2026年基孔肯雅热防控试题及答案

2026年基孔肯雅热防控试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题）1.基孔肯雅热的病原体属于以下哪类病毒？A.黄病毒属B.甲病毒属C.正粘病毒属D.冠状病毒属答案：B2.基孔肯雅热的主要传播媒介是？A.按蚊B.库蚊C.埃及伊蚊和白纹伊蚊D.骚扰阿蚊答案：C3.基孔肯雅热的潜伏期通常为？A.1-3天B.2-12天C.14-21天D.28-30天答案：B4.基孔肯雅热最典型的临床表现是？A.剧烈头痛B.持续性腹泻C.对称性关节痛D.皮肤瘀斑答案：C5.实验室确诊基孔肯雅热急性期病例的金标准是？A.血清IgM抗体检测B.病毒分离培养C.RT-PCR检测病毒RNAD.中和试验答案：C6.目前全球范围内针对基孔肯雅热的特异性疫苗处于什么阶段？A.已广泛应用B.完成Ⅲ期临床试验C.多处于Ⅰ-Ⅱ期临床试验D.尚未启动研发答案：C7.以下哪类人群不属于基孔肯雅热重症高危人群？A.65岁以上老年人B.妊娠期女性C.健康成年人D.糖尿病患者答案：C8.媒介生物防制中，针对伊蚊防控的核心措施是？A.室内滞留喷洒杀虫剂B.清除各类积水容器C.释放绝育雄蚊D.大规模烟熏灭蚊答案：B9.输入性基孔肯雅热病例管理的重点是？A.隔离至症状完全消失B.早期识别与快速报告C.使用抗生素治疗D.无需特殊管理答案：B10.社区基孔肯雅热防控的关键环节是？A.定期开展全民核酸检测B.加强医疗机构硬件建设C.提高居民防蚊意识与参与度D.限制社区人员流动答案：C11.基孔肯雅热病毒对以下哪种环境因素最敏感？A.低温（4℃）B.紫外线C.干燥环境D.脂溶剂（如酒精）答案：D12.下列哪项不属于基孔肯雅热的流行病学特征？A.主要流行于热带亚热带地区B.可通过母婴垂直传播C.人是主要的终末宿主D.冬季为高发季节答案：D13.医疗机构发现基孔肯雅热疑似病例后，应在多长时间内进行网络直报？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D14.评估伊蚊孳生风险的核心指标“布雷图指数”是指？A.每百户居民中阳性容器数B.每100间房屋中发现伊蚊幼虫的房间数C.每100个调查容器中阳性容器数D.诱蚊诱卵器中平均每器卵数答案：C15.基孔肯雅热慢性期最常见的后遗症是？A.肝功能损伤B.持续性关节疼痛C.视力障碍D.肾功能衰竭答案：B16.针对基孔肯雅热的治疗原则主要是？A.抗病毒治疗为主B.对症支持治疗C.免疫球蛋白被动免疫D.激素冲击治疗答案：B17.以下哪项不属于媒介生物监测的内容？A.伊蚊种类构成B.成蚊密度C.幼虫孳生情况D.患者血液病毒载量答案：D18.输入性疫情发生后，开展媒介应急控制的范围应至少覆盖病例活动区域周边多少米？A.50米B.100米C.200米D.500米答案：C19.社区健康教育中，针对防蚊措施的核心信息不包括？A.定期清理家中花瓶、水桶积水B.夜间使用蚊帐C.外出时穿短袖短裤D.正确使用驱蚊剂答案：C20.基孔肯雅热与登革热的主要鉴别点是？A.发热程度B.关节痛的严重程度与持续性C.是否出现皮疹D.血常规白细胞计数答案：B二、多项选择题（每题3分，共10题）1.基孔肯雅热的主要传播媒介（埃及伊蚊和白纹伊蚊）具有以下哪些共同特征？A.主要在夜间活动B.嗜吸人血C.多在小型积水容器中孳生D.飞行距离短（一般不超过100米）答案：BCD2.基孔肯雅热急性期可能出现的临床表现包括？