2026年度上海市养老护理员资格考试技师考试试题试卷(含答案)

2026年度上海市养老护理员资格考试技师考试试题试卷(含答案)第一部分：单项选择题（共30题，每题1分，共30分）（每题只有一个正确选项，请将正确选项的代码填入括号内）1.根据马斯洛的人类需求层次理论，对于一位刚入住养老机构、表现出极度焦虑和不安的老人，护理员应首先满足其（）。A.安全需求B.生理需求C.归属与爱的需求D.尊严需求2.在老年人常见慢性病管理中，关于高血压的非药物治疗措施，下列说法错误的是（）。A.限制食盐摄入，每日食盐量不超过5gB.严格戒烟，限制饮酒C.适度的有氧运动，如快走、慢跑D.为保证睡眠，每日卧床时间应不少于12小时3.老年人吞咽障碍评估中，洼田饮水试验达到几级时提示为可疑吞咽障碍，建议进行进一步检查？（）A.1级B.2级C.3级D.4级4.对于失智症（痴呆症）老人出现的“日落综合征”（即傍晚时分情绪紊乱、激越），下列护理干预措施不恰当的是（）。A.保持室内光线充足，减少阴影B.傍晚减少刺激活动，安排安静环境C.严格限制老人在白天的活动量，使其困倦D.建立规律的作息时间表5.在为卧床老人进行压疮护理时，若出现Ⅱ期压疮（局部有浅表开放性溃疡，基底无坏死组织），下列处理方法正确的是（）。A.使用无菌生理盐水冲洗后，涂抹抗生素软膏并暴露B.直接使用厚敷料加压包扎C.使用50%酒精按摩创面周围皮肤D.剪除水泡皮，涂抹碘伏6.老年人使用胰岛素治疗糖尿病时，低血糖反应的典型症状不包括（）。A.心慌、手抖B.皮肤苍白、出冷汗C.血压升高、心率减慢D.饥饿感、精神不集中7.关于老年人用药安全的指导原则，下列哪项是错误的？（）A.尽量减少用药种类，避免多重用药B.严格遵守医嘱，不可自行增减剂量C.只要症状消失，即可立即停药以减少副作用D.定期监测肝肾功能及药物不良反应8.护理员在为老年人进行鼻饲喂养时，鼻饲液的温度应控制在（）。A.35℃～37℃B.38℃～40℃C.41℃～43℃D.45℃～50℃9.老年人跌倒风险综合评估中，使用“起立-行走计时测试”（TUGT），若耗时大于（）秒，则提示跌倒风险较高。A.8B.10C.12D.1510.在心肺复苏（CPR）操作中，对于老年患者，胸外按压的深度应为（）。A.至少2.5cmB.至少5cm，但不超过6cmC.至少6cmD.4-5cm11.某老人BMI指数的计算公式为体重除以身高的平方，若该老人身高1.65m，体重65kg，其BMI指数为（）。A.23.9B.24.5C.25.1D.26.312.中医护理技术在缓解老年人便秘时，常用的穴位按摩方法不包括（）。A.按揉足三里穴B.摩腹（顺时针方向）C.按揉三阴交穴D.重按合谷穴13.临终关怀护理中，控制疼痛的三阶梯给药原则，下列描述正确的是（）。A.按需给药，疼痛剧烈时再给药B.口服给药为主，首选强阿片类药物C.按阶梯给药，个体化给药，注意具体细节D.药物剂量一旦确定，不可调整14.老年人康复训练中，关于良肢位的摆放，下列哪项是错误的？（）A.仰卧位时，患侧肩胛下方垫枕，防止肩胛后缩B.患侧卧位时，患侧肩部前伸，避免受压C.健侧卧位时，患侧上肢应垫枕支撑，保持伸直位D.足底应放置坚硬物体顶住，防止足下垂15.在为失语症老人进行沟通训练时，护理员应采取的正确态度是（）。A.纠正老人每一个发音错误B.使用简单句，语速放慢，给予充分反应时间C.替老人说出他想说的话，以节省时间D.避免使用手势等非语言沟通16.照护者压力管理中，下列哪项不属于“社会支持系统”的作用？（）A.提供情感慰藉B.提供信息和建议C.提供经济援助D.完全替代照护者工作17.老年人尿失禁护理中，对于真性尿失禁（完全性尿失禁）的老人，首选的护理用具是（）。A.