诺如病毒防控知识专项测试题及答案

诺如病毒防控知识专项测试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.诺如病毒的病原学分类属于？A.杯状病毒科B.冠状病毒科C.肠道病毒科D.副黏液病毒科2.诺如病毒感染的主要临床表现为？A.高热、咳嗽、流涕B.腹痛、腹泻、呕吐C.皮疹、关节痛、淋巴结肿大D.头痛、抽搐、意识障碍3.诺如病毒的潜伏期通常为？A.1-2小时B.12-72小时C.3-5天D.7-10天4.诺如病毒的高发季节是？A.春夏季（3-8月）B.秋冬季（10月-次年3月）C.全年无明显季节差异D.仅见于夏季5.诺如病毒的主要传播途径不包括？A.接触被污染的物体表面后未洗手直接进食B.饮用被病毒污染的水或食物C.与患者近距离说话时通过飞沫传播D.食用未彻底加热的贝类（如牡蛎）6.以下哪类人群不属于诺如病毒的高易感人群？A.5岁以下儿童B.65岁以上老年人C.免疫力正常的青壮年D.免疫功能低下者（如肿瘤患者）7.诺如病毒感染后，患者的排毒期通常持续至？A.症状消失后24小时B.症状消失后72小时C.症状消失后1周D.症状消失后2周8.针对诺如病毒感染，以下哪种治疗方式最合理？A.早期使用抗生素（如头孢类）B.补充口服补液盐预防脱水C.静脉注射抗病毒药物（如奥司他韦）D.服用止泻药（如洛哌丁胺）强行止泻9.处理诺如病毒患者呕吐物时，正确的防护措施是？A.直接用手清理呕吐物B.佩戴一次性医用口罩和手套，必要时穿隔离衣C.仅佩戴普通棉布口罩即可D.清理后无需洗手10.对诺如病毒污染的物体表面进行消毒时，含氯消毒液的有效氯浓度应至少达到？A.50mg/LB.100mg/LC.500mg/LD.1000mg/L11.诺如病毒对以下哪种消毒剂不敏感？A.75%乙醇（酒精）B.含氯消毒剂（如84消毒液）C.过氧乙酸D.二氧化氯12.学校发现首例诺如病毒感染病例后，应在多长时间内向属地疾控中心报告？A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时13.诺如病毒感染引起的聚集性疫情定义为：7天内在同一学校、托幼机构等集体单位发生多少例及以上相关病例？A.2例B.3例C.5例D.10例14.诺如病毒感染患者症状消失后，需满足什么条件方可返回学校或工作岗位？A.症状消失后立即返回B.症状消失后24小时C.症状消失后72小时D.症状消失后1周15.以下哪种食物最易被诺如病毒污染？A.彻底煮熟的米饭B.未清洗的新鲜草莓C.经过巴氏消毒的牛奶D.密封包装的即食饼干16.诺如病毒的传播特点不包括？A.极低感染剂量（仅需10-100个病毒颗粒即可致病）B.环境抵抗力弱（56℃加热30分钟可灭活）C.排毒时间长（症状消失后仍可排毒）D.易在封闭场所（如学校、养老院）暴发17.家庭中出现诺如病毒感染患者时，餐具的正确处理方式是？A.与其他家庭成员餐具混合清洗B.用清水冲洗后自然晾干C.煮沸15-30分钟或使用含氯消毒液浸泡30分钟D.用洗洁精擦拭后即可使用18.以下哪项不属于诺如病毒防控的“三早”原则？A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗19.诺如病毒感染的实验室确诊方法主要是？A.血常规检查（白细胞升高）B.粪便或呕吐物标本的核酸检测C.血清抗体检测（IgM/IgG）D.影像学检查（如腹部B超）20.预防诺如病毒感染的关键措施中，最基础的是？A.接种疫苗B.