(完整)康复心理学试题及参考答案

(完整)康复心理学试题及参考答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。）1.康复心理学主要服务的对象是（）A.精神分裂症患者B.各类残疾人和慢性病患者C.正常健康人群D.心理咨询人员2.提出了“生物-心理-社会”医学模式的是（）A.弗洛伊德B.恩格尔C.巴甫洛夫D.马斯洛3.患者由于自身残疾而产生的心理反应中，否认期的主要特征是（）A.情绪低落，悲观厌世B.怀疑诊断，四处求医C.承认现实，积极配合D.愤怒不平，怨天尤人4.下列哪项不属于康复心理学中常用的心理评估方法？（）A.摄入性会谈B.心理测验C.精神状况检查D.基因检测5.疼痛的“闸门控制理论”是由谁提出的？（）A.Melzack和WallB.贝克C.艾利斯D.沃尔夫6.关于残疾后的心理适应阶段，下列排列顺序正确的是（）A.震惊—否认—抑郁—愤怒—适应B.否认—愤怒—讨价还价—抑郁—接受C.愤怒—否认—抑郁—讨价还价—接受D.震惊—抑郁—否认—愤怒—适应7.用于评估焦虑自评的标准化量表是（）A.SDSB.SASC.SCL-90D.MMPI8.在康复过程中，帮助患者建立“自我效能感”主要依据的是班杜拉的（）A.社会学习理论B.精神分析理论C.人本主义理论D.认知理论9.截肢患者常出现的“幻肢痛”属于（）A.心因性疼痛B.躯体性疼痛C.神经病理性疼痛D.混合性疼痛10.认知行为疗法（CBT）中，核心目标是改变患者的（）A.生理状态B.行为习惯C.认知偏差D.环境因素11.WHO提出的“国际功能、残疾和健康分类”（ICF）的核心构架是（）A.身体结构—身体功能—活动—参与B.身体功能—身体结构—活动受限—参与受限C.器官—系统—个体—社会D.病理—病理生理—临床表现—社会后果12.对于脑卒中后抑郁的患者，首选的心理干预方法是（）A.精神分析疗法B.支持性心理治疗C.行为疗法D.认知行为疗法13.下列属于康复心理学的终极目标的是（）A.治愈精神疾病B.消除躯体症状C.提高生活质量，回归社会D.减少药物使用14.慢性疼痛患者常伴随的情绪障碍主要是（）A.焦虑和抑郁B.恐惧和强迫C.躁狂和幻觉D.分离和转换15.在康复团队中，心理学家的主要角色不包括（）A.心理评估B.心理治疗C.开具药物治疗处方D.提供咨询与教育16.“习得性无助”是由谁在实验中发现的？（）A.塞利格曼B.斯金纳C.华生D.罗杰斯17.下列哪种情况属于“继发性获益”？（）A.患者因疼痛无法工作而感到悲伤B.患者因残疾获得家庭的额外照顾和经济补偿C.患者积极进行康复训练以恢复功能D.患者因病情好转而感到高兴18.评估认知功能的常用工具是（）A.洛文斯顿作业治疗认知成套测验B.简易精神状态检查量表C.韦氏智力测验D.以上都是19.冠心病康复中，A型性格的特征是（）A.随和、耐心、缺乏竞争性B.时间紧迫感强、竞争性强、易怒C.内向、孤独、抑郁D.冲动、冒险、情绪不稳定20.在应对方式问卷中，积极的应对方式包括（）A.退避B.幻想C.解决问题D.自责二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。）1.康复心理学研究的主要内容涉及（）A.行为医学B.临床心理学C.社会心理学D.残疾学E.康复医学2.残疾对患者的心理社会影响主要包括（）A.自我概念的改变B.角色功能的冲突C.经济负担加重D.社会交往障碍E.家庭关系紧张3.常用的抑郁评定量表包括（）A.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）B.抑郁自评量表（SDS）C.贝克抑郁问卷（BDI）D.焦虑自评量表（SAS）E.明尼苏达多项人格测验（MMPI）4.心理应激对健康的影响机制包括（）A.神经内分泌系统的激活B.免疫系统的抑制C.行为生活方式的改变（如吸烟、酗酒）D.直接导致基因突变E.心血管系统的反应5.