便盆B.尿套（男性适用）C.高吸水性成人纸尿裤D.导尿管（长期留置）18.在养老机构感染控制中，关于医疗废物的处理，下列哪项是正确的？（）A.损伤性废物（如针头）可直接投入黄色垃圾袋B.生活垃圾与医疗废物必须分类收集C.一次性导尿包使用后可直接按生活垃圾处理D.隔离老人的生活垃圾应按普通垃圾处理19.老年人心理健康评估中，常用于筛查抑郁症状的量表是（）。A.MMSE（简易精神状态检查量表）B.ADL（日常生活活动能力量表）C.GDS（老年抑郁量表）D.压力性损伤评估量表20.关于老年人睡眠特点的描述，错误的是（）。A.睡眠潜伏期延长，入睡困难B.夜间觉醒次数增加，深睡眠减少C.容易受环境因素影响D.总睡眠需求量比年轻时显著增加21.护理员在对老年人进行健康教育时，为了提高记忆效果，应避免（）。A.分段讲解，重点突出B.使用图片、模型等辅助教具C.一次性灌输大量医学理论知识D.鼓励老人复述关键内容22.老年人发生噎食（气道异物堵塞）时，若老人意识清醒但无法说话、咳嗽，应立即采取的急救措施是（）。A.心肺复苏B.海姆立克急救法（腹部冲击）C.拍打背部D.喂水冲下23.关于失智症老人漫游行为的护理，下列措施不当的是（）。A.在老人衣物中放置身份识别卡和定位器B.在出入口安装门禁系统或警报装置C.锁门后告知老人“出不去”，并严厉斥责D.满足老人的活动需求，安排适量的室内外行走24.老年人皮肤护理中，关于沐浴的注意事项，下列哪项是错误的？（）A.水温宜控制在37℃-40℃B.沐浴时间不宜过长，以15-20分钟为宜C.使用碱性强的肥皂以彻底清洁皮肤D.沐浴后应立即擦干，涂抹润肤露25.技师级别的护理员在指导初级护理员时，应重点培养其（）。A.机械执行操作规程的能力B.观察病情变化及应急处理能力C.快速完成清洁工作的能力D.职业规划与晋升能力26.营养评估中，通过测量三头肌皮褶厚度可评估（）。A.蛋白质-能量营养不良B.水肿程度C.肌肉量D.骨密度27.老年人常见的安全问题中，“再灌注性损伤”通常发生在下列哪种情况之后？（）A.长期卧床后突然起立B.压疮解除压迫后C.突然停用降压药D.长期禁食后突然暴食28.在质量管理PDCA循环中，“C”代表（）。A.计划B.执行C.检查D.处理29.关于老年性白内障的护理，下列说法正确的是（）。A.早期应避免强光刺激，佩戴墨镜B.术后恢复期应避免低头弯腰动作C.术后进补应立即食用辛辣刺激性食物以促进血液循环D.术前术后均需严格控制饮水量30.某脑卒中偏瘫老人，右侧肢体瘫痪。在进行床椅转移时，护理员应站在老人的（）侧。A.左侧B.右侧C.患侧（右侧）D.健侧（左侧）第二部分：多项选择题（共20题，每题2分，共40分）（每题有两个或两个以上正确选项，多选、少选、错选均不得分，请将正确选项的代码填入括号内）1.老年人跌倒的内在危险因素包括（）。A.视力减退B.步态异常C.地面湿滑D.体位性低血压E.使用镇静催眠药物2.对于失智症老人精神行为症状（BPSD）的护理，正确的做法有（）。A.首先排除躯体疾病、疼痛或环境因素导致的激越B.对于妄想症状，应试图用逻辑辩论说服老人C.采用怀旧疗法唤起老人远期记忆D.对于攻击性行为，必要时在医生指导下使用保护性约束E.提供结构化的、可预测的日常活动3.压疮的预防措施主要包括（）。A.定时翻身，避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥，避免刺激C.改善全身营养状况D.使用气垫床等减压装置E.在受压部位进行大力按摩4.糖尿病足的预防护理措施包括（）。A.每日检查足部皮肤，观察有无破损、红肿B.选择宽松、透气、圆头的鞋袜C.使用热水袋足部保暖，温度控制在50℃左右D.