2026年推拿学基础试题及答案

2026年推拿学基础试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.以下关于推拿手法“持久”要求的描述，正确的是：A.手法持续时间越长疗效越好B.手法在操作过程中能保持动作结构稳定C.仅需保证单一手法持续5分钟以上D.主要针对补法类手法的时间控制答案：B解析：“持久”指手法在操作过程中能持续保持动作的连贯性和结构稳定性，而非单纯延长时间或仅针对特定手法。2.患者主诉肩周冷痛，夜间加重，得温稍减，推拿时重点刺激的穴位是：A.肩髃B.肩贞C.肩井D.臂臑答案：C解析：肩井穴为手少阳、足少阳、足阳明与阳维脉之会，具有温经散寒、通络止痛的作用，针对寒凝血滞型肩痛效果显著。3.以下哪项不属于推拿手法“深透”的评价标准？A.手法作用力能达肌肉深层B.患者局部出现酸、麻、胀感C.操作后皮下出现明显瘀斑D.组织内产生热感或振动传导答案：C解析：“深透”指手法作用力能穿透表层组织到达病位，以患者出现得气感（酸麻胀）或组织深层热感为标志；皮下瘀斑多因手法过重导致损伤，不属于深透范畴。4.小儿推拿中“清天河水”的操作方向是：A.从腕横纹推向肘横纹B.从肘横纹推向腕横纹C.往返推擦腕肘之间D.环形揉动腕横纹中点答案：A解析：清天河水为小儿清热常用手法，操作方向为单方向从腕横纹（天河水起点）直推至肘横纹（终点），有清热解表、除烦安神之效。5.推拿治疗落枕时，若患者疼痛以项后正中为主，应重点梳理的经络是：A.足太阳膀胱经B.足少阳胆经C.手阳明大肠经D.督脉答案：D解析：项后正中为督脉循行部位，督脉“入属于脑，上巅络脑”，故落枕后正中疼痛应重点梳理督脉经筋。6.以下手法中，主要通过“寸劲”发力的是：A.滚法B.拿法C.抖法D.按法答案：C解析：抖法要求操作者手臂放松，通过瞬间的快速抖动（寸劲）使患者肢体产生波浪状震颤，需控制发力时间短、力度集中。7.推拿治疗胃脘痛（肝气犯胃型）时，除胃俞、中脘外，最宜配伍的穴位是：A.肝俞、太冲B.脾俞、足三里C.大肠俞、天枢D.肾俞、命门答案：A解析：肝气犯胃型胃脘痛病位在肝胃，需疏肝理气，故配肝俞（背俞穴，调肝）、太冲（肝经原穴，疏肝解郁）。8.以下关于推拿禁忌症的描述，错误的是：A.急性踝关节扭伤24小时内禁止推拿B.骨结核患者可在非病灶区轻手法操作C.皮肤湿疹破损处应避开推拿D.严重心功能不全者禁止胸背部强刺激答案：B解析：骨结核为感染性疾病，推拿可能导致病灶扩散，无论是否在病灶区均应禁忌。9.滚法操作时，小鱼际与手背的接触面积应占：A.1/3B.1/2C.2/3D.全部答案：C解析：滚法要求以小鱼际至手背尺侧2/3的面积为着力面，既能保证接触稳定性，又便于前臂旋转带动腕关节屈伸。10.患者因长期低头工作出现颈肩僵硬，推拿时首选的放松类手法是：A.点法B.拍法C.㨰法D.捏脊法答案：C解析：㨰法作用面积大、刺激柔和，适合大面积肌肉放松，对颈肩劳损的持续性放松效果优于点法（刺激集中）或拍法（刺激性较强）。11.以下哪项是推拿“调整脏腑功能”的主要作用机制？A.直接按压脏腑体表投影区B.通过经络-神经-体液调节C.促进局部血液循环D.松解粘连的软组织答案：B解析：推拿通过刺激经络腧穴，激活神经反射，调节体液因子（如内啡肽、5-羟色胺），从而间接调整脏腑功能，是其核心机制。12.小儿推拿“捏脊”的操作顺序是：A.从长强穴捏至大椎穴B.从大椎穴捏至长强穴C.从命门穴捏至风府穴D.从风池穴捏至腰阳关答案：A解析：捏脊疗法遵循“从下往上”的原则，从尾椎骨端（长强）起，沿督脉向上捏至颈后大椎穴，具有调阴阳、和脏腑、通经络的作用。