护士笔试妇科题库及答案

护士笔试妇科题库及答案一、单选题1.女性内生殖器不包括以下哪个器官（）A.阴道B.子宫C.输卵管D.阴阜答案：D。阴阜属于女性外生殖器，女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。2.正常成年女性非孕期子宫容量约为（）A.5mlB.10mlC.15mlD.20ml答案：A。正常成年女性非孕期子宫容量约为5ml。3.月经周期的长短取决于下列哪项因素（）A.增生期的长短B.分泌期的长短C.经期的长短D.黄体的寿命答案：A。月经周期分为增生期、分泌期和月经期，分泌期和黄体期相对固定，约14天，所以月经周期的长短主要取决于增生期的长短。4.下列关于雌激素生理作用的描述，错误的是（）A.使子宫内膜增生B.促使子宫发育C.降低子宫平滑肌对缩宫素的敏感性D.使阴道上皮细胞增生和角化答案：C。雌激素可提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性，而孕激素可降低子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。5.女性青春期开始的重要标志是（）A.乳房发育B.月经初潮C.出现阴毛和腋毛D.身高增长迅速答案：B。月经初潮是女性青春期开始的重要标志。6.妊娠早期黑加征是指（）A.子宫增大变软B.子宫呈前倾前屈位C.子宫峡部极软，子宫体与宫颈似不相连D.宫颈充血变软，呈紫蓝色答案：C。妊娠早期黑加征表现为子宫峡部极软，子宫体与宫颈似不相连。7.孕妇自觉胎动一般开始于（）A.妊娠12～14周B.妊娠16～18周C.妊娠20～22周D.妊娠24～26周答案：B。孕妇自觉胎动一般开始于妊娠16～18周。8.下列哪项不属于胎盘的功能（）A.气体交换B.营养物质供应C.排出胎儿代谢产物D.产生羊水答案：D。胎盘具有气体交换、营养物质供应、排出胎儿代谢产物等功能，羊水的产生与母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液、胎儿尿液等有关，并非胎盘产生。9.产前检查开始的时间应在（）A.确诊早孕时B.妊娠12周C.妊娠16周D.妊娠20周答案：A。产前检查应从确诊早孕时开始。10.骨盆外测量中，最重要的径线是（）A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨结节间径答案：C。骶耻外径可间接推测骨盆入口前后径的长度，是骨盆外测量中最重要的径线。11.分娩过程中主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌及膈肌收缩力C.肛提肌收缩力D.盆底肌收缩力答案：A。子宫收缩力是分娩过程中的主要产力，贯穿于分娩全过程。12.第一产程活跃期是指宫口扩张（）A.0～3cmB.3～6cmC.3～10cmD.6～10cm答案：C。第一产程活跃期是指宫口扩张3～10cm。13.新生儿Apgar评分的五项指标不包括（）A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案：C。新生儿Apgar评分的五项指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色。14.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A。子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。15.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为（）A.3周B.4周C.6周D.8周答案：C。产褥期通常为6周。16.关于滴虫阴道炎，下列说法错误的是（）A.由阴道毛滴虫引起B.主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒C.治疗期间应避免性生活D.为防止复发，月经后应复查白带，连续3次阴性方为治愈答案：D。滴虫阴道炎为防止复发，应在月经干净后复查白带，连续3次阴性方为治愈，而不是月经后。17.外阴阴道假丝酵母菌病的典型白带是（）A.稀薄的泡沫状白带B.白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样白带C.灰白色匀质鱼腥味白带D.脓性白带答案：B。外阴阴道假丝酵母菌病的典型白带是白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样白带。18.慢性宫颈炎最常见的病理类型是（）A.宫颈糜烂样改变B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿答案：A。慢性宫颈炎最常见的病理类型是宫颈糜烂样改变。19.子宫肌瘤最常见的类型是（）A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.阔韧带肌瘤答案：A。子宫肌瘤最常见的类型是肌壁间肌瘤。20.子宫内膜癌最典型的症状是（）A.阴道流血B.阴道排液C.下腹部疼痛D.接触性出血答案：A。子宫内膜癌最典型的症状是阴道流血，主要表现为绝经后阴道流血。21.卵巢肿瘤最常见的并发症是（）A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变答案：A。卵巢肿瘤最常见的并发症是蒂扭转。22.葡萄胎患者清宫术后随访的主要监测指标是（）A.血βHCGB.妇科检查C.盆腔B超D.X线胸片答案：A。葡萄胎患者清宫术后随访的主要监测指标是血βHCG，以早期发现滋养细胞肿瘤。