院前医疗急救信息系统建设技术规范

院前医疗急救信息系统建设技术规范归口单位：国家卫生健康委医政医管局、全国院前医疗急救质量控制中心、国家卫生健康委信息化标准委员会执行标准：《WS/T451-2014院前医疗急救指挥信息系统基本功能规范》《网络安全等级保护2.0基本要求》《医疗卫生机构网络安全管理办法（2022版）》《国家健康医疗大数据标准、安全和服务管理办法（试行）》《GB/T35273-2020信息安全技术个人信息安全规范》《院前医疗急救管理办法（2020修订版）》适用范围：本规范规定了院前医疗急救信息系统的总体建设架构、软硬件建设标准、网络通信建设、数据体系建设、安全体系建设、项目实施流程、验收交付、运维迭代、质量管控全流程技术要求。适用于全国各级120急救中心、急救站点、区域院前急救一体化平台的新建、改扩建、升级改造项目；适用于建设单位、承建厂商、集成服务商、监理单位、第三方验收机构的标准化建设与合规核查，覆盖日常院前急救、灾害批量救援、突发公共卫生事件、重大活动医疗保障全业务信息化建设场景。编制说明：院前医疗急救信息系统是公共卫生应急体系与院前急救体系的核心信息化基础设施，是实现120统一接警、智能调度、现场处置、院前院内协同、资源统筹、质量管控、应急决策的核心载体。当前全国院前急救信息化建设存在架构不统一、硬件配置杂乱、功能模块缺失、网络建设不规范、数据标准不统一、安全建设滞后、实施流程无标准等突出问题，导致区域数据孤岛、系统兼容性差、运维成本高、应急保障能力不足，严重制约院前急救同质化、标准化、智能化发展。本规范立足行业实战痛点与国家标准化建设要求，整合历年院前急救信息化建设经验，区分“技术参数要求”与“工程建设规范”，聚焦项目落地、工程实施、硬件部署、体系搭建、验收交付全环节，统一全国院前急救信息系统建设标准，兼顾基础性、通用性、先进性、可扩展性、可运维性，是院前急救信息化项目立项、方案设计、工程施工、竣工验收、常态化运维、年度质控的权威依据，可直接用于项目招投标、工程监理、合规测评与等级评审。前言院前医疗急救是医疗卫生服务的前沿阵地，是突发公共事件应急救援的关键环节，信息化建设水平直接决定急救响应速度、资源调度效率、救治质量与应急处置能力。近年来，我国智慧急救建设快速推进，各地急救中心逐步完成信息化系统全覆盖，但因缺乏统一建设规范，存在软硬件适配混乱、建设标准参差不齐、系统碎片化严重、安全防护体系缺失、数据互通壁垒突出等问题，难以满足跨区域协同救援、全域质控管理、大数据精准赋能的现代化急救发展需求。院前医疗急救信息系统区别于普通医院信息化系统，具备应急突发性、业务实时性、场景移动性、数据高敏性、运行高可靠、服务不间断的核心特征，对基础设施稳定性、网络传输可靠性、系统运行安全性、业务适配完整性有着更高的建设要求。为规范全国院前急救信息系统建设行为，统一建设标准、补齐建设短板、规避建设风险，构建标准化、一体化、智能化、安全化的院前急救信息化体系，结合国家最新行业标准与一线建设实战经验，特编制本《院前医疗急救信息系统建设技术规范》。本规范全程贴合工程落地实际，兼顾合规性与实操性，可作为各级急救中心信息化建设的刚性执行文件。第一章总则第一条建设目标以标准化建设为基础、以业务闭环为核心、以数据赋能为支撑、以安全可控为底线，搭建架构统一、功能完备、运行稳定、互通兼容、安全可靠、弹性扩展的院前医疗急救信息化体系。实现接警调度智能化、院前处置标准化、资源管理可视化、院前院内协同一体化、数据质控精细化、应急指挥数字化、运维保障常态化，全面提升院前急救服务效率、质量安全与应急处置能力，支撑区域急救同质化管理与智慧急救长效发展。