2026年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试快速提分题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、对清道夫受体的叙述，错误的是A.清道夫受体分布于胎盘、肝、脾等处的单核巨噬细胞系统B.对氧化型LDL具有高亲和力C.是LDL受体途径以外的脂质摄取途径D.促使脂蛋白之间转移胆固醇E.受体具有跨膜结构域

2、与类风湿因子特异性结合的是（）。A.自身IgG分子B.自身IgM分子C.自身IgE分子D.自身变性的IgM分子E.自身变性的IgG分子

3、肝细胞性黄疸患者的特征是A.血清结合胆红素正常，尿胆原-，尿胆素+，尿胆红素+B.血清结合胆红素增高，尿胆原-，尿胆素+，尿胆红素-C.血清结合胆红素增高，尿胆原-，尿胆素-，尿胆红素+D.血清结合胆红素增高，尿胆原+，尿胆素+，尿胆红素-E.血清结合胆红素增高，尿胆原+，尿胆素-，尿胆红素+

4、朊病毒（或称朊毒体）的化学本质是A.核酸和蛋白质B.核酸、蛋白质和多糖C.核酸D.蛋白质E.糖蛋白

5、下列哪种因子不属于14个凝血因子范畴A.ⅫB.HMWKC.vWFD.ⅤE.PK

6、嗜碱粒细胞白血病骨髓中原粒细胞大于A.10％B.5％C.15％D.20％E.50％

7、PT报告中INR的计算公式是A.LogPTB.受检者PT/正常对照PTC.Log（受检者PT/正常对照PT）D.(受检者PT/正常对照PT)ISIE.Log（受检者PT/正常对照PT）ISI

8、急性巨核细胞白血病在FAB分型中属于A.ANLL-MB.ANLL-MC.ANLL-MD.ANLL-ME.ANLL-M

9、男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×10／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性巨核细胞白血病

10、某男，72岁，于15年前无诱因出现多饮多尿，伴体重减轻，常规检查发现血糖升高，未予重视，4年前发现血压升高，最高180/100mmHg，1年前双下肢间断水肿。6年前出现双眼视力减退，视物模糊，无发热发冷，无尿急、尿频、尿痛，大便正常。实验室检查：糖代谢：空腹血糖18.58mmol/L，糖化血红蛋白HbAlc10.6%。A.高血压B.新发糖尿病C.肾病D.肾病伴高血压E.糖尿病

11、溶血空斑试验主要是用来检测何种细胞的功能A.NK细胞B.B细胞C.单核细胞D.巨噬细胞E.T细胞

12、单克隆抗体制备中，最常使用的细胞融合剂是（）。A.葡萄糖B.聚乙二醇C.聚乙三醇D.聚乙烯E.多聚甲醇

13、感染后最易引起溶血性尿毒症的细菌是A.空肠弯曲菌B.假结核耶尔森菌C.宋内志贺菌D.肠炎沙门菌E.0157:H7大肠埃希菌

14、有利于急性白血病的确诊A.纤维蛋白肽A测定B.骨髓细胞学检查C.血小板抗体PAIgG检测D.简易凝血活酶生成试验E.血小板黏附及聚集功能测定

15、细胞凋亡的实质是A.病变的结果B.生理过程C.坏死的一种D.意外死亡E.被动死亡

16、对痢疾病人做微生物学检查，下列各项错误的是A.分离培养细菌做生化鉴定B.取黏液性或脓血便涂片，革兰染色镜检C.取粪便标本增菌培养D.取标本接种于肠道选择培养基培养E.最后进行血清学鉴定

17、网织红细胞测定参数不包括（）。A.Ret%B.LFRC.MFRD.HFRE.MCV

18、患者，男性，34岁，乏力、水肿2周来诊。追问病史，1个月前曾有咽痛病史。查：尿液有大量红细胞、白细胞、蛋白和管型。血免疫复合物呈强阳性，血清总补体活性定量和C3含量明显下降。A.慢性咽炎B.类风湿关节炎C.链球菌感染后肾盂肾炎D.链球菌感染后肾小球肾炎E.传染性超敏反应

19、液体培养基培养细菌哪种设备更好（）A.水浴振荡器B.水浴箱C.培养箱D.干燥箱E.空气浴振荡器

20、下列相关自身免疫性溶血性贫血的说法错误的是A.Coombs试验阳性B.红细胞寿命缩短C.多发生于中年男性D.温抗体型抗红细胞抗体可与红细胞结合，但不聚集红细胞E.冷凝集素在低温时可与红细胞结合并使其凝集

21、（）患者男，25岁。从西藏当兵回内地1个月，体检发现Hct明显增高。计划对患者做血涂片检查，如按正常操作最可能出现的情况是（）。A.血膜过薄B.血膜过厚C.血膜过长D.血膜过窄E.血膜分布不均