修剪趾甲时，剪成圆弧形，避免过短E.积极控制血糖5.老年人发生误吸后的紧急处理流程包括（）。A.立即停止进食/喂食B.拍背或刺激咽喉部诱导咳嗽C.清理口腔异物D.若出现呼吸困难，立即行海姆立克急救E.观察生命体征，必要时吸氧并呼叫医生6.关于老年人鼻饲管的护理，下列正确的有（）。A.每次鼻饲前应回抽胃液，确认胃管在胃内B.鼻饲前后应用温开水冲洗管腔C.鼻饲液应现配现用，避免变质D.长期鼻饲者应每日进行口腔护理E.胃管应每月更换一次7.老年人常见的心理危机类型包括（）。A.退休综合征B.丧偶哀伤C.空巢综合征D.权威丧失感E.疑病观念8.护理员在撰写老年人护理记录时，应遵循的原则包括（）。A.客观、真实、准确、及时、完整B.使用医学术语，避免口语化C.记录内容应与医疗计划保持一致D.可以补记前一天的漏记内容E.涂改处需签名并注明日期9.老年人康复护理中，被动关节活动度训练（PROM）的目的是（）。A.预防关节僵硬和挛缩B.维持关节活动范围C.促进血液循环D.增强肌力E.完全替代主动运动10.关于失智症老人的进食护理，正确的有（）。A.提供安静、无干扰的进餐环境B.将食物切成小块，方便咀嚼吞咽C.若老人拒绝进食，应强行喂食以保证营养D.允许老人用手抓取食物，保持进餐乐趣E.进食时间不宜过紧，给予充足时间11.老年人便秘的常见原因包括（）。A.肠蠕动减慢B.饮食中缺乏膳食纤维C.饮水量不足D.长期使用缓泻剂导致依赖E.活动量减少12.技师在制定照护计划时，需要评估的维度包括（）。A.ADL（日常生活活动能力）B.IADL（工具性日常生活活动能力）C.认知功能D.情绪与行为E.社会支持情况13.下列哪些情况提示老年人可能存在深静脉血栓（DVT）的风险？（）A.长期卧床B.单侧下肢肿胀、疼痛H.皮肤温度升高、发红I.腓肠肌压痛J.间歇性跛行14.老年人疼痛评估的非药物干预方法包括（）。A.音乐疗法B.放松训练C.热敷或冷敷D.按摩E.针灸15.关于养老机构的安全管理，下列属于“意外事件”报告范畴的有（）。A.老人在院内跌倒导致骨折B.老人走失后被找回C.老人之间发生争执致轻微擦伤D.老人自然死亡E.老人误服护理员私自带入的食品16.老年人临终关怀的生理护理要点包括（）。A.控制疼痛，提高舒适度B.保持呼吸道通畅，必要时吸痰C.加强皮肤护理，预防压疮D.提供高热量、高蛋白饮食E.做好口腔护理，消除口臭17.中医“治未病”思想在老年护理中的应用体现在（）。A.饮食调摄，食养为先B.起居有常，不妄作劳C.动静结合，形神共养D.顺应四时，天人相应E.有病才治，药食同源18.护理员在与失语老人沟通时，有效的非语言沟通技巧包括（）。A.目光接触B.面部表情C.手势动作D.触摸（如握手、拍肩）E.身体姿态19.老年人睡眠障碍的护理干预措施包括（）。A.睡前喝一杯热牛奶B.睡前进行足浴C.白天适当增加日晒和活动D.睡前避免观看刺激性的电视节目E.长期服用安眠药物20.在职业防护中，护理员可能接触到的生物性危害因素包括（）。A.乙肝病毒B.丙肝病毒C.艾滋病病毒（HIV）D.结核杆菌E.破伤风梭菌第三部分：判断题（共20题，每题0.5分，共10分）（正确的打“√”，错误的打“×”）1.老年人由于生理机能退化，通常表现为“多病共存”，即同时患有多种慢性疾病。（）2.对于脑卒中后遗症的老人，康复训练开始得越早越好，只要生命体征平稳，即可开始介入。（）3.护理员发现老人服用洋地黄类药物（如地高辛）后出现恶心、呕吐、黄视等症状，这是药物中毒的早期表现，应立即停药并报告。（）4.为防止老人坠床，只要拉起床护栏即可，无需检查床档的固定情况。（）5.老年人感觉功能减退，其中味觉退化主要表现为对甜味敏感度下降，对咸味敏感度上升。