加强环境消毒C.保持良好的手卫生D.避免与患者接触二、判断题（每题1分，共10分）1.诺如病毒可通过空气传播，因此在患者周围需佩戴N95口罩。（）2.诺如病毒感染后可获得终身免疫，再次感染概率极低。（）3.处理呕吐物时，应先直接用干毛巾擦拭，再喷洒消毒液。（）4.诺如病毒对高温敏感，100℃煮沸1分钟即可灭活。（）5.儿童感染诺如病毒后，若仅出现轻微腹泻，可继续上幼儿园。（）6.诺如病毒感染属于法定传染病，需强制报告。（）7.贝类（如牡蛎）易富集诺如病毒，生食或未彻底加热可能导致感染。（）8.含氯消毒液浓度越高，消毒效果越好，因此可直接使用原液。（）9.诺如病毒感染的腹泻多为水样便，无黏液或脓血。（）10.无症状感染者不会传播诺如病毒，无需隔离。（）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述诺如病毒的主要生物学特性（至少列出4点）。2.列举诺如病毒感染的5种常见传播途径。3.学校发生诺如病毒聚集性疫情时，应采取哪些核心防控措施？4.家庭中出现诺如病毒感染患者时，如何正确进行环境消毒？（需说明重点区域、消毒剂选择及操作步骤）5.诺如病毒感染与细菌性腹泻（如大肠杆菌感染）的主要鉴别要点有哪些？（从症状、实验室检查、治疗等方面回答）四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：某小学三年级（1）班3天内陆续出现5名学生，均表现为恶心、呕吐（次数3-5次/天）、腹痛、水样腹泻（4-6次/天），无发热。班主任发现后立即报告校医，校医初步怀疑为诺如病毒感染。问题：（1）校医应采取哪些紧急处置措施？（2）为防止疫情扩散，学校需开展哪些后续防控工作？案例2：某家庭中，6岁儿童因呕吐、腹泻被确诊为诺如病毒感染，其共同居住的母亲和爷爷随后也出现类似症状。问题：（1）分析该家庭内传播的可能原因。（2）提出针对性的家庭防控建议（包括患者管理、环境消毒、其他家庭成员防护等）。答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.B5.C6.C7.B8.B9.B10.D11.A12.C13.B14.C15.B16.B17.C18.D19.B20.C二、判断题1.×（诺如病毒主要通过粪口途径和接触传播，空气传播不是主要途径，普通医用口罩即可）2.×（免疫力短暂，不同毒株间无交叉免疫，可反复感染）3.×（应先用含氯消毒粉覆盖呕吐物30分钟，再用一次性吸水材料清除，避免直接擦拭）4.√（诺如病毒对高温敏感，100℃1分钟可灭活）5.×（需症状消失后72小时方可返校）6.×（诺如病毒感染未纳入我国法定传染病报告目录，但聚集性疫情需报告）7.√（贝类滤食水中病毒，易富集）8.×（浓度过高可能腐蚀物品，需按说明书稀释，通常有效氯浓度1000-5000mg/L）9.√（诺如病毒腹泻为水样便，无脓血，区别于细菌性痢疾）10.×（无症状感染者也可排毒，具有传染性）三、简答题1.诺如病毒的主要生物学特性：①属于杯状病毒科，无包膜；②耐低温、耐酸（pH2.7环境下可存活3小时）；③对酒精不敏感，对含氯消毒剂敏感；④变异快，存在多种基因型（如GⅠ、GⅡ群）；⑤感染剂量极低（10-100个病毒颗粒即可致病）。2.常见传播途径：①食用被病毒污染的食物（如未清洗的果蔬、生食贝类）；②饮用被污染的水（如未经处理的井水、自来水）；③接触被病毒污染的物体表面（如门把手、玩具）后未洗手直接触摸口、鼻；④与患者共用餐具、毛巾等个人物品；⑤处理患者呕吐物或粪便时未采取防护措施导致接触传播；⑥吸入患者呕吐时产生的气溶胶（非主要途径，但密闭空间可能发生）。