22、AMI发生后，CK-MB在血清中开始升高的时间为A.2~4hB.4~6hC.6~8hD.8~12hE.12~24h

23、下列哪种说法符合恶性组织细胞病A.是一种淋巴细胞系统的恶性疾病B.女性多于男性C.主要临床表现为进行性黄疸D.常表现为全血细胞减少E.病程常大于1年

24、流感嗜血杆菌在巧克力培养基上的菌落特点是（）。A.红色B.露滴样C.黄色菌落D.油煎蛋样E.颗粒状

25、库施曼螺旋体常见于A.支气管哮喘B.肺放线菌病C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.卡氏肺孢虫病

26、阵发性睡眠性血红蛋白尿症的确诊试验是（）。A.异丙醇试验B.酸溶血试验C.血红蛋白电泳D.珠蛋白肽链分析E.抗碱血红蛋白测定

27、类白血病反应最常见的类型是A.中性粒细胞型B.淋巴细胞型C.单核细胞型D.嗜酸性粒细胞型E.嗜碱性粒细胞型

28、不引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是A.猩红热急性期B.血吸虫病C.湿疹D.大面积烧伤E.支气管哮喘

29、具有周鞭毛的细菌是（）。A.宋内志贺菌B.伤寒沙门菌C.肺炎克雷伯菌D.铜绿假单胞菌E.鲍曼不动杆菌

30、已知抗体检测抗原的对流免疫电泳过程中，如果沉淀线出现在抗原和抗体之间且靠近抗原孔可以说明（）。A.抗体阴性B.抗体阳性C.抗原阴性D.抗原强阳性E.抗原弱阳性

31、透射免疫浊度法的吸光度A指的是A.透射光强度B.入射光强度C.入射光与透射光的比率D.入射光与透射光的差值E.透射光强度减去入射光强度

32、肿瘤患者化疗后出现顽固性腹泻，抗菌治疗无效，应进行的检查是A.血液细菌培养B.肠道致病菌增菌培养C.肠道菌群调查D.X线造影拍片E.超声检查

33、急性淋巴细胞性白血病L1和L2在形态学上的鉴别主要依据不包括A.细胞大小B.胞浆量C.胞核形态D.核仁E.胞浆颗粒

34、制备细胞核与核膜抗原前需将细胞破碎，常用的方法有A.研磨法B.超声破碎法C.自溶法D.酶处理法E.十二烷基磺酸钠处理

35、抗体介导的体液免疫应答的主要效应方式是由下列哪种补体成分激活的A.C3B.C8C.C1qD.C9E.C1s

36、可经输血感染的寄生虫为（）。A.溶组织内阿来巴B.疟原虫C.蛲虫D.猪带绦虫E.血吸虫

37、患者，男性，28岁。因腿疼3个月，皮肤淤斑1个月前来就诊。体检：贫血貌，全身可见散在大小不等淤斑，以四肢为主，胸骨下段压痛，肝脾肋下未及，胫骨压痛明显。实验室检查：WBC46.2×10/L，RBC2.85×10/L.PLT55×10/L;外周血涂片中小圆细胞>90%，其形态类似淋巴细胞，POX阴性，PAS阳性。此患者最有可能是A.急性髓系白血病M1B.急性髓系白血病M2C.急性淋巴细胞白血病D.多毛细胞白血病E.慢性粒细胞白血病

38、下列哪个细菌不属于肠杆菌科A.肺炎克雷伯菌B.黏质沙雷菌C.奇异变形杆菌D.鲍曼不动杆菌E.小肠结肠炎耶尔森菌

39、M3易并发DIC，其原因是A.M3引起其他细胞的生长抑制B.M3中早幼粒细胞释放组织促凝物质C.M3细胞的广泛浸润D.M3合并溶血E.M3易合并感染

40、电阻抗型血液分析仪的WBC直方图中，通道在160～450f1的细胞主要是（）。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞

41、分离培养衣原体常用A.活细胞B.普通琼脂肉汤C.普通琼脂平板D.Korthof培养基E.沙氏培养基

42、关于散射比浊法，下列说法正确的是A.在免疫浊度测定中，可用固定的公式来计算散射光的强度B.定时散射比浊法是在保证抗原过量的情况下加入待测抗体C.免疫浊度测定中，可溶性抗原与相应抗体反应生成的免疫复合物颗粒由大变小D.速率散射比浊法是抗原抗体结合反应的动力学测定法E.速率散射比浊法是在抗原过量的前提下抗原抗体反应

43、PNH确诊试验是A.红细胞渗透脆性试验B.自身溶血试验C.蔗糖溶血试验D.酸化血清溶血试验E.尿含铁血黄素试验

44、脂蛋白密度梯度离心最上层为（）。A.HDLB.LDLC.IDLD.VLDLE.CM

45、由于骨髓红系成熟障碍（无效生成）导致的贫血是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.失血性贫血

