2026年带状疱疹防治培训考试题（含答案）

2026年带状疱疹防治培训考试题（含答案）一、单项选择题（每题3分，共30分）1.带状疱疹的病原体是A.单纯疱疹病毒1型B.水痘-带状疱疹病毒C.人乳头瘤病毒D.柯萨奇病毒答案：B2.带状疱疹最具特征性的临床表现是A.对称分布的红斑水疱伴瘙痒B.单侧沿神经节段分布的簇集水疱伴显著神经痛C.全身散在水疱伴发热D.局部脓疱伴破溃流脓答案：B3.带状疱疹后遗神经痛（PHN）的临床定义为带状疱疹皮疹消退后仍持续存在的疼痛，其时间界定为A.1周B.2周C.4周D.3个月答案：C4.根据2026版中国带状疱疹防控指南，重组带状疱疹疫苗（RZV）常规推荐接种的年龄范围为A.30岁及以上B.40岁及以上C.50岁及以上D.60岁及以上答案：B5.下列关于免疫功能低下人群带状疱疹疫苗接种的说法，符合2026版共识要求的是A.免疫功能低下人群不能接种RZVB.18岁及以上免疫功能低下人群（包括HIV感染者、器官移植者、长期接受免疫抑制剂治疗者等）均推荐优先接种RZVC.只有年满50岁的免疫功能低下人群才需要接种D.正在接受放化疗的恶性肿瘤患者接种RZV无保护效力答案：B6.带状疱疹抗病毒治疗的最佳时间窗为A.皮疹出现后24小时内B.皮疹出现后72小时内C.疼痛出现后1周内D.皮疹消退前均可答案：B7.下列人群中不属于带状疱疹高发人群的是A.55岁健康中老年人B.长期口服泼尼松治疗的肾病综合征患者C.免疫功能正常的16岁中学生D.接受放化疗的肺癌患者答案：C8.下列药物中属于带状疱疹后遗神经痛一线治疗用药的是A.布洛芬缓释胶囊B.阿莫西林胶囊C.普瑞巴林胶囊D.阿昔洛韦片答案：C9.下列关于带状疱疹传播特性的说法正确的是A.带状疱疹属于呼吸道传染病，可通过飞沫在人群中广泛传播B.带状疱疹患者的水疱疱液含有病毒，未感染过水痘的易感人群接触后可能感染水痘C.带状疱疹患者皮疹消退后仍具有长期传染性D.接种过水痘疫苗的人群接触带状疱疹患者一定会被传染答案：B10.免疫功能正常人群接种重组带状疱疹疫苗（RZV）的标准程序为A.接种1剂即可获得长期保护B.接种2剂，间隔2~6个月C.接种3剂，间隔1个月D.每年接种1剂答案：B二、多项选择题（每题5分，共25分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于带状疱疹典型临床表现的有A.皮疹单侧沿外周神经节段分布，一般不超过躯体中线B.皮疹为簇集性水疱，疱液清亮，周围绕有红晕C.发病前可出现低热、乏力、局部皮肤感觉异常等前驱症状D.常伴显著的神经痛，疼痛性质多为针刺样、烧灼样、电击样E.皮疹对称分布于躯体两侧答案：ABCD2.下列属于带状疱疹高风险人群的有A.52岁健康退休人员B.长期接受糖皮质激素治疗的类风湿性关节炎患者C.CD4+T细胞计数<200个/μl的HIV感染者D.免疫功能正常、既往有水痘病史的22岁上班族E.正在接受化疗的乳腺癌患者答案：ABCE3.下列关于带状疱疹疫苗接种的说法正确的有A.既往接种过水痘疫苗的人群仍需要接种带状疱疹疫苗B.既往有明确带状疱疹发病史的人群仍推荐接种带状疱疹疫苗C.重组带状疱疹疫苗（RZV）可安全用于免疫功能低下人群D.正处于带状疱疹急性发作期的人群，应待皮疹完全消退后再接种疫苗E.接种带状疱疹疫苗后可100%避免带状疱疹发病答案：ABCD4.下列人群中推荐进行规范抗病毒治疗的有A.58岁免疫功能正常的躯干部位带状疱疹患者，发病48小时就诊B.28岁HIV感染患者，出现左侧额部带状疱疹，发病3天就诊C.32岁免疫功能正常的眼部带状疱疹患者，发病72小时就诊D.45岁免疫功能正常的带状疱疹患者，发病96小时就诊，仍有新发水疱出现E.20岁免疫功能正常的躯干部位带状疱疹患者，发病5天，皮疹已结痂，仅轻微隐痛答案：ABCD5.