5月住院医师规范化培训《临床病理科》测试题+答案（附解析）

5月住院医师规范化培训《临床病理科》测试题+答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.关于Ponceau染色法显示胶原、细胞和肌肉着色的描述，错误的是A、胶原纤维呈红色B、细胞核血细胞呈绿色C、肌肉呈黄色D、胶原纤维切片厚度6μm，victoriablue染色液盛在染色缸内E、Ponceau染色后，直接放在水中正确答案：E答案解析：Ponceau染色后，不能与水接触，直接用无水乙醇冲洗脱水。2.阿米巴痢疾肠道溃疡的特点是A、溃疡与肠轴垂直B、不规则形C、地图状D、口小底大烧瓶状E、溃疡与肠轴平行正确答案：D3.阴道镜检查最适用的疾病A、子宫黏膜下肌瘤B、子宫颈癌C、子宫内膜息肉D、子宫内膜癌E、子宫内膜异位症正确答案：B4.女性，41岁，因咽痛、鼻塞就诊，查咽部肿胀，鼻内肿块堵塞，表面溃疡，有臭味。取活检小组织碎块，镜下组织坏死重，其下为小、中、大的淋巴样细胞，混有浆细胞和组织细胞，小血管破坏。此例明确诊断为NK/T细胞淋巴瘤，其免疫表型是A、CD5.CD10.CD23B、CD10.Bc1-6、MUM-1C、LCA、CD20、CD79aD、CD45RO、CD56、CD3E、CD15、CD30、EMA正确答案：D答案解析：在WHO分类中，NK/T细胞淋巴瘤为特指的T细胞淋巴瘤，好发于成年人的中线面部（即鼻和腭部）。临床见黏膜坏死，镜下主要是非典型的淋巴细胞增生，同时伴多种炎细胞浸润，以小血管的侵犯为特征，其特殊的免疫表型是CD2、CD3、CD45RO、CD43，尤其是CD56表达，EB病毒原位杂交检测阳性。5.与接触性皮炎有关的试验是A、划痕试验B、被动转移皮肤试验C、斑贴试验D、结核菌素试验E、皮内试验正确答案：C6.T细胞按其表面抗原分为两个主要亚群，分别是A、CD4、CD8B、CD4、CD6C、CD6、CD8D、CD3、CD8E、CD3、CD4正确答案：A7.原核生物蛋白质合成时转肽酶的活性来自A、延长因子(EF-Tu、EF-Ts)B、延长因子(EF-G)C、核糖体的大亚基D、核糖体的小亚基E、以上都不是正确答案：C答案解析：核糖体的大亚基具有转肽酶活性。转肽酶活性与核糖体上大亚基的23SrRNA有关。因此，转肽酶也是一种核酶。8.慢性排斥反应中，移植物的血管病变是A、血管壁玻璃样变B、外膜增生形成洋葱皮样结构C、血管壁钙化D、血管内膜纤维化、管腔狭窄E、慢性小动脉炎正确答案：D9.下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A、慢性鼻炎B、淋巴结结核C、足癣并感染D、急性咽炎E、再生障碍性贫血正确答案：B10.病例对照研究样本含量的估计与哪一因素有关？（）A、人群的顺应性大小B、混杂因素的多少C、观察指标的灵敏度D、观察指标的特异度E、对照和病例组人群的估计暴露率大小正确答案：E11.肾内可分泌肾素的细胞是A、足细胞B、致密斑细胞C、球旁细胞D、极垫细胞E、极周细胞正确答案：C12.下述有关结核性腹膜炎的说法，正确的是A、由牛结核分枝杆菌引起的慢性局限性腹膜感染B、多由血行播散引起C、常伴有结核性脑膜炎D、本病可见于任何年龄，以中老年多见E、女性多见，男女比例为1：2正确答案：E13.食管黏膜内癌的特点是A、可有淋巴结转移B、属于早期癌C、全部为鳞状细胞癌D、5年生存率低于75％E、多发生于食管上段正确答案：B答案解析：无论哪期的食管癌均多发生于食管中下段。食管早期癌多为原位癌或黏膜内癌。黏膜内癌是指浸润深度不超出黏膜固有层的癌，无淋巴结转移，5年生存率在90％以上，绝大部分为鳞状细胞癌。14.关于急性上消化道出血，下述哪项说法是错误的（）A、出血48小时内可作急诊胃镜检查B、出血早期血压血红蛋白可正常C、咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致D、大量出血者就是食管静脉曲张破裂出血E、出血量超过50ml，即可出现柏油样黑便正确答案：D15.