46、流感嗜血杆菌可经（）。A.水及食物传播B.飞沫传播C.性传播D.接触传播E.虫媒传播

47、属于原发性骨髓纤维化特点的是A.碱性磷酸酶染色阴性B.过碘酸-雪夫反应减弱C.白细胞计数常大于50×10/LD.Ph染色体阴性E.胸骨压痛较多见

48、不影响血清酶变异的生理因素有A.性别B.年龄C.妊娠D.运动E.肥胖

49、下列哪一项是内源性和外源性两条凝血途径开始共同起作用的凝血因子A.因子ⅧB.因子ⅤC.因子ⅩD.因子ⅨE.因子Ⅶ

50、尿液中出现血红蛋白时的血浆游离血红蛋白浓度应大于（）。A.600mg/LB.800mg/LC.1000mg/LD.1200mg/LE.1400mg/L

51、血清钙减低不出现于A.维生素D缺乏B.甲状旁腺功能低下C.血浆蛋白减低时D.恶性肿瘤骨转移E.严重乳糜泻时

52、霍乱弧菌的血清分型主要依据A.O抗原B.H抗原C.K抗原D.S抗原E.M抗原

53、毛细胞白血病A.酸性磷酸染色强阳性B.糖原染色积分值增高C.非特异性酯酶染色强阳性，酶活性可被氟化钠抑制D.骨髓铁染色细胞内、外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞E.过氧化物酶染色阳性

54、使补救合成途径生成嘌呤核苷酸减少而致高尿酸血症的原因是A.HGPRT(次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶)缺乏B.PRPP合成酶亢进C.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足D.糖尿病肾病E.嘌呤分解增加

55、有关淀粉酶的叙述错误的是A.分子量小，易由肾脏排出B.正常尿中活性常较血中高C.有两种同工酶，胰淀粉酶和唾液淀粉酶D.尿中浓度不受尿浓缩稀释的影响E.血尿淀粉酶测定主要用于急性胰腺炎的辅助诊断

56、一名17岁的摔跤队队员因最近肩部有一大水疱前来就诊。他说以前从未得过水痘，2年前接种过水痘疫苗。他觉得身体很不舒服，水疱区所属的淋巴结肿大。从损伤的皮肤处采取的碎片可看到有多核巨细胞。A.带状疱疹B.巨细胞包涵体病C.疱疹性湿疹D.传染性软疣E.羊痘疮

57、非分泌型骨髓瘤患者的检测，下列不正确的是A.可检出特征性的M蛋白区带B.血清丙种球蛋白含量严重降低C.骨髓穿刺可见大量浆细胞D.本周蛋白检测阴性E.血清轻链测定阴性

58、在种系进化过程中最早出现的Ig是A.IgEB.IgMC.sIgAD.IgDE.IgG

59、下列哪项描述不符合染色体超微结构中的异染色质A.电子密度较低B.相当于染色体的螺旋部分C.原始细胞中异染色质的量一般没有常染色质丰富D.主要分布在核周的核膜内缘E.随着细胞成熟异染色质不断增多

60、适宜尿干化学测定蛋白质的尿液pH为A.1～3B.5～7C.8～10D.2～4E.7～9

61、糖尿病导致白内障是由于（）A.葡萄糖大量进入晶状体，山梨醇与果糖在晶状体内积蓄B.山梨醇脱氢酶活性降低C.醛糖还原酶缺乏D.葡萄糖在晶状体内大量氧化分解E.葡萄糖在晶状体内转变成为脂肪

62、溶血性贫血时，血涂片红细胞中常可见到A.中毒颗粒B.Auer小体C.染色质小体D.空泡变性E.变性珠蛋白小体

63、在人工培养基上呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是（）。A.支原体B.衣原体C.立克次体D.病毒E.螺旋体

64、IFCC推荐测定ALP的底物为A.对硝基酚磷酸盐B.2-氨基-2-甲基丙醇C.对硝基苯酚D.磷酸对硝基苯胺E.对硝基苯胺

65、临床怀疑DIC，应选择下列哪组筛选组合A.BPC、血块收缩、BTB.PT、BPC.血块收缩、BTB.PT、BPC纤维蛋白原测定CCT(试管法)、PT、APTTD.BT、束臂实验、CT(试管法)E.PT、APTT、BPC