23.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别是（）A.阴道流血时间长短B.血βHCG值高低C.子宫大小程度不同D.病理检查有无绒毛结构答案：D。侵蚀性葡萄胎病理检查可见绒毛结构，而绒毛膜癌病理检查无绒毛结构，这是两者最主要的区别。24.功能失调性子宫出血是指（）A.生育年龄的异常子宫出血B.青春期或围绝经期的异常子宫出血C.由于神经内分泌失调引起的异常子宫出血D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血答案：C。功能失调性子宫出血是由于神经内分泌失调引起的异常子宫出血，而无生殖器官的器质性病变。25.子宫内膜异位症最典型的症状是（）A.不孕B.月经异常C.继发性痛经，进行性加重D.性交痛答案：C。子宫内膜异位症最典型的症状是继发性痛经，进行性加重。26.子宫脱垂最主要的病因是（）A.分娩损伤B.长期腹压增加C.盆底组织发育不良或退行性变D.雌激素水平下降答案：A。分娩损伤是子宫脱垂最主要的病因。27.原发性闭经是指（）A.年龄超过13岁，第二性征已发育，无月经来潮者B.年龄超过14岁，第二性征未发育，无月经来潮者C.年龄超过16岁，第二性征已发育，无月经来潮者D.年龄超过18岁，第二性征已发育，无月经来潮者答案：C。原发性闭经是指年龄超过16岁，第二性征已发育，无月经来潮者；或年龄超过14岁，第二性征未发育，无月经来潮者。28.人工流产综合反应主要是由于（）A.机械刺激子宫或宫颈引起迷走神经反射B.精神过度紧张C.术中出血过多D.吸宫不全答案：A。人工流产综合反应主要是由于机械刺激子宫或宫颈引起迷走神经反射。29.放置宫内节育器的时间是（）A.月经干净后1～3天B.月经干净后3～7天C.月经干净后7～10天D.月经干净后10～14天答案：B。放置宫内节育器的时间是月经干净后3～7天。30.输卵管绝育术的最佳时间是（）A.月经干净后3～7天B.人工流产后立即进行C.正常分娩后24小时内D.以上都是答案：D。输卵管绝育术的最佳时间可以是月经干净后3～7天、人工流产后立即进行、正常分娩后24小时内等。二、多选题1.女性生殖系统的自然防御功能包括（）A.两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口B.阴道上皮在雌激素作用下增生变厚，增加抵抗病原体侵入的能力C.阴道内乳酸杆菌可将糖原分解为乳酸，维持阴道酸性环境D.宫颈内口紧闭，宫颈管黏膜分泌黏液形成黏液栓E.输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动，利于阻止病原体侵入答案：ABCDE。以上选项均为女性生殖系统的自然防御功能。2.下列关于妊娠期母体生理变化的描述，正确的有（）A.妊娠期母体血容量于妊娠32～34周达高峰B.妊娠期心率每分钟约增加10～15次C.妊娠期孕妇易发生仰卧位低血压综合征D.妊娠期孕妇的肾小球滤过率增加，可有生理性糖尿E.妊娠期孕妇的呼吸次数每分钟可增加10～15次答案：ABCD。妊娠期孕妇的呼吸次数变化不大，但呼吸较深。3.分娩机制包括（）A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出答案：ABCDE。分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出等过程。4.产后出血的预防措施包括（）A.做好孕前及孕期保健，定期产前检查B.正确处理产程，防止产程延长C.产后密切观察子宫收缩及阴道流血情况D.鼓励产妇早期哺乳，促进子宫收缩E.严格掌握剖宫产指征答案：ABCDE。以上措施均有助于预防产后出血。5.滴虫阴道炎的传播途径有（）A.经性交直接传播B.经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池等间接传播C.医源性传播D.经血液传播E.经母婴传播答案：ABC。滴虫阴道炎主要经性交直接传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池等间接传播，还可发生医源性传播。6.子宫肌瘤患者可能出现的临床表现有（）A.月经改变B.腹部肿块C.白带增多D.腹痛、腰酸、下腹坠胀E.不孕或流产答案：ABCDE。以上均为子宫肌瘤患者可能出现的临床表现。7.卵巢肿瘤的并发症包括（）A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血答案：ABCD。卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转、破裂、感染和恶变。8.葡萄胎患者清宫术后随访的内容包括（）A.血βHCG测定B.妇科检查C.盆腔B超D.X线胸片E.询问有无阴道流血、咳嗽、咯血等症状答案：ABCDE。葡萄胎患者清宫术后随访内容包括血βHCG测定、妇科检查、盆腔B超、X线胸片，同时询问有无阴道流血、咳嗽、咯血等症状。9.功能失调性子宫出血患者的护理措施包括（）A.加强营养，改善全身状况B.遵医嘱准确用药C.做好经期卫生指导D.提供心理支持，缓解焦虑情绪E.观察阴道流血情况，准确记录出血量答案：ABCDE。以上均为功能失调性子宫出血患者的护理措施。10.子宫内膜异位症的治疗方法包括（）A.期待疗法B.药物治疗C.手术治疗D.放射治疗E.介入治疗答案：ABC。子宫内膜异位症的治疗方法包括期待疗法、药物治疗和手术治疗。三、简答题1.简述雌激素和孕激素的生理作用。