（）6.留置导尿管的老人，为防止逆行感染，集尿袋应始终低于膀胱水平。（）7.简易呼吸器（球囊面罩）使用时，挤压球囊的频率应保持与成人呼吸频率一致，约为10-12次/分。（）8.阿尔茨海默病主要表现为记忆力障碍，通常近期记忆受损较轻，而远期记忆受损严重。（）9.护理员在协助老人进食时，若老人发生呛咳，应立即停止喂食，并鼓励老人用力咳嗽。（）10.老年人骨质疏松的预防，单纯补钙即可达到良好效果，无需补充维生素D。（）11.在护理记录中，护理员的主观判断（如“老人看起来很不舒服”）可以替代客观体征记录。（）12.临终关怀不仅关注老人的舒适，也关注家属的心理支持，是全人、全家、全程的照顾。（）13.为保证失智老人的安全，应尽量限制其活动范围，最好长期卧床。（）14.老年人发生心绞痛时，应立即舌下含服硝酸甘油，并卧床休息。（）15.消毒液中的含氯消毒剂（如84消毒液）具有挥发性，应现配现用，并加盖保存。（）16.护理员在搬运老人时，应尽量使用腰部力量，以保持平衡。（）17.老年人常见贫血多为缺铁性贫血，饮食中应适当增加瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物。（）18.焦虑症和抑郁症是老年人常见的情绪障碍，两者症状完全相同，治疗方法也一致。（）19.对于帕金森病老人，护理中应注意观察其震颤、肌强直等症状，并提供防跌倒辅助。（）20.医疗废物中的感染性废物（如棉签、纱布）必须放入黄色专用垃圾袋。（）第四部分：填空题（共10题，每题1分，共10分）（请将答案填在横线上）1.正常成年人的静息心率范围是60-100次/分，而老年人的静息心率通常较年轻人稍______。2.在为老人测量血压时，若袖带过窄，会导致测量结果______（填“偏高”或“偏低”）。3.老年人日常生活活动能力（ADL）量表中，Barthel指数总分______分表示生活自理能力良好，无需依赖。4.压疮分为四期，其中______期压疮表现为全层皮肤缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨骼、肌腱未外露。5.糖尿病“五驾马车”的综合治疗原则包括：饮食控制、运动疗法、药物治疗、______和血糖监测。6.海姆立克急救法的腹部冲击位置位于肚脐上方______横指处。7.老年人由于肾脏浓缩功能减退，夜尿次数增多，这种现象称为______。8.在急救止血技术中，使用止血带止血时，应每隔______分钟放松一次，避免肢体缺血坏死。9.老年人心理健康标准中，“智力正常”是指能保持基本的生活自理能力和______能力。10.护理员在协助老人从床上坐起时，应鼓励老人利用______力量配合，避免单纯依靠护理员拖拽。第五部分：简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述老年人服用降压药期间的护理注意事项。2.简述失智症老人出现“游走”行为时的安全护理措施。3.简述为卧床老人进行翻身扣背的操作要点及注意事项。4.简述护理员在发现老人突发意识丧失、颈动脉搏动消失时的急救流程。5.简述技师在指导初级护理员进行“老年人进食护理”时，应重点强调的评估内容。第六部分：案例分析题及综合论述题（共3题，共40分）1.案例分析题（12分）案例背景：张大爷，82岁，脑卒中后遗症，右侧偏瘫，失语症（能听懂但无法表达），伴有2型糖尿病史10年。长期卧床，近期出现烦躁不安，夜间睡眠差，左足跟部出现局部皮肤发红，指压不变色。家属探视时发现张大爷裤床潮湿，情绪激动。问题：(1)根据张大爷目前的状况，请列出至少4个主要的护理诊断/问题。（4分）(2)针对左足跟部的皮肤问题，请制定详细的护理措施。