A.突发高热（>38.5℃）B.对称性小关节剧烈疼痛C.斑丘疹或麻疹样皮疹D.结膜炎或畏光答案：ABCD3.实验室检测基孔肯雅热的常用方法包括？A.病毒分离培养（细胞培养法）B.实时荧光RT-PCR检测病毒RNAC.血清IgM抗体检测（ELISA法）D.中和试验检测特异性抗体答案：ABCD4.基孔肯雅热综合防控策略应包括以下哪些环节？A.媒介生物监测与控制B.病例早期发现与管理C.疫情监测与预警D.社区健康教育与动员答案：ABCD5.伊蚊媒介监测的主要指标包括？A.布雷图指数（BI）B.诱蚊诱卵器指数（MOI）C.房屋指数（HI）D.成蚊密度（只/人工小时）答案：ABCD6.基孔肯雅热重症病例的预警信号包括？A.持续高热（>39℃）超过4天B.意识障碍或抽搐C.皮肤黏膜出血（如鼻出血、牙龈出血）D.少尿或血肌酐升高答案：ABCD7.个人预防基孔肯雅热的有效措施包括？A.外出时涂抹含避蚊胺（DEET）的驱蚊剂B.穿着长袖上衣和长裤C.睡觉时使用蚊帐或电蚊拍D.定期清理家庭内外的积水容器答案：ABCD8.输入性基孔肯雅热疫情处置的关键要点包括？A.开展流行病学调查，追踪密切接触者B.对病例活动区域进行媒介应急控制C.对接触者进行医学观察D.开展社区健康宣教，普及防蚊知识答案：ABCD9.基孔肯雅热疫苗研发面临的主要挑战包括？A.病毒存在多个血清型，交叉保护力不足B.免疫保护机制（体液免疫与细胞免疫的作用）尚未完全明确C.减毒活疫苗可能存在返祖致病风险D.目标人群主要为流行区，市场需求有限影响研发投入答案：ABCD10.评估基孔肯雅热防控效果的核心指标包括？A.本地病例发病率较基线下降幅度B.布雷图指数控制在5以下C.疑似病例24小时报告及时率D.社区居民防蚊知识知晓率答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10题）1.基孔肯雅热病毒是双股DNA病毒。（）答案：×（单股正链RNA病毒）2.基孔肯雅热潜伏期最短为1天，最长可达21天。（）答案：×（通常2-12天，最长14天）3.埃及伊蚊和白纹伊蚊均为夜间活动为主的蚊种。（）答案：×（白天活动，高峰为日出后2小时和日落前2小时）4.感染基孔肯雅热后可获得终身免疫，不会再次感染。（）答案：×（保护力可能随时间减弱，存在再感染可能）5.媒介控制中，应优先使用室内滞留喷洒杀虫剂，再清除孳生地。（）答案：×（环境治理（清除孳生地）是核心，化学防制为补充）6.血清IgM抗体阳性即可确诊基孔肯雅热急性期病例。（）答案：×（需结合临床表现、流行病学史，排除其他病毒感染）7.孕妇感染基孔肯雅热后，病毒不会通过胎盘感染胎儿。（）答案：×（存在垂直传播风险，可导致新生儿感染）8.媒介监测只需关注布雷图指数，无需结合其他指标。（）答案：×（需综合布雷图指数、房屋指数、诱蚊诱卵器指数等）9.输入性病例只需隔离至退热即可解除医学观察。（）答案：×（需隔离至病程结束（通常发病后7天内），因病毒血症期一般持续5-7天）10.社区防控中，只需依靠疾控机构和医疗机构，无需动员居民参与。（）答案：×（居民参与清除孳生地是防控关键）四、简答题（每题8分，共5题）1.简述基孔肯雅热病原体的主要生物学特性。答案：基孔肯雅热病毒（CHIKV）属于披膜病毒科甲病毒属，单股正链RNA病毒，有包膜，直径约60-70nm。病毒对脂溶剂（如乙醚、氯仿）、去污剂、紫外线敏感，56℃30分钟可灭活；在4℃可存活数周，-80℃可长期保存。