2026年耳穴压豆操作考核试题及答案

2026年耳穴压豆操作考核试题及答案1.单选题（1）耳穴压豆疗法临床最常用的贴压刺激材料是（）A.医用干棉球B.王不留行籽C.晒干小麦粒D.炒决明子答案：B。解析：王不留行籽大小适中，质地硬韧，表面光滑，对穴位刺激持久稳定，粘贴方便，是目前临床耳穴压豆最常规使用的材料，其余材料虽有临床偶尔使用，但不属于规范操作的常用材料。（2）根据耳穴的分布规律，对应人体头面部的穴位多集中分布在（）A.耳轮B.三角窝C.耳垂D.耳甲答案：C。解析：耳穴分布遵循“头面朝外，臀部朝向耳根”的分布规律，头面部对应的穴位多分布在耳垂，躯干四肢对应耳轮，内脏对应耳甲，盆腔、神门等对应三角窝，因此本题选C。（3）耳穴压豆操作前，对耳郭皮肤进行预处理消毒，最适宜的消毒液是（）A.75%医用乙醇B.95%医用乙醇C.2%碘伏D.葡萄糖酸氯己定醇答案：A。解析：75%乙醇消毒能力满足操作要求，且挥发性强，消毒后可快速干燥，不会残留液体影响胶布粘性，95%乙醇刺激性过强，易损伤耳郭皮肤，碘伏会残留染色，且残留的碘会降低胶布粘性，因此临床规范操作选用75%乙醇。（4）下列哪项属于耳穴压豆操作的绝对禁忌证（）A.围绝经期失眠B.妊娠早期有先兆流产史C.青少年假性近视D.原发性高血压1级答案：B。解析：耳穴压豆刺激子宫、盆腔、内分泌等穴位可诱发子宫收缩，妊娠早期胎儿尚不稳定，有流产史者绝对禁止操作，其余选项均为耳穴压豆的适应症，因此本题选B。（5）耳穴压豆操作完成后，规范要求告知患者日常按压的频率为（）A.每次每穴按压10分钟，每日1次B.每次每穴按压1-2分钟，每日3-5次C.每次每穴按压30秒，每日1次D.每次每穴按压2分钟，每周2次答案：B。解析：规律适度的按压才能保证穴位刺激效果，频率过高易造成局部皮肤损伤，频率过低达不到刺激作用，规范要求为每次每穴按压1-2分钟，每日按压3-5次，按压时产生酸麻胀痛感为有效刺激，因此本题选B。2.多选题（1）耳穴压豆的适应症包含以下哪些类别（）A.神经性、外伤性疼痛性疾病B.功能性紊乱类疾病C.过敏性疾病D.慢性炎性疾病E.内分泌代谢性疾病答案：ABCDE。解析：耳穴压豆适应症广泛，可辅助治疗各类头痛、颈肩腰腿痛、痛经等疼痛性疾病，可调理失眠、胃肠功能紊乱、血压异常等功能性紊乱疾病，可改善过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病症状，辅助调理咽炎、慢性肠炎等炎性疾病，还可辅助调控血糖、改善甲状腺功能异常等内分泌代谢疾病，因此全部选项正确。（2）下列关于耳穴压豆操作注意事项的描述，正确的有（）A.耳郭存在湿疹、破溃、冻疮、化脓性炎症者禁止操作B.年老体弱、严重高血压患者刺激力度宜适当减轻C.对胶布过敏者可更换低敏胶布，或缩短贴压更换时间D.一般每次贴压单侧耳穴，1-3天更换一次，双耳交替贴压E.贴压期间可以正常淋浴，沾水后无需特殊处理答案：ABCD。解析：贴压期间耳郭贴压部位应尽量避免沾水，沾水后需及时擦干，保持局部干燥，防止胶布脱落和皮肤浸渍破溃，其余选项描述均正确，因此本题选ABCD。