2026年护士资格《妇产科护理学》模拟试题(附答案)

2026年护士资格《妇产科护理学》模拟试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共15分）1.孕妇，28岁，末次月经2025年3月12日，平素月经规律（周期28天），其预产期应为A.2026年1月19日B.2026年1月26日C.2026年12月19日D.2026年12月26日2.初产妇，妊娠32周，自觉胎动减少2天，胎心监护显示无应激试验（NST）无反应型。最可能的原因是A.胎儿睡眠周期B.胎儿窘迫早期C.胎盘功能正常D.孕妇低血糖3.经产妇，临产6小时，宫口开全2小时，胎头双顶径达坐骨棘下3cm，宫缩减弱至20秒/5～6分钟，胎心110次/分。此时应首选的处理是A.静脉滴注缩宫素加强宫缩B.行产钳助产术C.等待自然分娩D.立即剖宫产4.产妇，产后3天，体温38.5℃，下腹部疼痛拒按，恶露量多、有臭味，宫底脐下1指、质软。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性乳腺炎C.上呼吸道感染D.产后宫缩痛5.孕妇，妊娠34周，血压160/105mmHg，尿蛋白（++），双下肢水肿（+++），自觉头痛、视物模糊。此时首要的护理措施是A.左侧卧位休息B.静脉滴注硫酸镁C.快速静脉补液D.立即终止妊娠6.患者，女，28岁，停经50天，阴道少量流血3天，下腹痛1天，妇科检查：宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大、软，左侧附件区压痛明显。最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.异位妊娠D.葡萄胎7.初产妇，顺产一男婴，体重3500g，产后2小时阴道出血量约400ml，子宫轮廓不清、质软。首要的处理措施是A.按摩子宫并注射缩宫素B.检查软产道有无裂伤C.输血补液纠正休克D.行清宫术清除残留胎盘8.孕妇，妊娠28周，诊断为“妊娠期糖尿病”，其饮食控制的关键是A.减少碳水化合物摄入B.保证蛋白质100g/日C.严格限制脂肪摄入D.少量多餐，控制餐后血糖9.患者，女，35岁，因“继发性痛经进行性加重5年”就诊，妇科检查：子宫后倾固定，直肠子宫陷凹触及触痛结节。最可能的诊断是A.子宫肌瘤B.子宫内膜异位症C.慢性盆腔炎D.子宫腺肌病10.新生儿，出生1分钟，心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，全身皮肤青紫。Apgar评分应为A.2分B.3分C.4分D.5分11.孕妇，妊娠38周，胎位为枕左前（LOA），胎头衔接时，胎头的径线与骨盆入口前后径一致的是A.双顶径B.枕额径C.枕下前囟径D.枕颏径12.患者，女，45岁，月经周期紊乱1年，经量增多2个月，妇科B超提示“子宫增大如孕10周，肌层见多个低回声结节”。最可能的诊断是A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.子宫肌瘤D.功能性子宫出血13.产妇，产后10天，母乳喂养，诉双侧乳房胀痛、局部皮肤发红，体温38.8℃。首要的处理是A.停止母乳喂养B.局部热敷并排空乳汁C.静脉滴注抗生素D.行乳腺超声检查14.孕妇，妊娠16周，行唐氏筛查提示21-三体综合征高风险。下一步应首选的检查是A.羊水穿刺染色体核型分析B.无创DNA检测C.四维超声畸形筛查D.血清学二次筛查15.患者，女，25岁，人工流产术后1周，阴道持续流血，伴下腹隐痛，妇科检查：子宫稍大、软，压痛（+），B超提示宫腔内见不均质回声。最可能的诊断是A.子宫复旧不全B.宫腔感染C.人工流产不全D.宫颈粘连二、多项选择题（每题2分，共20分，每题至少2个正确选项）16.属于产后出血的高危因素有A.巨大儿B.前置胎盘C.羊水过少D.多次人工流产史E.妊娠期高血压疾病17.前置胎盘的典型临床表现包括A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.子宫硬如板状C.胎位触诊不清D.胎先露高浮E.胎心异常18.子痫前期患者使用硫酸镁治疗时，需重点监测的指标有A.膝腱反射B.呼吸频率C.24小时尿量D.血压E.体温19.新生儿Apgar评分的指标包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.皮肤颜色E.喉反射20.葡萄胎患者清宫术后的随访内容包括A.定期检测血β-HCGB.妇科超声检查C.胸部X线或CTD.严格避孕1年E.观察月经恢复情况21.产褥期抑郁症的临床表现包括A.情绪低落、兴趣减退B.食欲亢进C.睡眠障碍D.自我评价降低E.易激惹、哭泣22.关于胎膜早破的护理措施，正确的有A.绝对卧床，抬高臀部B.保持外阴清洁，每日会阴擦洗2次C.破膜超过12小时需预防性使用抗生素D.密切监测胎心及宫缩E.妊娠<34周者应立即终止妊娠23.子宫肌瘤患者的常见症状包括A.经量增多、经期延长B.下腹部包块C.尿频、便秘D.白带增多E.接触性出血24.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化包括A.全身小动脉痉挛B.血液浓缩C.胎盘灌注不足D.水钠潴留E.凝血功能障碍25.关于新生儿寒冷损伤综合征的护理，正确的有A.复温时遵循逐步复温原则B.监测体温每2小时1次C.