13.推拿治疗头痛（风寒外袭型）时，重点按揉的穴位是：A.风池、风府B.太阳、率谷C.百会、四神聪D.太冲、行间答案：A解析：风寒外袭型头痛因风邪犯表，取风池（疏风解表）、风府（祛风散寒），二穴均为风邪易侵之处，可直达病所。14.以下关于“拿法”的操作要点，错误的是：A.拇指与其余四指对称用力B.捏提时需快速用力上提C.动作应连贯，避免突然松手D.适用于肌肉丰厚部位答案：B解析：拿法要求拇指与其余四指对合用力，捏而提起，用力应由轻到重，再由重到轻，避免突然暴力上提，以免损伤组织。15.推拿治疗痛经（寒湿凝滞型）时，腹部操作的重点区域是：A.中脘至气海B.气海至关元C.天枢至大横D.章门至期门答案：B解析：寒湿凝滞型痛经病位在胞宫，气海（补气温阳）、关元（温肾散寒）为任脉要穴，位于下腹部，直接作用于胞宫区域，故为重点。二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）16.以下属于推拿“温法”适用病症的是：A.脾胃虚寒型胃痛B.风寒湿型腰痛C.气血亏虚型眩晕D.湿热下注型带下答案：ABC解析：温法通过手法产生热量或温经散寒作用，适用于寒证、虚证；湿热下注为实证热证，需用清法，故排除D。17.推拿手法“揉法”的分类包括：A.指揉法B.掌揉法C.鱼际揉法D.肘揉法答案：ABCD解析：揉法根据着力部位不同，分为指揉（拇指、中指）、掌揉（全掌）、鱼际揉（大鱼际）、肘揉（肘尖），均属揉法范畴。18.推拿治疗颈椎病（神经根型）时，常用的穴位有：A.天柱B.肩中俞C.曲池D.合谷答案：ABCD解析：神经根型颈椎病以颈肩臂痛为主，天柱（颈部局部）、肩中俞（肩背）、曲池（上肢）、合谷（上肢远端）均为常用配穴。19.以下关于推拿介质的描述，正确的是：A.滑石粉适用于夏季或皮肤干燥者B.冬青膏具有活血止痛作用C.葱姜汁适用于风寒感冒推拿D.介质仅起润滑作用，无治疗意义答案：BC解析：滑石粉吸汗，适用于夏季多汗者；皮肤干燥者宜用油脂类介质（如按摩油）；介质除润滑外，部分可增强疗效（如冬青膏含薄荷脑、水杨酸甲酯，能活血）；葱姜汁性辛温，可助发散风寒，故BC正确。20.推拿操作前需评估的内容包括：A.患者既往病史及过敏史B.局部皮肤是否完整C.患者心理状态及耐受度D.操作环境温度与私密性答案：ABCD解析：推拿前需全面评估患者健康状况（病史、过敏史）、局部条件（皮肤完整性）、心理状态（避免紧张影响疗效）及环境（温度过低易受寒，私密性保护患者隐私）。三、简答题（每题8分，共40分）21.简述㨰法的动作要领及临床应用注意事项。答案：动作要领：①沉肩、垂肘、悬腕，前臂主动旋转带动腕关节屈伸；②小鱼际至手背尺侧2/3为着力面，与治疗部位接触；③频率120-160次/分钟，压力均匀，动作连贯。注意事项：①避免腕关节过度背伸或屈曲，防止损伤；②着力面需贴紧皮肤，不可跳跃或摩擦；③操作时前臂旋转与腕关节屈伸需协调，避免仅用腕力；④骨质疏松或局部有炎症者慎用，以免加重损伤。22.试述推拿治疗“失眠（心脾两虚型）”的选穴原则及常用手法。答案：选穴原则：心脾两虚型失眠因气血不足、心神失养，故取心经、脾经及背俞穴，以补气血、安心神。常用穴位：心俞（调心）、脾俞（健脾）、神门（心经原穴）、三阴交（脾肝肾三经交会，补气血）、百会（升阳举陷，安神）。常用手法：①轻柔㨰法放松背部膀胱经；②拇指按揉心俞、脾俞，每穴2分钟；③指揉神门、三阴交，以酸胀为度；④扫散法梳理头部少阳经；⑤掌摩腹部（中脘、气海），顺时针缓慢摩动，助脾胃运化。23.比较“推法”与“擦法”的异同点。答案：相同点：均为直线单向或往返运动，作用于体表，具有疏通经络、行气活血的作用。