（3）针对失眠患者，耳穴压豆常规选穴包含（）A.神门B.心C.皮质下D.交感E.脾答案：ABCDE。解析：失眠的病位在心，神门可镇静安神，皮质下可调节大脑皮层兴奋抑制状态，交感可调节植物神经功能，心主神明，脾主运化，针对心脾两虚型失眠加用脾穴，因此以上穴位均为失眠的常用选穴。3.判断题（1）耳穴压豆操作前，必须用探棒探查穴位处的敏感压痛点，确定贴压位置，刺激效果更好。（）答案：√。解析：疾病状态下相应耳穴会出现压痛敏感点，选择敏感点贴压刺激，调理效果优于单纯按解剖位置贴压，因此操作时应常规探查敏感点。（2）对于习惯性流产的孕妇，可根据病情酌情选择耳穴压豆调理不适症状。（）答案：×。解析：习惯性流产孕妇任何有可能诱发子宫收缩的操作都属于禁忌，耳穴刺激可诱发宫缩，因此属于绝对禁忌，不可以进行操作。（3）耳穴压豆贴压后，若患者感觉局部轻度酸麻胀痛，属于正常得气反应，无需特殊处理。（）答案：√。解析：有效刺激穴位后会产生酸麻胀痛的得气感，属于正常反应，只有当疼痛难以忍受或出现瘙痒红肿时才需要处理。（4）夏季天气炎热出汗多，耳穴压豆的更换频率应适当缩短，防止皮肤感染。（）答案：√。解析：夏季出汗多，胶布易被汗液浸渍，耳郭皮肤长期处于潮湿环境易破溃感染，因此应缩短贴压时间，1-2天更换一次，冬季可延长至2-3天。4.实操考核题案例：患者李某，男，28岁，因长期熬夜加班出现失眠，入睡困难，每日睡眠时间不足4小时，伴腰膝酸软，神疲乏力，纳差，无其他基础疾病，耳郭皮肤无异常，医嘱予耳穴压豆调理，请完成操作并回答相关问题。操作及问题答案要点：（1）操作前准备：操作者修剪指甲，洗手，核对患者姓名、诊断、操作医嘱，主动告知患者操作目的、过程、可能出现的感受，缓解患者紧张情绪，取得配合；准备用物：治疗盘、成品王不留行籽贴、75%乙醇棉球、探棒、镊子、干棉球、医疗垃圾桶、快速手消毒剂，检查所有用物在有效期内，胶布粘性正常。（2）体位摆放：协助患者取舒适坐位，充分暴露双侧耳郭，检查耳郭皮肤有无破损、皮疹、结节，排除操作禁忌。（3）定位消毒：用75%乙醇棉球依次消毒双侧耳郭，消毒范围覆盖全耳，待乙醇完全挥发，避免残留酒精影响粘贴。（4）贴压操作：根据患者辨证选穴，主穴选择神门、心、皮质下、交感、肾、脾；用探棒依次在所选穴位区域探查，探及压痛敏感点后做好标记，将王不留行籽贴准确粘贴在敏感点上，轻柔按压，根据患者耐受度调整力度，询问患者感受，至患者诉局部酸麻胀痛、耳郭微热即可停止按压。（5）操作后健康指导：告知患者日常按压方法：每次每穴按压1-2分钟，每日按压3-5次，睡前10分钟可额外按压1次帮助入睡；告知更换频率：夏季每日更换一次，双耳交替贴压；告知注意事项：贴压部位尽量避免沾水，出汗后及时用干毛巾吸干，若出现局部瘙痒、红肿、剧痛难忍，及时联系医护人员处理，不要自行撕扯胶布。（6）问题回答：①说出耳穴压豆常见的不良反应及处理方法：常见不良反应为胶布过敏，表现为贴压部位皮肤瘙痒、红疹，处理：立即去除贴压胶布，用温水清洁局部皮肤，症状轻者可自行恢复，症状严重者可外用糖皮质激素软膏，必要时口服抗过敏药物，后续如需操作更换为低敏胶布，或缩短贴压时