66、皮肤试验主要用于检测的超敏反应是A.Ⅰ型和Ⅱ型B.Ⅰ型和Ⅳ型C.Ⅱ型和Ⅲ型D.Ⅱ型和Ⅳ型E.Ⅲ型和Ⅳ型

67、患者，女，42岁，因SLE并发肾功能衰竭而入院治疗，采用激素冲击疗法，连续应用激素1周。该患者的肾衰有所缓解，但却出现发热、咳嗽、气喘等呼吸系统症状，听诊肺部有啰音A.铜绿假单胞菌B.乙型溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌E.肺炎克雷伯菌

68、属于骨髓增生性疾病的是A.骨髓纤维化B.骨髓增生异常综合征C.多发性骨髓瘤D.急性白血病E.巨球蛋白血症

69、（）耐甲氧西林的葡萄球菌（MRS）是院内感染的主要致病菌，需引起临床医生的重视。对MRS引起的感染，临床治疗可使用的抗生素是（）。A.青霉素B.头孢唑林C.头孢呋辛D.万古霉素E.亚胺培南

70、患者，女性，45岁，主诉近来怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿，实验室检查血清FT4、FT3降低，血清TSH升高，TRH兴奋实验强阳性，患者患何种疾病？（）A.甲状腺癌B.亚急性甲状腺炎C.垂体性甲状腺功能低下D.下丘脑甲状腺功能低下E.甲状腺性甲状腺功能低下

71、下列哪项不是缺铁性贫血的原因A.多次妊娠和哺乳的妇女B.长期偏食C.慢性失血D.发育中的婴儿和青少年E.药物或毒药的作用

72、下列哪种细菌是超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的主要产酶株A.伤寒沙门菌B.阴沟肠杆菌C.奇异变形杆菌D.大肠埃希菌E.黏质沙雷菌

73、副溶血性弧菌培养需要NaCl，其最适浓度为A.45g／LB.35g／LC.55g／LD.65g／LE.75g／L

74、三分群血液分析仪的WBC分布直方图中，第三群“大细胞群”主要是（）。A.淋巴细胞B.分叶及杆状核中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.原始、幼稚细胞E.单核细胞

75、E选择素明显增高A.糖尿病B.肝硬化C.溶血性尿毒症D.HIV感染E.血小板减少性紫癜

76、混浊碱性尿加酸后变清且有气泡产生，可能是因为尿中含有（）。A.无定形磷酸盐B.硫酸盐C.碳酸盐D.尿酸铵E.三联磷酸盐

77、诊断自身免疫性溶血性贫血的首选的检测是（）。A.血涂片B.骨髓涂片C.Coombs试验D.冷热溶血试验E.冷凝集素试验

78、正常人新鲜血浆中有A.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、CaB.因子Ⅻ、PK、HMWKC.因子Ⅲ、Ⅶ、CaD.vWFE.因子Ⅴ、Ⅷ

79、关于毛细血管采血的叙述，错误的是（）。A.用于血量少的试验B.血液可被组织液稀释C.手指血比耳垂血结果恒定D.所选择采血部位应皮肤完整E.手工法进行血常规检测时，无需考虑采血顺序

80、下列疾病状态下，除哪种以外，TRH兴奋试验常为阴性（）A.Graves病B.甲状腺腺样瘤C.垂体腺瘤D.异源性TSH综合征E.垂体性甲减二、多选题

81、急性非淋巴细胞白血病M3型的遗传性标志是A.t(9；22)B.t(6；9)C.t(15；17)D.t(11；19)E.t(8；21)

82、确诊淋巴瘤的主要检查方法是A.血象检查B.淋巴结活检C.骨髓检查D.超声检查E.淋巴造影

83、渗出液形成主要是因为A.炎症或肿瘤损伤血管内皮细胞的刺激B.水钠潴留C.淋巴回流受阻D.血浆胶体渗透压减低E.静脉回流受阻

84、测定内分泌激素、肿瘤标志物和治疗性药物浓度方面应用最广泛的新技术为A.免疫散射比浊分析B.时间分辨荧光免疫分析C.速率散射比浊分析D.免疫透射比浊分析E.化学发光免疫分析

85、与胃黏膜相关B细胞淋巴瘤密切相关的病原体是A.EB病毒B.大肠埃希菌C.副溶血性弧菌D.幽门螺杆菌E.空肠弯曲菌

86、主要组织相容性复合体简称（）A.ABOB.HLAC.HLBD.MHCE.MHA

87、蛋白质抗原的固定剂是A.丙酮B.甲醛C.乙醚D.胰蛋白酶E.甲醇

88、分离柯萨奇病毒应取A.咽漱液B.粪便C.血液D.脑组织E.尿液

89、郭霍现象说明在结核分枝杆菌感染时，细胞免疫与迟发型超敏反应共存，用的是何种动物模型A.小白鼠B.豚鼠C.大鼠D.家兔E.黑猩猩

90、血小板第Ⅲ因子是血小板膜上的A.磷脂酰胆碱B.磷脂酰乙醇胺C.磷脂酰丝氨酸D.磷脂酰肌醇E.磷脂酸鸟氨酸

91、可用于小分子抗原测定的技术是（）。A.直接免疫荧光抗体技术B.间接免疫荧光抗体技术C.双标记免疫荧光抗体技术D.时间分辨荧光测定技术E.荧光免疫偏振测定技术