不同点：①着力部位：推法用指、掌或肘；擦法用掌、大鱼际或小鱼际。②运动方式：推法为单方向直线推动，不要求摩擦生热；擦法需往返快速摩擦，强调产生热量（透热）。③刺激强度：推法力度较大，作用较深；擦法力度较轻，以皮肤微红、局部发热为度。④临床应用：推法多用于经络穴位的单向疏导（如推三关）；擦法多用于温经散寒（如擦命门）。24.简述小儿推拿“脾经穴”的定位、操作及主治。答案：定位：拇指末节螺纹面（旋推为补，直推为清）。操作：①补脾经：将患儿拇指屈曲，从拇指桡侧缘自指尖推向指根（或旋推螺纹面）；②清脾经：从指根推向指尖（直推）。主治：补脾经用于脾虚食少、消化不良、气血不足；清脾经用于湿热困脾、食积化热、呕吐泄泻。25.列举推拿治疗“急性腰扭伤”的禁忌操作及原因。答案：禁忌操作及原因：①暴力扳法：急性腰扭伤局部肌肉、韧带处于水肿、损伤状态，暴力扳动可能加重撕裂，甚至导致小关节错位。②深压痛点：局部血肿或炎症反应期，深压会增加组织损伤，加剧疼痛。③大幅度被动运动：如过度前屈、后伸或旋转，可能牵拉受损组织，延长恢复时间。④局部拍击法：拍击产生的震荡会刺激损伤部位，加重出血或肿胀。四、论述题（每题12.5分，共25分）26.结合经络辨证，设计腰椎间盘突出症急性期（气滞血瘀型）的推拿治疗方案，并说明选穴依据。答案：（1）辨证分析：急性期气滞血瘀型腰椎间盘突出症表现为腰部刺痛、痛有定处、活动受限，局部拒按，舌质紫暗或有瘀斑，脉弦涩。病因为外伤或劳损致气血瘀滞，经络不通。（2）治疗原则：活血化瘀、行气止痛、缓解痉挛。（3）操作方案：①放松阶段（10分钟）：用㨰法沿腰部膀胱经（肾俞、大肠俞）及患侧臀部、大腿后侧（秩边、承扶）往返操作，力度由轻到重，缓解肌肉紧张；配合掌揉法放松竖脊肌，促进局部血液循环。②点穴止痛（8分钟）：拇指重点按揉阿是穴（局部压痛点）、肾俞（益肾强腰）、大肠俞（疏调肠腑，通经活络）、委中（“腰背委中求”，泄血逐瘀）、环跳（疏通少阳经气），每穴1-2分钟，以患者耐受为度。③理筋整复（5分钟）：采用腰椎旋转定位扳法（需在肌肉充分放松后操作），调整小关节紊乱，减轻对神经根的刺激；注意动作轻柔，避免暴力。④结束阶段（2分钟）：用擦法直擦腰部督脉（命门至腰阳关）及膀胱经，以透热为度，温通经络，巩固疗效。（4）选穴依据：肾俞为肾之背俞穴，可补肾强腰；大肠俞属膀胱经，与腰部脏腑经络密切相关，能疏调局部气血；委中为膀胱经合穴，“腰背委中求”，善治腰痛；阿是穴直达病所，活血化瘀；环跳为足少阳胆经穴，疏调少阳经气，缓解下肢放射痛。27.试述推拿手法“力”的三要素及其在临床中的具体应用。答案：推拿手法的“力”包含大小、方向、作用点三个要素，三者共同决定手法的疗效和安全性。（1）力的大小：指手法作用于人体的强度。临床应用需根据患者体质（如儿童、老人用力轻，青壮年可稍重）、病症性质（急性炎症、损伤用力轻；慢性劳损可适当加重）、部位（关节间隙、皮薄处用力轻；肌肉丰厚处可稍重）调整。例如，小儿推拿“推三关”需用轻而柔和的力，避免损伤；治疗慢性腰肌劳损时，㨰法可适当增加压力以达深层。（2）力的方向：指手法作用力的角度和轨迹。不同方向的力可产生不同效果：①单向直线推动（如推法）可疏导经络；②环形揉动（如揉法）可调和气血；③垂直向下按压（如按法）可通经止痛；④对称捏提（如拿法）可松解粘连。例如，治疗胃下垂时，托法需沿升提方向（从下往上）用力，辅助脏器复位；治疗落枕时，斜扳法需沿颈椎生理曲度方向用力，避免过伸或过屈。（3）力的作用点：指手法着力的具体部位（穴位、经络或局部组织）。作用点需精准，才能靶向治疗：①针对穴位（