下面不正确的是A、抗原是指能被T细胞或B细胞所特异性识别的分子B、抗原决定簇是抗原上能与特异性抗体结合的化学基因C、特异性抗体是结合整个抗原，而不是仅结合抗原表位D、半抗原可被抗体所识别E、异嗜性抗原是共同抗原的一种正确答案：C16.一慢性肾炎患者，目前检查尿蛋白(++++)，尿素氮7．4mmol／L(21mg／dl)，血肌酐133μmol／L(1．5mg／dl)。此时饮食治疗中选择哪项最适宜A、低盐饮食B、无盐饮食C、蛋白摄入量1g／(kg·d)D、高蛋白饮食E、低蛋白饮食正确答案：C17.Poley染色法的结果是A、缺氧心肌呈红色，胞核呈蓝色，其他组织呈棕黄色B、缺氧心肌呈黄色，胞核呈蓝色，其他组织呈绿色C、缺氧心肌呈红色，胞核呈紫色，其他组织呈绿色D、缺氧心肌呈黄色，胞核呈紫色，其他组织呈红色E、缺氧心肌呈红色，胞核呈蓝色，其他组织呈淡紫色正确答案：C18.HBsAg阳性肝炎时，电镜下可见肝细胞内：A、粗面内质网增生B、光面内质网大量增生C、基质型线粒体肿胀D、高尔基体肥大E、溶酶体增大、增多正确答案：B19.某研究者收集了某省范围内50个县、市的年人均食盐销售量与高血压患病率资料，然后加以分析，以探索食盐销售量与高血压患病之间的关系，该项研究属于（）。A、生态比较研究B、分析性研究C、个案调查D、实验性研究E、横断面研究正确答案：A20.天疱疮临床类型中病情最轻的是A、增殖型天疱疮B、落叶型天疱疮C、疱疹样型天疱疮D、寻常型天疱疮E、红斑型天疱疮正确答案：E答案解析：红斑型天疱疮是临床类型中病情最轻的一型；寻常型天疱疮是临床类型中病情最重的一型。21.男，16岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，体检无异常发现。最有确诊价值的方法是（）A、结肠镜检查B、钡剂灌肠C、大便找阿米巴滋养体D、全消化道钡餐检查E、试用止泻药治疗正确答案：A22.描述一组对称（或正态）分布资料的离散趋势时，最适宜选择的指标是（）。A、极差B、标准差C、均数D、变异系数E、标准误正确答案：B23.软骨母细胞瘤的组织成分不包括A、软骨母细胞B、基质细胞C、软骨基质呈窗格状或花边状钙化D、少量软骨E、多核巨细胞正确答案：B24.子宫颈柱状上皮鳞化后发生的恶性肿瘤称A、鳞癌B、腺癌C、癌肉瘤D、腺棘皮癌E、腺鳞癌正确答案：A答案解析：有些非鳞状上皮被覆部位，发生鳞状上皮化生恶变，也可形成鳞癌。腺鳞癌指的是既有鳞癌又有腺癌成分；腺棘皮癌是腺癌组织中可见鳞状化生的上皮成分；癌肉瘤是同-肿瘤中既有癌又有肉瘤成分。25.某村卫生室私自从“不法药贩”处购入药品用于患者的治疗，险些造成患者死亡。事发后，经有关部门调查检测，认定该药品为假药。该认定依据的事实是（）。A、直接接触药品的包装材料未经批准B、药品超过有效期C、药品标签未标明有效期D、药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符E、药品擅自添加着色剂正确答案：D答案解析：《药品管理法》规定，有下列情形之一的，为假药：①药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符：②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品；③变质的药品；④药品所标明的适应症或者功能主治超出规定范围。26.“符合平滑肌肉瘤”的临床涵义是A、可信性强B、病变性质不能完全肯定C、肯定性诊断D、临床可依据此诊断进行治疗E、是良性肿瘤正确答案：B答案解析：疾病或病变名称前冠以“符合为”、“考虑为”、“倾向为”、“提示为”、“可能为”、“疑为”、“可能为”、“不能除外”之类的词语意为不能完全肯定的疾病名称、病变性质。