9月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题及答案（附解析）

9月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题及答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.腮腺肿瘤镜下见瘤细胞呈梭形和浆细胞样两种细胞同时存在，这些细胞聚集成条索或团块，未见导管样结构。最可能的病理诊断是（）。A、基底细胞腺瘤B、肌上皮瘤C、腺泡细胞癌D、多形性腺瘤E、单形性腺瘤正确答案：B答案解析：肌上皮瘤是一种良性唾液腺肿瘤，几乎全部由片状、岛状或条索状排列，具有肌上皮分化特点的细胞构成，这些细胞可以呈梭形、浆细胞样、上皮样或胞浆透明等特点。2.固定义齿固位体设计，不正确的是A、固定义齿固位力应高于个别牙修复B、各固位体之间有共同就位道C、双端固定桥两端基牙固位体的固位力应基本相等D、基牙有缺损或畸形者，设计固位体时分开修复E、简单桩冠一般不作为固位体正确答案：D3.女，22岁。右下6龋损已完成治疗，要求做金属烤瓷冠。患者的牙弓弧度和邻牙突度均正常。在恢复轴面突度时，正确的是A、舌侧颈1/3B、舌侧中1/3C、颊侧颈1/3D、颊侧中1/3E、颊侧（牙合）1/3正确答案：E答案解析：下颌第一磨牙恢复轴面突度为颊侧（牙合）1/3。4.全冠修复的预备中，（牙合）龈距或切龈距与颊舌径的比例最少为A、0.4B、0.5C、0.3D、0.2正确答案：A5.颌间距离过小在排牙时错误的是A、同样要求横（牙合）和纵（牙合）曲线B、选用塑料牙C、不磨改下前牙，只使切缘向舌侧倾斜D、磨短，薄上前牙E、大量磨改下前牙正确答案：C6.下列有关颞肌的描述中不正确的是（）。A、起于颞窝及颞深筋膜B、通过颧弓深面C、止于下颌骨髁突、升支前缘，直至第三磨牙远中D、其主要作用为上提下颌骨E、参与下颌侧方和后退运动正确答案：C答案解析：C项，颞肌止于喙突。咬肌止于下颌骨髁突、升支前缘，直至第三磨牙远中。7.早期牙周炎区别于牙龈炎的重要指标是A、附着丧失B、牙龈水肿、增生C、袋深度大于3mmD、牙槽骨嵴顶无吸收E、牙龈易出血正确答案：A8.修复治疗一般在牙周基础治疗完成后A、2～4周进行B、4～6周进行C、1～2周进行D、6～8周进行E、5～7周进行正确答案：D9.牙挺使用的原理中，不应包括（）。A、轮轴力B、摇动力C、杠杆力D、楔力E、C和D正确答案：B答案解析：牙挺由刃、柄和杆三部分组成。牙挺作用的原理有杠杆原理、楔的原理和轮轴原理。三种力量可以单独使用，亦可互相结合。10.脓肿切开术的适应证有A、波动感B、发热C、张口受限D、局部疼痛E、局部红肿正确答案：A11.男，16岁，口底左侧囊性肿物逐渐增大1个月余，检查如图。穿刺抽出约5mL粘稠、拉丝样无色透明液体，该病人治疗的最佳方案是（）A、做袋形缝合B、抽出囊液注射2%碘酊C、摘除舌下腺D、摘除囊肿与舌下腺组织E、摘除囊肿组织正确答案：C12.下列哪项是牙周炎确定牙槽骨吸收的标准？（）A、X线示牙周膜间隙透射区变宽B、牙齿松动程度，Ⅱ度以上松动为有骨吸收C、牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离，超过2mm可确定有骨吸收D、牙周袋深度，大于4mm的牙周袋为有骨吸收E、X线示根端有圆形或椭圆形阴影正确答案：C答案解析：正常情况下，牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离为1～2mm，超过2mm可视为牙槽骨吸收。E项，X线示根端有圆形或椭圆形阴影说明根尖有炎症。13.下列哪项是错（牙合）畸形的病因A、四环素牙B、氟斑牙C、楔状缺损D、遗传因素E、牙列缺失正确答案：D14.根尖孔的位置比较多见于（）。