住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟题含参考答案

住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟题含参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.纵隔良性肿瘤引起症状，主要是因为A、局部压迫B、直接侵犯C、通过神经反射D、内分泌改变E、肿瘤破裂正确答案：A答案解析：良性肿瘤仅有轻度压迫症状;恶性肿瘤可以并发浸润症状（上腔静脉阻塞、Horner综合征、声音嘶哑等）2.男，58岁，间断腹部隐痛9月，贫血3月，近日加重并伴有柏油样便，CT所见如图，最可能的诊断是（）专专业业网网校校课课程程、、题题库库软软件件、、考考试试用用书书、、资资讯讯信信息息全全方方位位一一体体化化职职业业考考试试学学习习平平台台A、小肠淋巴瘤B、小肠恶性间质瘤C、小肠重复畸形D、小肠癌E、小肠淋巴肉瘤正确答案：E3.在我国慢性胰腺炎的主要病因为A、特发性B、免疫疾患C、遗传性D、慢性酒精中毒E、胆道疾患正确答案：E4.关于进展期胃癌CT的描述，错误的是（）A、胃应适度充盈、扩张，并应用低张药物B、异常增厚的胃壁在增强时有较明显强化C、CT较容易发现肝胃韧带内增大的淋巴结D、大弯侧癌可沿胃结肠韧带浸润E、CT易显示肿块，难以显示癌性溃疡正确答案：B5.患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，承担赔偿责任的主体是（）。A、保险公司B、医疗机构C、卫生行政主管部门D、医务人员E、医疗机构及医务人员正确答案：B答案解析：《中华人民共和国民法典》规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。6.不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是A、肺动脉瓣狭窄B、甲状腺功能亢进症C、二尖瓣反流D、室间隔缺损E、动静脉瘘正确答案：A答案解析：前负荷是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷，即在舒张末期，心室所承受的容量负荷或压力就是前负荷。相对来说回心血量增多，心室的前负荷增加。增加心脏前负荷的常见疾病包括主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全；左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如间隔缺损、动脉导管未闭等；伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等。主动脉瓣狭窄是造成心脏的后负荷增加.BCDE均是由于容量前负荷过重所致心力衰竭的疾病7.早期原发性肝癌，目前最有效的治疗方案是A、手术切除B、化疗C、肝移植+综冶治疗D、免疫治疗E、放疗正确答案：A8.正常血压病人血压较麻醉前升高多少，即应视为高血压（）A、50mmHgB、40mmHgC、10mmHgD、20mmHgE、30mmHg正确答案：D9.典型细菌性痢疾的粪便呈A、稀水样B、灰白色便C、米泔水样D、黏液脓血便E、鲜血便正确答案：D10.关于盲肠的叙述，错误的是A、是大肠中最宽的部分B、位于右髂窝内C、是大肠的起始部D、阑尾开口于盲肠前下方E、是大肠中最短的部分正确答案：D答案解析：阑尾开口于盲肠后内侧壁。11.男，60岁，吞咽困难3个月，食管镜检报告中段食管鳞癌，病变长度约3.5cm，外侵不明显，无远处转移，下述处理最合适的是（）。A、食管大部分切除，胃代食管术B、食管大部分切除，空肠代食管术C、食管大部分切除，结肠代食管术D、食管病灶切除，食管端端吻合术E、放疗+抗癌药物治疗正确答案：A答案解析：因该患者为中段食管癌，且病变相对局限，故手术方式为食管大部分切除+胃代食管术，其他选项均不是正确选择。故正确答案为A。12.