27.62／11.9kPa(140／90mmHg)，尿17-OH69μmol／24h(25mg／24h)，给予地塞米松0.5mg，每6小时1次，共2天，服药第2天尿17-OH16.56μmol／24h(6mg／24h)，最可能的诊断是A、肾上腺皮质增生B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质癌D、单纯性肥胖E、以上都不是正确答案：D28.下列物质不能在蓝化作用中使用的是A、稀氨水B、弱碱性水C、自来水D、温水E、弱酸性水正确答案：E29.确定癌的主要依据是A、转移多见B、外生性生长C、癌细胞浸润性生长形成巢D、癌细胞弥散分布E、老年人发病正确答案：C答案解析：肿瘤细胞浸润性生长形成癌细胞团..癌巢，是癌的基本形态特征，诊断癌的主要依据。30.大疱性表皮松解症的病因是A、基底膜带由于免疫复合物的沉积发生真表皮分离或水疱B、基底细胞对机械性刺激反应性增强，发生细胞内水肿及变性C、由于致病菌的外毒素对桥粒、半桥粒张力微丝的溶解作用D、皮肤结构蛋白的先天缺陷，使皮肤容易发生松解出现大疱E、病因尚不清楚正确答案：D31.关于妊娠性瘙痒下面说法错误的一项是A、首次妊娠孕妇发病率比再次妊娠时发病率高B、实验室检查可见转氨酶正常C、本病常发生于妊娠末期D、大部分患者由于雌激素增多引起肝内胆汁淤积既而引起E、本病一般不引起孕妇死亡正确答案：A答案解析：首次妊娠发病率为0.06%～0.43%，患者再次妊娠时发病率为47%。32.鼻咽癌的特点除外A、可能与病毒感染有关B、以低分化鳞状细胞癌为多见C、大多数发生自鼻咽黏膜鳞状上皮D、早期可经淋巴道转移至颈部淋巴结E、对放射治疗较敏感正确答案：C答案解析：鼻咽癌的发病可能与EB病毒有关。鼻咽癌的组织类型中以低分化鳞状细胞癌最常见，绝大多数鼻咽癌来源于鼻咽部黏膜的柱状上皮，仅少数起自鼻咽鳞状上皮。颈部淋巴结转移发生过早是鼻咽癌的特点之一。鼻咽癌对放射治疗敏感，尤其是泡状核细胞癌。33.转移癌最常转移的部位是A、肺B、心C、肝D、肾E、脑正确答案：A34.阴茎尖锐湿疣是感染哪型HPV所致A、HPV31B、HPV16C、HPV18D、HPV33E、HPV6/11正确答案：E答案解析：尖锐湿疣和扁平湿疣最常由HPV6/11感染引起，合并不典型增生和鲍温样丘疹病的扁平湿疣，最常见的是高度危险的16和18型，正确答案为E。35.颗粒黄体细胞和膜黄体细胞分泌下列哪种物质？（）A、孕酮和黄体生成素B、孕酮和雌激素C、卵泡雌激素和雌激素D、黄体生成素和雌激素E、孕酮和卵泡雌激素正确答案：B答案解析：成熟卵泡排出卵细胞后，卵泡内剩余的颗粒细胞在脑垂体LH作用下，逐渐增生肥大，积聚了黄色的类脂质颗粒而成为颗粒黄体细胞。颗粒黄体细胞具有较强的合成和分泌孕酮的能力。排卵后在黄体形成的过程中，由于颗粒细胞和卵泡内膜之间基底膜的去聚合作用有利于卵泡膜的结缔组织和毛细血管伸入黄体中心形成间隔，使黄体呈花瓣状。卵泡内膜细胞亦伸入黄体皱襞之间，称卵泡膜黄体细胞，可分泌雌激素。36.关于消化管分泌型IgA(sIgA)的产生和释放，错误的是A、浆细胞产生IgAB、细胞，而不是黏膜上皮吸收细胞C、黏膜上皮吸收细胞摄取肠腔内的抗原D、微皱褶细胞摄取肠腔内的抗原E、吸收细胞摄取sIgA并释放入肠腔正确答案：C答案解析：微皱褶细胞摄取肠腔内的抗原并转送给。37.低分化恶性肿瘤难以判定其组织来源，首选下列哪种特殊染色方法对其进行鉴别A、天狼星红苦味酸染色B、PAS染色C、Gomofi银染色法D、维多利亚蓝染色法E、Mallory磷钨酸苏木精染色正确答案：C答案解析：Gomori银染色法用于着染网状纤维。38.患者男性，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年"入院，患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重，家人发现其活动减少，神志恍惚，到门诊就诊入院。查血气分析(未吸氧时)pH7．30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg，该患者应诊断为A、慢性阻塞性肺病B、慢性支气管炎C、慢性肺源性心脏病D、型