2026年《护理学》基础技能卷

2026年《护理学》基础技能卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题1分，共20分。下列每题备选答案中，只有一个是符合题意的，请将正确答案的字母序号填在题干后的括号内）1.测量体温时，若患者不慎咬破玻璃体温计，首先应采取的措施是（）。A.立即用口吸吮破口B.用无菌纱布包裹体温计后处理C.询问患者是否过敏，并按医嘱处理D.用温水漱口，并按医嘱处理2.进行无菌技术操作时，手刷洗的顺序是（）。A.手指、指尖、指缝、指甲、手腕B.指甲、指尖、指缝、手指、手腕C.手腕、手指、指尖、指缝、指甲D.指缝、指甲、指尖、手指、手腕3.静脉输液时，造成循环负荷过重（肺水肿）的主要原因是（）。A.输液速度过快B.液体温度过低C.针头堵塞D.患者对液体过敏4.肌肉注射时，选择臀大肌注射定位法的体表标志是（）。A.髂嵴、髂前上棘、尾骨尖连线的外上1/4处B.髂嵴、髂前上棘、尾骨尖连线的中内1/3处C.髂嵴最高点与尾骨尖连线的外上1/3处D.髂嵴最高点与尾骨尖连线的中内1/3处5.口腔护理时，用于清洁牙龈的是（）。A.茶水B.温开水C.氯己定漱口液D.生理盐水6.为卧床病人更换床单时，铺好下半张床后，应首先放置在床尾的是（）。A.大单B.中单C.被套D.枕套7.饮食护理中，对于需要少量多餐的患者，正确的做法是（）。A.一次给予大量食物，但间隔时间拉长B.将一日总餐量分成数次，定时给予C.仅在患者感到饥饿时才给予食物D.只提供流质饮食，避免固体食物8.为患者进行导尿时，为女患者放置治疗巾的顺序是（）。A.右侧、下方、左侧B.左侧、下方、右侧C.下方、右侧、左侧D.下方、左侧、右侧9.护理文书记录中，描述患者病情变化或采取的重要措施，应使用（）。A.疑问句B.陈述句C.命令句D.反问句10.关于肌肉注射，下列说法错误的是（）。A.两次注射部位应至少相距2厘米B.应采用回抽法检查针头是否刺入血管C.对小儿进行臀部肌肉注射时，应避免损伤坐骨神经D.注射前无需核对患者信息及药物11.静脉输液发生空气栓塞时，患者最早出现的症状是（）。A.呼吸困难、发绀B.心悸、胸痛C.寒战、发热D.恶心、呕吐12.无菌技术操作原则中，“操作者身体应与无菌物品保持一定距离”体现了（）。A.消毒原则B.无菌原则C.隔离原则D.熟练原则13.为患者进行皮肤护理时，使用温水清洗的适宜温度范围是（）。A.28-32℃B.35-40℃C.41-45℃D.46-50℃14.患者因长期卧床导致压疮，对其溃疡面进行清洁时，应使用（）。A.生理盐水B.肥皂水C.过氧化氢D.甲醛溶液15.关于输血，下列说法错误的是（）。A.输血前需进行交叉配血试验B.输血过程中应密切观察患者反应C.血液应在室温下缓慢输注D.输血前需将血液剧烈摇晃均匀16.护士在操作前向患者解释目的、过程及注意事项，主要是为了（）。A.展示专业素养B.获得患者配合C.排除操作风险D.完成操作任务17.测量脉搏时，发现患者脉搏细速、强弱不等，可能是（）。A.期前收缩B.心律不齐C.主动脉瓣关闭不全D.早期心衰18.为患者进行肌肉注射时，进针角度通常为（）。A.10-15°B.15-30°C.30-40°D.45-60°19.基础护理工作中，属于保护患者隐私的措施是（）。A.在公共区域讨论患者病情B.为患者进行操作时不注意遮挡C.未经允许翻阅患者病历D.操作前向患者说明并征得同意20.发现患者出现心搏骤停时，首先应采取的措施是（）。A.立即通知家属B.开启呼吸机辅助呼吸C.立即进行心肺复苏D.检查患者是否有意识及呼吸二、多选题（每题2分，共20分。下列每题备选答案中，有两个或两个以上是符合题意的，请将正确答案的字母序号填在题干后的括号内。多选、少选、错选均不得分）1.无菌技术操作时，为保持无菌物品无菌状态，应避免（）。A.手套触及无菌物品B.在无菌物品上方咳嗽、打喷嚏C.使用无菌持物钳夹取无菌物品D.