2026年转运途中输液管路保护试题及答案_第1页
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2026年转运途中输液管路保护试题及答案患者男性,62岁,因急性脑梗死需从急诊转运至CT室行增强扫描,转运途中患者输液管路为中心静脉导管,转运过程中固定输液管路的优先方式是以下哪项A.用胶布直接将管路粘贴在患者胸壁皮肤上B.用高举平台法将管路固定后再用二次固定装置固定于患者上衣合适位置C.将管路盘绕后固定在患者枕头旁D.直接将输液器夹毕后放在患者身侧答案:B解析:转运途中患者体位变动、推车晃动容易牵拉管路,高举平台法结合二次固定可以有效降低管路脱出、牵拉移位的风险,直接粘贴胸壁没有缓冲,易牵拉皮肤导致患者不适,也容易松脱;盘绕固定在枕头或放置在身侧都容易随推车晃动牵拉穿刺部位,引发管路脱出,因此B选项正确。转运途中若出现输液管路受压扭曲,首先应采取的处理措施是A.立即停止转运,就地更换输液管路B.快速冲管后观察滴速C.立即排查受压扭曲位置,解除压迫后调整管路位置重新固定D.加快输液速度,保证管路通畅答案:C解析:转运途中多数受压扭曲是体位变动、推车挤压导致的,首先解除压迫调整位置固定即可恢复通畅,不需要直接更换管路,未解除压迫就冲管或者加快输液速度,可能导致管路压力过高破裂,或引发局部液体渗漏,因此C选项正确。转运携带输液泵持续给药时,关于管路保护,下列做法正确的是A.为了方便观察,将输液管路全部暴露在输液泵外不做固定B.将过长的管路盘绕成圈固定在输液泵侧面,避免牵拉脱出C.转运时直接关闭输液泵,夹毕管路,到目的地再开机D.将输液管路与输液泵接头处用单层胶布缠绕固定即可答案:B解析:过长管路盘绕固定在泵侧可避免拖拉勾扯,降低移位脱出风险;全部暴露不固定容易随晃动牵拉穿刺部位;转运途中需要持续给药的患者不能随意关闭输液泵夹毕管路,中断给药会影响病情,还可能引发血液凝固堵管;单层胶布固定不牢,容易受牵拉松脱,因此B选项正确。转运途中输液管路保护的核心目标包括以下哪些A.预防管路脱出、移位B.预防管路堵塞、扭曲受压C.预防输液反应发生D.维持输液通路持续通畅,保证治疗不间断E.避免液体渗漏导致局部组织损伤答案:ABDE解析:输液管路保护的核心目标是维持输液通路的完整性与通畅性,预防管路脱出、移位、堵塞、渗漏等管路相关不良事件,保证转运途中治疗持续进行;输液反应多与药物本身、输入液体的质量、患者体质等因素相关,不属于管路保护的核心目标,因此正确选项为ABDE。下列属于转运前输液管路保护的准备工作,说法正确的有A.提前检查输液管路接头连接是否紧密,更换即将输完的液体,避免转运途中换液B.对于躁动不安的患者,适当给予约束后再固定管路C.对于穿刺部位,为方便转运途中观察不需要覆盖敷料D.中心静脉导管患者转运前确认导管固定牢固,冲管后确认管路通畅E.外周静脉输液患者,转运前确认穿刺部位无渗液、红肿,针头固定牢固答案:ABDE解析:转运前需要用无菌敷料妥善覆盖封闭穿刺部位,避免转运途中穿刺点接触污染物引发感染,因此C选项错误;其余选项均符合转运前管路保护的准备要求,正确选项为ABDE。转运途中遇到哪种情况需要紧急处理管路问题A.输液管路接头脱开B.管路穿刺部位出现局部肿胀,患者主诉疼痛C.输液管路被污染物污染D.患者体位变动后管路完全不通,调整位置后仍无改善E.