2026年基础护理操作实习学生出科专项试题及答案

2026年基础护理操作实习学生出科专项试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.患者，男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。护士指导其进行有效咳嗽，下列描述正确的是：A.取坐位或半卧位，屈膝B.先进行5-6次深呼吸，深吸气未屏气3-5秒C.屏气后，身体前倾，进行2-3次短促有力的咳嗽D.咳嗽时收缩腹肌，用手按压上腹部答案：A2.为昏迷患者进行口腔护理时，以下操作错误的是：A.棉球需拧干，以不滴水为宜B.每次夹取一个棉球，防止遗留在口腔C.使用开口器时，应从白齿处放入D.为观察彻底，可使用血管钳撑开颊部答案：D3.测量血压时，关于袖带绑扎的注意事项，正确的是：A.袖带下缘应距肘窝1-2cmB.袖带松紧以能插入一指为宜C.袖带气囊中部应对准肱动脉D.为方便，可将听诊器胸件塞入袖带内答案：C4.皮下注射胰岛素时，最佳注射部位是：A.上臂三角肌下缘B.大腿前侧和外侧C.腹部（脐周5cm以外）D.臀部外上象限答案：C5.进行青霉素皮内试验时，以下说法错误的是：A.皮试液浓度为200-500U/mlB.注射部位通常选择前臂掌侧下段C.注射剂量为0.1ml（含青霉素20-50U）D.注射后20分钟观察局部反应答案：A6.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度是：A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm答案：C7.下列哪项不是静脉输液时发生急性肺水肿的典型表现：A.患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促B.咳嗽，咳粉红色泡沫样痰C.听诊肺部布满湿性啰音D.心率减慢，血压显著下降答案：D8.为女患者进行导尿术，初次消毒外阴的顺序是：A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口至肛门B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜→肛门C.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口D.由上至下，由外向内答案：A9.使用热水袋为患者保暖时，水温要求是：A.一般成人不超过50℃B.婴幼儿、老年人、昏迷者不超过60℃C.可直接接触皮肤，以增强效果D.无成人、老人区别，均为60-70℃答案：A10.患者输液过程中发生空气栓塞，应立即协助患者取：A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头低足高C.平卧位，头偏向一侧D.端坐位，双腿下垂答案：A11.无菌持物钳（镊）的使用方法，错误的是：A.持物钳的取放，钳端应闭合向下B.使用时钳端向上，不可倒转C.可用于夹取油纱布D.到远处取物时，应连同容器一起搬移答案：C12.为患者进行鼻饲时，确认胃管在胃内最可靠的方法是：A.用注射器抽吸出胃液B.将听诊器放于胃部，快速注入10ml空气听到气过水声C.将胃管末端放入水中，无气泡逸出D.患者无咳嗽、紫绀答案：A13.关于压疮的分期，以下描述属于Ⅱ期压疮的是：A.局部皮肤出现指压不变白的红斑B.部分皮层缺损，可见真皮层，表现为浅表开放性溃疡C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但骨、肌腱未暴露D.全层皮肤和组织缺损，可见或可直接触及骨骼、肌腱答案：B14.进行肌肉注射时，以下哪项不是“十字法”定位臀大肌注射区的描述：A.从臀裂顶点向左或向右作一水平线B.从髂嵴最高点作一垂直线C.将一侧臀部划分为四个象限D.其外上象限为注射区，避开内角答案：B15.脉搏短绌常见于：A.心房颤动B.房室传导阻滞C.窦性心律不齐D.高血压性心脏病答案：A16.为伤寒患者进行物理降温时，不宜选用的方法是：A.头部冷敷B.温水擦浴C.酒精擦浴D.大动脉处冰袋冷敷答案：C17.关于氧气吸入的注意事项，错误的是：A.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时即不可再用B.使用氧气时，应先调节流量再应用；停用时，先拔管再关流量表C.鼻导管给氧时，需每日更换鼻导管2次以上D.氧气筒应放于阴凉处，距火炉至少5m，距暖气至少1m答案：B18.发生溶血反应时，最早出现的症状通常是：A.头部胀痛，面部潮红，恶心呕吐B.腰背部剧痛，四肢麻木C.寒战、高热、呼吸困难D.少尿、无尿，血压下降答案：B19.为患者吸痰时，每次吸痰时间不应超过：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C20.关于医疗废物的分类，使用后的棉签、纱布应投入：A.黑色生活垃圾袋B.黄色医疗废物袋C.红色医疗废物袋D.锐器盒答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些情况属于医院感染？A.患者入院48小时后发生的肺炎B.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现C.新生儿经胎盘获得的感染（如疱疹、梅毒）D.由于诊疗措施激活的潜在性感染（如疱疹病毒）E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：ADE2.关于无菌技术操作原则，以下说法正确的有：A.操作环境应清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫B.无菌物品一经取出，即使未用也不可放回无菌容器内C.一套无菌物品只供一位患者使用，以防交叉感染D.操作者身体应与无菌区保持一定距离E.手臂不可跨越无菌区答案：ABCDE3.静脉输液时，导致溶液不滴的常见原因有：A.针头滑出血管外B.针尖斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低E.静脉痉挛答案：ABCDE4.为患者进行床上洗头时，应注意：A.调节室温至22-26℃B.及时擦干头发，防止患者着凉C.