将无菌物品暴露在空气中超过规定时间E.使用无菌物品时保持容器盖打开状态2.静脉输液时，属于常见输液反应的有（）。A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞E.药物外渗3.肌肉注射时，选择注射部位的注意事项包括（）。A.避开神经血管丰富区域B.考虑患者年龄和肌肉发育情况C.同一部位可反复多次注射D.对小儿应避免使用臀大肌注射E.注射前需进行皮肤消毒4.口腔护理的目的是（）。A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染C.刺激唾液分泌D.帮助患者舒适E.观察口腔黏膜变化5.为患者进行卧床病人护理时，预防压疮的措施包括（）。A.定时翻身拍背B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压用具D.指导患者进行肢体功能锻炼E.避免局部组织长期受压6.护理文书记录应遵循的原则有（）。A.及时、准确、客观、完整B.书写流畅、字迹工整C.使用医学术语，语言精练D.内容真实，不得涂改E.可根据个人习惯记录7.基础急救知识中，心肺复苏（CPR）的流程包括（）。A.检查现场环境安全B.检查患者反应及呼吸C.胸外按压D.开放气道E.人工呼吸8.静脉输液时，导致液体输入速度过快的原因可能包括（）。A.输液器滴速调节不当B.液体瓶位置过高C.针头插入过深D.针头连接处密封不严E.患者周围循环不良9.肌肉注射时，可能导致注射失败的常见原因有（）。A.针头选择不当B.进针角度错误C.患者体位不正确D.消毒不彻底E.注射剂量过大10.护士在执行护理操作时，应具备的职业素养包括（）。A.熟练掌握操作技能B.具有高度的责任心C.尊重患者，保护隐私D.遵守操作规程，注意安全E.具备良好的沟通能力三、填空题（每空1分，共10分）1.测量体温时，腋下测温法需放置于腋窝持续5-10分钟，测温前应将患者手臂______。2.无菌技术操作时，手部消毒宜选用______或______。3.静脉输液时，如需加压输液，应使用______。4.肌肉注射时，常用的注射部位有臀大肌、______、______。5.口腔护理时，用于清洁牙缝的工具是______。6.卧床病人长期受压部位皮肤出现红肿，未破，属于压疮分期中的______。7.输血过程中，应将血液从血袋中______缓慢注入患者体内。8.护理记录单上记录患者生命体征的时间应与______时间一致。9.发现患者心跳呼吸骤停，应在______内开始心肺复苏。10.护士在操作前向患者解释，体现了护理工作中的______原则。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述铺床法中，铺好下半张床的步骤。2.简述静脉输液发生空气栓塞时，护士应采取的紧急处理措施。3.简述肌肉注射时，选择注射部位应考虑的因素。4.简述基础护理工作中，保护患者隐私的具体措施有哪些？五、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者李女士，65岁，因心力衰竭入院。医嘱：静脉滴注呋塞米20mg+生理盐水250ml，滴速20滴/分钟。护士在执行医嘱过程中，应重点注意哪些事项？如发现患者出现心悸、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，应如何处理？2.患者张先生，70岁，因长期卧床导致骶尾部出现Ⅱ期压疮（红肿，触痛，有炎性渗出）。护士为其进行皮肤护理和预防压疮恶化，应采取哪些具体措施？试卷答案一、选择题1.D解析：体温计咬破后，应立即用温水漱口，减少汞吸收，并按医嘱使用导泻药物。2.A解析：手刷洗顺序应为手指、指尖、指缝、指甲、手腕，由清洁到污染。3.A解析：输液速度过快会导致短时间内入量过多，引起循环负荷过重。