护士报考试题及答案

护士报考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共50题）1.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压值（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B2.无菌包打开后未用完，可保留的时间为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D3.正常成人安静状态下呼吸频率为（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B4.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在（）A.1/2-2/3B.1/3-1/2C.1/4-1/3D.全部充满答案：A5.为昏迷患者插胃管时，应采取的体位是（）A.去枕平卧位，头后仰B.半坐卧位C.左侧卧位D.右侧卧位答案：A6.高热患者物理降温后复测体温的时间是（）A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟答案：B7.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出创面C.局部红、肿、热、痛D.深部组织坏死答案：C8.下列哪种药物需避光保存（）A.维生素CB.胰岛素C.肾上腺素D.氨茶碱答案：D9.青霉素过敏试验的剂量是（）A.50U/0.1mlB.100U/0.1mlC.200U/0.1mlD.500U/0.1ml答案：A10.采集血培养标本时，应取血量为（）A.2-3mlB.5-10mlC.10-15mlD.15-20ml答案：B11.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的原则是（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间断吸氧D.低浓度、低流量间断吸氧答案：B12.急性左心衰竭患者应采取的体位是（）A.平卧位B.半坐卧位C.端坐位D.侧卧位答案：C13.消化性溃疡患者最常见的并发症是（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：A14.糖尿病患者最基本的治疗措施是（）A.运动治疗B.药物治疗C.饮食治疗D.血糖监测答案：C15.类风湿关节炎的典型表现是（）A.晨僵B.关节肿胀C.关节畸形D.关节疼痛答案：A16.颅内压增高的“三主征”是（）A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.头痛、呕吐、意识障碍C.头痛、血压升高、视神经乳头水肿D.呕吐、血压升高、视神经乳头水肿答案：A17.甲状腺功能亢进患者最常见的心律失常是（）A.窦性心动过速B.心房颤动C.室性期前收缩D.房室传导阻滞答案：A18.肺结核患者的痰液最简便的消毒方法是（）A.焚烧B.煮沸C.紫外线照射D.含氯消毒液浸泡答案：A19.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐答案：B20.慢性肾衰竭患者出现高血钾时，首选的治疗措施是（）A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.静脉滴注5%碳酸氢钠C.口服降钾树脂D.血液透析答案：D21.闭合性气胸肺萎陷程度小于（）时可自行吸收A.10%B.20%C.30%D.40%答案：C22.乳腺癌最常见的转移途径是（）A.淋巴转移B.血行转移C.直接浸润D.种植转移答案：A23.腹部损伤患者观察期间，错误的护理措施是（）A.禁食、胃肠减压B.应用吗啡止痛C.严密观察生命体征D.禁止灌肠答案：B24.食管癌患者最典型的症状是（）A.吞咽哽咽感B.胸骨后疼痛C.进行性吞咽困难D.体重下降答案：C25.骨折早期最严重的并发症是（）A.脂肪栓塞B.骨筋膜室综合征C.感染D.关节僵硬答案：B26.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A27.异位妊娠最常见的着床部位是（）A.输卵管壶腹部B.输卵管峡部C.输卵管伞部D.子宫角部答案：A28.新生儿Apgar评分的五项指标是（）A.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色B.心率、呼吸、体温、肌张力、皮肤颜色C.心率、呼吸、体重、肌张力、喉反射D.心率、呼吸、哭声、肌张力、皮肤颜色答案：A29.小儿营养不良最常见的原因是（）A.先天不足B.喂养不当C.疾病影响D.生长发育过快答案：B30.婴儿秋季腹泻最常见的病原体是（）A.轮状病毒B.大肠杆菌C.柯萨奇病毒D.腺病毒答案：A31.法洛四联症的四种畸形不包括（）A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.左心室肥厚答案：D32.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是（）A.