2025年9月住院医师规范化培训《临床病理科》练习题库+参考答案

2025年9月住院医师规范化培训《临床病理科》练习题库+参考答案一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.化脓性脑膜炎见于下列哪种病原菌？（）A、真菌B、细菌C、BNA病毒D、DNA病毒E、支原体正确答案：B答案解析：化脓性脑膜炎又称脑膜炎，是化脓性细菌所致的软脑膜、蛛网膜、脑脊液及脑室的急性炎症反应，脑及脊髓表面可轻度受累，常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。因此答案选B。2.再生的含义是指A、肉芽组织增生B、组织的修复C、由损伤周围的同种细胞来修复D、由纤维结缔组织来修复E、细胞数目的增多正确答案：C3.红皮病见到红斑丘疹银白色鳞屑皮损时最可能的原发性皮肤病是A、扁平苔藓B、多形红斑C、玫瑰糠疹D、银屑病E、单纯糠疹正确答案：D4.下列哪种不是理想静脉滤器的特征A、置入后滤器稳定，不移位B、不影响正常的血流C、滤器网孔越密越好D、置放容易E、能够阻止较大的血栓块通过正确答案：C5.海绵状血管瘤的组织学检查可见A、特征性的"炮弹"样分布的血管结节，挤压或突入邻近的薄壁血管，形成半月形B、由扩张的、相互连接的薄壁血管构成，常有假乳头状结构C、由单层内皮细胞组成，腔小壁薄D、薄壁血管呈不规则分枝状增生，管腔不规则，塌陷状E、分叶状、富于细胞的血管瘤，被纤维黏液样间质分隔正确答案：B6.与臭汗症的发生机制有关的因素是A、工作性质、种类B、运动C、遗传因素D、睡眠质量差E、精神因素正确答案：C7.《医疗废物管理条例》规定，医疗机构内的医疗废物暂时贮存时间不得超过A、7天B、1天C、2天D、3天E、5天正确答案：C8.关于毛囊下列叙述错误的是A、毛囊上端由漏斗部和峡部组成B、毛囊位于真皮中C、漏斗部自毛囊口至皮脂腺开口处D、峡部自皮脂腺开口处至立毛肌附着处E、毛囊下端由茎部和球部组成正确答案：B答案解析：毛囊位于真皮和皮下组织中。9.SLE患者最常见的早期症状之一为A、发热B、关节症状C、光敏感D、雷诺现象E、浆膜炎正确答案：B答案解析：SLE早期表现多种多样，关节及皮肤表现为最常见的早期表现。10.将荧光抗体和未标记的抗体球蛋白等量混合后，对已知阳性抗原的切片进行处理，结果为阴性，此试验为（）。A、凝集试验B、染色抑制试验C、阳性对照D、类属抗原染色试验E、自身对照正确答案：B答案解析：染色抑制试验（一步法）：将荧光抗体和未标记的抗体球蛋白或血清等量混合，处理已知阳性抗原的切片，结果应为阴性。为证明此种染色抑制不是由于荧光抗体被稀释所致，可用盐水代替未标记抗血清，染色结果应为阳性。因此答案选B。11.肺功能检查中下述哪项不符合IPF的特点A、TLC下降B、RC下降C、VC下降D、FEV1／FVC下降E、CO弥散量下降正确答案：D答案解析：IPF为特发性肺纤维化，为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍。AN2均符合限制性通气功能障碍的表现。E为弥散功能异常。D为阻塞性通气功能障碍的重要表现。12.扫描总剂量不变，CT的采样频率越高，结果是A、密度分辨率越高B、噪声越小C、密度分辨率降低D、空间分辨率降低E、低对比度分辨率越高正确答案：C13.一肠结核病人，出现右下腹阵发性绞痛，伴腹胀，肠鸣音亢进，并可见肠蠕动波，此病人不宜做下列哪项检查A、X线胃肠钡餐检查B、大便常规检查C、腹部平片D、X线钡灌肠检查E、以上都不是正确答案：A14.