2026年护士执业资格考试题库(基础护理学专项)护理操作技能考核试题(附答案)

2026年护士执业资格考试题库(基础护理学专项)护理操作技能考核试题(附答案)1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1为昏迷病人进行口腔护理时，应取体位为（）A.平卧位，头偏向一侧B.侧卧位，头略后仰C.半坐卧位D.头低足高位答案：A1.2下列哪项不是压疮第三期的临床表现（）A.皮肤全层坏死B.可见皮下脂肪C.创面干燥无渗出D.可累及筋膜但未达骨面答案：C1.3为2岁患儿肌内注射，最佳部位为（）A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.股外侧肌D.三角肌答案：B1.4输血前需两名护士共同核对，下列哪项信息不需核对（）A.血型B.交叉配血结果C.血液有效期D.献血者性别答案：D1.5下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌区应高于腰部C.手臂应保持在腰部以上D.无菌包打开后有效期为24h答案：A1.6为预防静脉输液引起空气栓塞，应重点观察（）A.输液瓶内液面是否过低B.输液管有无扭曲C.针头是否堵塞D.输液滴速是否过快答案：A1.7下列哪项不是濒死病人常见的临床表现（）A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D1.8为留置导尿病人进行膀胱冲洗时，冲洗液温度宜为（）A.20～22℃B.25～28℃C.32～35℃D.38～40℃答案：D1.9下列哪项属于一级医院感染（）A.入院48h后发生肺炎B.术后第5天出现切口感染C.导尿后第3天出现菌尿D.入院即带入的压疮感染答案：D1.10使用热水袋时，水温不宜超过（）A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：B1.11下列哪项不是冷疗的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D1.12为病人吸痰时，每次吸痰时间不应超过（）A.5sB.10sC.15sD.20s答案：C1.13下列哪项不是输血反应的早期表现（）A.寒战B.发热C.皮肤瘙痒D.血红蛋白尿答案：D1.14下列哪项属于保护性隔离（）A.伤寒病人住单间B.烧伤病人住层流病房C.肺结核病人戴口罩D.霍乱病人床边隔离答案：B1.15下列哪项不是濒死期护理重点（）A.维持呼吸道通畅B.满足病人心理需要C.积极实施心肺复苏D.减轻疼痛答案：C1.16下列哪项不是压疮危险因素评估量表（Braden）的评估维度（）A.感知B.潮湿C.活动能力D.营养摄入答案：D1.17下列哪项不是静脉输液引起发热反应的原因（）A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：A1.18下列哪项不是导尿术操作前评估内容（）A.膀胱充盈度B.尿道口情况C.饮水量D.意识状态答案：C1.19下列哪项不是鼻饲灌注前必须验证胃管在胃内的方法（）A.回抽胃液B.听气过水声C.观察气泡溢出D.测pH值答案：C1.20下列哪项不是氧气吸入的适应证（）A.休克B.一氧化碳中毒C.急性肺水肿D.急性青光眼答案：D1.21下列哪项不是心肺复苏有效的指标（）A.瞳孔缩小B.口唇转红润C.收缩压≥90mmHgD.出现室颤答案：D1.22下列哪项不是压疮第一期护理重点（）A.解除压迫B.局部按摩C.保持干燥D.加强营养答案：B1.23下列哪项不是输血前常规准备（）A.备0.9%氯化钠B.备地塞米松C.备枸橼酸钠D.备血型鉴定单答案：C1.24下列哪项不是濒死病人心理反应阶段（）A.否认B.愤怒C.协议D.抑郁E.绝望答案：E1.25下列哪项不是冷疗目的（）A.减轻出血B.减轻疼痛C.降低体温D.促进炎症消散答案：D1.26下列哪项不是热疗禁忌证（）A.急性腹痛未明确诊断B.出血性疾病C.软组织损伤48h内D.关节强直答案：D1.27下列哪项不是吸氧“四防”内容（）A.防火B.防油C.防震D.防光答案：D1.28下列哪项不是导尿术并发症（）A.尿道损伤B.尿路感染C.膀胱痉挛D.低钾血症答案：D1.29下列哪项不是静脉输液速度调节依据（）A.年龄B.病情C.药物性质D.血管弹性答案：D1.30下列哪项不是压疮危险因素（）A.低蛋白血症B.大小便失禁C.长期卧床D.高血压答案：D1.31下列哪项不是濒死病人呼吸改变（）A.潮式呼吸B.毕奥呼吸C.点头呼吸D.呼吸性碱中毒答案：D1.32下列哪项不是输血后处理（）A.记录输血量B.保留血袋24hC.立即拔除针头D.观察30min答案：C1.33下列哪项不是鼻饲并发症（）A.腹泻B.误吸C.高血糖D.低血糖答案：D1.34下列哪项不是吸痰并发症（）A.低氧血症B.气道损伤C.感染D.高血糖答案：D1.35下列哪项不是静脉输液常用晶体液（）A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.乳酸林格液D.羟乙基淀粉答案：D1.36下列哪项不是压疮分期依据（）A.皮肤颜色B.组织坏死深度C.渗出量D.疼痛程度答案：D1.37下列哪项不是濒死病人体征（）A.脉搏细速B.血压下降C.四肢湿冷D.瞳孔缩小答案：D1.38下列哪项不是导尿术用物（）A.导尿管B.洞巾C.持物钳D.缝合包答案：D1.39下列哪项不是氧气吸入并发症（）A.氧中毒B.二氧化碳麻醉C.呼吸道干燥D.低钾血症答案：D1.40下列哪项不是静脉输液引起循环负荷过重的表现（）A.呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.肺部湿啰音D.血压升高答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于压疮高危人群的有（）A.脊髓损伤病人B.老年病人C.肥胖病人D.高热大汗病人E.糖尿病病人答案：ABE2.2下列属于输血“三查八对”中“八对”内容的有（）A.姓名B.床号C.血型D.交叉配血结果E.血液种类答案：ABCDE2.3下列属于冷疗禁忌证的有（）A.雷诺病B.血栓闭塞性脉管炎C.急性扭伤24h内D.耳廓冻伤E.腹部术后答案：ABDE2.4下列属于鼻饲并发症的有（）A.胃潴留B.腹泻C.误吸D.高血糖E.低钠血症答案：ABCD2.5下列属于心肺复苏基本生命支持步骤的有（）A.判断意识B.呼叫帮助C.胸外按压D.开放气道E.人工呼吸答案：ABCDE2.6下列属于导尿术无菌操作原则的有（）A.先清洁后消毒B.自上而下消毒C.一次用棉球不得重复使用D.导尿管不得接触非无菌区E.操作完毕立即拔管答案：ABCD2.7下列属于静脉输液引起静脉炎的原因有（）A.输入高浓度药物B.输液速度过快C.无菌操作不严D.留置针时间过长E.针头固定不牢答案：ACD2.8下列属于濒死病人心理护理措施的有（）A.允许家属陪伴B.尊重病人信仰C.否认病情D.耐心倾听E.满足病人合理要求答案：ABDE2.9下列属于吸痰指征的有（）A.听诊痰鸣音B.血氧饱和度下降C.病人烦躁D.呼吸机气道峰压升高E.咳嗽无力答案：ABDE2.10下列属于压疮危险因素评估量表（Braden）评分的有（）A.感知B.潮湿C.活动能力D.移动能力E.营养答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1压疮第二期表现为__________，但未累及__________。答案：部分皮肤缺损，皮下组织3.2输血前需两名护士共同核对，核对内容包括“三查”即查__________、查__________、查__________。答案：血袋标签，交叉配血单，病人腕带3.3心肺复苏胸外按压频率为__________次/分，深度成人至少__________cm。答案：100-120，53.4鼻饲灌注前需验证胃管在胃内，常用三种方法为__________、__________、__________。答案：回抽胃液，听气过水声，测pH值3.5冷疗时间一般每次不超过__________min，热疗时间一般每次不超过__________min。答案：30，303.6导尿术女病人消毒顺序为__________、__________、__________，自上而下，一次用棉球不得重复。答案：阴阜，对侧大阴唇，近侧大阴唇3.7静脉输液引起空气栓塞时，应立即让病人取__________卧位，并给予__________吸氧。答案：左侧头低足高，高流量3.8吸痰时负压成人一般为__________mmHg，儿童为__________mmHg。答案：150-200，100-1503.9氧气吸入湿化瓶内蒸馏水应每日更换，水位保持在__________处，湿化瓶有效期为__________h。答案：1/3-1/2，243.10压疮危险因素评估量表（Braden）总分__________分，≤__________分为高危。答案：23，124.简答题（每题5分，共30分）4.1简述压疮第一期护理措施。答案：解除压迫，每2h翻身一次；保持床单位平整干燥；避免按摩发红部位；加强营养；做好交接班记录；使用减压敷料。4.2简述输血发热反应的处理流程。答案：立即停止输血，更换输液器，用0.9%氯化钠维持通路；通知医生；寒战者保暖，高热者物理降温；遵医嘱给抗过敏或退热药；严密观察生命体征；保留余血及输血器送检；记录。4.3简述鼻饲操作注意事项。答案：验证胃管位置；抬高床头30-45°；灌注前抽胃液>100ml应暂停；温度38-40℃；速度均匀；灌注后30min内不翻身拍背；每日口腔护理；记录入量。4.4简述心肺复苏开放气道的方法。答案：仰头抬颏法：一手压前额，一手抬下颌；托颌法：双手托下颌角，适用于颈椎损伤；清除口腔异物；取下义齿。4.5简述导尿术并发症及预防措施。答案：尿道损伤—选择合适型号，动作轻柔；感染—严格无菌，每日会阴护理；膀胱痉挛—保持引流通畅；血尿—避免过度充盈；拔管后尿潴留—训练膀胱功能。4.6简述冷疗目的及禁忌部位。答案：目的：止血、止痛、降温、消炎。禁忌：枕后、耳廓、阴囊、腹部、心前区、足底。5.应用题（共40分）5.1计算题（10分）病人需输注5%葡萄糖500ml，医嘱滴速为40滴/分，输液器滴系数为20，求输完所需时间。答案：总滴数=500×20=10000滴；时间=10000÷40=250min=4h10min。5.2分析题（15分）男性，70岁，长期卧床，骶尾部皮肤发红，指压不褪色，自述疼痛。Braden评分10分。问题：（1）判断压疮分期；（2）列出3项主要护理诊断；（3）制定24h护理计划。答案：（1）第一期。（2）护理诊断：①皮肤完整性受损；②疼痛；③有感染危险。（3）护理计划：①每2h翻身一次，使用气垫床；②局部用减压敷料，避免按摩；③每日评估皮肤，记录颜色面积；④高蛋白高热量饮食，蛋白1.5g/kg·d；⑤疼痛评分≥4分报告医生，必要时给止痛药；⑥保持床单位干燥，会阴护理每日2次；⑦向家属宣教翻身技巧。5.3综合题（15分）女性，35岁，术后回病房，医嘱输注红细胞2U。输血15min后，病人主诉寒战、胸闷，体温38.9℃，血压110/70mmHg，心率1