（4分）(3)作为技师，请指导初级护理员如何通过非语言方式与张大爷进行有效沟通，列举至少3种具体方法。（4分）2.综合应用题（14分）案例背景：李奶奶，78岁，阿尔茨海默病（中期），入住养老机构。近期李奶奶经常在午后出现情绪激动，反复念叨“有人偷了我的东西”，并试图攻击其他老人。护理员在协助其洗澡时，李奶奶极力反抗，甚至咬伤护理员手臂。评估显示李奶奶ADL评分中度依赖，进食尚可，但穿衣、洗澡需协助。问题：(1)分析李奶奶出现“妄想”和“激越行为”的可能原因（至少3点）。（3分）(2)针对李奶奶拒绝洗澡并攻击护理人员的情况，请设计一套具体的护理干预方案。（7分）(3)机构为了提升此类失智老人的照护质量，计划开展“怀旧疗法”小组活动。作为技师，请简述怀旧疗法的设计思路及实施要点。（4分）3.综合论述题（14分）题目：随着老龄化社会的到来，养老护理员的角色正从单纯的“生活照料者”向“健康照护者”和“教育指导者”转变。请结合技师级别的职业能力要求，论述如何构建养老机构内的“老年人跌倒风险管理综合体系”。论述要求：(1)论述跌倒风险评估的流程及工具选择（至少提及2种常用工具）及评估时机。（4分）(2)从环境管理、个体护理、健康教育三个维度详细阐述跌倒的预防策略。（6分）(3)阐述跌倒事件发生后的应急处理流程及根本原因分析（RCA）在跌倒管理中的应用意义。（4分）2026年度上海市养老护理员资格考试技师考试试题试卷（参考答案及解析）第一部分：单项选择题1.A2.D3.C4.C5.A6.C7.C8.B9.C10.B11.A(解析：BMI=65/1.6512.D13.C14.D15.B16.D17.C18.B19.C20.D21.C22.B23.C24.C25.B26.A27.B28.C29.B30.C第二部分：多项选择题1.ABDE2.ACE3.ABCD4.ABE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABC9.ABC10.ABDE11.ABCDE12.ABCDE13.ABCD14.ABCDE15.ABCE16.ABCE17.ABCD18.ABCDE19.ABCD20.ABCDE第三部分：判断题1.√2.√3.√4.×5.×6.√7.√8.×(解析：通常是近期记忆受损严重，远期记忆相对保留)9.√10.×11.×12.√13.×14.√15.√16.×(解析：应使用腿部力量，保护腰部)17.√18.×19.√20.√第四部分：填空题1.慢2.偏高3.1004.三（或3）5.自我监测（或健康教育/心理护理）6.两（或2）7.夜尿增多8.40-60（或60）9.逻辑判断（或认知）10.上肢第五部分：简答题1.老年人服用降压药期间的护理注意事项：(1)遵医嘱按时按量服药，不可擅自停药或减量，防止血压反跳。(2)服药后宜平卧或坐位休息，变换体位时动作要慢（遵循“起床三部曲”），防止体位性低血压。(3)观察药物副作用，如干咳、面部潮红、下肢水肿等。(4)定期监测血压，做好记录，为医生调整药量提供依据。(5)避免服用含麻黄碱、甘草等可能升高血压的药物。2.失智症老人“游走”行为的安全护理措施：(1)环境改造：出入口安装门禁系统、警报器或伪装成书柜、壁画。(2)身份识别：为老人佩戴含有联系方式的腕带、GPS定位器，或在衣物中缝制身份卡。(3)满足需求：分析游走原因，如寻找厕所、无聊或焦虑，安排适量的安全散步或活动。(4)监控管理：加强巡视，特别是在交接班、夜间等高风险时段。(5)心理疏导：不强行制止，而是温和引导或陪同，避免激化情绪。3.为卧床老人翻身扣背的操作要点及注意事项：操作要点：(1)协助老人仰卧位，双手放于腹部或身体两侧。