答：雌激素的生理作用：生殖系统：促使子宫发育，肌层增厚，提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性；使子宫内膜增生；使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增加，质变稀薄，易拉成丝状；促进输卵管发育，加强输卵管节律性收缩的振幅；使阴道上皮细胞增生和角化，黏膜变厚；促进外生殖器发育。乳腺：促使乳腺管增生，乳头、乳晕着色。代谢：促进水钠潴留；促进肝脏高密度脂蛋白合成，抑制低密度脂蛋白合成，降低胆固醇水平；维持和促进骨基质代谢。孕激素的生理作用：生殖系统：降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩；使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜；使宫颈口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠；抑制输卵管节律性收缩的振幅；使阴道上皮细胞脱落加快。乳腺：促进乳腺腺泡发育。代谢：促进水钠排泄；兴奋下丘脑体温调节中枢，使基础体温在排卵后升高0.3～0.5℃。2.简述产前检查的时间及内容。答：产前检查的时间：首次产前检查：确诊早孕时开始。妊娠20～36周：每4周检查1次。妊娠37周以后：每周检查1次。产前检查的内容：病史：年龄、职业、既往史、家族史、月经史、婚姻史、本次妊娠经过等。全身检查：包括身高、体重、血压、心肺听诊、肝脾触诊等。产科检查：腹部检查（测量宫高、腹围，四步触诊法了解胎儿大小、胎位等）、骨盆测量（外测量和内测量）、阴道检查、肛诊、胎儿情况（听诊胎心等）。辅助检查：血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、唐氏筛查、B超等。3.简述第一产程、第二产程、第三产程的临床表现及护理措施。答：第一产程：临床表现：规律宫缩，宫口扩张，胎头下降，胎膜破裂。护理措施：一般护理：提供安静、舒适的环境，鼓励产妇进食、进水，保证休息。观察产程进展：密切观察宫缩、宫口扩张、胎头下降情况，定时听胎心。心理护理：安慰产妇，缓解其紧张情绪。指导活动与休息：宫缩不强且未破膜时，可在室内适当活动；宫缩强或破膜后，应卧床休息。保持外阴清洁：及时更换会阴垫。第二产程：临床表现：产妇有排便感，不自主地向下屏气用力；宫缩增强，胎头拨露、着冠，胎儿娩出。护理措施：密切观察胎心：每5～10分钟听一次胎心。指导产妇屏气：正确运用腹压。接产准备：外阴消毒，铺无菌巾。接产：保护会阴，协助胎儿娩出。第三产程：临床表现：胎儿娩出后，子宫底下降至脐平，宫缩暂停数分钟后再现；胎盘剥离、娩出，阴道少量流血。护理措施：协助胎盘娩出：正确识别胎盘剥离征象，协助胎盘娩出。检查胎盘胎膜：检查胎盘、胎膜是否完整。检查软产道：有无裂伤并及时缝合。预防产后出血：可在胎儿前肩娩出时静脉注射缩宫素。新生儿护理：清理呼吸道，Apgar评分，处理脐带，保暖等。4.简述滴虫阴道炎的治疗及护理要点。答：治疗：全身用药：甲硝唑或替硝唑口服。局部用药：甲硝唑阴道泡腾片或替硝唑栓阴道上药。护理要点：指导患者正确用药：告知患者用药方法、剂量、疗程及注意事项。强调治疗期间避免性生活：性伴侣应同时治疗。注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾应煮沸消毒5～10分钟。观察用药反应：注意有无胃肠道反应、头痛、皮疹等不良反应。定期复查：月经干净后复查白带，连续3次阴性方为治愈。5.简述子宫肌瘤的临床表现及处理原则。答：临床表现：月经改变：是最常见的症状，表现为经量增多、经期延长等。腹部肿块：当肌瘤增大使子宫超过妊娠3个月大小时，可于腹部触及肿块。白带增多：肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，白带增多。腹痛、腰酸、下腹坠胀：一般无腹痛，浆膜下肌瘤蒂扭转时可出现急性腹痛。压迫症状：肌瘤压迫膀胱可出现尿频、尿急；压迫直肠可出现便秘等。不孕或流产：肌瘤可影响受精卵着床导致不孕或流产。处理原则：随访观察：适用于肌瘤小、无症状或近绝经年龄患者，每3～6个月随访一次。药物治疗：适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者，常用药物有促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等。手术治疗：适用于月经过多致继发贫血，药物治疗无效；严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛；有膀胱、直肠压迫症状；能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者；肌瘤生长较快，怀疑有恶变者。手术方式有肌瘤切除术和子宫切除术。四、案例分析题患者，女，28岁，已婚。因“停经40周，阵发性腹痛4小时”入院。入院检查：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。产科检查：腹围95cm，宫高32cm，胎位LOA，胎心140次/分，宫缩30～40秒/4～5分钟，强度中等。骨盆外测量各径线均在正常范围。肛诊：宫口扩张2cm，先露S1。1.该患者目前处于分娩的哪个阶段？答：该患者目前处于第一产程。第一产程又称宫颈扩张期，从规律宫缩开始至宫口开全（10cm），该患者宫口扩张2cm，处于第一产程。2.此阶段的主要护理措施有哪些？答：此阶段的主要护理措施如下：一般护理：为患者提供安静、舒适的病房环境，指导患者适当进食高热量、易消化的食物，如巧克力、蛋糕等，以保证充足的能量供应；鼓励患者适量饮水，以维持身体