92、APC能灭活的是A.因子Ⅴ、ⅧB.因子Ⅲ、ⅩC.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩD.因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、ⅤE.因子Ⅹ、Ⅴ和ca、PF

93、消毒的含义是A.清除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物B.清除或杀灭物体上一切活的微生物和芽胞C.防止和抑制微生物生长繁殖D.物体上不含活菌E.防止微生物进入机体或其他物品的操作

94、不属于IgD测定方法或叙述不正确的是A.单向环形免疫扩散法B.放射免疫分析法C.乳胶颗粒免疫比浊法D.酶联免疫吸附试验E.临床使用最多的是ELISA法

95、患者男，25岁。发热、腹痛、里急后重，大便次数明显增加，脓血便。便培养SS琼脂上分离出透明菌落。生化鉴定初筛结果：KIA培养基K/A，产酸不产气，H2S（－），MIU试验结果为（3－）。该病原菌最可能是（）。A.伤寒沙门菌B.痢疾志贺菌C.普通变形杆菌D.大肠埃希菌E.奇异变形杆菌

96、血小板表面相关Ig的相应抗原是血小板膜上的哪种成分A.磷脂酰肌醇和磷脂酰胆碱B.糖蛋白b／Ⅲa和糖蛋白ⅠbC.糖蛋白Ⅲb和糖蛋白ⅤD.磷脂酰丝氨酸和磷脂酰乙醇胺E.以上都不是

97、宫颈高分化鳞癌的特点不包括A.癌细胞多散在分布B.癌细胞体积较大，胞质丰富，多数有角化C.胞核显著增大，畸形、深染明显D.癌细胞形态多异E.癌细胞多成团出现

98、患者，男性，35岁。青藏高原工作5年，体检发现Hct明显增高。A.大血滴，大角度，快推B.小血滴，小角度，慢推C.小血滴，大角度，慢推D.大血滴，大角度，慢推E.大血滴，小角度，快推

99、血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa(GPⅡb／Ⅲa)复合物与下列哪种血小板功能有关（）A.黏附功能B.聚集功能C.分泌功能D.凝血功能E.血块收缩功能

100、检查结核分枝杆菌的形态，应当采用A.革兰染色B.亚甲蓝染色C.Ziehl-Neelsen染色D.Albert染色E.镀银染色

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：考查清道夫受体的生理功能，促使脂蛋白之间转移胆固醇是胆固醇酯转运蛋白(CETP)，其可将LCAT催化生成的胆固醇酯由HDL转移至VLDL、IDL和LDL中，在胆固醇的逆向转运中起关键作用。

2、答案：E本题解析：类风湿因子是一种抗IgG分子Fc片段抗原决定簇的抗体，它以变性IgG为靶抗原，是类风湿性关节炎患者体内常见的自身抗体。

3、答案：E本题解析：肝细胞性黄疸时，血清总胆红素增高，结合胆红素与未结合胆红素均增高；尿液颜色深黄，尿胆原、尿胆素、胆红素均阳性；粪便呈黄褐色或变浅，粪胆素减低或正常。本题正确答案是E。

4、答案：D本题解析：朊病毒（或称朊毒体）的化学本质是蛋白质。

5、答案：C本题解析：凝血因子目前包括14个，除FⅢ存在于全身组织中，其余均存在于血浆中，根据理化性质分为4组。①依赖维生素K凝血因子：包括FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ。②接触凝血因子：包括经典FⅫ、FⅪ和激肽系统的激肽释放酶原、高分子量激肽原。③对凝血酶敏感的凝血因子：包括FⅠ、FⅤ、FⅧ、F。④其他因子：包括FⅢ、FⅣ。

6、答案：B本题解析：暂无解析

7、答案：D本题解析：PT报告中INR的计算公式是（受检者PT/正常对照PT）ISI。

8、答案：D本题解析：急性巨核细胞白血病是一种少见类型白血病。在FAB分型中属于ANLL-M。本题正确答案是D。

9、答案：A本题解析：1.按白血病分化程度分类，急性白血病是骨髓中某一系列原始细胞（或原始加幼稚细胞）高于30％。2.粒细胞化学染色POX至少有3％原始粒细胞阳性，NAP活性明显降低，甚至消失，NBE（-）。

