2026年骨病患者康复护理规范试题及答案_第1页
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文档简介

2026年骨病患者康复护理规范试题及答案1.下列哪项是骨病患者急性期康复护理的首要原则?A.早期功能锻炼,预防关节粘连B.制动休息,消除炎症水肿,缓解疼痛C.立即进行关节活动度训练D.负重训练,增强肌力答案:B解析:骨病患者急性期通常存在炎症反应、组织水肿和疼痛,首要护理原则是控制症状,制动休息减轻局部负荷,消除炎症水肿缓解疼痛,过早进行活动或负重会加重原有损伤,因此B正确。2.对于股骨颈骨折术后行全髋关节置换的老年患者,为预防假体脱位,护理时应指导患者术后患肢保持的正确体位是?A.内收内旋位B.外展中立位C.外展外旋位D.内收外旋位答案:B解析:髋关节置换术后患肢保持外展15°-30°中立位,可避免髋关节过度内收内旋拉扯假体导致脱位,是术后护理的核心体位要求,因此B正确。3.骨质疏松性椎体压缩骨折患者,行经皮椎体成形术后多长时间即可指导患者佩戴腰围下地进行活动?A.术后即刻B.术后1-2天C.术后1周D.术后2周答案:B解析:经皮椎体成形术属于微创术式,骨水泥注入15分钟左右即可凝固定型,快速稳定压缩椎体,患者术后无特殊不适1-2天即可在腰围保护下下地活动,早期活动可减少长期卧床引发的肺炎、压疮等并发症,因此B正确。4.原发性骨关节炎患者康复护理中,对关节保护的要点描述错误的是?A.避免关节长时间保持同一姿势B.尽量使用大关节负重,减少小关节负荷C.关节疼痛时坚持活动,避免粘连D.避免关节在负重位下反复屈伸答案:C解析:骨关节炎患者活动原则是活动后不出现关节疼痛,若关节已经出现疼痛仍坚持活动,会加重关节软骨磨损,加剧炎症反应,因此C描述错误,符合题意。5.腰椎间盘突出症患者术后拔除引流管后,指导患者进行直腿抬高训练的主要目的是?A.增强腰部肌力B.预防神经根粘连C.促进伤口愈合D.降低椎管内压力答案:B解析:腰椎间盘突出症术后神经根易与周围组织发生粘连,引发下肢疼痛麻木症状,术后早期规律进行直腿抬高训练可牵拉神经根,减少粘连发生风险,因此B正确。1.下列属于骨病康复护理过程中常见并发症的有哪些?A.深静脉血栓形成B.压疮C.关节僵硬D.废用性肌肉萎缩E.坠积性肺炎答案:ABCDE解析:骨病患者尤其是需要长期卧床制动的患者,活动减少会导致静脉血流瘀滞,易发生深静脉血栓;局部骨突处皮肤长期受压,血运障碍易出现压疮;长期缺乏关节主动被动活动,会导致关节囊挛缩、组织粘连,引发关节僵硬;肌肉长期得不到收缩刺激,会出现肌纤维变细,引发废用性萎缩;长期卧床呼吸运动减弱,气道分泌物无法顺利排出,蓄积在肺内易引发坠积性肺炎,以上均是骨病康复护理中常见并发症。2.神经根型颈椎病患者康复护理的正确措施包括?A.急性期佩戴颈托限制颈部过度活动B.可配合颈椎牵引,牵引重量一般从3-5kg开始逐渐增加C.指导患者每日进行2小时以上低头伏案练习,增强颈部耐力D.睡眠时选择高度合适的枕头,一般以个人一拳高度为宜E.可配合湿热敷、中频电刺激等物理护理措施缓解神经根水肿答案:ABDE解析:神经根型颈椎病的发病诱因包括长期低头伏案的不良姿势,康复护理中需要规避这类不良姿势,因此C错误;其余选项均符合康复护理规范要求,正确。3.截肢术后患者残端康复护理的要点包括?A.术后残端给予均匀加压包扎,促进残端收缩定型B.保持残端皮肤清洁干燥,每日观察残端有无红肿、破溃、渗液C.拆线后指导患者每日按摩、轻拍残端,降低残端皮肤敏感度D.残端出现水肿时应抬高患肢促进消肿,减少长时间下垂E.指导患者早期进行残端关节全范围活动训练,预防关节挛缩畸形答案:ABCDE解析:以上措施均符合截肢术后残端康复护理规范:均匀加压包扎可避免残端水肿,促进残端尽早塑形,为后续安装假肢做准备;保持皮肤清洁观察局部情况可预防残端感染;按摩、拍击残端可降低皮肤敏感度,适应假肢穿戴后的摩擦刺激;残端水肿时抬高患肢可促进静脉回流,加快水肿消退;早期关节活动可预防关节挛缩,避免影响假肢佩戴和行走功能,因此全部选项正确。4.脊髓损伤截瘫患者的膀胱功能康复护理措施正确的有?A.留置导尿期间定期夹闭导尿管,训练膀胱舒缩功能B.病情稳定后尽早改为间歇导尿,减少尿路感染风险C.指导患者每日饮水量控制在2000ml左右,均匀分布饮用D.指导膀胱反射形成患者,每日定时按压下腹部促进排尿E.定期进行尿常规检查,监测有无尿路感染发生答案:ABCDE解析:以上均符合脊髓损伤截瘫患者膀胱功能康复护理规范,留置导尿期间夹管训练可帮助维持膀胱容积,保护膀胱功能;间歇导尿比长期留置导尿更低尿路感染、膀胱结石的发生风险;规律均匀饮水可维持稳定的尿量,避免膀胱过度充盈;膀胱反射形成后定时按压下腹部可帮助建立规律排尿习惯;定期监测尿常规可早期发现尿路感染及时干预,因此全部选项正确。案例分析:患者女性,72岁,跌倒后致右侧桡骨远端Colles骨折,给予手法复位石膏外固定,既往有12年骨质疏松病史,平时户外活动较少,目前生命体征平稳,无其他基础疾病。请回答以下问题:(1)石膏固定期间该患者的康复护理要点有哪些?(2)该患者拆除石膏后的康复护理内容有哪些?答案:(1)石膏固定期间康复护理要点:①一般护理:抬高患肢,高于心脏水平,促进静脉回流,减轻患肢肿胀;观察患肢手指的血运、感觉、运动功能,观察有无手指麻木、皮肤苍白发凉、疼痛加剧等石膏压迫症状,若出现异常及时告知医生调整石膏松紧;②功能训练:术后即可指导患者进行右侧手指的屈伸活动、握拳练习,以及右侧肱二头肌、肱三头肌的等长收缩训练,每日3-4组,每组10-15分钟,促进血液循环,预防肌肉萎缩和关节僵硬;③基础护理:指导患者多进食含钙丰富的食物,遵医嘱服用抗骨质疏松药物,叮嘱患者避免石膏沾水受潮,避免自行拆除石膏,不要在石膏固定处搔抓皮肤。(2)拆除石膏后的康复护理内容:①首先评估患者腕关节的活动度和肌力,指导患者循序渐进进行腕关节的屈、伸、旋前、旋后主动活动训练,初始可在他人辅助下进行被动关节活动度训练,逐渐过渡到主动训练,每日训练2-3次,每次20-30分钟,以不引起腕部明显疼痛为宜;②逐渐增加抗阻力训练,可借助弹力球、握力器训练手部和腕部的肌肉力量,恢复腕部功能;③可配合

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