病风险。环境因素症状✦皮肤症状✦口咽部症状✦呼吸道症状✦胃肠道症状局部症状01全身性过敏反应02✦低血压✦心律失常✦死亡食物过敏的伴随症状03✦眼痒✦流泪✦眼球结膜充血益生菌预防宝宝过敏用适度水解奶粉或深度水解奶粉喂养高过敏风险儿童坚持母乳喂养喂养策略注意监测患儿的营养及生长发育状况。避免食用会引发过敏的食物。积极引导婴幼儿适当进行运动和锻炼