有关肺内错构瘤，下面说法不正确的是A、一般多见于成人，往往不引起症状B、瘤组织内充满炭末成分C、肿瘤成分可由成熟软骨、脂肪、平滑肌及黏液样纤维结缔组织组成D、有的可见支气管腺体混杂在瘤组织中E、个别可有钙化和固化正确答案：B答案解析：错构瘤是支气管和肺的瘤样畸形。较常见，一般见于成年人，男性为多，往往不引起症状，大多在体检时偶然发现。通常为单个，也可多个。大体上肿瘤边界清楚，与肺组织之间常有纤维性包膜分离，质地较硬，大小不等。显微镜下，瘤组织主要由呈岛状分布的成熟软骨组成，其间杂乱混有脂肪、平滑肌组织和黏液样纤维组织，并见有纤毛上皮或无纤毛的呼吸上皮内衬的不规则裂隙或腺样结构，有的可见支气管壁腺体混杂其中。软骨成分可钙化。肿瘤组织内无炭末沉着是错构瘤的特征。15.原发性输卵管癌常见的病理类型是A、移行细胞癌B、透明细胞癌C、黏液腺癌D、子宫内膜样腺癌E、浆液性乳头状腺癌正确答案：E16.下列关于网状纤维James染色法的描述，正确的是（）。A、甲醛配好后，要放在冰箱内储存B、5%硝酸银使用时要滴染C、网状纤维呈黑色，胶原纤维呈绿色，背景呈黄色D、二氨银配制时，要加入充分氨水使沉淀物完全溶解E、二氨银配制时，氨水要一滴一滴加正确答案：E答案解析：A项，甲醛要新配制。B项，55%硝酸银使用时不能滴染，应放在立式5片染色缸内进行。C项，James染色法使网状纤维呈黑色，胶原纤维呈红色，背景呈淡黄色。D项，配制二氨银液时，氨水一滴一滴加，边加边摇动容器，直至滴加到最初形成的沉淀恰好溶解，要避免氨水加得太多，最好使沉淀物不要全部溶解。因此答案选E。17.下列哪项不符合骨母细胞瘤特点？（）A、肿瘤大小多为2～10cmB、多见于中青年男性C、伴发骨痛D、好发于下肢骨、椎骨及颌骨E、瘤组织富含成骨细胞，细胞异型性明显，核分裂象多见正确答案：E答案解析：骨母细胞瘤由成骨细胞、骨样组织和不成熟骨小梁构成，小梁间为疏松纤维血管性间质；成骨细胞形态规则，异型性不明显，密集排列，核分裂象罕见。因此答案选E。18.子宫腺肌病最应和下列哪种疾病鉴别A、妊娠子宫B、子宫内膜异位症C、子宫肉瘤D、子宫肌瘤E、盆腔炎性包块正确答案：D19.下述哪个属于深反射A、跟腱反射B、腹壁反射C、跖反射D、提睾发射E、角膜反射正确答案：A20.患者，男，48岁，个体户。因服大量的安眠药自杀而被妻子送至某医院急诊室，妻子告诉医生，患者有精神分裂症，一直服药治疗，过去也有服药后睡一天才醒的情况，此次睡了一天一夜未醒，才发现是服用大量的安眠药自杀。经过急诊室近一天一夜的抢救，患者仍处在昏迷状态，于是急诊医生告知其妻，采用肾透析也许能挽救患者的生命，但费用较高。其妻听了医生的建议后，只是说患者活着非常痛苦，家庭也很痛苦，让医生看着办吧。面对其妻的犹豫态度，医生应该选择（）。A、维持原来的抢救措施，任其好坏B、让妻子将丈夫接回家，终止患者的治疗C、只要妻子同意签字，立即中止在急诊室的抢救而给支持治疗D、在妻子和家庭其他成员同意的情况下，实施主动安乐死E、争取妻子的配合，给患者实施肾透析和其他抢救正确答案：E答案解析：在临床过程中，医务人员应当确保患者或其家属的完全知情并有效同意，才可最终确定和实施拟定的治疗方案。对于特殊患者（婴幼儿患者、智残患者、精神病患者等）或需要实施保护性医疗的患者，因本人不能行使或不宜行使知情同意权，而由其家属或其他适合的代理人代行此权。此外，医方需尊重患者的生命权，如果患者妻子拒绝治疗后会给患者带来严重后果，医生有权在做好认真解释的前提下进行干涉，在尽量争取家属配合的情况下，实施有效的抢救治疗。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.梗死对机体的影响取决于梗死灶的（）A、大小B、颜色C、发生部位D、出血多少E、质地正确答案：ACD2.