2026年新生儿脐部护理感染防控试题及答案

2026年新生儿脐部护理感染防控试题及答案一、单项选择题1.正常足月新生儿断脐后，脐残端一般多久可自然脱落A.1～3天B.3～7天C.7～14天D.14～21天答案：B2.下列选项中，不属于新生儿脐部感染高危因素的是A.低出生体重儿B.胎膜早破超过18小时C.出生后严格无菌操作下立即断脐结扎D.产时羊水Ⅱ度污染答案：C3.目前国内临床推荐，无感染征象的健康新生儿日常脐部护理首选消毒制剂是A.75%医用酒精B.0.5%聚维酮碘（碘伏）C.2%碘酒D.10%福尔马林答案：A解析：75%医用酒精挥发性好，可有效保持脐部干燥，对皮肤刺激性小，适合日常脐部护理消毒，无感染时无需长期使用高强度碘伏消毒。4.新生儿脐部细菌感染最常见的致病菌是A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.铜绿假单胞菌答案：B5.为避免污染，给新生儿进行脐部消毒的正确顺序是A.从脐窝中心向外螺旋式消毒，范围覆盖脐周1～2cm皮肤B.从外周皮肤向脐窝中心螺旋式消毒C.从上到下直线来回擦拭D.无固定顺序，擦干净即可答案：A6.新生儿发生轻度脐炎后，下列处理方式错误的是A.保持脐部干燥透气，避免尿布包裹污染B.确诊后立即全身使用大剂量糖皮质激素控制炎症C.每日消毒脐部2～3次，及时清除分泌物D.脐周形成脓肿时及时切开引流答案：B7.产房进行断脐操作时，对操作者无菌要求正确的是A.接生前已经佩戴接生手套，断脐无需更换手套也不需要额外手卫生B.执行手卫生后佩戴无菌手套进行断脐操作C.只要手套没有破损，可连续给多个新生儿断脐不用更换D.消毒接生即可，无需戴手套断脐答案：B8.下列哪种情况不推荐常规包扎封包新生儿脐部A.断脐后24小时内少量渗血B.脐残端刚脱落有少量活动性渗血C.健康足月新生儿出生24小时后，脐部无异常渗血D.脐部感染伴大量脓性渗出答案：C二、多项选择题1.新生儿脐部感染控制不及时可引发哪些严重并发症A.新生儿败血症B.坏死性筋膜炎C.门静脉炎、肝脓肿D.腹壁腹膜炎答案：ABCD2.新生儿脐部护理感染防控的核心措施包括下列哪些项A.断脐操作严格执行无菌技术原则B.护理脐部前后严格执行手卫生规范C.日常护理保持脐残端清洁干燥D.所有新生儿出生后常规使用抗生素预防脐部感染答案：ABC3.下列关于新生儿脐部日常护理的做法，正确的有A.尿布上端应低于脐部，避免尿液浸渍污染脐部B.脐残端脱落前，尽量避免脐部浸入水中洗澡C.脐部意外沾水后，立即用干净无菌棉球吸干，再规范消毒D.发现脐窝有血痂或分泌物结痂时，要强行抠除保证清洁答案：ABC4.下列各项属于新生儿脐部感染典型临床表现的有A.脐轮红肿，脐窝有脓性分泌物伴异常臭味B.新生儿出现发热、拒奶、反应低下、嗜睡等全身症状C.脐周皮肤出现硬结，触之哭闹（提示疼痛）D.脐残端脱落时少量淡血性渗血，脐轮无红肿答案：ABC5.产房环节预防新生儿脐部感染的措施正确的有A.断脐所用的结扎线、结扎器械必须一人一用一灭菌B.接生及断脐过程严格遵守无菌操作规范，避免污染C.母体合并生殖道感染、胎膜早破的新生儿，出生后及时规范消毒脐部，增加感染监测频率D.断脐时尽量挤净脐残端血液，紧贴新生儿腹壁结扎脐带，减少残端坏死面积答案：ABCD三、判断题1.为了更好预防脐部感染，健康新生儿日常脐部护理应每日消毒4次以上，消毒次数越多越安全。答案：错误解析：过度消毒会刺激脐部皮肤，破坏局部皮肤屏障，反而增加感染风险，无异常的健康新生儿每日消毒1～2次即可。2.新生儿脐炎是指新生儿脐残端的细菌性感染，是新生儿期常见的感染性疾病，做好防控可有效降低发生率。答案：正确3.为保护脐部避免受凉，健康足月新生儿出生后应长期包扎脐部直到脐残端脱落。答案：错误解析：断脐24小时后无异常渗血就应去除包扎，保持脐部暴露干燥，长期包扎闷湿会增加感染风险。4.同时护理多个新生儿时，只要更换外层手套，护理不同新生儿脐部之间可以不用重新进行手消毒。答案：错误解析：护理不同新生儿前后必须重新执行手卫生，避免交叉感染，手套不能代替手卫生。5.脐残端脱落后，脐窝若仍有少量清亮分泌物，无红肿及异味，可继续每日消毒护理，保持干燥直至分泌物消失脐窝愈合。答案：正确6.胎膜早破超过12小时、低出生体重儿、早产儿发生脐部感染的风险显著高于健康足月新生儿，需要重点监测。答案：正确四、简答题1.请简述新生儿脐部护理感染防控的核心操作要点答案：（1）操作前准备：护理人员在护理脐部前后必须严格执行手卫生，遵循七步洗手法规范洗手，或用合格的速干手消毒剂彻底消毒双手，进行侵入性操作时需佩戴无菌手套；（2）断脐环节管理：产房断脐必须全程严格无菌操作，使用一人一用一灭菌的结扎器具，断脐后24小时内可针对渗血适当包扎，24小时后无异常必须去除包扎，保持脐部暴露干燥；（3）日常护理：消毒时遵循从脐窝中心向外螺旋消毒的顺序，范围覆盖脐轮周围1-2cm的皮肤，彻底清理脐窝内残留的分泌物、血痂，消毒后等待消毒剂自然干燥，不要随意包扎封包；日常要将尿布上缘低于脐部，避免尿液、粪便污染脐部，洗澡后若脐部沾水，需及时用无菌棉球吸干后重新消毒；（4）感染后处置：发现脐轮红肿、分泌物异常增多等感染征象时，轻度感染需增加局部消毒频率，保持干燥，遵医嘱局部用药，中重度感染需根据血培养、分泌物培养结果选择敏感抗生素全身用药，局部形成脓肿时需及时切开引流，避免感染扩散。2.请简述新生儿脐部感染的诊断要点答案：（1）高危病史：存在低出生体重、早产、胎膜早破超过12小时、产时羊水污染、母生殖道感染、脐部护理不当污染等高危因素；（2）临床表现：轻度感染仅表现为脐轮轻度红肿，脐窝有少量浆液性或脓性分泌物，无明显全身症状；中重度感染会出现脐周红肿发硬、分泌物增多伴恶臭味，可伴随发热或体温不升、拒奶、反应低下、嗜睡、体重不增等