保证热量供应，首选静脉营养D.观察皮肤硬肿范围及程度E.预防感染，严格无菌操作三、案例分析题（共65分）（一）（15分）孕妇，30岁，G2P0，妊娠35周，主诉“头痛、头晕2天，视物模糊1天”入院。既往体健，妊娠20周时血压110/70mmHg，妊娠28周起血压逐渐升高，未规律产检。入院查体：血压170/110mmHg，脉搏92次/分，呼吸20次/分，双下肢水肿（+++）；尿常规：蛋白（+++）；眼底检查：视网膜小动脉痉挛。问题：1.该患者最可能的医疗诊断是什么？（3分）2.列出3项主要的护理诊断/问题。（6分）3.针对该患者使用硫酸镁治疗时，需重点观察哪些毒性反应？（6分）（二）（15分）产妇，26岁，初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时入院。产科检查：宫口开5cm，先露S-1，胎膜未破，胎心140次/分。宫缩30秒/4～5分钟，强度中等。入院后2小时，产妇诉肛门坠胀感，宫缩时不自主向下屏气。阴道检查：宫口开全，先露S+3，胎头矢状缝与骨盆出口前后径一致，大囟门在耻骨联合下方。问题：1.该产妇目前处于分娩的哪个阶段？（3分）2.此时应重点观察哪些内容？（6分）3.若胎头娩出后发现脐带绕颈1周、较松，应如何处理？（6分）（三）（15分）患者，女，32岁，停经45天，阴道不规则流血10天，突发下腹痛2小时急诊入院。既往月经规律（周期28天），末次月经2025年12月20日。查体：体温36.8℃，血压85/50mmHg，脉搏110次/分，面色苍白，下腹部压痛、反跳痛（+），移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大、软，右侧附件区压痛明显。后穹隆穿刺抽出不凝血5ml。问题：1.该患者最可能的诊断及诊断依据是什么？（5分）2.列出首要的护理措施（至少5项）。（10分）（四）（15分）产妇，28岁，顺产一女婴，体重3200g，产后第3天，主诉“双侧乳房胀痛，无法哺乳”。查体：双侧乳房胀满、皮肤发红，皮温升高，可触及硬结，无波动感；体温37.8℃；婴儿吸吮时产妇疼痛明显，乳汁排出不畅。问题：1.该产妇出现了什么问题？（3分）2.分析可能的原因（至少3项）。（6分）3.提出针对性的护理措施（至少5项）。（6分）（五）（5分）孕妇，29岁，妊娠24周，行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：空腹血糖5.8mmol/L，服糖后1小时11.2mmol/L，2小时9.5mmol/L。诊断为妊娠期糖尿病。问题：该患者的OGTT结果是否符合诊断标准？请说明理由。（5分）答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.A5.B6.C7.A8.D9.B10.A11.B12.C13.B14.A15.C二、多项选择题16.ABDE17.ADE18.ABCD19.ABCDE20.ABCDE21.ACDE22.ABCD23.ABCD24.ABC25.ABDE三、案例分析题（一）1.诊断：子痫前期（重度）。（3分）2.护理诊断/问题：①有受伤的危险（与高血压引起的头晕、视物模糊有关）；②体液过多（与水钠潴留、蛋白尿导致低蛋白血症有关）；③潜在并发症：子痫、胎盘早剥、胎儿窘迫。（每项2分，共6分）3.硫酸镁毒性反应观察：①膝腱反射是否减弱或消失；②呼吸频率是否≥16次/分；③24小时尿量是否≥600ml（或每小时尿量≥25ml）；④是否出现恶心、呕吐、全身乏力等症状；⑤监测血镁浓度（正常治疗浓度1.8～3.0mmol/L，超过3.5mmol/L可出现中毒）。（每项1.2分，共6分）（二）1.分娩阶段：第二产程（宫口开全至胎儿娩出）。（3分）2.重点观察内容：①宫缩频率、强度及持续时间；②胎心变化（每5～10分钟听1次）；③胎头下降程度；④产妇生命体征；⑤会阴部是否有水肿、静脉曲张；⑥产妇屏气用力是否正确。（每项1分，共6分）3.脐带绕颈处理：胎头娩出后，用手迅速将脐带顺胎肩推下或从胎头滑出；若脐带绕颈过紧或缠绕2周以上，可先用两把血管钳夹住脐带，从中剪断后再协助娩出胎儿。（6分）（三）1.诊断：异位妊娠（输卵管妊娠）破裂。（2分）诊断依据：①停经45天，阴道不规则流血；②突发下腹痛，血压下降、脉搏增快（休克表现）；③下腹部压痛、反跳痛，移动性浊音（+）；④宫颈举痛（+），后穹隆穿刺抽出不凝血。（每项1分，共3分）2.首要护理措施：①立即取平卧位，保暖；②快速建立两条静脉通道，遵医嘱补液、输血，纠正休克；③密切监测生命体征（血压、脉搏、呼吸、意识）；④备血，做好急诊手术准备（配血、皮肤准备、留置尿管）；⑤心理护理，缓解患者焦虑；⑥观察腹痛及阴道流血情况。（每项2分，共10分）（四）1.问题：产后乳房胀痛（乳汁淤积）。（3分）2.可能原因：①哺乳姿势不正确，婴儿未有效含接乳头及大部分乳晕；②哺乳次数过少或间隔时间过长；③乳汁分泌过多，未及时排空；④乳头凹陷或短小，影响婴儿吸吮；⑤产妇精神紧张，导致乳管痉挛。（每项2分，任答3项得6分）3.护理措施：①指导正确哺乳姿势（婴儿含接乳头及大部分乳晕）；②增加哺乳次数（24小时内8～12次），按需哺乳；③哺乳前热敷乳房3～5分钟，按摩乳房（从乳房四周向乳头方向环形按摩）；④哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头及乳晕上，保护皮肤