2026年PICC导管维护周期规范试题及答案

2026年PICC导管维护周期规范试题及答案一、单项选择题1.根据2026版《静脉治疗护理技术操作规范》PICC导管维护相关要求，无并发症的成年患者，穿刺点使用普通无菌透明半透膜敷料覆盖，无局部异常时常规维护周期为？A.3天B.7天C.10天D.14天2.PICC敷料出现松动、卷边达到敷料总面积的（）时，需立即更换敷料？A.1/5B.1/4C.1/3D.1/23.2026版规范要求，PICC无针正压接头无异常情况下的常规更换周期为？A.3天B.5天C.7天D.14天4.化疗间歇期带PICC居家的患者，经评估局部无红肿、渗液、敷料完整，且使用抗菌透明敷料，因交通不便无法按时到院维护时，最长可将维护时间延长至？A.8天B.10天C.12天D.14天5.PICC穿刺点存在少量活动性渗血，使用纱布叠加透明敷料覆盖时，该敷料的更换周期为？A.24小时B.48小时C.7天D.渗血停止后更换6.粒细胞缺乏期（中性粒细胞计数＜0.5×10^9/L）的免疫抑制患者，PICC维护周期应调整为？A.每24小时一次B.每48小时一次C.每5天一次D.每7天一次7.夏季高温环境下，患者出汗较多，敷料可见少量潮气但未完全浸透、无卷边，无局部感染征象，维护周期应调整为？A.每24小时一次B.每3-5天一次C.每7天一次D.无需调整，待7天到期更换8.疑似或确诊PICC导管相关性血流感染的患者，敷料更换周期为？A.每24小时一次B.每48小时一次C.每7天一次D.感染控制后再更换9.新生儿留置PICC后，无局部异常情况下的常规维护周期为？A.每3天一次B.每5天一次C.每7天一次D.每10天一次10.PICC治疗间歇期，无异常情况下的冲封管常规周期为？A.每3天一次B.每7天一次C.每10天一次D.每14天一次二、多项选择题1.以下属于需要立即更换PICC敷料的情况有？A.敷料被血液、体液、分泌物污染B.敷料出现松动、卷边、移位C.穿刺点出现红、肿、热、痛、脓性分泌物D.敷料下可见大量汗液积聚，患者主诉穿刺部位疼痛2.关于2026版PICC维护周期的适用原则，说法正确的有？A.遵循最小干预原则，无异常情况不得随意缩短或延长维护周期B.特殊人群（免疫抑制、新生儿、凝血功能异常等）需个体化调整维护周期C.居家自我护理能力强的患者可自行延长2天维护时间，无需提前评估D.出现导管相关并发症前兆时需立即评估，按需调整维护频率3.2026版规范中关于PICC附加装置更换周期的说法正确的有？A.无针接头至少每7天更换一次，出现污染、漏液、回血时立即更换B.输注普通药液的输液管路每24小时更换一次C.输注血液、脂肪乳剂等特殊药液的输液管路每12小时更换一次D.肝素帽常规每3天更换一次，出现松动时立即更换4.以下符合PICC维护周期延长（最长不超过10天）适用条件的有？A.患者居住偏远地区交通不便，近期评估局部无红肿、渗液、敷料完整B.患者处于化疗间歇期，无基础疾病，自我护理能力强，使用抗菌透明敷料C.患者为造血干细胞移植术后粒细胞缺乏期，局部无感染征象D.患者为老年患者，家属护理能力强，使用普通透明敷料5.关于PICC冲封管的周期要求，说法正确的有？A.每次输注药物、血液制品、肠外营养液后立即脉冲式冲管B.连续输注普通药液时每8小时脉冲式冲管一次C.治疗间歇期每7天冲封管一次D.输注两种存在配伍禁忌的药物之间需脉冲式冲管三、判断题1.2026版PICC维护规范要求，常规使用普通无菌透明敷料的成年患者，无任何局部异常时可将维护周期延长至14天。（）2.PICC穿刺点使用纱布敷料覆盖时，无论是否存在渗液渗血，都需要每48小时更换一次敷料。（）3.带PICC患者淋浴后，即使敷料外观完整无明显潮湿，也需要在24小时内前往医疗机构评估并更换敷料。（）4.3岁以下小儿留置PICC的维护周期可参照成人标准，无异常时最长可延长至10天。（）5.怀疑PICC相关感染时，除立即更换敷料外，需每日评估穿刺点情况，直至感染排除或治愈。（）四、案例分析题1.患者，男，58岁，结肠癌术后辅助化疗，本次化疗结束后带PICC出院，家住偏远乡村，距离最近可开展PICC维护的乡镇卫生院车程2小时，上次维护时间为7天前，患者自行观察穿刺点无红肿、渗液、渗血，敷料为氯己定抗菌透明敷料，完整无卷边、潮湿，无发热、穿刺部位疼痛等不适。（1）该患者本次是否可以适当延长维护时间？最长可延长多久？（2）该患者后续居家护理需注意哪些事项？2.患者，女，39岁，急性髓系白血病化疗后粒细胞缺乏期，中性粒细胞计数0.2×10^9/L，留置PICC第15天，目前穿刺点无明显渗液渗血，敷料为普通透明敷料，上次维护时间为6天前，体温37.8℃，暂未找到其他感染灶。（1）该患者的PICC维护周期应如何调整？（2）本次维护需采取哪些特殊处理措施？答案-------------------一、单项选择题1.B2.C3.C4.B5.B6.B7.B8.A9.C10.B二、多项选择题1.ABCD2.ABD3.ABC4.AB5.ACD三、判断题1.×解析：常规维护周期为7天，最长延长不得超过10天，禁止延长至14天。2.√3.√解析：淋浴时可能有潮气透过敷料进入穿刺点，肉眼无法识别，需24小时内更换评估。4.×解析：3岁以下小儿皮肤娇嫩、屏障功能弱，维护周期不得延长，最长为7天。5.√四、案例分析题1.（1）可以适当延长维护时间，最长可延长至上次维护后10天，即需在3天内完成本次维护。（2）①每日自行观察穿刺点有无红肿、渗液、渗血，敷料有无卷边、松动、潮湿，一旦出现异常立即前往就近医疗机构更换；②避免提举3kg以上重物、牵拉导管，洗澡时使用防水袖套做好局部防护，禁止盆浴、泡浴；③下次维护时主动告知护理人员本次延长维护的情况，配合护士完成导管通畅度、穿刺点情况、导管位置的全面评估；④若出现发热、穿刺部位压痛等不适，立即就医排查导管相关感染。2.（1）调整为每48小时更换一次敷料，每日评估穿刺点情况及患者体温变化，直至粒细胞水平恢复正常、感染征象完全排除。（2）①维护时严格执行无菌操作，采用最大无菌屏障，操作人员佩戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣，患者佩戴口罩、覆盖无菌治疗巾遮挡头面部；②使用2%氯己定醇溶液以穿刺点为中心螺旋式消