第二条核心建设原则1.标准合规，统一规范：严格遵循国家、行业院前急救信息化建设标准，统一架构、硬件、功能、数据、安全建设规范，杜绝非标建设、碎片化建设、重复建设。2.实战导向，贴合业务：立足院前急救接警、派单、出诊、救治、转运、交接、质控全流程业务场景，优先保障核心急救功能，适配野外、移动、弱网、突发应急等复杂实战环境。3.稳定可靠，连续运行：全程落实高可用建设标准，搭建冗余备份、容灾恢复、离线运行机制，保障7×24小时不间断运行，杜绝系统中断影响急救业务。4.安全可控，全程防护：同步规划、同步建设、同步落实网络安全、数据安全、隐私保护体系，实现建设与安全一体化推进。5.兼容互通，开放扩展：采用模块化、标准化架构，预留接口扩展能力，支持跨平台、跨区域、跨层级数据互通，适配未来智慧急救、AI救援、大数据质控迭代升级。6.易维易用，经济高效：简化操作流程、优化人机交互，降低一线人员使用门槛；统一运维标准，降低后期运维成本，保障系统长效稳定运行。第三条适用建设范围本规范覆盖院前医疗急救信息系统全体系建设内容，包含机房基础设施、网络通信系统、终端硬件设备、核心业务软件、数据资源体系、安全防护体系、运维保障体系、应急容灾体系八大建设板块，涵盖日常急救、批量伤员救援、传染病转运、重大活动保障、突发灾害救援等全部业务场景的信息化建设工作。第四条术语与定义1.院前医疗急救信息系统：依托计算机、网络、GIS、物联网、大数据技术，集成指挥调度、院前救治、资源管理、质控分析、应急协同、安全运维的一体化综合业务系统，是支撑120院前急救全流程工作的核心信息化平台。2.系统高可用建设：通过硬件冗余、双机热备、异地容灾、断点续传、离线操作等工程手段，保障系统极端场景下不瘫痪、业务不中断、数据不丢失的建设模式。3.一体化协同建设：打通调度、出诊、车载、院内、监管多端数据链路，实现业务流程互通、数据资源共享、协同联动闭环的标准化建设体系。4.全生命周期建设：涵盖需求调研、方案设计、开发部署、测试验收、上线运行、运维迭代、报废注销全流程的规范化建设与管理机制。第二章总体建设架构与模式第五条整体架构标准院前医疗急救信息系统采用分层架构、微服务模块化、松耦合设计，整体分为六大建设层级，层级独立、权责清晰、可单独迭代升级，不影响整体业务运行，彻底解决传统系统架构臃肿、迭代困难、兼容性差的问题。1.基础设施层：包含中心机房、服务器、存储设备、网络设备、安全设备、调度终端、医护移动终端、车载智能终端、音视频采集终端等硬件基础设施，是系统运行的物理支撑。2.网络通信层：由内网专线、互联网、5G/4G移动网络、备用网络、音视频传输网络组成，构建多链路冗余、高可靠、低延迟的通信体系。3.数据资源层：搭建标准化急救数据资源池，完成数据采集、归集、治理、脱敏、存储、备份、归档全流程建设，统一数据标准与编码规范。4.平台支撑层：建设统一权限管理、日志审计、消息推送、GIS地理支撑、音视频传输、接口服务、缓存加速、容灾备份公共支撑组件，为业务模块提供基础技术支撑。5.业务应用层：部署指挥调度、院前急救、资源管理、远程会诊、质控分析、应急协同、大屏可视化、系统管理八大核心业务模块，覆盖全业务场景。6.安全运维层：同步建设网络安全、系统安全、数据安全、终端安全、运维安全、应急容灾体系，实现全维度安全防护与常态化运维保障。第六条建设模式规范1.新建项目：严格按照本规范全维度标准落地建设，架构、硬件、功能、数据、安全全部达标，实现标准化一站式建设。2.