神经精神症状B.骨骼改变C.肌肉松弛D.生长发育迟缓答案：B33.青霉素过敏性休克首选的抢救药物是（）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.地塞米松答案：B34.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是（）A.30:2B.15:2C.5:1D.10:1答案：A35.开放性气胸的急救措施是（）A.胸腔闭式引流B.立即封闭伤口C.清创缝合D.吸氧答案：B36.中暑高热患者降温时，肛温应降至（）A.37℃左右B.37.5℃左右C.38℃左右D.38.5℃左右答案：C37.有机磷农药中毒患者瞳孔的变化是（）A.散大B.缩小C.不等大D.对光反射消失答案：B38.护理伦理的基本原则不包括（）A.尊重原则B.不伤害原则C.公正原则D.自主原则答案：D39.《医疗事故处理条例》规定，患者有权复印的病历资料不包括（）A.体温单B.医嘱单C.病程记录D.护理记录答案：C40.护士在执行医嘱时，发现医嘱有错误，正确的做法是（）A.执行医嘱B.拒绝执行并报告医生C.自行修改医嘱D.报告护士长答案：B41.下列哪种情况属于医院感染（）A.入院前已存在的感染B.入院48小时后发生的感染C.皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植D.新生儿经胎盘获得的感染答案：B42.铺无菌盘时，无菌巾的上下两层边缘应（）A.向上反折B.向下反折C.向两侧反折D.不反折答案：A43.测量脉搏时，应计数的时间为（）A.15秒×4B.30秒×2C.1分钟D.2分钟答案：C44.为患者进行口腔护理时，发现口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）A.生理盐水B.1%-3%过氧化氢溶液C.2%-3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液答案：B45.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为（）A.200-400mlB.400-600mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C46.静脉注射时，止血带应扎在穿刺点上方（）A.3cmB.5cmC.6cmD.8cm答案：C47.肌肉注射时，最常用的部位是（）A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.股外侧肌答案：A48.输血前应核对的内容不包括（）A.患者姓名、血型B.血液制品的种类、量C.血液的有效期D.献血者姓名答案：D49.临终患者的心理反应阶段依次为（）A.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期B.愤怒期、否认期、协议期、忧郁期、接受期C.否认期、协议期、愤怒期、忧郁期、接受期D.忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期答案：A50.护士在执业活动中，发现患者病情危急，应立即（）A.通知医生B.实施紧急救护C.报告护士长D.继续观察答案：B二、多项选择题（每题2分，共20题）1.下列属于压疮高危人群的有（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.营养不良患者D.水肿患者答案：ABCD2.高热患者的护理措施包括（）A.每4小时测量体温1次B.鼓励多饮水C.冰袋冷敷头部D.及时更换汗湿的衣被答案：ABCD3.静脉输液时，常见的输液反应有（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞答案：ABCD4.糖尿病患者的饮食指导包括（）A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪比例C.多吃蔬菜D.避免食用含糖量高的食物答案：ABCD5.高血压患者的健康指导包括（）A.低盐饮食B.戒烟限酒C.规律运动D.定期监测血压答案：ABCD6.术后患者早期活动的好处有（）A.促进肠蠕动恢复B.防止深静脉血栓形成C.减少肺部并发症D.减轻切口疼痛答案：ABC7.下列属于新生儿窒息复苏步骤的有（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗答案：ABCD8.小儿肺炎的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.合理氧疗C.控制输液速度D.密切观察病情变化答案：ABCD9.急性心肌梗死患者的护理措施包括（）A.绝对卧床休息B.持续心电监护C.给予高流量吸氧D.保持大便通畅答案：ABCD10.过敏性休克的临床表现包括（）A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难C.血压下降D.意识丧失答案：ABCD11.