10、答案：E本题解析：1.糖尿病慢性并发症主要是微血管病变，如肾脏病变、眼底病变、神经病变；大血管病变如动脉粥样硬化及心、脑、肾等病变和高血压。2.糖尿病急性并发症包括感染、酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、乳酸酸中毒；晶体浑浊变性属于慢性并发症，主要是微血管眼底病变。3.尿微量白蛋白增加提示白蛋白经毛细血管漏出增加，是微血管病变的标志，对早期糖尿病肾病、增生性眼病都有价值。

11、答案：B本题解析：暂无解析

12、答案：B本题解析：单克隆抗体制备的第一步为制备杂交瘤细胞。杂交瘤技术的原理是利用聚乙二醇（PEG）为细胞融合剂，使免疫的小鼠脾细胞与具有体外长期繁殖能力的小鼠骨髓瘤细胞融为一体。

13、答案：E本题解析：暂无解析

14、答案：B本题解析：(1)本题考察血小板无力症的相关检查。血小板无力症时聚集、黏附功能降低。(2)本题考察血友病的实验室检查。甲型、乙型血友病时简易凝血活酶生成试验异常。(3)本题考察急性白血病的确诊。(4)本题考察DIc的早期诊断。

15、答案：B本题解析：细胞凋亡的实质是生理过程。

16、答案：C本题解析：痢疾病人的粪便标本无需进行增菌培养，可直接进行涂片染色镜检或接种于肠道选择培养基培养，或与志贺菌抗血清进行凝集试验。

17、答案：E本题解析：A项为网织红细胞百分比，B项为低荧光强度网织红细胞，C项为中荧光强度网织红细胞，D项为高荧光强度网织红细胞，E项为红细胞平均体积。E项指的是红细胞测定参数，而不是网织红细胞。

18、答案：D本题解析：暂无解析

19、答案：A本题解析：暂无解析

20、答案：C本题解析：自身免疫性溶血性贫血多见于中年女性。

21、答案：B本题解析：Hct增高时，血液黏度较高，正常操作推片时可能出现血膜过厚。

22、答案：B本题解析：暂无解析

23、答案：D本题解析：恶性组织细胞病是单核-巨噬细胞系统的恶性增生性疾病。其主要的病理特点是肝、脾、淋巴结、骨髓等器官和组织中出现形态异常的恶性组织细胞的灶性增生，常伴有明显的吞噬血细胞现象。其临床起病急骤，以高热，贫血，肝脾、淋巴结肿大，全血细胞减少，出血，黄疸和进行性衰竭为主要特征。病程较短，多在半年内死亡。

24、答案：B本题解析：流感嗜血杆菌在巧克力培养基上培养18～24h培养形成微小（0.5～0.8m）无色透明，不溶血，呈露滴状的小菌落，48h后形成灰白色较大的菌落。

25、答案：A本题解析：库施曼螺旋体因小支气管分泌的黏液凝固；呈淡黄色、灰白色富有弹性的丝状物，见于支气管哮喘、喘息性支气管炎。

26、答案：B本题解析：酸化血清溶血试验也称Hamtest，特异性强，标准化的Ham试验是阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）最基本简易的确诊实验。

27、答案：A本题解析：在类白血病反应中，中性粒细胞型是最常见的类型，其粒细胞增多，NAP积分显著增高。因此本题最佳答案是A。

28、答案：D本题解析：大面积烧伤时嗜酸性粒细胞数目减少，甚至消失。

29、答案：B本题解析：沙门菌属是一群无芽胞、无荚膜的革兰阴性、杆菌，除鸡沙门菌外都有周身鞭毛，能运动，多数有菌毛。

30、答案：B本题解析：抗原或抗体的存在与否以及相对含量的估计：沉淀线的形成是抗原抗体两者比例所致，沉淀线如果靠近抗原孔，则表示抗体含量较大；沉淀线如果靠近抗体孔，则表示抗原含量较大；不出现沉淀线则表明无对应的抗体或抗原或者抗原过量。

31、答案：C本题解析：透射免疫浊度法是形成的抗原抗体复合物具有一定的浊度，引起光线的透光量减少，光线的吸收量与复合物的量呈正相关。因此利用透射比浊仪测量出由于反射、吸收或散射引起的入射光衰减，其浊度以吸光度A表示，A值反映了入射光与透射光的比率。

32、答案：C本题解析：主要考查菌群失调的原因和菌群失调后，二重感染的常见致病菌以及菌群失调的检查。X线造影拍片和超声检查只能发现器质性病变。因此，本题最佳答案是C。

33、答案：E本题解析：急性淋巴细胞性白血病L1和L2在形态学上的鉴别主要依据：细胞大小：L1以小细胞为主，大小较一致，L2以大细胞为主，大小不一致。胞浆量：L1少，L2不定，常较多。胞核形态：L1规则，偶有凹陷或折叠，L2不规则，凹陷或折叠常见。核仁：L1小而不清楚，少或不见，L2清楚，1个或多个。