改扩建项目：坚持“利旧优先、补齐短板、规范升级”原则，保留合规可用设备与模块，升级不达标硬件、老旧架构、缺失功能与薄弱安全环节，实现新旧系统平滑兼容、数据无缝迁移。3.运维升级项目：以规范运维、漏洞加固、功能迭代、数据治理为核心，持续优化系统性能、补齐安全短板、提升业务适配能力。第三章硬件基础设施建设规范第七条中心机房建设标准机房按照医疗卫生行业信息化机房建设标准建设，满足7×24小时不间断运行需求，具备防尘、防潮、防火、防雷、防静电、恒温恒湿、防断电能力。1.配备双路市电+UPS不间断电源，续航时长不低于4小时，保障断电后系统持续运行；2.配置专用空调、温湿度监控、烟感报警、消防设备、接地系统，环境参数符合机房建设规范；3.服务器、存储设备采用双机热备、集群部署模式，杜绝单点故障；4.机房实行封闭式管理，配备门禁、监控、日志记录，严格管控人员进出与设备操作。第八条核心服务器与存储设备建设标准1.应用服务器：采用企业级高性能服务器，支持高并发访问、多模块并行运行，满足高峰时段接警、调度、数据处理需求，支持集群扩容。2.数据库服务器：独立部署专用数据库服务器，保障数据读写高效稳定，支持数据实时同步、批量处理。3.存储设备：采用企业级磁盘阵列，满足海量调度录音、音视频、病历数据长期存储需求，支持异地备份、定时快照备份，存储容量预留30%以上冗余空间。4.容灾设备：搭建本地+异地双容灾体系，保障极端故障下数据可恢复、业务可切换。第九条终端设备建设标准1.调度终端：配置高性能台式终端、专用调度耳机、一键呼叫设备、双屏显示设备，适配高强度、高频率接警调度工作，操作响应灵敏、无卡顿。2.医护移动终端：配备防爆、防水、耐摔的工业级移动终端，适配野外、车载、恶劣环境使用，支持离线操作、快速录入、体征数据对接。3.车载智能终端：每台救护车标配车载调度终端、GPS/北斗双模定位模块、音视频采集设备、网络传输模块，支持实时定位、轨迹回传、视频直播、指令接收、离线存储。4.可视化大屏终端：配置高清可视化大屏，支持急救数据、资源分布、救援态势实时可视化展示，满足指挥决策、应急调度、日常质控需求。第四章网络与通信体系建设规范第十条网络整体建设要求构建专网为主、公网为辅、多链路冗余的网络体系，实现网络稳定、低延迟、高安全、无断点运行，杜绝单链路故障导致业务中断。第十一条网络分层建设标准1.内网专线：依托卫健专用政务网络搭建内部业务传输链路，用于核心数据交互、院内协同、监管上报，全程封闭、加密传输，杜绝外网风险。2.备用宽带网络：部署独立备用宽带，主网络故障时自动切换，保障业务不中断。3.5G/4G移动网络：车载终端、移动终端优先适配5G网络，保障野外、移动场景下音视频、定位、数据实时传输，兼容弱网自适应机制。4.网络隔离建设：严格落实内外网逻辑隔离，核心业务、隐私数据仅限专网传输，杜绝外网直接访问核心业务系统。第十二条网络性能建设指标1.核心专网带宽充足，高峰时段无拥堵、无丢包，数据传输成功率100%；2.车载移动网络延迟≤300ms，定位更新、指令传输、视频回传流畅稳定；3.支持网络断点续传，网络中断后自动缓存数据，恢复后自动同步，无数据丢失、重复覆盖；4.部署网络监控系统，实时监测带宽、延迟、丢包、异常访问，自动预警告警。第五章软件系统功能建设规范软件功能建设严格对标《WS/T451-2014院前医疗急救指挥信息系统基本功能规范》，全覆盖、无缺失落地核心业务功能，同时适配智慧急救升级需求，新增智能化、可视化、质控化功能模块。第十三条智能指挥调度模块建设标准作为系统核心模块，需实现接警、研判、派单、跟踪、闭环、回溯全流程智能化建设，满足高并发、紧急处置需求。