下列措施中可有效预防带状疱疹后遗神经痛发生的有A.带状疱疹发病72小时内启动规范抗病毒治疗B.中重度带状疱疹患者在无激素禁忌的前提下，发病早期短程联用小剂量糖皮质激素C.适龄人群提前接种重组带状疱疹疫苗D.急性期疼痛程度较重的患者，早期联用钙通道调节剂（普瑞巴林、加巴喷丁）E.发病后常规口服广谱抗生素2周预防感染答案：ABCD三、判断题（每题3分，共15分）1.带状疱疹仅发生于既往有水痘感染史的人群，未得过水痘的人群不会直接得带状疱疹。（）答案：√2.得过带状疱疹的人群可获得终身免疫，不会复发，也不需要接种带状疱疹疫苗。（）答案：×3.带状疱疹患者的水疱疱液具有传染性，易感人群接触疱液后可能发生水痘。（）答案：√4.糖皮质激素可常规用于所有带状疱疹患者的治疗，能快速缓解疼痛、预防后遗神经痛。（）答案：×5.2026版中国带状疱疹防治指南明确要求，所有40岁及以上免疫功能正常人群均应优先接种重组带状疱疹疫苗。（）答案：√四、案例分析题（每题15分，共30分）1.患者男性，47岁，2型糖尿病病史5年，平素血糖控制不佳，空腹血糖波动在7.8~9.5mmol/L。3天前无明显诱因出现左侧腰背部针刺样疼痛，2天前疼痛区域出现片状红斑，随后逐渐出现簇集性水疱，自行涂抹炉甘石洗剂后症状无缓解，就诊时查体：左侧T10~T12皮节区域可见单侧分布的簇集性水疱，疱液清亮，未超过躯体中线，局部无破溃、流脓，生命体征平稳。请回答以下问题：（1）该患者的初步诊断是什么？（3分）答案：带状疱疹（胸段，T10~T12）（2）请给出该患者的规范治疗方案。（8分）答案：①抗病毒治疗：患者发病仍在72小时时间窗内，予伐昔洛韦1000mg每日3次口服，疗程7天，用药期间监测肾功能，若肾功能异常调整剂量；②营养神经：予甲钴胺0.5mg每日3次口服，修复受损神经；③镇痛治疗：予普瑞巴林75mg每日2次起始口服，根据疼痛耐受情况逐步调整剂量至150mg每日2次，缓解神经痛；④局部治疗：水疱未破溃时予喷昔洛韦乳膏外用，若后续水疱破溃予3%硼酸溶液湿敷后外用莫匹罗星软膏预防感染；⑤基础疾病管理：调整降糖方案，将空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L范围内，促进皮损恢复。（3）该患者本次发病痊愈后是否推荐接种带状疱疹疫苗？说明理由。（4分）答案：推荐接种。理由：患者为47岁中年人，合并糖尿病基础疾病，属于带状疱疹复发高风险人群，即使本次已经患过带状疱疹，仍存在1%~6%的复发概率，接种重组带状疱疹疫苗可降低85%以上的复发风险，同时降低复发后发生后遗神经痛的风险，因此推荐痊愈后1~3个月接种疫苗。2.患者女性，64岁，既往有高血压病史12年，血压控制可，肾功能正常。3个月前曾患右侧头面部带状疱疹，经规范抗病毒、镇痛治疗后皮疹完全消退，但右侧额部仍持续存在烧灼样疼痛，触碰、吹冷风即可诱发，疼痛视觉模拟评分（VAS）为7分，查体右侧额部无皮疹，局部皮肤感觉减退。请回答以下问题：（1）该患者目前的诊断是什么？（3分）答案：带状疱疹后遗神经痛（PHN）（2）请给出该患者的一线治疗方案及注意事项。（8分）答案：①钙通道调节剂：予普瑞巴林75mg每日2次起始口服，每周逐步加量，最大剂量不超过300mg/天，常见不良反应为头晕、嗜睡，需告知患者起始阶段避免高空作业、驾驶，逐步加量可减少不良反应；②局部外用药物：予5%利多卡因贴剂局部贴敷于疼痛最明显区域，每贴使用不超过12小时，避免贴于破损皮肤处；③若上述药物控制不佳，可联用三环类抗抑郁药阿米替林，25mg每晚睡前起始口