34、答案：A本题解析：研磨法常用于组织匀浆的制备。

35、答案：C本题解析：经典途径是以抗原抗体复合物结合C1q启动激活的途径，是抗体介导的体液免疫应答的主要效应方式。

36、答案：B本题解析：疟原虫寄生于人体肝细胞和红细胞体内，引起疟疾。故可以通过输血传播。

37、答案：C本题解析：该患者血象及血涂片化学染色结果提示为急性淋巴细胞白血病。

38、答案：D本题解析：鲍曼不动杆菌为非发酵革兰阴性杆菌，其余均为肠杆菌科细菌

39、答案：B本题解析：暂无解析

40、答案：A本题解析：经溶血剂处理的、脱水的、不同体积的白细胞通过小孔时，脉冲大小不同，将体积为35～450f1的白细胞分为256个通道。其中，淋巴细胞位于35～90f1的小细胞区；中性粒细胞位于160f1以上的大细胞区；单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等位于90～160f1的单个核细胞区，又称中间型细胞。

41、答案：A本题解析：暂无解析

42、答案：D本题解析：在免疫浊度测定中，可溶性抗原与相应抗体反应，生成的免疫复合物颗粒由小变大，而且免疫复合物颗粒大小随抗原抗体的比例、浓度和分子大小的变化，相应的也会出现散射光强度随角度而变化的情况，因此，很难用固定的公式来计算散射光的强度，而是采取适当的角度测量散射光强度。定时散射比浊法是在保证抗体过量的情况下，加入待测抗原，此时反应立即开始，在反应的第一阶段，溶液中产生的散射光信号波动较大，所获取的信号计算出的结果会产生一定的误差。速率散射比浊法是抗原抗体结合反应的动力学测定法，抗原与抗体混合后的瞬间便引发反应，在抗体过量的前提下，抗原抗体反应速度由慢到快，连续动态监测此过程，选取速率最大，且与被测物浓度变化呈线性关系的速率峰值，制作剂量-反应曲线，通过计算机计算可获得被测物浓度的量。

43、答案：D本题解析：酸化血清溶血试验是PNH的确诊试验，蔗糖溶血试验为PNH简易重要的筛查试验。PNH患者自身溶血试验常正常。因此，本题最佳答案是D。

44、答案：E本题解析：脂蛋白的密度从CM、VLDL、IDL、LDL到HDL由小变大，分子的大小则由大变小，密度梯度离心后最上层为密度最小的CM。

45、答案：B本题解析：暂无解析

46、答案：B本题解析：流感嗜血杆菌是人类上呼吸道的正常菌群，属于机会致病菌，可通过呼吸道飞沫在人群中横向传播。

47、答案：D本题解析：骨髓纤维化需与慢性粒细胞白血病相鉴别。骨髓纤维化Ph染色体阴性，慢性粒细胞白血病Ph染色体90%以上阳性。选项A、B、C、E均为慢性粒细胞白血病的特点。

48、答案：E本题解析：性别、年龄、妊娠、运动等生理因素都可以不同程度地影响血清酶的变化。

49、答案：C本题解析：暂无解析

50、答案：C本题解析：正常生理状态下，人血浆中仅有微量的血红蛋白，因此尿中血红蛋白含量极微。当血浆中游离血红蛋白超过结合珠蛋白结合能力，其量超过1000mg/L时，则随尿液排出。

51、答案：D本题解析：恶性肿瘤骨转移是引起血钙升高的最常见的原因。

52、答案：A本题解析：霍乱弧菌有耐热的O抗原和不耐热的H抗原。H抗原无特异性。根据O抗原的不同，现已有155个血清群，其中O1群和O139群引起霍乱，其余的血清群分布于地面水中，可引起人类胃肠炎等疾病，但从未引起霍乱的流行。