A、根尖B、根尖舌侧C、根尖近中侧D、根尖远中侧E、根尖唇、颊侧正确答案：A答案解析：根尖孔位于根尖较多（56.53%）；位于旁侧较少（43.47%），其中以舌侧最多，其余依次为远中、近中、唇颊侧。根管最狭窄处不在根尖孔，而是距根尖孔约1mm处。15.下颌骨易发生骨折的薄弱部位不包括（）A、乙状切迹B、正中联合C、下颌角D、髁状突颈部E、颏孔区正确答案：A16.下颌横断(牙合)片可用于检查（）。A、下颌下腺导管阳性结石B、根尖肉芽肿范围C、牙根形态D、牙槽嵴顶高度E、邻面龋正确答案：A答案解析：A项，下颌横断(牙合)片可显示下颌骨体及下牙弓的横断面影像，用于检查：①下颌骨体部颊、舌侧密质骨有无膨胀、增生及破坏；②异物及阻生牙定位；③下颌骨骨折时颊舌向移位情况；④下颌下腺导管阳性结石。BC两项，根尖片可以用于判断根尖肉芽肿范围以及牙根形态。DE两项，(牙合)翼片可用于检查牙槽嵴顶高度以及邻面龋。17.腭裂术后两侧松弛切口内填塞的碘仿纱条抽出的时间应为术后（）A、15天以后B、2天C、5～6天D、3～4天E、7～12天正确答案：E18.成釉细胞来自于A、星网状层B、缩余釉上皮C、釉小皮D、内釉上皮E、外釉上皮正确答案：D19.在联合诊断试验中，平行试验是指（）。A、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，只要其中一个试验为阳性即诊断为阳性B、同时使用两个试验C、同时使用两个以上的试验D、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，其中每个试验都为阳性时才诊断为阳性E、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，只要其中一个试验为阴性即诊断为阴性正确答案：A20.家庭漂白术使用的漂白剂是A、10％～15%过氧化氢B、30%过氧化脲C、10%～15%过氧化脲D、30%过氧化氢E、15%过硼酸钠正确答案：C21.颞下颌关节紊乱综合征发生发展，哪一种说法是错误的？（）A、功能紊乱阶段是三阶段之一B、结构紊乱阶段是三阶段之一C、器质性破坏阶段是三阶段之一D、病期较长，反复发作E、虽有自限性，但有的病例最终可能发生关节强直正确答案：E答案解析：ABCD四项，颞下颌关节紊乱综合征病期较长，反复发作。它的发展可有三个阶段：功能紊乱阶段、结构紊乱阶段和器质性破坏阶段。这三个阶段一般显示了疾病的早期、中期和后期，早期的功能紊乱常常是临床前状态，有的自限和自愈；有的即使出现临床症状也可经过治疗后痊愈；有的则逐步发展到后期的关节器质性破坏。但也有不少患者，在某一阶段相对稳定而并不发展到另一阶段；有的即使已发展到关节结构紊乱阶段，经过适当的治疗后，仍然可以恢复到病变的早期阶段。此外，还可以见到两个阶段的症状同时存在或交替发生。22.关于翻瓣去骨拔除断根的方法，下列哪项是错误的A、翻瓣时应将骨膜保留在骨面以防术后骨感染B、瓣的基底部应宽以提供充足的血运C、瓣应足够大，使视野清楚D、缝合后应保证切口下方有骨支持E、保证足够去骨间隙，防止去骨损伤软组织正确答案：A23.某患者面部被刀砍伤后，右额纹消失，该患者哪一支面神经受损（）A、颈支B、颧支C、颊支D、颞支E、下颌缘支正确答案：D24.变性型涎腺肿大症，描述正确的是A、主要病变为黏液腺泡变大，腺泡细胞间界限不清B、为一种非炎症性非肿瘤性病变，慢性复发性无症状性腮腺肿大C、本病主要与乙醇中毒、肝硬化及内分泌障碍有关D、闰管及分泌管有病变，常见胞核周围空小泡形成E、单侧腮腺颌下腺发病较多见正确答案：B25.李某，男，高血压史20年，血压188/136mmHg，经治疗后的血压稍有下降，但时有波动，患者紧张焦虑，当测得血压偏高时，下列做法不妥的是A、与基础血压做对照后向患者做合理解释B、安慰患者保持情绪乐观C、如实告诉测量结果，使患者掌握病情D、向患者讲解治疗原则，给予保健指导E、测得血压值偏高时，应保持镇静正确答案：C答案解析：血压可受患者心理、情绪的影响，因此不能只告诉患者测量结果，增加患者负担。