4.A解析：臀大肌注射定位法是以髂嵴、髂前上棘、尾骨尖连线的外上1/4处为注射点。5.C解析：氯己定漱口液具有清洁牙龈的作用，且刺激性小。6.B解析：铺床顺序为铺中单、大单，最后铺中单，因此先放置中单。7.B解析：少量多餐是指将一日总食量分成数次给予，保持血糖稳定。8.D解析：为女患者导尿放置治疗巾的顺序是下方、左侧、右侧，以保护会阴。9.B解析：护理文书记录应使用客观、准确的陈述句描述。10.D解析：注射前必须核对患者信息、药物、浓度、剂量等。11.A解析：空气栓塞时，患者最早出现的是呼吸困难和发绀。12.B解析：操作者身体靠近无菌物品会增加污染风险，保持距离是无菌原则的要求。13.B解析：皮肤清洁宜用35-40℃的温水。14.A解析：生理盐水可以清洁压疮溃疡面，避免使用刺激性溶液。15.D解析：血液应在室温下缓慢输注，剧烈摇晃会破坏红细胞。16.B解析：解释操作目的和过程是为了获得患者的理解和配合。17.D解析：脉搏细速、强弱不等是早期心力衰竭的表现。18.C解析：肌肉注射通常进针角度为30-40°。19.D解析：操作前说明并征得同意是尊重患者、保护隐私的表现。20.C解析：发现心搏骤停应立即开始心肺复苏。二、多选题1.ABDE解析：手套不能触及无菌物品，上方不能有污染，暴露时间过长、盖子打开过久均会破坏无菌状态。2.ABCDE解析：发热反应、循环负荷过重、静脉炎、空气栓塞、药物外渗均为常见输液反应。3.ABE解析：应避开神经血管，考虑患者情况，注意消毒，同一部位不宜反复注射。4.ABDE解析：清洁口腔、预防感染、观察变化是主要目的，刺激唾液分泌非主要目的。5.ABCDE解析：定时翻身、保持清洁、使用减压用具、功能锻炼、避免受压是预防压疮的措施。6.ACD解析：护理记录应及时、准确、客观、完整，真实，不得涂改。7.ABCDE解析：CPR流程包括检查环境、检查反应呼吸、胸外按压、开放气道、人工呼吸。8.AB解析：滴速调节不当、液体位置过高会导致流速过快。9.ABCD解析：针头选择、进针角度、患者体位、消毒不彻底都可能导致注射失败。10.ABCDE解析：熟练技能、责任心、尊重隐私、遵守规程、沟通能力都是护士应具备的职业素养。三、填空题1.抬高紧贴胸壁2.氯己定、酒精3.加压输液袋4.三角肌、股外侧肌5.舌签6.Ⅱ期7.缓慢8.测量9.4-610.沟通四、简答题1.简述铺床法中，铺好下半张床的步骤。解析：铺床法铺下半张床的步骤通常包括：将备用大单中线对齐床中间线，向上铺至床头，塞好下角；将一侧中单对齐床边，向内折叠与备用大单边缘对齐，向下铺至床尾，塞好下角；铺另一侧中单，方法同上；最后铺上被套。2.简述静脉输液发生空气栓塞时，护士应采取的紧急处理措施。解析：发现空气栓塞，应立即协助患者取左侧头低脚高位，双腿下垂，以减少空气进入右心室，并改善肺血流；立即通知医生；遵医嘱给予高流量氧气吸入；严密监测患者生命体征；必要时进行心电监护，准备急救药物和设备。3.简述肌肉注射时，选择注射部位应考虑的因素。解析：选择肌肉注射部位应考虑：避开神经血管丰富区域；考虑患者年龄和肌肉发育情况，婴幼儿不宜用臀大肌；患者体位舒适；同一部位不宜反复注射；注射药量。4.简述基础护理工作中，保护患者隐私的具体措施有哪些？解析：保护患者隐私的措施包括：操作时使用屏风或拉帘遮挡；未经患者同意，不随意谈论其病情和个人信息；病历、检查报告等资料注意保管和传阅；为患者服务时，尽量保护患者身体暴露。五、案例分析题1.患者李女士，65岁，因心力衰竭入院。医嘱：静脉滴注呋塞米20mg+生理盐水250ml，滴速20滴/分钟。护士在执行医嘱过程中，应重点注意哪些事项？如发现患者出现心悸、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，应如何处理？解析：执行医嘱时应注意：核对患者信息、药物、剂量、浓度；检查输液器是否完好，有无泄漏；调节滴速至20滴/分钟；观察患者有无不适；记录开始时间。如发现心悸、气