【2025年】院感试题及答案

【2025年】院感试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于手卫生指征，以下哪项不符合《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2023）要求？A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者体液后无需清洁直接接触其他患者D.无菌操作前答案：C2.某ICU使用含氯消毒液对地面进行终末消毒，配置浓度应为：A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C（注：多重耐药菌或感染性疾病患者污染区域需1000-2000mg/L，普通终末消毒推荐1000mg/L）3.以下哪种情况需采用空气传播隔离？A.流感患者B.肺结核活动期患者C.金黄色葡萄球菌肺炎患者D.艰难梭菌腹泻患者答案：B4.一次性使用无菌医疗用品的储存环境要求，错误的是：A.室内温度≤24℃，湿度≤70%B.距地面≥20cm，距墙面≥5cmC.与非无菌物品分区存放D.有效期标识模糊时，经外观检查合格可使用答案：D5.手术器械首选的灭菌方式是：A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.过氧化氢低温等离子体灭菌D.戊二醛浸泡灭菌答案：A6.关于医疗废物分类，以下属于感染性废物的是：A.废弃的汞血压计B.病原体培养基C.透析患者使用后的一次性床单D.病理科废弃的人体组织答案：C（注：病原体培养基属高度危险废物，需单独双层包装；汞血压计属化学性废物；人体组织属病理性废物）7.进行静脉穿刺时，皮肤消毒的范围应为：A.直径≥5cmB.直径≥8cmC.直径≥10cmD.以穿刺点为中心环形消毒2遍即可答案：B8.某科室连续3例患者发生导管相关血流感染（CRBSI），应首先采取的措施是：A.加强手卫生培训B.开展目标性监测C.更换导管品牌D.对医务人员进行操作考核答案：B（注：需先通过监测明确感染特征，再针对性干预）9.关于穿脱防护服，以下操作错误的是：A.穿防护服前检查有无破损B.脱防护服时先脱帽子再摘手套C.防护服被患者血液污染后立即更换D.脱卸区域设置清洁区与污染区分界标识答案：B（正确顺序：先摘手套→脱防护服→摘帽子→摘口罩）10.新生儿暖箱的日常清洁消毒应：A.每日用清水擦拭B.每周用含氯消毒液擦拭1次C.每使用1例患者后终末消毒D.出现污染时随时消毒，每日至少1次清洁消毒答案：D11.多重耐药菌（MDRO）患者床单元物体表面的消毒频率应为：A.每日1次B.每日2次C.每周2次D.接触后即时消毒，每日至少2次答案：D12.关于外科手消毒，以下描述错误的是：A.应先进行外科洗手，再使用手消毒剂B.消毒范围应至肘上10cmC.手消毒剂自然干燥后即可戴手套D.流动水冲洗时应保持手指高于肘部答案：D（正确顺序：冲洗时应保持肘部高于手指，避免污染）13.运送传染病患者的救护车，终末消毒应首选：A.紫外线照射30分钟B.500mg/L含氯消毒液擦拭C.过氧乙酸气溶胶喷雾D.过氧化氢汽化消毒答案：C（注：密闭空间气溶胶喷雾可覆盖隐蔽区域）14.某医院发现1例霍乱确诊患者，应在多长时间内向当地疾控部门报告？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A15.关于无菌物品存放，以下符合要求的是：A.开放式货架存放灭菌包B.灭菌包叠放高度≤50cmC.过期包重新灭菌前无需检查包装D.一次性无菌物品与灭菌包同柜存放答案：B16.进行气管插管操作时，医务人员应佩戴的防护装备是：A.医用外科口罩+护目镜B.医用防护口罩（N95）+护目镜+手套C.普通纱布口罩+手套D.医用防护口罩（N95）+隔离衣答案：B17.口腔科手机的处理流程正确的是：A.清洗→干燥→灭菌B.消毒→清洗→灭菌C.擦拭→灭菌D.浸泡→清洗→干燥答案：A18.关于新生儿脐部护理，预防感染的关键措施是：A.每日用酒精擦拭2次B.保持局部干燥，接触前严格手卫生C.常规使用抗生素软膏D.出生后立即覆盖无菌纱布答案：B19.血液透析机的消毒应在每次使用后，用多少浓度的过氧乙酸进行循环消毒？A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.5%答案：B20.医疗废物暂存点的管理要求，错误的是：A.每日清洁消毒1次B.存放时间不超过48小时C.与生活垃圾混放D.设置专用收集容器答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.以下属于标准预防措施的有：A.手卫生B.正确使用个人防护装备C.安全注射D.环境清洁消毒E.患者安置答案：ABCDE2.关于锐器伤的处理，正确的步骤包括：A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒D.包扎伤口后继续工作E.24小时内报告医院感染管理部门答案：ABCE3.