(2)将老人肩部、臀部、下肢依次移向床缘，然后一手扶肩，一手扶髋，将老人推向对侧呈侧卧位（背部与床角呈30°-45°）。(3)手掌呈杯状（空心掌），利用腕部力量，从背部下方（肺底部）向上方（肺尖部）有节奏地叩击，力度适中。(4)避开脊柱、肩胛骨、肾区。注意事项：(1)翻身前检查管路，防止牵拉脱落。(2)饭后30分钟内禁止翻身叩背，防止呕吐。(3)观察老人面色、呼吸，如有不适立即停止。(4)注意保暖，保护老人隐私。4.发现老人突发意识丧失、颈动脉搏动消失时的急救流程：(1)判断与呼救：轻拍重唤，确认意识丧失；立即呼叫医生或其他人员协助，取除颤仪（AED）。(2)检查大动脉搏动：触摸颈动脉（5-10秒），确认无搏动。(3)胸外心脏按压：立即进行胸外按压，位置在两乳头连线中点（胸骨下半段），深度5-6cm，频率100-120次/分。(4)开放气道：清理口鼻分泌物，仰头抬颏法开放气道。(5)人工呼吸：按压与通气比例30:2。(6)持续复苏直至医生到达或老人恢复自主循环。5.指导初级护理员进行“老年人进食护理”的重点评估内容：(1)进食前的准备：老人是否处于清醒状态，是否排空膀胱，是否洗手。(2)吞咽功能评估：观察老人饮水或进食时有无呛咳、吞咽延迟、声音改变。(3)体位评估：确认老人能坐稳，或卧床老人床头已抬高30-60度。(4)食物评估：食物温度是否适宜，性状是否符合老人咀嚼能力（如软食、糊状）。(5)义齿检查：是否佩戴稳固的义齿。第六部分：案例分析题及综合论述题1.案例分析题(1)护理诊断/问题：①皮肤完整性受损（与长期卧床、局部受压有关，左足跟部Ⅰ期压疮）。②沟通障碍（与脑卒中导致失语有关）。③睡眠形态紊乱（与身体不适、环境因素有关）。④社交孤立（与语言障碍、长期卧床有关）。⑤尿失禁/尿湿（与括约肌控制能力下降或认知障碍有关）。(2)左足跟部皮肤护理措施：①解除压迫：立即更换体位，采取侧卧位或使用足跟保护垫（减压贴、水胶体敷料），悬空足跟，避免继续受压。②局部护理：避免对发红部位进行按摩。可用透明膜保护皮肤。③加强翻身：严格每2小时翻身一次，记录翻身时间及体位。④营养支持：评估营养状况，增加蛋白质和维生素摄入，促进组织修复。⑤健康教育：指导家属配合观察皮肤颜色变化。(3)非语言沟通方法：①肢体语言：运用点头、摇头、微笑、挥手等简单动作回应。②触摸沟通：适时握住老人的手，给予抚摸或拍肩，传递关爱和安全感。③视觉辅助：使用图片卡片（如水杯、厕所、疼痛部位）让老人指认需求。④书写交流：若老人视力尚可且有一定读写能力，可提供纸笔让其书写。2.综合应用题(1)可能原因：①疾病进展：脑部病理改变导致认知功能下降，额颞叶受损引起去抑制和攻击行为。②躯体不适：存在隐匿性疼痛（如关节炎、牙痛）、便秘或感染，老人无法表达而表现为激越。③环境因素：洗澡水温度不适、操作手法粗暴、环境陌生嘈杂，诱发防御性攻击。④心理因素：被误解感、缺乏安全感、感知觉错误（如把洗澡当成溺水威胁）。(2)护理干预方案：①事前评估：了解李奶奶过去的洗澡习惯（频率、时间、喜好的水温），寻找诱发攻击的线索。②环境准备：调节浴室温度（24-26℃），准备防滑垫，调节水温至37-40℃。③沟通策略：接近时保持目光平视，语速缓慢，语气温和。不要强行拉拽，给予选择权（如“李奶奶，我们现在擦擦背好吗？”）。④分步进行：若抗拒强烈，可先不洗全身，改为床上擦浴，从清洁脸部、手臂开始，逐步适应。⑤转移注意力：播放老人喜欢的老歌，或让她拿着喜欢的毛巾、玩具，降低防御心理。⑥情绪疏导：若情绪激动，暂停操作，安抚情绪，待平静后再尝试，避免强行对抗。⑦安全防护：必要时在医生指导下，遵医嘱使用短期抗精神病药物控制严重激越，并做好约束防护（最后手段）。(3)怀旧疗法设计思路及实