病毒主要通过伊蚊叮咬传播，可在蚊体内经卵传递。2.简述基孔肯雅热传播链的构成及阻断策略。答案：传播链由“感染者（病毒血症期）-媒介伊蚊（吸血感染）-易感人群（被感染伊蚊叮咬）”构成。阻断策略包括：①管理传染源：早期发现、隔离病例（病毒血症期）；②切断传播途径：清除伊蚊孳生地，降低媒介密度；③保护易感人群：加强个人防蚊，开展健康教育。3.基孔肯雅热的临床表现可分为哪几个阶段？各阶段主要特征是什么？答案：分为三期：①急性期（病程1-10天）：突发高热（>38.5℃）、剧烈关节痛（多为对称性小关节）、皮疹（斑丘疹）、头痛、肌痛等；②恢复期（病程2-12周）：发热消退，关节痛逐渐缓解，但部分患者仍有疼痛；③慢性期（病程>12周）：约30%-50%患者出现持续性关节痛或关节炎，可反复发作数月至数年。4.简述伊蚊媒介综合防制的主要措施。答案：①环境治理：清除或改造各类小型积水容器（如花盆托盘、废弃轮胎、水桶），定期清理屋顶、阳台等易积水区域；②化学防制：对无法清除的积水（如景观水池）投放灭蚊幼剂（如苏云金杆菌H-14），对成蚊密度高的区域进行空间喷洒（如超低容量喷雾）；③生物防制：在池塘等大型水体中投放食蚊鱼（如柳条鱼）；④法规与宣传：通过社区动员、奖惩机制推动居民参与，加强建筑工地、废品站等重点场所管理。5.输入性基孔肯雅热疫情的处置流程包括哪些关键步骤？答案：①发现与医疗机构通过症状监测或实验室检测发现疑似病例，24小时内网络直报；②核实诊断：疾控机构采集样本进行实验室复核，确认病例；③流行病学调查：追踪病例暴露史、活动轨迹、接触者（尤其是被叮咬的密切接触者）；④媒介调查：在病例活动区域（重点500米范围）开展布雷图指数、诱蚊诱卵器指数等监测，评估传播风险；⑤应急控制：立即清除孳生地，对高风险区域进行成蚊杀灭；⑥健康宣教：通过社区讲座、新媒体等普及防蚊知识和症状识别；⑦效果评估：持续监测媒介密度和新发病例，调整防控措施。五、案例分析题（共20分）2026年7月，某市疾控中心接某医院一名35岁男性患者，主诉“发热伴双膝关节疼痛3天”，曾于2周前从东南亚某基孔肯雅热流行区回国。查体：体温39.2℃，双膝关节红肿、压痛明显，躯干可见散在斑丘疹。实验室检测：RT-PCR检测基孔肯雅热病毒RNA阳性。问题：1.该病例属于哪类疫情？需重点开展哪些流行病学调查？（6分）2.针对该病例活动区域（居住小区及工作单位），应采取哪些媒介控制措施？（7分）3.如何对社区居民进行针对性健康教育？（7分）答案：1.该病例为输入性基孔肯雅热病例。需重点开展：①暴露史调查：在境外停留期间的具体地点、是否有蚊虫叮咬史；②境内活动轨迹：回国后7天内（病毒血症期）的居住、工作、出行地点（如小区、办公室、商场等）；③接触者追踪：与病例同住人员、同一办公室同事等密切接触者，了解其是否被蚊虫叮咬或出现类似症状；④媒介暴露环境调查：病例居住小区、工作单位周边是否存在伊蚊孳生容器（如花盆、废旧轮胎、消防水池等）。2.媒介控制措施：①环境治理：组织社区工作人员、志愿者对病例居住小区、工作单位内外的所有小型积水容器进行全面清理（如倒置花盆托盘、清除废弃轮胎积水、疏通排水沟）；②化学防制：对无法清除的积水（如景观水池、消防水箱）投放昆虫生长调节剂（如吡丙醚）或生物灭蚊幼剂；对成蚊密度较高的区域（如楼道、绿化带）使用超低容量喷雾器进行空间喷洒（如使用氯氰菊酯）；③监测评估：在处置后3天、7天分别复查布雷图指数，确保控制在5以下；④长效管理：与物业签订责任书，要求定期巡查并清理积水，建立“翻