需严格执行接触隔离的疾病包括：A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染B.艰难梭菌腹泻C.水痘D.多重耐药鲍曼不动杆菌感染E.诺如病毒胃肠炎答案：ABDE（注：水痘需空气传播隔离）4.消毒供应中心（CSSD）的分区包括：A.去污区B.检查包装及灭菌区C.无菌物品存放区D.办公区E.生活区答案：ABC5.关于空气消毒，以下正确的是：A.普通病房可采用自然通风+机械通风B.手术室应使用层流净化系统C.结核病房需负压通风，换气次数≥12次/小时D.紫外线灯消毒时人员无需离开E.过氧化氢汽化消毒适用于终末消毒答案：ABCE6.医务人员职业暴露后，需进行的评估包括：A.暴露源的种类（病毒载量、传染性）B.暴露方式（刺伤、黏膜接触）C.暴露程度（伤口深度、出血量）D.暴露者免疫状态（疫苗接种史）E.暴露时间（是否在窗口期内）答案：ABCDE7.关于医疗设备的清洁消毒，正确的是：A.血压计袖带每周清洁1次，污染时随时消毒B.电子体温计用75%酒精擦拭，作用时间≥3分钟C.呼吸机螺纹管一人一用一消毒D.超声探头使用后用含氯消毒液浸泡30分钟E.听诊器用清水擦拭即可答案：ABC（注：超声探头需使用高水平消毒，听诊器需用75%酒精擦拭）8.预防手术部位感染（SSI）的措施包括：A.术前一天剃毛备皮B.术前30分钟-2小时使用抗菌药物C.术中保持患者体温≥36℃D.严格无菌操作，缩短手术时间E.术后尽早拔除引流管答案：BCDE（注：术前备皮应在手术当天，使用不损伤皮肤的方法）9.关于隔离病房的设置，正确的是：A.空气传播隔离病房需负压，压差-5Pa至-10PaB.接触隔离病房可与其他同类患者同室C.病房门应保持关闭状态D.配置独立的卫生间E.墙面、地面使用易清洁的材料答案：ABCDE10.医疗废物分类中，属于病理性废物的有：A.手术切除的脂肪瘤B.胎盘（产妇要求自行处置的除外）C.废弃的血液标本D.病理切片后废弃的人体组织E.引产的胎儿答案：ABDE（注：血液标本属感染性废物）三、判断题（每题1分，共10分）1.接触患者周围环境表面（如床头柜）后无需进行手卫生。（×）2.含氯消毒液配置后应在24小时内使用。（√）3.一次性口罩潮湿后可晾干重复使用。（×）4.无菌包打开后未使用，可重新包扎后次日使用。（×）5.新生儿暖箱内的水应每日更换。（√）6.多重耐药菌患者应单间隔离，无条件时可与免疫功能低下患者同室。（×）7.医务人员发生乙肝暴露后，若已接种过疫苗且抗体阳性，无需特殊处理。（√）8.医疗废物袋达到3/4满时应扎紧袋口。（√）9.紫外线灯消毒时，有效距离不超过2米，照射时间≥30分钟。（√）10.为昏迷患者吸痰时，只需戴手套无需戴口罩。（×）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述手卫生的“两前三后”具体内容。答案：两前：接触患者前、清洁/无菌操作前；三后：接触患者后、接触患者体液暴露后、接触患者周围环境后。2.列出5种常见的多重耐药菌（MDRO）名称。答案：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌（ESBLs）、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、多重耐药鲍曼不动杆菌（MDR-AB）。3.简述医疗废物交接的“双签字”制度要求。答案：医疗废物产生科室与暂存点管理人员交接时，需共同核对废物种类、数量、重量，在《医疗废物交接登记本》上签字确认，登记内容包括来源、种类、重量、交接时间、经办人等，登记资料保存至少3年。4.发生疑似医院感染暴发时，应遵循的处置流程。答案：①立即报告科室负责人及医院感染管理部门；②开展病例调查，确认感染病例；③隔离患者，采取控制措施（如消毒、暂停收新患者）；④进行病原学检测，查找感染源；⑤制定并实施干预措施；⑥评估措施效果，持续改进；⑦按规定向卫生行政部门报告。五、案例分析题（共20分）案例：某三甲医院呼吸内科72小时内连续出现4例肺炎患者，病原学检测均为泛耐药铜绿假单胞菌（PDR-PA）。经调查，4例患者均使用过同一批次雾化器，且雾化器清洁流程为“清水冲洗→晾干→重复使用”。问题1：分析该起医院感染暴发的可能原因。（8分）答案：①雾化器清洁消毒不规范：仅用清水冲洗未达到消毒要求，导致病原体残留；②未执行“一人一用一消毒”原则，重复使用未消毒的雾化器造成交叉感染；③环境清洁不到位，可能存在雾化器存放环境被污染；④手卫生执行不严格，医务人员操作前后未规范洗手或使用手消毒剂；⑤监测预警缺失，未及时发现感染病例聚集现象。问题2：提出针对性的防控措施。（12分）答案：①立即停用该批次雾化器，进行消毒灭菌处理；②规范雾化器处理流程：使用后先浸泡于500mg/L含氯消毒液30分钟→流动水冲洗→干燥→高压蒸汽灭菌（耐高温型号）或使用高水平消毒剂消毒（不耐高温型号）；③落实“一人一用一消毒”，禁止重复使用未消毒的雾化器；④加强手卫生监管，操作前后严格执行六步洗手法或使用速干手消毒剂；⑤