输液滴速略微减慢,调整穿刺针角度后恢复通畅答案:ABCD解析:输液管路接头脱开容易导致感染、出血,甚至空气栓塞,需立即处理;穿刺部位局部肿胀疼痛提示发生液体渗漏,需要及时处理;被污染物污染的管路需要及时更换,避免引发感染;调整位置后管路仍不通畅提示管路堵塞或移位,需要及时处理;滴速略微减慢调整后即可恢复,不需要特殊紧急处理,因此正确选项为ABCD。转运途中为了防止管路脱出,可以将输液管路夹毕后再固定,到达目的地再开放。答案:错误解析:除非特殊转运要求需要临时夹毕管路,持续输液治疗的患者不能全程夹毕管路,夹毕时间过长容易导致血液反流凝固堵管,尤其是中心静脉导管、输液港等管路,堵管后再通成功率低,因此该说法错误。外周静脉短导管转运途中,将管路顺着肢体走形固定后,可将肢体适当放置在舒适功能位,避免关节处过度弯曲打折管路。答案:正确解析:关节部位过度弯曲会压迫、打折输液管路,影响液体输注,顺着肢体走形固定管路,维持肢体功能位,可以有效减少管路扭曲受压的风险,该做法正确。转运途中输液管路只要不脱出就不需要调整位置,固定后全程不能变动。答案:错误解析:转运途中患者体位变动、推车颠簸、人员搬运都可能导致管路移位、受压,转运过程中需要定期观察管路情况,发现受压、扭曲、移位后及时调整位置重新固定,因此该说法错误。患者女性,45岁,因重症肺炎合并感染性休克,需从ICU转运至介入手术室行肺动脉造影检查,患者目前持续经右颈内中心静脉导管泵入去甲肾上腺素、生理盐水扩容,同时经左侧上肢外周静脉泵入万古霉素抗感染,患者烦躁明显,经适度镇静后仍存在肢体不自主活动。请回答以下问题:1.转运前针对该患者的两路输液管路应做哪些保护准备?2.转运途中管路观察和保护要点有哪些?3.若转运途中去甲肾上腺素输液管路接头意外脱出,应采取哪些处理措施?答案:1.转运前的管路保护准备:①分别评估两路管路的状态:确认右颈内中心静脉导管缝线固定牢固,穿刺点无渗血渗液,左侧外周静脉穿刺点无渗液红肿,针头固定牢固,两路管路输注通畅;②加固管路连接:两路管路接头均采用螺旋对接方式,使用专用固定装置加固接头,避免牵拉脱开,中心静脉导管的正压接头使用无菌保护套包裹,避免污染;③提前做好液体准备:确认两路输液剩余液体量足够覆盖转运全程,避免转运途中更换液体增加管路污染和脱开风险,提前根据医嘱调整好输液泵的给药速度,确认泵运行正常;④针对患者烦躁做好约束固定:对左侧上肢进行适当保护性约束,两路管路均采用高举平台法进行二次固定,将过长的管路适当盘绕后固定在患者胸壁或约束带上方,避免管路被肢体拉扯,盘绕时避免弯度过小打折管路;⑤固定输液泵与管路:将输液泵稳妥固定在转运推车上,整理管路后避免管路下垂勾扯,保持接头处不受力。2.转运途中的观察保护要点:①转运过程中保持患者体位平稳,搬运、转弯、上下坡时注意保护管路,避免护栏、门框等物体勾扯牵拉管路;②每10-15分钟观察一次管路情况,观察穿刺部位有无渗液、肿胀,管路有无扭曲、受压、移位,接头连接是否紧密,同时观察输液泵运行状态,确认给药速度符合医嘱要求;③指导陪同搬运人员扶持患者时避免压迫管路,将管路放置在患者身体外侧或上方,避免被患者身体、推车杂物压迫;④患者出现躁动肢体活动时,及时检查管路状态,调整约束位置,发现管路移位受压及时调整位置重新固定。3.接头意外脱出的处理措施:①第一时间用止血钳或手夹毕中心静脉导管的外露端管口,避免空气进入导管引发空气栓塞,同时按压穿刺点周围减少出血;②立即将转运推车停放在安全区域,暂停转运,准备碘伏、新接头、新无菌输液管路等用物;③规范消毒中心静脉导管管口的连接部位,去除污染,更换新的无菌输液管路接头,排气确认

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