下列属于慢性疼痛心理治疗方法的有（）A.生物反馈疗法B.认知重构C.催眠治疗D.操作性条件反射治疗E.单纯药物治疗6.影响康复治疗依从性的因素包括（）A.患者对康复的认知和信念B.医患关系的质量C.治疗方案的复杂程度D.社会支持系统的强弱E.患者的年龄和文化程度7.脑损伤后常见的认知障碍包括（）A.注意力障碍B.记忆力障碍C.执行功能障碍D.失语症E.定向力障碍8.社会支持系统的构成主要包括（）A.家庭支持B.朋友支持C.单位/同事支持D.社区支持E.医疗机构支持9.针对烧伤患者的心理康复重点在于（）A.处理创伤后应激障碍（PTSD）B.改善身体意象C.瘢痕带来的瘙痒与疼痛管理D.社会技能训练E.仅仅是创面愈合10.临终关怀患者的心理需求通常包括（）A.维护尊严B.减轻痛苦C.未了心愿的完成D.家属的陪伴与支持E.渴望治愈疾病三、填空题（本大题共15空，每空1分，共15分。请将正确答案填写在横线上。）1.心理评估在康复医学中的主要作用是诊断、__________和__________。2.根据ICF模式，残疾包括损伤、__________和__________三个水平。3.焦虑情绪主要包括主观焦虑、__________和__________三个方面的表现。4.心理测验的信度是指测验结果的__________，而效度是指测验结果的__________。5.行为疗法中的主要技术包括系统脱敏法、__________法和__________法。6.伤残人士心理调整的终结阶段是__________，此时患者能够接受现实并积极生活。7.冠心病患者的性格特征常被称为__________型性格，与之相对的__________型性格则不容易患冠心病。8.在心理测量中，智力测验结果的常用指标是IQ，其计算公式涉及__________年龄与__________年龄的关系。9.所谓的“带病生存”或“带残生存”的质量评估，主要依赖于__________的评定。四、判断题（本大题共10小题，每小题1分，共10分。判断下列各题的正误，正确的打“√”，错误的打“×”。）1.康复心理学仅关注躯体残疾后的心理问题，不关注慢性病患者的心理问题。（）2.否认是残疾后的一种防御机制，适度的否认对患者具有保护作用。（）3.只要患者身体功能恢复良好，其心理社会功能就一定会自动恢复。（）4.心理测量在康复中只能用于诊断心理疾病，不能用于评估康复效果。（）5.幻肢痛是一种完全由心理因素想象出来的疼痛，没有生理基础。（）6.医患沟通中，非语言沟通（如眼神、姿势）往往比语言沟通更能传递情感。（）7.所有截瘫患者都会经历完全相同的心理反应阶段。（）8.应对是个体处理应激源和减少应激反应的手段，分为积极应对和消极应对。（）9.健康教育是康复心理学干预的重要组成部分，旨在提高患者的健康素养。（）10.产妇产后出现的情绪低落都属于严重的产后抑郁症。（）五、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分。）1.康复心理学2.应激3.认知障碍4.身体意象5.心理康复六、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分。）1.简述残疾心理反应的几个主要阶段及其特征。2.简述疼痛的心理影响因素有哪些？3.简述提高患者康复治疗依从性的心理策略。4.简述认知行为疗法（CBT）的基本原理。5.简述社会支持在康复中的作用。七、应用题（本大题共3小题，每小题10分，共30分。）1.案例分析：患者，男，35岁，车祸导致脊髓损伤，双下肢瘫痪。入院三个月来，情绪波动大，初期拒绝承认瘫痪事实，经常大发雷霆，责怪医生和护士；随后转入沉默寡言，拒绝康复训练，常常独自流泪，对生活失去信心，表示“活着没意思”。(1)请分析该患者目前处于残疾心理反应的哪个阶段？请说明理由。(2)作为康复心理专业人员，你将如何制定干预计划？2.案例分析：患者，女，50岁，乳腺癌改良根治术后。