2026年交接班重点患者交接清单试题及答案

2026年交接班重点患者交接清单试题及答案1.单项选择题(1)交接班过程中，下列哪类患者不属于必须纳入重点交接清单的核心患者范围A.特级护理、一级护理的危重患者B.当日手术、介入治疗术后24小时内的患者C.病情稳定的慢性疾病日常住院患者D.有特殊病情变化、突发不良事件的患者(2)重点患者交接时，关于管路信息的交接要求，下列说法错误的是A.仅需要交接管路的数量和置管时间即可B.需要明确交接管路的留置部位、固定情况、引流液性状引流量C.需要交接管路的冲洗时间、敷料更换时间及下一维护时间D.带气管插管/气管切开导管的患者需要额外交接气囊压力、导管固定深度(3)根据最新护理核心制度要求，重点患者床头交接班完成后，要求交接双方确认签字，签字的最迟时限要求是A.交接班完成后2小时内B.交接班完成后立即签字确认C.交接班完成后每班交班前完成签字D.交接班完成后当日下班前签字2.多项选择题(1)下列哪些情况的患者必须纳入交接班重点患者交接清单进行专项交接A.新入院8小时内的诊断未明确的急危重症患者B.存在压疮、跌倒、坠床高风险的患者，已经发生不良事件的患者C.接受特殊治疗（放化疗、特殊抗菌药物使用、血液净化等）的患者D.孕妇、儿童、老年痴呆等特殊人群的患者E.有纠纷风险、情绪异常的患者以及涉及法律纠纷的患者(2)重点患者交接清单中，关于药物治疗的交接内容必须包含下列哪些项目A.正在输注的特殊药物（如血管活性药、化疗药、抗凝药等）的名称、浓度、剂量、滴速B.当日即将执行的特殊药物治疗、过敏试验结果C.患者的药物过敏史、不良反应发生情况D.口服药的发放情况、患者服用依从性(3)交接班时针对手术患者的重点交接，下列属于必须核对交接的内容有A.手术方式、麻醉方式、术中出血量、输液输血量B.术后生命体征监测频次、伤口敷料渗血渗液情况C.术后体位要求、禁食禁水时长、引流管情况D.患者皮肤完整性、术前带药术中用药情况3.案例分析题患者男性，68岁，因“急性心肌梗死”急诊介入手术术后返回CCU，术后带桡动脉压迫器、左侧股动脉穿刺点敷料，保留右侧锁骨下中心静脉导管、心包纵隔引流管、尿管，术后医嘱予心电监护、吸氧，予以阿司匹林+氯吡格雷双联抗血小板，肝素持续静脉泵入，患者既往有糖尿病史，青霉素过敏，术前骶尾部有Ⅰ期压疮。请结合临床要求写出该患者纳入重点交接清单需要交接的核心内容。参考答案及解析1.单项选择题答案及解析(1)答案：C解析：根据分级护理及交接班安全管理要求，病情稳定的慢性疾病日常住院患者不属于重点交接范畴，重点患者交接清单针对的是病情重、变化快、特殊治疗、特殊风险的患者，因此C选项符合题意。(2)答案：A解析：管路交接是重点患者交接的核心安全内容之一，仅交接数量和置管时间无法满足临床安全要求，还必须明确管路留置位置、固定情况、引流性状、维护时间、特殊参数（如气管插管深度、气囊压力）等内容，因此A选项说法错误，符合题意。(3)答案：B解析：2024版更新的《全国护理质量安全管理核心制度》中明确要求，床头交接班完成后，交接双方（交班者、接班者）必须立即对交接内容确认签字，避免事后补签出现交接遗漏或责任不清的问题，因此B选项正确。2.多项选择题答案及解析(1)答案：ABCDE解析：以上五类患者均属于需要纳入重点交接清单的范畴：急危重症新入院患者病情不稳定，变化快，需重点交接；高风险及已发生不良事件的患者需明确风险防控措施，重点交接；接受特殊治疗的患者治疗方案特殊，需要明确治疗要求，重点交接；特殊人群自我表达能力差，照护要求特殊，需重点交接；存在纠纷风险的患者需提前明确病情告知及照护细节，避免纠纷，因此全部选项正确。(2)答案：ABCD解析：重点患者药物交接需覆盖全流程的核心信息，既包括当前正在使用的特殊药物信息，也包括待执行的治疗、过敏史不良反应、口服药服用情况，所有选项内容均属于必须交接的范畴，因此全部正确。(3)答案：ABCD解析：手术患者的重点交接需要覆盖术前、术中、术后全流程信息，包括手术麻醉相关情况、术中出入量、术后伤口引流、生命体征要求、皮肤情况、用药情况，因此全部选项均属于必须交接的内容，全部正确。3.案例分析题参考答案该患者属于术后危重患者，纳入重点交接清单的核心内容包括：（1）基础病情信息：患者主诊断为急性心肌梗死，行急诊介入手术，既往2型糖尿病史，明确青霉素药物过敏史，术前骶尾部存在Ⅰ期压疮，当前为术后返回CCU时长，当前整体病情评估状态。（2）生命体征与监测交接：当前心电监护显示的心率、血压、血氧饱和度、呼吸具体数值，吸氧浓度，医嘱要求的生命体征监测频次，需要警惕的异常指标阈值。（3）穿刺部位与皮肤交接：右侧桡动脉压迫器的加压状态、局部渗血情况，左侧股动脉穿刺点敷料的渗血渗液情况，骶尾部Ⅰ期压疮当前的皮肤状态，全身其他受压部位的皮肤完整性。（4）管路专项交接：一共4处管路，分别逐一交接：右侧锁骨下中心静脉导管的留置深度、固定情况、敷料更换时间；心包纵隔引流管的留置部位、固定情况，当前引流液的颜色、性状、累计引流量；尿管的留置时间、固定情况，尿液性状、已引出尿量；明确所有管路的下一次维护时间、护理注意事项。（5）治疗与药物交接：当前治疗方案为阿司匹林+氯吡格雷双联抗血小板治疗，肝素具体浓度、总剂量持续静脉泵入，当前泵入速度，已经泵入的时长剂量，下一剂量调整的时间节点；既往糖尿病的用药方案，当前血糖监测结果；术前术中已经完成的特殊用药情况；接班后需要立即执行的医嘱内容。（6