观察患者面色、脉搏、呼吸，有异常立即停止D.洗发时间不宜过长，以免患者疲劳E.使用碱性强的肥皂或洗发液以彻底清洁答案：ABCD5.下列药物使用时，需常规测量心率或脉搏的有：A.地高辛B.普萘洛尔C.奎尼丁D.阿托品E.氨茶碱答案：ABC6.关于保留灌肠，以下描述正确的有：A.常用于镇静、催眠及治疗肠道感染B.灌肠前应嘱患者先排便，以利于药物吸收C.肛管插入深度为7-10cmD.液面距肛门不超过30cmE.灌肠后应保留药液1小时以上答案：ABCDE7.为患者进行膀胱冲洗时，以下操作正确的有：A.冲洗液瓶内液面距床面约60cmB.滴速一般为60-80滴/分C.冲洗过程中注意观察引流液性状D.若患者感到剧痛或流出液有鲜血，应减慢滴速继续冲洗E.如引流不畅，可轻轻挤压引流管答案：ABCE8.压疮的预防措施包括：A.定时翻身，一般每2小时一次B.使用气垫床、减压贴等减压工具C.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激D.增进营养，给予高蛋白、高维生素饮食E.对骨骼隆突部位进行局部按摩，促进血液循环答案：ABCD9.关于体温的测量，以下说法错误的有：A.测口温时，将口表水银端斜放于舌下热窝，闭口3分钟B.测肛温时，将肛表水银端轻轻插入肛门3-4cm，3分钟C.测腋温时，擦干腋下汗液，将体温计水银端放于腋窝深处，屈臂过胸，5-10分钟D.精神异常、昏迷、婴幼儿等可测口温E.坐浴或灌肠后，需待30分钟后方可测量直肠温度答案：BD10.输血前的“三查八对”中，“八对”包括：A.床号、姓名B.住院号、血袋号C.血液种类、血量D.交叉配血试验结果E.血液有效期、采血日期答案：ABCD三、填空题（每空1分，共15分）1.进行药物过敏试验前，应详细询问患者的“三史”，即__________、__________、__________。答案：用药史、过敏史、家族史2.成人正常脉率为__________次/分，正常安静状态下呼吸频率为__________次/分。答案：60-100、16-203.皮内注射的进针角度为__________，皮下注射的进针角度为__________。答案：5°、30°-40°4.为患者吸氧时，氧流量为4L/min，其氧浓度是__________%。答案：375.正常成人24小时尿量约为__________ml，少于__________ml为少尿，少于__________ml为无尿。答案：1000-2000、400、1006.输液过程中，出现发热反应，首要的处理措施是__________。答案：立即减慢滴速或停止输液7.为患者进行心肺复苏时，成人胸外按压的深度至少为__________cm，频率为__________次/分。答案：5、100-1208.铺好的无菌盘有效期为__________小时。答案：4四、简答题（每题5分，共25分）1.简述静脉输液时预防静脉炎发生的措施。答案：（1）严格执行无菌操作。（2）对血管有刺激性的药物应充分稀释后再应用，并减慢滴速，防止药物漏出血管外。（3）有计划地更换输液部位，以保护静脉。（4）使用静脉留置针时，选择粗直、弹性好的血管，并注意留置时间。（5）输液中加强巡视，早期发现静脉炎征象。2.简述为昏迷患者进行鼻饲的注意事项。答案：（1）插管前先撤去枕头，头向后仰，当胃管插入约15cm（会厌部）时，将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉通道的弧度。（2）确认胃管在胃内方法必须可靠。（3）每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间大于2小时。（4）鼻饲液温度保持在38-40℃。（5）鼻饲前后均需注入少量温开水。（6）长期鼻饲者应每日进行口腔护理，定期更换胃管。3.简述压疮的易发部位。答案：仰卧位：枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。侧卧位：耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝。俯卧位：面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂前上棘、膝部、脚趾。坐位：坐骨结节。4.简述注射给药时“三查七对”的具体内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。5.简述体温单40-42℃横线之间填写的内容。答案：用红色笔纵行填写入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等时间。如“入院——九时三十分”。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者，李某，女性，72岁，因“脑梗死”后遗症长期卧床，生活不能自理，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，表皮有小水疱。请问：(1)该患者目前骶尾部情况属于压疮哪一期？（2分）(2)针对该期压疮，应如何进行局部护理？（8分）答案：（1）属于压疮Ⅱ期（炎性浸润期）。（2）护理措施：①保护皮肤，避免感染。小水疱应减少摩擦，防止破裂，让其自行吸收。大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体，然后消毒局部皮肤，再用无菌敷料包扎。②保持创面清洁干燥。可用生理盐水清洗创面，再用无菌敷料覆盖。③根据情况选择合适的新型敷料，如透明贴、溃疡贴、泡沫敷料等，以保持伤口湿润环境，促进愈合。④继续加强压疮的全面预防措施，如定时翻身、使用减压垫、改善营养等。2.护士小王为一位肺炎患者进行静脉输液，液体为0.9%氯化钠注射液250ml+青霉素钠480万U，滴速60滴/分。输液约15分钟后，患者突然出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，主诉四肢麻木、腰背部剧烈疼痛。查体：脉搏细速，血压85/50mmHg。请问：(1)该患者最可能发生了什么情况？依据是什么？（4分）(2)作为当班护士，你应立即采取哪些紧急护理措施？（6分）答案：（1）最可能发生了溶血反应。依据：患者在使用青霉素输液过程中，出现典型的溶血反应表现：腰背部剧痛、四肢麻木（