1.支持多渠道报警接入、来电自动识别、精准GIS定位、报警信息快速录入；2.内置病情分级研判模型，自动区分危重症、普通病症、疑似传染病、批量伤员；3.基于距离、路况、车辆状态、人员在岗状态智能推荐最优救援力量，支持人工干预派单；4.全程监控救护车轨迹、状态、时效节点，自动生成出诊时间轴台账；5.支持任务改派、取消、异常报备、全程留痕，实现调度业务闭环质控。第十四条院前急救业务模块建设标准适配现场施救、生命体征采集、急救处置、用药记录、转运交接全流程业务标准化建设。1.标准化院前电子病历模板，支持移动端快速录入、一键填报，适配紧急救治场景；2.支持对接车载监护设备，自动同步心率、血压、血氧、心电等生命体征数据；3.完善转运交接功能，实现院前院内信息无缝对接，一键生成交接单据；4.内置危重症预警、超时预警、流程异常预警功能，辅助医护规范处置。第十五条救援资源管理模块建设标准实现人员、车辆、物资、设备、医院床位全资源可视化、动态化、智能化管理建设。1.急救人员资质、在岗状态、出诊履历电子化建档管理；2.救护车车况、定位、消杀记录、运维台账全流程电子化管控；3.急救物资、药品、耗材库存预警、过期预警、出入库登记；4.辖区医院急诊、重症床位资源实时对接、动态更新，支撑精准转运。第十六条批量救援与应急处置模块建设标准适配灾害事故、批量伤员、突发公共卫生事件应急救援场景建设。1.突发事件一键建档、专项台账独立管理；2.批量伤员快速登记、四级分诊、编号管理、分类转运；3.现场音视频实时回传、远程可视化指挥；4.救援进度动态统计、态势实时展示，支撑应急决策。第十七条质控分析与可视化模块建设标准1.自动统计急救响应时长、出诊量、救治量、转运成功率、超时率等核心质控指标；2.自动核查病历缺项、流程不规范、处置超时等质控问题，生成整改清单；3.可视化大屏全景展示辖区急救运行态势、资源分布、事件处置进度；4.支持自定义报表、周期性报表自动生成，适配上报、督查、评审需求。第六章数据体系建设规范第十八条数据标准化建设严格遵循国家院前急救数据标准，统一所有业务数据字段、编码、格式、定义，杜绝数据杂乱、字段不统一、无法互通等问题。覆盖患者基础信息、调度信息、出诊信息、诊疗信息、资源信息、质控信息、音视频数据全类别标准化建设。第十九条数据全生命周期建设1.数据采集：坚持最小必要原则，精准采集、完整录入，杜绝空项、错项、重复数据；2.数据传输：全程加密传输，杜绝明文传输、裸数据交互；3.数据存储：分级分类存储，核心隐私数据加密存储，常规数据标准化存储，落实双备份机制；4.数据共享：对外共享必须脱敏去标识化，审批留痕、可控可溯；5.数据归档销毁：按法定周期规范归档，过期数据不可逆销毁，全程台账记录。第二十条数据治理建设建立常态化数据治理机制，定期清理重复数据、错误数据、缺失数据，规范数据格式，提升数据质量，保障统计分析、质控考核、数据上报精准有效。第七章信息安全体系建设规范第二十一条等级保护建设系统建设同步落实网络安全等级保护2.0三级标准，完成测评备案、安全加固、合规整改，所有安全建设内容与主体工程同步设计、同步施工、同步验收。第二十二条网络与系统安全建设1.部署防火墙、入侵检测、漏洞扫描、病毒防护、流量监控等安全设备；2.关闭多余端口、禁用高危服务，防范非法入侵、恶意攻击、漏洞利用；3.服务器、存储设备双机热备、异地容灾，杜绝单点故障与数据丢失风险。第二十三条账号与应用安全建设1.实行一人一号、实名授权、最小权限分配，账号密码高强度加密存储、定期更换；2.禁止账号共享、转借、非法登录，异常登录自动预警、锁定；3.