术后患者拒绝照镜子，拒绝见朋友，总是穿高领长袖衣服遮掩疤痕和缺失的乳房。她认为自己“不再是个完整的女人”，丈夫也不愿意再触碰她。患者伴有严重的失眠和焦虑。(1)该患者主要的心理问题是什么？(2)请运用相关心理学理论分析其成因。(3)提出具体的心理干预措施。3.计算与分析题：某康复中心开发了一套针对脑卒中后运动功能的信心量表（满分100分），为了检验其信度，选取了10名患者，间隔一周进行两次重测，得分如下：患者编号：1,2,3,4,5,6,7,8,9,10第一次测（X）：85,70,90,60,75,80,65,95,50,85第二次测（Y）：88,72,88,62,78,82,60,92,55,80(1)请计算重测信度的皮尔逊相关系数r。（需列出主要计算步骤或公式）(2)根据计算结果，简要评价该量表的稳定性。（注：相关系数0.7以上为可接受，0.8以上为良好，0.9以上为优秀）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.D5.A6.B7.B8.A9.C10.C11.B12.D13.C14.A15.C16.A17.B18.D19.B20.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABC4.ABCE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、填空题1.制定康复方案；评估康复效果2.活动受限；参与受限3.行为反应；生理反应4.稳定性；准确性5.厌恶（或满灌）；强化（或代币）6.接受（或适应）7.A；B8.智力；实际9.生活质量四、判断题1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.×五、名词解释题1.康复心理学：是康复医学与心理学的交叉学科，主要研究残疾人和慢性病患者在康复过程中的心理规律及特点，运用心理学的理论和方法，通过心理咨询、治疗和教育，帮助患者解决心理问题，消除心理障碍，发掘潜在能力，从而促进其身心全面康复，提高生活质量的一门学科。2.应激：是指个体在察觉到环境刺激（应激源）对其生理或心理功能构成威胁或挑战时，所产生的生理、心理及行为的适应性反应过程。应激源可以是躯体的、心理的、社会的或文化的。3.认知障碍：指脑损伤或脑部疾病导致的大脑在加工、储存和提取信息的能力方面出现的障碍，表现为感知觉、记忆、注意、思维、语言等方面的功能受损，常见于脑卒中、脑外伤、痴呆等疾病。4.身体意象：是指个体对自己身体的认知、情感和态度的总和，包括对身体外观、结构、功能的感知和评价。它是自我概念的重要组成部分。残疾或外观的破坏（如截肢、烧伤瘢痕）常导致身体意象紊乱。5.心理康复：是指运用心理学的方法和技术，对因疾病、创伤或残疾导致心理功能受损的个体进行干预，旨在减轻或消除其心理痛苦，改善情绪状态，纠正不良行为，提高适应能力，促进其整体康复和社会回归的过程。六、简答题1.简述残疾心理反应的几个主要阶段及其特征。残疾后的心理反应通常经历以下几个阶段（不同理论划分略有不同，以下为经典的库伯勒-罗丝模式的演变）：(1)震惊期：突发残疾后，表现为麻木、茫然、不知所措，心理处于防御状态。(2)否认期：患者潜意识里拒绝承认残疾的永久性，认为医生搞错了，四处求医，期待奇迹出现。这是一种心理保护机制。(3)愤怒期：当否认无法维持时，患者表现为愤愤不平，怨天尤人，甚至敌视医护人员和家属，发泄内心的痛苦和不公。(4)抑郁期：随着对现实认知的加深，患者感到无助、绝望，情绪低落，食欲不振，睡眠障碍，甚至产生自杀念头，这是悲伤过程的自然表现。(5)妥协/讨价还价期（部分患者）：试图通过妥协或改变行为来延缓或减轻残疾的后果，例如“只要我能站起来，我一定多做善事”。(6)接受期：最终患者承认残疾的现实，情绪趋于平稳，能够积极配合康复训练，主动寻找新的生活方式，这是心理康复的目标。2.简述疼痛的心理影响因素有哪些？