无菌技术操作原则包括（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌物品疑有污染应重新灭菌D.一套无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD12.测量血压时，影响测量结果的因素有（）A.袖带过宽B.袖带过紧C.患者情绪激动D.测量时手臂位置高于心脏水平答案：ABCD13.为昏迷患者进行口腔护理时，应注意（）A.禁止漱口B.棉球不可过湿C.使用开口器时从臼齿处放入D.观察口腔黏膜情况答案：ABCD14.洗胃的禁忌证包括（）A.强腐蚀性毒物中毒B.食管胃底静脉曲张C.上消化道出血D.胃癌答案：ABCD15.下列属于急救药品“五定”内容的有（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期检查维修答案：ABCD16.产褥期妇女的护理措施包括（）A.观察子宫复旧情况B.指导母乳喂养C.保持会阴部清洁D.避免重体力劳动答案：ABCD17.早产儿的护理要点包括（）A.保暖B.合理喂养C.预防感染D.密切观察生命体征答案：ABCD18.甲状腺功能亢进患者的护理措施包括（）A.避免强光和噪音刺激B.高热量、高蛋白、高维生素饮食C.观察有无甲亢危象的表现D.指导患者突眼的护理答案：ABCD19.慢性肾衰竭患者的饮食护理包括（）A.优质低蛋白饮食B.高热量饮食C.限制含磷食物D.控制水分摄入答案：ABCD20.护理记录的书写要求包括（）A.客观、真实B.及时、准确C.完整、规范D.可随意修改答案：ABC三、案例分析题（每题10分，共5题）（一）患者，男，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，含服硝酸甘油后无缓解。查体：T36.8℃，P105次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。心电图示：V1-V4导联ST段弓背向上抬高。诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。问题：1.该患者目前最主要的护理问题是什么？2.应采取哪些护理措施？答案：1.主要护理问题：疼痛（胸痛）与心肌缺血坏死有关；潜在并发症：心律失常、心源性休克、心力衰竭。2.护理措施：①绝对卧床休息，保持环境安静；②持续心电监护，观察心率、心律变化；③给予高流量吸氧（4-6L/min）；④遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，硝酸酯类药物扩冠；⑤建立静脉通道，控制输液速度；⑥饮食指导：低盐、低脂、易消化，少量多餐，避免过饱；⑦保持大便通畅，必要时给予缓泻剂；⑧心理护理，缓解患者紧张、恐惧情绪；⑨准备急救物品，如除颤仪、急救药品等。（二）患者，女，30岁，产后2小时，主诉阴道流血量多。查体：BP90/60mmHg，P105次/分，子宫底脐上1指，质软，轮廓不清。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.应采取哪些急救护理措施？答案：1.最可能的诊断：产后出血（子宫收缩乏力性出血）。2.急救护理措施：①立即按摩子宫（腹部按摩或经阴道-腹部双手按摩）；②遵医嘱使用宫缩剂（如缩宫素、麦角新碱、前列腺素类药物）；③建立静脉通道，快速补液、输血，纠正休克；④监测生命体征，观察阴道出血量、颜色及性状；⑤检查软产道有无裂伤，如有裂伤及时缝合；⑥若经上述处理无效，考虑宫腔填塞、子宫动脉结扎或子宫切除等手术止血；⑦心理护理，稳定患者情绪。（三）患儿，男，2岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴喘憋1天”入院。查体：T39.5℃，P160次/分，R45次/分，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及大量细湿啰音。血常规：白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞0.78。诊断为“支气管肺炎”。问题：1.该患儿目前最主要的护理问题是什么？2.应采取哪些护理措施？答案：1.主要护理问题：气体交换受损与肺部炎症导致肺泡通气/血流比例失调有关；体温过高与肺部感染有关；潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病。2.护理措施：①保持病室空气流通，温湿度适宜（温度18-22℃，湿度50%-60%）；②保持呼吸道通畅，及时清除口鼻分泌物，必要时吸痰；③合理氧疗，根据病情选择鼻导管或面罩吸氧，氧流量0.5-1L/min，氧浓度不超过40%；④降温处理：物理降温（温水擦浴、冰袋冷敷）或药物降温，注意观察体温变化；⑤遵医嘱使用抗生素、止咳平喘药物；⑥控制输液速度（一般不超过5ml/kg·h），避免加重心脏负担；⑦密切观察病情：如出现呼吸突然加快（>60次/分）、心率>180次/分、肝脏短时间内增大等，提示心力衰竭，应立即报告医生；⑧饮食护理：给予高热量、高蛋白、易消化的流质或半流质饮食，鼓励多饮水。（四）患者，女，45岁，因“反复上腹痛10年，加重1周”入院。患者10年来常于秋冬季节出现上腹痛，呈周期