26.具有创新性的课题不包括（）。A、填补医学史的空白，前人或他人尚未研究的问题B、有研究已解决，再次重复进行的课题C、虽有研究但尚未解决，有待进一步探索或修改D、原有的技术、方法和产品已不能满足需求，有待进一步提高的课题E、以上都不是正确答案：B27.下颌正中联合部位骨折，最好选用以下哪种片位A、下颌骨后前位B、华特位（鼻颏位）C、下颌前部颌片D、下颌骨侧位E、下颌骨开口后前位正确答案：C28.根管口是指（）。A、髓腔的开口处B、髓室的开口处C、根管的开口处D、髓室和根管的交界处E、根管末端的开口处正确答案：D答案解析：根管口是髓室和根管交界的部分。根尖孔是根管在牙根表面的开口。29.患儿男，10岁。左面颊部皮脂腺囊肿感染反复发作，分析原因，主要是A、抗生素用量不足B、感染细菌的抗药性强C、未及时切除病灶D、引流不畅E、全身抵抗力差正确答案：C答案解析：皮脂腺囊肿的切除应切除包括与囊壁粘连的皮肤，切开皮肤后锐分离，摘除囊壁。皮脂腺囊肿囊壁比较薄，应避免破裂。囊肿并发感染时，应切开排出脓液和豆腐渣样物，待感染控制3个月后手术切除。如果病灶不切除会造成皮脂腺囊肿的反复发作，所以C正确，故此题选C。30.患者，女，82岁。牙列缺失，牙槽嵴狭窄，全口义齿修复后咀嚼效率低，其原因不可能是A、年龄过大B、牙槽嵴狭窄，固位较差C、垂直距离过低D、咬合接触点少E、人工牙型号选择过小正确答案：A答案解析：全口义齿修复后咀嚼效率的高低与牙槽骨的丰满度，义齿固位力、义齿垂直距离的高低、咬合接触面积、人工牙的型号大小均有关，而与患者的年龄无直接相关联系，所以该题选答案A31.金属烤瓷材料中，烧结温度最低的瓷是A、颈瓷B、釉瓷C、体瓷(牙本质瓷)D、遮色瓷正确答案：B32.在钴铬合金的组成中，哪种成分可提高其铸造性能？（）A、钴B、镍C、锰D、铬E、碳正确答案：C答案解析：一般钴比镍更能提高合金的弹性模量、强度和硬度。碳含量的增加可有效提高钴基合金的硬度，锰能提高其铸造性能。33.患者，女，29岁，近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血，牙龈长一肿物2个月，并慢慢长大，影响进食。检查：多数牙龈缘及龈乳头鲜红色，松软发亮，下切牙唇侧有一瘤状增生物。确诊前，最应询问下列哪项病史？（）A、牙签剔牙史B、食物嵌塞史C、刷牙史D、妊娠史E、服消炎药史正确答案：D答案解析：患者现病史及检查提示有牙龈炎和下切牙唇侧龈瘤，且患者为育龄妇女，应询问其月经情况，了解是否妊娠，若已怀孕，可诊断为妊娠期龈炎。34.修复体轴面突度过大可引起A、牙龈增生B、牙龈萎缩C、牙龈炎D、牙龈上皮附着破坏E、食物嵌塞正确答案：B35.临床试验中研究对象是否按研究设计要求执行并坚持到底，称之为（）。A、依从性B、礼貌偏倚C、真实性D、可靠性E、社会期望偏倚正确答案：A36.对放射线敏感的肿瘤是（）A、恶性黑色素瘤B、嗜酸粒细胞增生性淋巴肉芽肿C、脂肪肉瘤D、下颌下腺腺癌E、颌骨骨肉瘤正确答案：B37.朗格汉斯细胞组织细胞增生症的慢性局限型是（）。A、勒-雪病B、嗜酸性肉芽肿C、汉-许-克病D、嗜酸性淋巴肉芽肿E、巨细胞肉芽肿正确答案：B答案解析：朗格汉斯细胞组织细胞增生症按照疾病的严重程度分为嗜酸性肉芽肿，汉-许-克病，勒-雪病三种类型。嗜酸性肉芽肿为慢性局限型，汉-许-克病为慢性播散型，勒-雪病为急性播散型。38.患者，女，16岁。右侧下颌骨逐渐膨大8年，近来增大速度减慢。检查：下颌骨体部弥漫性膨大，但以颊侧更明显，质硬。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织，其中有较多的纤细骨小梁。可能的诊断为A、骨化性纤维瘤B、巨颌症C、牙