胸腔积液葡萄糖浓度＜250mg／L，与下列哪些疾病是一致的A、胰腺炎B、结核病C、类风湿性胸膜炎D、肾病综合征伴胸水E、肝硬化伴胸水正确答案：BC3.Addison病可能的表现有A、皮肤色素沉着B、血压降低，心脏缩小C、对胰岛素敏感D、女性患者多有阴毛、腋毛脱落E、黏膜白色念珠菌感染正确答案：ABCDE答案解析：皮肤色素沉着系ACTH，MSH，LPH分泌增多所致。血压降低，心脏缩小是Addison病的心血管系统表现。Addison病时糖异生作用减弱，肝糖原减少，容易发生低血糖，对胰岛素敏感。女性患者出现阴毛、腋毛脱落系肾上腺分泌雄激素减少。Addison病常合并白色念珠菌感染。4.下述关于使用支气管扩张剂缓解症状和增加运动耐力治疗COPD的描述，哪些是正确的A、应根据药物供应和患者应用后症状改善情况及副作用，选用β激动剂、抗胆碱药物、茶碱或联合制剂B、吸入治疗为首选C、可按需应用支气管扩张剂或规则使用，以预防和减轻症状D、应用长效吸入支气管扩张剂较为方便E、与单一支气管扩张剂治疗相比较，支气管扩张剂联合制剂能改善疗效和降低副作用正确答案：ABCDE5.食道癌的特点包括（）A、早期症状不明显B、腺癌的发生与Barrett食道有关C、晚期可经血道转移至肝和肺D、多见于食道中段E、鳞状细胞癌最多见正确答案：ABCDE6.心脏骤停的体征是A、颈、股动脉搏动消失B、皮肤苍白或明显发绀C、心音消失D、意识丧失E、呼吸停止正确答案：ABCDE7.肾小球滤过膜的组成包括：A、基底膜B、血管间质细胞C、肾球囊壁层上皮细胞D、肾球囊脏层上皮细胞E、毛细血管内皮细胞正确答案：ADE8.急性肾衰竭合并感染的治疗原则是A、选用广谱抗生素B、据细菌培养和药敏试验选用对肾无毒性或毒性低的抗生素C、尽早使用抗生素D、按内生肌酐清除率调整抗生素剂量E、使用糖皮质激素正确答案：BCD9.慢性阻塞性肺疾病在临床上常出现的体征有A、听诊呼吸音减弱、吸气延长B、诊双肺呈过清音C、呼吸变浅、频率加快D、桶状胸E、触觉语颤减弱正确答案：BCDE10.糖尿病酮症酸中毒病人，用胰岛素持续静脉滴注，若血糖下降速度过快，可引起A、视力改变B、心力衰竭C、低血钠D、低血糖E、脑水肿正确答案：ADE答案解析：胰岛素可使外周血糖过快下降则血渗透压相应下降，而脑内渗透压不能相应降低，则形成渗透压差，加重脑水肿发生；晶体渗透压的迅速改变可造成眼晶体屈光度的改变，引起短期视物不清。11.痢疾杆菌的致病作用包括（）A、蛋白质B、抗原C、菌体侵袭力D、代谢产物E、内外毒素正确答案：CE12.肿瘤组织的酶改变具有（）A、肝癌的碱性磷酸酶增加B、恶性肿瘤组主内氧化酶减少C、骨肉瘤的碱性磷酸酶增加D、前列腺癌组织中酸性磷酸酶明显增加E、肿瘤组织内蛋白分解酶增加正确答案：ABCDE13.下列描述中哪项是错误的（）A、呼吸道上皮可发生肠上皮化生B、胃黏膜上皮常发生鳞状上皮化生C、移行上皮可发生肠上皮化生D、子宫颈腺上皮可发生鳞状上皮化生E、鳞状上皮可发生腺上皮化生正确答案：ABCE14.下列哪些是吸烟引起慢性支气管炎症状加重的机制（）A、引起细致气管炎B、弹性蛋白酶活性增高C、支气管黏膜上皮增生及腺体肥大，分泌亢进D、支气管黏膜上皮纤毛倒伏和脱失E、支气管平滑肌麻痹正确答案：ACD15.下述哪种患者的支气管冲洗物中可找到含铁血黄素的巨噬细胞A、肺出血-肾炎综合征B、原发性肺动脉高压C、韦格内肉芽肿病D、IPHE、二尖瓣狭窄正确答案：ABCE16.肝硬化病人容易出现鼻出血和齿龈出血，其主要原因是（）A、雌激素水平过高B、脾功能亢进C、门脉高压D、肝脏合成凝血因子减少E、毛细血管脆性增加正确答案：BDE17.哮喘的发病机制不完全清楚，被认为与哮喘发病关系密切的因素有A、变态反应B、气道炎症C、神经因素D、气道反应性增高E、吸入有害气体正确答案：ABCD18.下列可以检测到隐孢子