下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A、X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断B、吞咽时食物滞留感C、可早期表现为背部疼痛D、早期即可表现为剧烈而持续的疼痛E、吞咽疼痛部位与病变一致正确答案：E13.治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A、庆大霉素B、甲氰咪胍C、柳氮磺吡啶D、吡哌酸E、左旋多巴正确答案：C14.男，42岁，左下腹可触及一长条形肿块，结合图像，最可能的诊断是（）A、假膜性肠炎B、结肠间质瘤C、结肠转移癌D、结肠癌E、结肠淋巴瘤正确答案：E15.关于急性重型肝炎说法错误的是A、肝小叶内大量炎细胞浸润B、呈急性红色肝萎缩C、残留肝细胞有明显再生D、病死率高E、坏死广泛正确答案：C16.男性，50岁，声音嘶哑3个月。检查发现：左声带肿物，未侵及前联合和声带，声带活动好。颈部淋巴结未及肿大。活检为高分化鳞癌。最准确的诊断是A、喉癌，T1N0M0B、喉鳞癌，声门型，TT1N0M0C、左声带癌D、声带癌E、声门型喉癌，TT1N0M0正确答案：B答案解析：最完整、准确17.关于增强子特点的叙述错误的是A、对启动子的影响没有严格的专一性B、可不与蛋白质因子结合即可发挥增强转录作用C、增强子属顺式作用元件D、增强子作用无方向性E、增强子是远距离影响启动的转录调控元件正确答案：B18.下列属于特种文献的是（）。A、综述B、专利文献C、学报D、工具书E、索引正确答案：B19.患者，女，40岁，慢性肝炎病史8年。近25天乏力、食欲减退、黄疸进行性加深，腹胀显著，尿量减少。体检神志清，精神差，巩膜深度黄染，腹部移动性浊音(+)，肝、脾肋下未触及。GPT100U／L，TBil340μmol／L，A28g／L，G35g／L。最可能的诊断是A、慢性活动性肝炎B、慢性迁延性肝炎C、慢性重型肝炎D、肝硬化E、低蛋白血症正确答案：C20.下列属于姑息治疗首要目的是（）。A、提高患者的肿瘤控制情况B、延长患者生命C、回归社会D、维持或改善患者生活质量E、根治肿瘤正确答案：D答案解析：姑息治疗的目的是指无论患者处于疾病过程的哪一阶段以及是否同时需要其他治疗手段，都应通过有预见性的医学干预手段以避免可能出现的症状，或及时缓解患者目前所患的各种症状，以帮助患者及其亲属在疾病各阶段都尽可能获得最佳的生活质量。21.目前公认的治疗霍奇金病最好的化疗方案是A、MOPPB、MOPP/ABVDC、ABVDD、CHOPE、StanfordV正确答案：B答案解析：1994年10月在成都召开的全国小儿白血病和恶性淋巴瘤诊治研讨会讨论通过的关于恶性淋巴瘤诊疗建议中指出霍奇金病的治疗用MOPP/ABVD方案化疗22.下列哪项不属于霍奇金病的类型？（）A、结节硬化型B、淋巴细胞为主型C、淋巴细胞减少型D、组织细胞型E、混合细胞型正确答案：D答案解析：2000年WHO将霍奇金淋巴瘤分为结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤和经典型霍奇金淋巴瘤，后者分为淋巴细胞减少型，结节硬化型，混合细胞型，富于淋巴细胞性经典型。23.诊断子宫内膜间质肉瘤最具诊断价值的免疫标志物是A、CKB、ERC、PRD、ActlnE、CD10正确答案：E答案解析：子宫内膜间质肿瘤CD10阳性，caldesmon阴性，有助于诊断。24.6岁女孩，3天来发热，38.2℃，伴食欲减退，恶心，呕吐，尿黄，卧床不愿动。查血ALT1260IU/L，TBil60μmol/L，出生时已接种过乙肝疫苗。患者最可能的疾病是（）。A、丁型病毒性肝炎B、丙型病毒性肝炎C、乙型病毒性肝炎D、甲型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎正确答案：D答案解析：由病例可知，6岁患儿急性起病，血ALT显著升高，伴有食欲减退，恶心，呕吐，尿黄等肝脏功能损害症状，且出生时已接种过乙肝疫苗，可排除乙肝，符合甲型病毒性肝炎的临床表现。25.急性主动脉瓣关闭不全的心电图表现为A、室颤B、窦性心动过速和特异性ST-T改变C、房颤D、窦性心动过速和非特异性ST-T改变E、窦性心动过缓和非特异性ST-T改变正确答案：D26.恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为（）。A、锁骨上淋巴结B、脾门淋巴结C、腹腔动脉周围淋巴结D、胃小弯淋巴结E、胃左动脉淋巴结正确答案：A答案解析：一般而言，胃癌的淋巴引流按肿瘤的部位，按由近到远的方式从胃周到区域，再引流向胃外更远的腹腔内的淋巴结区，甚至可直接侵犯更远处的淋巴结，如锁骨上淋巴结，备选答案中BCDE均为区域淋巴结。27.男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选A、手术治疗B、胃镜检查加活检C、抗溃疡药物治疗2个月D、连续粪便隐血检查E、X线钡餐检查正确答案：B28.流行病学上的病因定义是（）。A、只要疾病发生，必然会有病因存在B、引起病理变化的因素C、引起疾病发生概率升高的因素D、引起疾病发生的有统计学关联的各种因素E、只要病因存在，必然会引起疾病正确答案：C29.女，39岁，低热、乏力，腹胀，下腹触及明显肿块，体重减轻，影像检查如图，最可能的诊断是（）A、小肠结核B、小肠Crohn病C、小肠淋巴瘤D、小肠癌E、小肠重复畸形正确答案：C30.女性，26岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常，最可能的诊断是A、肠结核B、肠癌C、溃疡性结肠炎D、血吸虫病E、克罗恩病正确答案：E31.男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是A、垂体后叶素B、巴曲酶C、氨甲苯酸D、奥美拉唑E、三腔二囊管正确答案：D答案解析：该患上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后出血上消化道出血，既往无肝病史，考虑消化性溃疡导致出血可能性大，故选PPI制剂奥美拉唑。32.两组数据作均数差别的假设检验，除要求数据分布近似正态外，还（）。A、要求两组数据均数相近，方差相近B、要求两组数据方差相近C、要求两组数据均数相近D、均数相差多少都无所谓E、方差相差多少都无所谓正确答案：B33.长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法A、甲型肝炎B、戊型肝炎C、乙型肝炎D、丙型肝炎E、丁型肝炎正确答案：D34.不属于早期乳腺癌进行保乳手术和术后放疗的绝对禁忌证为A、不同象限内两个或两个以上肿瘤或弥散性显微钙化B、乳腺区作过放疗者C、肿瘤切缘持续阳性D、临床或病理证实腋窝淋巴结有转移E、妊娠期妇女正确答案：D答案解析：保乳手术后放疗的绝对禁忌证：①不同象限内两个或两个以上肿瘤或弥散性显微钙化；②乳腺区做过放疗者；③肿瘤切缘持续阳性；④妊娠期妇女。35.关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是A、在患者能耐受的情况下，尽可能给予大剂量的ACEIB、对有症状的心力衰竭，可间断用利尿剂C、小剂量洋地黄能改善患者症状D、硝酸盐制剂可减轻心脏前负荷，可以长期足量应用E、只要无禁忌证，必须使用β受体阻滞剂，因为此药是改善病程的药物正确答案：D36.关于小肠肿瘤的CT诊断，错误的是（）A、类癌可表现为肠壁近肠系膜侧星芒状的软组织密度肿块B、小肠腺癌有早期发生局部淋巴结转移的倾向C、平滑肌肉瘤的肠管可出现“动脉瘤样扩张”征象D、小肠转移癌的肠管可出现“动脉瘤样扩张”征象E、脂肪瘤易引起肠套叠正确答案：D37.关于噻嗪类利尿药降压作用机制，下列哪一项是错误的（）A、降低血管平滑肌对血管活性物质的反应性B、诱导动脉壁产生扩血管物质C、长期应用噻嗪类药物，可降低血浆肾素活性D、排钠利尿，细胞外液和血容量减少E、降低动脉壁细胞内钠的含量，使胞内钙量减少正确答案：C38.扩张型心肌病的主要特征是A、单侧或双侧心室肥厚B、单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降C、单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩期功能减退，伴有／不伴有充血性心力衰竭D、心肌纤维被进行性纤维脂肪组织所置换E、单侧或双侧