53、答案：A本题解析：1.多毛细胞白血病时酸性磷酸酶染色阳性，但不被L-酒石酸抑制。2.急性单核细胞白血病非特异性酯酶染色阳性，但阳性被氟化钠抑制。

54、答案：A本题解析：暂无解析

55、答案：D本题解析：本题考查淀粉酶有关概念，尿中淀粉酶浓度不受尿浓缩稀释的影响。

56、答案：C本题解析：1.斑丘疹是由HSV-1或HSV-2引起的，是通过接触感染者的破损皮肤而感染。与之类似的疱疹指头炎，易通过损伤的皮肤感染而在医务工作者之间流行。用组织培养法分离培养病毒，可将斑丘疹与带状疱疹区分开来。在本病例中，因患者没有患过水痘，且近期接种过疫苗，故不是由水痘-带状疱疹病毒引起的皮损。传染性软疣通常是生殖器上的黏膜损伤，不含多核巨细胞。羊痘疮是一种罕见的痘病毒病，在绵羊或山羊之间传染，损伤处是红斑疹。巨细胞包涵体病是新生儿病。2.由HSV引起的损伤很难与水痘-带状疱疹病毒区分开。疱疹损伤处应有多核巨细胞。水疱液接种于人胚肾等易感细胞，经24～48小时培养后，细胞出现肿大、变圆，形成多核巨细胞等病变。然后可用HSV-1和HSV-2的单克隆抗体做免疫荧光染色鉴定。3.无环鸟苷(acyclovir，ACV)无活性，但可被疱疹病毒编码的胸苷激酶磷酸化，形成ACV-MP，再被细胞酶作用而形成ACV-TP。ACV-TP与dGIP竞争而抑制病毒DNA合成。因此，无环鸟苷只在疱疹病毒感染的细胞内有活性，能有效控制HSV感染，但仍不能彻底防止潜伏感染的再发。对无环鸟苷治疗无效的患者可服用foscamet。

57、答案：A本题解析：非分泌型骨髓瘤患者不能检出单克隆丙种球蛋白的M区带，血清中丙种球蛋白的含量大大降低，因此血清轻链检测阴性，本周蛋白检测阴性。但骨髓中却存在大量的浆细胞，骨髓穿刺可明确诊断。

58、答案：B本题解析：暂无解析

59、答案：A本题解析：暂无解析

60、答案：B本题解析：由于蛋白测定采用指示剂的蛋白质误差原理，因此，尿液的pH是影响测试结果的重要因素之一。当患者服用奎宁、奎宁丁、嘧啶等药物，或尿液中含有聚乙烯、吡咯酮、洗必泰、磷酸盐、季胺盐消毒剂等时，引起尿液呈强碱性(pH≥9.0)，超过了试带的缓冲能力，使干化学法出现假阳性结果；当尿液pH≤3.0时，会引起干化学法出现假阴性结果。

61、答案：A本题解析：暂无解析

62、答案：E本题解析：变性珠蛋白小体生成试验可作为G-6-PD缺乏的筛检试验。

63、答案：A本题解析：“油煎蛋”样菌落的形成是由于病原微生物没有细胞壁，常见于支原体、细菌L型。

64、答案：A本题解析：IFCC推荐测定ALP的底物为对硝基酚磷酸盐。

65、答案：B本题解析：暂无解析

66、答案：B本题解析：皮肤试验主要用于检测的超敏反应是Ⅰ型和Ⅳ型。

67、答案：C本题解析：暂无解析

68、答案：A本题解析：骨髓增生性疾病，是指骨髓组织持续增殖而引起的一组疾病。包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和骨髓纤维化。

69、答案：D本题解析：头孢西丁纸片扩散法与mecA基因检测法高度一致，是筛选和确认mecA基因介导的MRS的一种可靠的方法。临床目前由于治疗MRSA所致感染的主要药物是万古霉素和替考拉宁、氟喹诺酮类的环丙沙星及利福平和复方磺胺甲恶唑等。

70、答案：E本题解析：患者临床症状和实验室检查“血清FT4、FT3降低”均提示甲状腺功能低下，甲状腺功能低下可能由下丘脑、垂体或甲状腺本身异常引起，“血清TSH升高”、“TRH兴奋实验强阳性”表明下丘脑和垂体功能正常，因此判断为甲状腺性甲状腺功能低下。

71、答案：E本题解析：缺铁最主要的原因是铁摄入不足和铁丢失过多。

72、答案：D本题解析：大肠埃希菌是超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的主要产酶株。

73、答案：B本题解析：副溶血性弧菌是一种嗜盐性弧菌，其营养要求不高，在普通培养基中加入NaCl即可，最适浓度为35g／L。在无盐或100g／LNaCl培养基中不生长。

74、答案：B本题解析：白细胞三分类直方图中，第一群“小细胞群”为淋巴细胞，第二群“中间细胞群”为单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和幼稚细胞，第三群“大细胞群”为中性粒细胞，包括分叶及杆状核中性粒细胞。

75、答案：A本题解析：暂无解析

76、答案：C本题解析：碳酸盐多出现在碱性尿液中，使尿液呈混浊样外观，加酸后其与酸反应溶解度增大使尿液变澄清，同时产生CO2气体。

77、答案：C本题解析：抗人球蛋白试验（Coombs试验）阳性是诊断自身免疫性溶血性贫血重要的检测方法。

78、答案：E本题解析：暂无解析

79、答案：E本题解析：E项，手工法做血常规采血的顺序依次为血小板、红细胞、血红蛋白、白细胞、血型鉴定。

80、答案：C本题解析：暂无解析

81、答案：C本题解析：暂无解析

82、答案：B本题解析：组织病理学上将淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