疼痛不仅仅是生理感觉，还受到多种心理因素的影响：(1)情绪状态：焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪会降低痛阈，加剧疼痛感；而放松、愉悦的情绪可减轻疼痛。(2)注意力：对疼痛部位的过度关注会增强疼痛体验；分散注意力则可减轻疼痛。(3)过去经验：既往的疼痛经历、家庭对疼痛的态度会影响个体对当前疼痛的感知和应对。(4)认知评价：个体对疼痛意义的理解（如认为疼痛意味着病情恶化）会影响疼痛强度；暗示和安慰剂效应也源于认知。(5)人格特征：某些人格特质（如神经质、疑病倾向）与较高的疼痛敏感性相关。(6)社会文化因素：不同的文化背景对疼痛的表达和耐受度有不同的规范和要求。3.简述提高患者康复治疗依从性的心理策略。(1)建立良好的医患关系：通过共情、尊重和积极关注，建立信任关系，使患者愿意配合治疗。(2)健康教育与认知干预：向患者及家属详细解释疾病性质、康复治疗的意义和预期效果，纠正错误认知，提高健康信念。(3)动机性访谈：引导患者发现自身改变的内在动机，增强改变行为的愿望。(4)行为干预：制定明确、具体、可实现的康复目标；利用行为强化原理（如奖励、代币制）鼓励患者的依从行为；简化治疗方案，减少操作难度。(5)社会支持系统的动员：鼓励家属参与康复过程，提供情感支持和监督，形成良好的康复氛围。(6)应对技能训练：教授患者应对疼痛、挫折和疲劳的技巧（如放松训练、自我暗示），提高克服困难的信心。4.简述认知行为疗法（CBT）的基本原理。认知行为疗法基于认知理论，认为：(1)认知-情绪-行为相互关联：个体的情绪和行为反应不是由事件本身直接引起的，而是由个体对该事件的认知（看法、解释、评价）决定的。(2)认知偏差：心理问题（如抑郁、焦虑）往往源于个体存在功能失调性认知或认知歪曲（如灾难化、非黑即白、以偏概全等）。(3)改变认知以改变行为与情绪：通过识别和挑战这些自动化的负面思维，重建合理的、适应性的认知模式，从而改善情绪反应和行为模式。(4)行动导向：强调在现实生活中进行行为实验和技能练习，检验认知的真实性，巩固治疗效果。5.简述社会支持在康复中的作用。社会支持是指个体来自社会各方面的精神和物质上的帮助和支援，在康复中起着至关重要的作用：(1)缓冲作用：社会支持可以缓冲应激源对身心健康的影响，降低应激反应的强度，减少心理障碍的发生。(2)直接效应：良好的社会支持能直接提升患者的幸福感和生活满意度，增强自尊心。(3)提高依从性：家属和朋友的鼓励与监督能提高患者遵医嘱和坚持康复训练的积极性。(4)提供信息与援助：社会支持网络能为患者提供康复知识、就医渠道及经济物质援助，解决实际困难。(5)促进社会回归：社会接纳和包容有助于残疾人消除自卑感，重新融入社会角色，实现自我价值。七、应用题1.案例分析(1)阶段判断：该患者目前主要处于抑郁期，部分行为残留有愤怒期的特征，但核心表现为抑郁。理由：患者初期“拒绝承认、大发雷霆”已经经历了否认期和愤怒期。目前（入院三个月）表现为“沉默寡言、拒绝康复训练、独自流泪、对生活失去信心、觉得活着没意思”，这些是典型的抑郁症状，表现为绝望、无助、兴趣丧失和自杀意念。(2)干预计划：危机干预：鉴于患者有“活着没意思”的念头，首先需进行自杀风险评估，确保患者安全，必要时联系精神科会诊。支持性心理治疗：倾听患者的痛苦，共情其丧失感，允许其宣泄情绪，让其感到被理解和接纳，而不是被指责。认知干预：识别患者“瘫痪=没用”、“活着没意思”等非理性信念。通过现实检验，引导患者看到虽然瘫痪，但仍有其他能力和价值（如上肢功能、智力、亲情角色）。行为激活：制定微小的、容易实现的康复目标（如从坐位平衡开始），每完成一步给予正向反馈，通过小的成功体验逐步重建自信（自我效能感）。家庭治疗：指导家属多给予鼓励和陪伴，避免过度保护或忽视，动员家庭社会支持系统。同伴支持：介绍康复效果良好的脊髓损伤病友与其交流，通过榜样示范作用，增强康复信心。2.案例分析(1