3.学校核心防控措施：①立即隔离病例（单独房间或远离人群区域），指导患者佩戴口罩，由专人陪同就医；②24小时内向属地疾控中心报告疫情，配合开展流行病学调查；③暂停聚集性活动（如集体用餐、体育课），关闭可能污染的公共区域（如食堂、卫生间）；④对教室、卫生间、门把手等高频接触表面进行终末消毒（含氯消毒液，有效氯1000-5000mg/L），重点处理呕吐物、粪便污染区域；⑤开展健康宣教（通过班会、广播等普及手卫生、饮食卫生知识）；⑥落实晨午检和缺课追踪，每日统计新发病例，直至最后一例病例症状消失后72小时无新发病例方可解除预警。4.家庭环境消毒要点：重点区域：患者居住房间、卫生间（尤其是马桶、洗手池）、呕吐物/粪便污染的地面和物品表面。消毒剂选择：含氯消毒液（如84消毒液，有效氯浓度1000-5000mg/L）或含氯消毒粉。操作步骤：①处理呕吐物/粪便时，先佩戴口罩、手套，用一次性吸水材料（如厨房纸）覆盖污染物，喷洒含氯消毒液（有效氯5000mg/L），静置30分钟后包裹污染物密封丢弃；②用含氯消毒液（有效氯1000mg/L）擦拭地面、桌面、门把手等，作用30分钟后用清水擦拭；③患者使用的餐具需单独清洗，可煮沸15-30分钟或用含氯消毒液浸泡30分钟后清水冲洗；④患者衣物、床单等织物用含氯消毒液（有效氯250-500mg/L）浸泡30分钟后常规清洗；⑤消毒后及时用肥皂和流动水洗手。5.诺如病毒感染与细菌性腹泻的鉴别要点：①症状：诺如病毒感染以呕吐（儿童多见）、水样腹泻为主，无黏液脓血，发热少见或低热；细菌性腹泻（如大肠杆菌、志贺菌）常伴黏液脓血便、里急后重，发热（中高热）更常见。②实验室检查：诺如病毒感染粪便常规无或少量白细胞，核酸检测阳性；细菌性腹泻粪便常规可见大量白细胞、脓细胞，细菌培养可分离出致病菌。③治疗：诺如病毒感染为自限性，以补液（口服补液盐）、对症支持为主，无需抗生素；细菌性腹泻需根据药敏结果使用抗生素（如三代头孢、喹诺酮类）。四、案例分析题案例1答案：（1）紧急处置措施：①立即将5名患者转移至单独观察室，避免与其他学生接触，指导佩戴口罩；②联系家长接患者就医，要求提供医院诊断证明（排除其他传染病）；③记录患者症状、发病时间、活动轨迹（如共同用餐、接触史）；④对教室、观察室及患者途经区域进行临时消毒（重点擦拭桌椅、门把手、地面）；⑤1小时内报告校领导，24小时内向属地疾控中心和教育部门报告。（2）后续防控工作：①配合疾控中心开展流行病学调查（如排查密切接触者、追溯可能的污染来源）；②暂停该班级线下授课，改为线上教学，直至最后一例患者症状消失后72小时无新发病例；③加强全校环境消毒（每日2次），重点清洁卫生间、食堂餐具、饮水机；④开展全校健康宣教（如七步洗手法、不喝生水、不吃生冷食物）；⑤落实晨午检制度，对三年级（1）班学生及教职工每日监测体温、消化道症状，建立健康台账。案例2答案：（1）家庭内传播可能原因：①患者呕吐物或粪便污染家庭环境（如地面、门把手），其他家庭成员接触后未及时洗手；②共用餐具、毛巾等个人物品；③患者未单独居住，与母亲、爷爷密切接触（如同床睡觉、共同进食）；④家庭通风不良，病毒通过气溶胶在密闭空间扩散（如卫生间）。（2）家庭防控建议：患者管理：①患者单独居住一室，使用单独卫生间（若无，需用后消毒）；②症状消失后72小时内避免参与家庭聚餐、照顾其他成员；③呕吐或腹泻时