所有操作全程日志留存，日志留存时长不低于6年，支持溯源审计；4.后台管理端口严格管控，禁止外网直接访问核心后台模块。第二十四条数据隐私安全建设1.患者姓名、电话、住址、定位、影像、录音等敏感数据全程加密防护；2.严禁隐私数据明文展示、明文传输、无管控外泄；3.音视频、调度录音等敏感资料专人管控，禁止私自下载传播；4.对外科研、教学、宣传素材必须彻底脱敏，杜绝隐私泄露。第八章项目实施全流程建设规范第二十五条实施阶段划分院前急救信息系统项目实施严格分为需求调研、方案设计、开发适配、硬件部署、系统集成、测试优化、割接上线、培训交付八大阶段，各阶段闭环管控、全程留痕。第二十六条各阶段实施标准1.需求调研：深度对接调度、出诊、质控、管理全岗位业务，梳理真实业务需求，杜绝脱离实战的设计；2.方案设计：依据本规范编制专项建设方案，明确架构、硬件、功能、安全、实施计划，方案审核通过后方可施工；3.开发适配：严格按照国标与本规范开发，适配院前急救特殊场景，优化弱网、离线、应急场景适配能力；4.硬件部署：标准化安装、调试、布线，设备部署整齐规范，标识清晰、便于运维；5.系统集成：打通软硬件、多终端、内外系统数据链路，实现业务互通、数据同步；6.测试优化：开展功能测试、性能测试、压力测试、安全测试、兼容性测试，全面整改问题隐患；7.割接上线：新旧系统平稳割接，数据完整迁移，上线前开展全场景试运行，保障零故障切换；8.培训交付：对调度、医护、运维、管理人员开展分层实操培训，确保全员熟练操作系统。第九章验收交付建设规范第二十七条分项验收标准项目验收分为硬件验收、网络验收、软件功能验收、数据标准验收、安全合规验收、文档资料验收六大分项，所有分项100%达标方可通过整体验收。1.硬件设备参数、性能、部署全部符合建设标准，设备完好、运行正常；2.网络链路稳定、性能达标、冗余可用，无延迟、丢包、拥堵问题；3.软件功能全覆盖、无缺失，适配全业务场景，运行流畅稳定；4.数据标准统一、采集规范、同步正常、归档完整；5.安全体系建设合规，通过等保测评与隐私合规核查；6.项目文档齐全、规范，包含方案、图纸、测试报告、运维手册、培训记录等。第二十八条整体验收准入条件1.系统连续试运行不少于30天，无重大故障、无数据异常；2.所有建设内容全部落地，无缺项、无漏项、无违规建设；3.所有测试问题全部整改闭环；4.全员培训考核合格，系统可独立常态化运行。第十章运维保障与迭代建设规范第二十九条常态化运维建设1.建立7×24小时不间断运维保障机制，故障快速响应、及时处置；2.落实每日巡检、每周漏洞扫描、每月安全加固、每季度系统优化机制；3.定期开展数据备份、系统清理、性能优化，保障系统高效运行；4.建立完整运维台账，实现故障、整改、优化全程可溯。第三十条版本迭代建设系统实行模块化迭代升级，结合行业新标准、业务新需求、技术新趋势持续优化，升级前做好数据备份与兼容性测试，保障核心业务不中断。第三十一条应急容灾运维制定系统瘫痪、网络中断、数据异常、硬件故障专项应急预案，定期开展应急演练，保障极端场景下业务不中断、数据不丢失。第十一章建设质量管控与考核第三十二条建设质控指标1.系统建设合规率100%，无非标建设、违规建设；2.硬件设备达标率、功能完整率、接口互通率100%；3.数据标准合规率、安全建设达标率100%；4.项目实施流程规范率、资料完整率100%；5.全年系统重大故障发生率为0。第三十三条常态化质控机制建立日常巡查、月度质控、季度复盘、年度考评的质控体系，对系统运行、建设合规、运维质量、数据质量开展常态化核查，建立问题台账，限期整改闭环，持